人工流产

我怀孕一个月了，想用药物流产，医生怎么说？

那天早晨，我在洗漱时突然发现自己的月经迟到了。心中一阵慌乱，拿起验孕棒，结果显示我怀孕了。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我的脑海中充满了各种疑问和担忧：我还没有准备好做母亲，我的工作和生活将如何改变？

我决定寻求医生的帮助，希望能找到一个解决方案。通过京东互联网医院，我与一位妇产科医生进行了在线咨询。医生问我是否已经到医院检查过，我回答说还没有。医生告诉我，药物流产的药物需要在医院开具，不能在线上购买，因为药物流产有大出血的风险，必须在医院观察。

我感到有些失望，但也理解医生的建议。医生继续解释说，首先需要确认是否是宫内孕，然后才能采取药流或人流术。一般来说，怀孕建议查血hcg+孕酮，看看是否怀孕，早孕一般血hcg隔天翻倍，考虑胚胎发育良好、宫内孕的几率高，一般血hcg大于3500可以查超声，确定是否宫内孕。药物流产适用于停经7周（49天）之内，但如果药流不全，可能需要清宫；人工流产则可以在10周以内进行手术。

医生还给了我一些流产后的建议，包括多休息，注意补充营养，禁性生活及盆浴直到下次月经来潮。这些信息让我感到安心，也让我更清楚地了解了整个流产过程。

在结束咨询后，我决定按照医生的建议去医院检查。虽然我仍然感到焦虑和不安，但我知道这是我必须面对的现实。通过这次咨询，我学到了很多关于流产的知识，也感谢医生给予我的专业建议和关心。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能找到最适合自己的解决方案，保持健康和快乐的生活。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。80天前，我怀孕了，然而，前天的B超结果却让我崩溃：死胎。

我和朋友来到京东互联网医院，希望能找到一丝安慰。医生问我详细情况，我只能哽咽着说出“流血块”三个字。医生建议我发照片，于是我把那红色的血块拍下来，发送给他。医生看了照片后，告诉我不用担心，但我知道这只是安慰的话。

我又提到还有褐色的东西流出，医生这才认真起来，问我是否已经80天了。我点头，告诉他我怀孕80天，前天查出是死胎。医生说必须去医院清宫，否则可能会有生命危险。我知道他说的是实话，但我还是不想去医院，害怕手术的疼痛和未知的风险。

医生继续问我出血的情况，我说从今天开始肚子一直疼，流血块的东西也越来越多。医生再次强调必须清宫，否则可能会贫血，甚至危及生命。我知道他是为了我好，但我还是不想去医院，害怕手术的疼痛和未知的风险。

最后，医生告诉我清宫手术的费用大概在一千五百元左右，无痛人流则需要两千元左右。我问医生是否超过80天就不能做人工流产了，医生说12周才是限制，我的情况还可以做清宫手术。听到这话，我终于下定决心，决定去医院做清宫手术。

在回家的路上，我不停地想象手术的过程，心中充满了恐惧和不安。然而，我也知道这是必须的，为了自己的健康和生命安全。我希望其他人也能从我的经历中吸取教训，遇到类似情况时不要犹豫，及时就医，保护好自己的身体和生命。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能勇敢面对，及时就医。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我手中的验孕棒。两条红线，我的心一下子沉了下去。怀孕了？我怎么可能？我还没准备好做妈妈啊！

我急忙打开电脑，搜索“能不能在网上买到药流的药”。结果让我失望，所有的信息都指向了同一个答案：不能。必须去医院开药，必须在医生的监控下进行药流。为什么？因为药流有大出血的风险，必须在医院里观察。

我感到一阵窒息，仿佛被困在一个无形的牢笼里。去医院？我不想让任何人知道我怀孕了，更不想面对医生和护士的询问和同情的目光。可是，我又能怎么办呢？

我决定去京东互联网医院咨询一下。也许他们能给我一些其他的建议。接通视频后，医生**的面孔出现在屏幕上。她温柔地问我：“您好。您是自己验孕怀孕了吗？”我点了点头，声音有些颤抖：“拍了B超，验了尿。”

医生**的语气很平静：“抱歉，药物流产的药物是需要去线下医院开的，正常线上医院或正规药店都是买不到的；因为药物流产有大出血的可能，必须在医院里观察。”我听了，心中一片灰暗。看来，我真的没有其他选择了。

医生**继续说：“一般早孕都需医院检查超声，确定宫内孕后采取药流或人流术，药物流产停经7周（49天）之内，但药流不全有清宫的可能；人工流产10周以内可以手术。”我听得心惊肉跳，仿佛每一个字都在敲打着我的心脏。

我问医生**：“去医院可以不做其它检查直接叫医生给药吗？”医生**摇了摇头：“药流前都是需要检查血尿常规，肝肾功能，凝血，心电图等常规检查的。”我叹了口气，感觉自己被推向了一个无底的深渊。

医生**的最后一句话让我感到一丝安慰：“流产后建议：1需要休息2周；2注意补充营养，如奶、蛋、新鲜的蔬菜水果。3.手术后阴道流血7-10天，如阴道流血超过10天或术后出现腹痛需到医院复查；4.术后禁性生活及盆浴直到下次月经来潮。”

我感谢医生**的建议，结束了视频咨询。虽然我知道我必须面对现实，但至少我现在有了一个清晰的方向。也许，生活就是这样，总会有意想不到的挑战等待着我们。我们只能勇敢地面对，寻找最好的解决方案。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

一般症状

人流手术是意外怀孕女性终止妊娠的首选术式，也是目前临床应用最为广泛的手术方式，很多早孕女性对人流手术后的症状都缺乏一定的了解，那么人流手术后的症状有哪些呢？

人流手术后的症状主要表现在以下几个方面：

1. 腹痛：少数女性在人流手术后会有腹痛的症状，腹痛一般在一周左右会消失，如果腹痛特别严重且腹痛时间超过两周的话必须及时到医院做相关检查并及时治疗；
2. 阴道出血：部分女性在人流手术后会有阴道出血的症状，阴道出血一般在一周左右的时候消失，并且流血量和腹痛的剧烈程度都在可以承受的范围之内。但是如果人流后阴道出血的时间超过两周的话就必须及时到医院做相关检查并治疗；

2.1 术中出血。术中出血量>200ml 为术中出血。流产中出血 一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组 织。如果出血量>400ml，应及时输血。术中出血的预防就是要掌握手术的适应证,熟练操作技术,选择适宜的吸管。

一是意外怀孕。如果没有生育计划，女性可能会面临意外怀孕的情况，这可能会导致需要进行人工流产等终止妊娠的措施，而这些操作会对女性身体造成伤害，如子宫穿孔、出血、感染，还可能会引起月经不调、继发性不孕等远期并发症。

二是性传播疾病的风险。不戴套会增加感染性传播疾病的几率，如艾滋病，它会攻击人体免疫系统；梅毒，会引起全身皮肤黏膜损害和心血管、神经系统等多系统病变；淋病，主要造成泌尿生殖系统化脓性感染；尖锐湿疣，会在生殖器等部位出现疣状赘生物等。这些疾病不仅对自身健康危害极大，还可能传染给伴侣。

在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题：医生，到底是人工流产好还是药物流产好呢？今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普，希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史，米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产，两者有何利弊，这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明：药物流产在出血量，出血时间，腹痛，发热，眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤，子宫穿孔，脏器损伤，空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常，妊娠期高血压疾病，胎儿宫内窘迫，早产，过期妊娠的发生率，手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率，产后出血，分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳，这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功，实际上药物流产的成功率在90%左右，如果药物流产失败或者残留，最终需要清宫手术，并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快，成功率高，出血量少，出血时间短等有点，特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻，但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产，出血时间，出血量都多于手术流产。

因此，药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代，而应该是相互补充，根据妊娠的具体情况和不同的要求，选择恰当的流产方式。

药物流产和人工流产，哪个伤害小？

    首先为了节约您的阅读时间，姐姐我直接上您最关心的几个结论：

• 对身体的伤害，大概率药物流产略小；
• 对心灵的伤害，人工流产明显更小；
• 痛苦程度，通常无痛人工流产更小；
• 作为大夫，多数情况下会更倾向于推荐人工流产。

    如果您觉得这个答案够简单粗暴直接，那么点个关注就可以走了。

       如果您的求知欲还没有被满足，请接着往下看。

       实际上究竟是选择什么流产方式，还真不像上餐馆点菜，您想选哪个就能做哪个。

       主要差别首先是时间的局限：为了考虑药物流产的成功率，国内目前普遍采用的方案是 7 周以内，完全流产率可达 90%以上；因为超过 7 周的药物流产失败的概率明显上升，完全流产率大大下降，所以超过 7 周通常不选择药物流产；而人工流产时间更为灵活宽裕，只要是 10 周以内都可以施术（最安全施术时间是 8 周以内）

       其次说说两种方式各自的优缺点。

       之所以说药物流产对身体的伤害更小，可以理解为药物流产实际上是通过药物杀死胚胎后，再利用促进宫缩的药物，模拟了自然流产的一个过程，它的好处是没有外力作用于子宫，而是单纯靠子宫的收缩，把胚胎及其附属物排出体外。

那是不是 7 周以内一定是选择药物流产更好？未必！正是因为药物流产模拟了自然流产的过程，所以它耗时较长，相当长的时间需要在医院观察（关键是这等待不一定能成功，万一自己属于药流失败的 2-10%呢），而且，通常会有数小时的子宫收缩痛；所以主观能感受到的痛苦更强烈。而亲眼目睹大量流血和排出孕囊的过程（好奇宝宝也许更希望看到），会让部分患者产生比较强烈的心理不适，后期需要更多自我愈合和忘却的时间。

       人工流产不必多说，最大的缺点，它是一个侵袭性的操作，也通过外力的作用把胚胎及附属的蛻膜清除。但好处是随着无痛人工流产的普及，患者能感受到的痛苦相对更小，而且随做随走，节约时间。

       作为医生，多数情况下更倾向于选择人工流产，一个它的时间可选的范围更广，大于 7 周的情况下，失败率也更低；更重要的是，不需要面对患者子宫收缩时痛苦的表情，也更少机会需要面对药物流产失败再次清宫时的那种尴尬。

       此外非常确定的是，无论药物流产还是人工流产，均会对生育力造成影响，且次数越多伤害越大。所以安全快速又无痛苦的理想流产方式，根本不存在。

       在实际操作中，选择哪种流产方式，往往是医生根据病史、停经天数和流产前检查，在充分尊重患者意愿的前提下，共同商量权衡利弊后得出的结论。

       后记：起初面对这个问题我是拒绝的，如同正在节食的我，偏偏要来回答豆腐脑应该放糖还是放盐，吃火锅应该麻将油碟，吃饺子应该蘸醋还是酱油……

       实际上我心里面的答案只有一个，那就是不做流产伤害更小，科学安全避孕最好。毕竟任何的流产方式，或多或少都会在身体留下痕迹，在心灵留下创伤，在医院留下账单。