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骨质软化症与佝偻病

骨质软化症与佝偻病

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骨质软化症与佝偻病介绍
  • 因维生素D、钙、磷等吸收和利用障碍导致
  • 可出现骨痛、夜间惊醒、烦躁、枕秃等症状
  • 及早治疗可避免遗留膝内或外翻、驼背等畸形

简介

骨质软化症与佝偻病是因多种原因导致维生素D、钙、磷等吸收障碍,或维生素D的代谢活性缺陷,骨矿化部位的矿物质缺乏,骨细胞、骨基质紊乱,骨化过程发生异常的骨骼疾病。发生在骨骺已经闭合的成人称为骨软化症,常见症状为骨痛、肌无力、驼背、脊柱侧凸等,如发生在生长期的儿童则为佝偻病,患儿初期可出现睡眠不安、夜间惊醒、烦躁不安、枕秃(患儿频繁摇头,摩擦枕部,枕部头发脱落)等。及早药物治疗可治愈,后期如存在骨骼畸形,可通过手术等方式矫治,改善患者形象和日常生活。

症状表现:

1.骨质软化症:常见症状为腰腿部开始的周身性骨痛、肌无力、驼背、脊柱侧凸等,严重时胸廓塌陷、病理性骨折、行走及翻身出现困难。

2.佝偻病:患儿初期可出现神经兴奋性增高的表现,包括:易激惹、烦闹、睡眠不安、枕秃等,病情发展可出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、严重膝内翻或者膝外翻等畸形。

诊断依据:

依据患者的症状、体征、X线检查及实验室检查可确诊。

症状和体征:成人可出现周身骨痛、肌无力;婴幼儿可出现夜间惊醒、烦躁不安、枕秃、方颅、肋骨串珠等症状和体征。

实验室检查:骨碱性磷酸酶(BALP)出现升高、骨矿盐含量(BMC)下降等。

X线检查:可见骨骼生长迟缓,边缘模糊,及各种骨骼畸形等。

骨质软化症与佝偻病有哪些类型?

1.根据发病群体分为

(1)骨质软化症:发生于骨骺已经闭合的成人

(2)佝偻病:发生于生长期的儿童

2.根据病因,佝偻病可分为

(1)维生素D缺乏性佝偻病

(2)特殊类型佝偻病

  • 肠(腹)性佝偻病
  • 抗维生素D佝偻病
  • 后天肾性佝偻病
  • 胎儿性佝偻病

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。佝偻病患病率较高,是儿科四大常见病之一,好发年龄为0.5~2岁;成人骨软化症多因原发病导致,具体患病率与原发病有关。

是否可以治愈?

及早治疗可治愈。早期规范药物治疗可达到治愈,患者不遗留畸形,轻度畸形可通过手术进行矫治,不影响患者形象和日常生活。

是否遗传?

是,抗维生素D佝偻病为一种遗传性疾病。

是否医保范围?

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张学泰

副主任医师

蒙阴县人民医院

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