每次手术都需要麻醉药，有些人可能对麻醉药有过敏反应，这时医生可以用其他方法麻醉，例如，在女性生产过程中多数人会选择无痛生产减少生产时的疼痛，那么无痛生产麻醉药在哪里?

 

 

无痛分娩麻醉药在哪里打？

 

无痛分娩实际上与无痛分娩的原理相同，分娩时可以减少疼痛。一般的无痛生育是静脉给药，和平时的注射一样打在胳膊上，在几分钟后慢慢发挥效果，然后等待无痛生育，还是很简单。无痛分娩另一种是打在腰椎上，这也是无痛分娩的一种方法，操作少，一般直接在手臂上注射静脉。

 

关于如何选择，实际上要看女性的身体状况，尊重女性的要求，生孩子的女性不必太着急，检查后听取建议就可以了。无痛生育对女性来说只能减少一部分疼痛，麻醉药是用普通的注射进行的，最常见的是用胳膊进行的，或者和麻醉一样用腰打的。引产前医生进行检查，注意清洁卫生，避免引产时的影响，引产后也要好好调整身体。

 

 

无痛人工流产过程

 

无痛人流手术过程，手术前排出膀胱，躺在手术台上，取出膀胱切断石位，麻醉师静脉麻醉后，患者进入睡眠状态。然后手术医生开始消毒外阴和阴道，铺上无菌手术表，将窥视器插入阴道，固定。宫颈钳夹子宫颈，用宫颈扩张器从4号半依次扩张，同时测量宫腔的长度。正常情况下，宫殿扩大到8号，然后用7号半吸管在宫腔内吸收妊娠产品。然后更换6号吸管，感觉子宫壁干燥后，手术结束了。然后测量术后宫腔，撤去无菌单，将患者转移到休息时无痛人流全过程。

 

首先要做超声波检查。如果怀孕在10周以内，此时可以进行无痛人工流产，手术前必须进行体检，检查血尿常规、凝血系列和传染病的体检。如果这些都正常的话，可以通知麻醉师麻醉，患者很快就能进入睡眠状态，在睡眠中完成流产的手术。手术过程中患者没有感觉，一般手术3~5分钟就结束，10分钟左右患者就会醒来，醒来后手术过程没有记忆，手术结束后有轻度的下腹部疼痛的人很少，但也能忍受，大部分人醒来后也没有感觉。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

首先我们来了解下自然受孕的过程。人类在正常的性生活时，精子会进入阴道、穿过宫颈、宫腔来到输卵管壶腹部，卵子排出后被输卵管伞端拾取，然后被输送到输卵管壶腹部，从而精卵相遇结合形成受精卵。受精卵再游走至宫腔内着床并发育成胎儿。在这些环节中任何一步出现问题，都会导致不孕。

人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术的出现，给不孕不育患者带来了福音，但是很多患者对两种助孕方式认识不足，人工授精的怀孕几率约17%，略高于自然受孕，而试管婴儿的每一只周期妊娠率约50%-60%左右，因此有些不孕患者在初次就诊时就要求做试管婴儿。那么两者有什么不同呢，为什么在临床中需要经历3-4个周期的人工授精未孕才建议转试管婴儿助孕？

I、助孕方式不同

人工授精是一种比较接近自然受孕的辅助生殖技术，采用非方式将处理后的精子注入女性生殖道，使精卵自然结合以获得妊娠。最早成功的人工授精治疗是于1970年由约翰 • 亨特为严重尿道下裂患者的妻子进行的配偶间人工授精。从最早开始尝试人工授精至今已经有200多年的历史，自20世纪90年代开始，我国也逐步开始应用该项技术。根据精子来源分为夫精人工授精（AIH）及供精人工授精技术（AID）。

 

 

试管婴儿是通俗名词，专业学名为体外受精-胚胎移植。促排卵后通过手术等方式取出夫妻双方的精子和卵子，同时将男方处理后，在实验室环境中模拟人体内环境，使精卵结合形成胚胎，经过体外培养后选择优质胚胎移植回女方宫腔内。

II、适用人群不同

人工授精的基本条件是通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查证实至少一侧输卵管通畅。这也是为什么在进行辅助生殖技术助孕之前往往需要检查输卵管的通畅情况。

（1）夫精人工授精适用于：轻、中度少精症、弱精症、非严重的畸形精子症、液化异常；宫颈解剖异常或黏液异常；性功能障碍或生殖道畸形造成的障碍；排卵障碍以及轻度的子宫内膜异位症；不明原因或免疫性不孕。

（2）供精人工授精适用于：不可逆的无精子症；严重畸精症；男方有不宜生育的遗传性疾病等。

人工授精的价值主要是接近自然的体内受孕，同时可以验证自身的怀孕能力。如果3-4个周期的促排卵+宫腔内人工授精未孕，可以大致推断自然怀孕能力欠佳，可以考虑进一步的试管婴儿助孕。国内外大量数据显示，前3-4个周期的人工授精累积妊娠率大约在30%左右，6个周期可能达到约50%，但是近期大样本数据显示3个周期以后妊娠率逐渐下降，持续3个周期以上未成功，累积妊娠率降至10%以下。

 

 

试管婴儿主要适用于女方输卵管不通、难治性的排卵障碍和中重度的子宫内膜异位症、男方少弱精症经人工授精治疗未孕或严重的少弱精症、免疫性不孕及不明原因性不孕经反复人工授精未孕者。根据体外授精方式的不同，可分为常规体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI），还有其他一些衍生技术。常规体外受精即卵子和精子在体外自然受精的方式，俗称第一代试管婴儿；卵胞浆内单精子注射（ICSI）即采用在显微镜下人工挑选精子，将精子注入卵母细胞卵胞浆内受精的方式，俗称第二代试管婴儿，适用于严重少弱畸精子症、睾丸或附睾活检有精子的无精子症、既往IVF常规受精失败、需接受植入前遗传学诊断等的患者。还有一种俗称第三代试管婴儿的助孕方式即植入前遗传学检测（PGT），是在胚胎期进行遗传物质的分析，选择不会发病的胚胎移植的一种辅助生殖技术，适用于夫妻一方或双方存在某种遗传性疾病，或多次复发性流产和反复种植失败的患者夫妇。

III 、费用和损伤程度不同

人工授精简单、费用低，用药少且相对安全，需要的时间短，对患者的损伤小；一次夫精人工授精的手术、促排卵等费用大概在3千左右，操作简单便捷，可短时间内多次尝试，心理负担小。而试管婴儿技术则是比较高级复杂的实验室技术，费用较高，同时由于高剂量促排卵药物的使用、卵巢过度刺激综合征、麻醉和取卵手术、宫内高激素水平下胚胎着床的风险，使其相对损伤较大。

因此，不孕的夫妇选择人工授精还是试管婴儿助孕，需综合年龄、不孕年限、不孕原因、自身条件和个体情况等，在专业医生的建议下选择适合的助孕手段。也希望这篇短文会对不孕不育患者有所帮助。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

一位母亲的自述

 

尽管产房里的气氛让我感到害怕，但是我还是选择了自然分娩。在几乎人人都去剖腹产的今天，我的行为连医生都觉得是个崇高且勇敢的“英雄行为”。

 

为了能顺产生下宝宝，我参加了一系列产前培训班，关于如何用力，如何有节奏地控制，以及如何用适当的叫喊来减轻痛苦等等。当然，在我还没有真正经历那个时刻之前，我认为我已经能够应付一切。

 

正式的宫缩阵痛开始于母亲节那天的下午三点，到了五点，我的喊叫声已像惊天霹雳了。疼痛每次都让我感觉是到达了顶点，下体还有一种沉重下坠的感觉。那时我觉得自己就像是在生一台电视机而不是在生宝宝。

 

这时，我想起了医生的劝导，开始大口地喘气，并集中精力，试图慢慢地适应宫缩的节奏。八点左右，助产士开始帮助我挤压腹部。感谢上天，大约半小时后，我的宝宝降生了。所有的痛感一下子烟消云散，那一瞬间体验到了什么叫High。

 

第1种疼痛：自然分娩

 

疼痛级别：☆☆☆☆☆

 

真实感受

 

根据瑞典对278位孕妇的调查，91%的人认为分娩的阵痛是很高级别的疼痛。另有9%的人选择采取了深度的麻醉措施(比如无痛分娩)，她们中较早打了止疼针的人形容，那感觉像是肠胃蠕动。而到中途因感到无法忍受而不得不采用无痛分娩的人后来形容，如果疼痛感按5级来分，那分娩的级别应该是10。

 

赶走疼痛

 

大概有三分之二的女性在生育时选择脊椎注射，这种针能在10-20分钟内减轻疼痛感。但是这样带来的副作用就是延长了分娩时间，增加了产钳在产道停留的时间，使婴儿在产道经受真空时间延长，并且容易造成阴道拉伤。

 

对大多数女人来说，分娩的疼痛会在2-3周减退，除非有阴道撕裂现象。但不论是会阴撕裂还是侧切，当时都感觉不出来疼痛，因为孕妇的注意力全都集中在分娩上，之后才会感觉到疼。虽然出现伤口，也不用过于担心。用温水擦洗、喷淋就可以了。其他的不适感，大多是心理的恐惧造成的。所以尽量放松心情，因为那其实并不比一般的擦伤严重多少。

 

 

第2种疼痛：剖腹产

 

疼痛级别：☆☆☆☆☆+1

 

真实感受

 

医生描述：“应该说，剖腹产的过程实际上不疼，或者说他不应该当时就感觉到疼痛。因为整个过程类似一场外科手术，麻醉的环节是必不可少的，如果说疼，那也是麻醉过后的事了。”

 

亲历者自述：“当我进行剖腹产的时候，我并没有感觉到疼，只有内脏被拉拽的感觉。那种感觉怪怪的，仿佛那些器官都不是你自己的。但是一旦麻醉药效过去之后，疼痛简直让我无法忍受，特别是在开始的3-4个小时。如果让我形容那感受，我觉得我就像是跑了4个小时的马拉松。”

 

赶走疼痛

 

如果你不是不得不进行剖腹产，那最好还是选择自然分娩，因为那种疼痛更健康。疼过之后就是万里晴空，至于对母亲和孩子健康的种种好处就更不必提。

 

而剖宫手术不仅需要进行很精确的脑部或脊椎麻醉来帮你度过最初的24个小时，而且在之后的几天里你仍需持续服用镇痛药。医院还会给你通便的药物防止你出现长时间的便秘，因为你的肠胃功能需要三、四天才能恢复，而便秘则会加重你的疼痛感。

 

一位剖腹产的孕妇说：“最可怕的感受是从有上厕所的需要到最终去卫生间。”建议最好在手术分娩后的24小时内尽量多走动，当然这也是大多数外科手术都适用的。

 

 

剖腹产与自然分娩哪个好?

 

俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择，要么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩方式好?

 

一、胎儿方面

 

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。

 

首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。

 

其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有肺部疾患的新生儿相对减少。

 

另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。

 

剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程，它并非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而且新生儿易于并发肺部疾患。除此之外，剖腹产术中常可出现下面的损伤。

 

1.骨折

 

(1)见于小儿前肩娩出不充分时，即急于抬后肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘，造成骨折。

 

(2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位，是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。

 

(3)颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。

 

2.软组织损伤：在切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。

 

二、母体方面

 

由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。

 

相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有下列几种。

 

1.多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。

 

2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。

 

3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血：剖腹产手术中常会出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全，术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永远存留疤痕。

 

因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工术时，会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。

 

目前，有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长，产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。不可否认，困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完美的分娩方式，不能替代阴道分娩。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

顺产还是剖宫产？这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。在剖宫产愈发盛行的今日，仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上，也在胎儿身上得到了充分的表现。

 

 

对于母亲而言，顺产首先风险小，不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症，且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快，自然分娩的母亲一旦胎儿产出，饮食、生活等很快能够恢复正常，最多三日即可出院；且子宫及生殖道复旧情况更好，自然分娩的产妇，恶露也较易排出。

 

自然分娩的母亲较容易下奶，分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌。

 

对于胎儿来说，在自然分娩过程中，子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。并且自然分娩的胎儿免疫力较强，胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群，这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

 

 

既然顺产的优势如此之大，那为何有的母亲会选择剖产呢？顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程，此时则需要行剖宫产结束分娩。

 

这些原因有以下几种：

 

产力异常：产力是分娩的动力，贯穿于分娩的全过程，当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时，产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出，则需行剖宫产。

 

产道异常：产道是胎儿娩出的途径，当骨产道绝对性狭窄时（对角径≤9.5cm）必须行剖宫产结束分娩。

 

胎位异常：对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病；体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道；完全性前置胎盘阻挡宫口，或产前出血者；胎儿宫内缺氧情况严重，无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。

 

抛开那些不得不行剖宫产的母亲，剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病（如子宫肌瘤，卵巢囊肿）。总而言之，对于身体健康，没有阴道试产禁忌症的产妇，顺产肯定强于剖宫产。但是，如果已有了剖宫产的指征，产妇也不可一意孤行坚决要求顺产，毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。

 

输尿管，它在我们的生活中扮演的一个重要的角色，它可以上接肾盂，下接膀胱，它是沿着大肌内侧的前方垂直下降到骨盆，它一共分为三个部分，一部分在肾盂和输尿管移行处，一部分在越过小骨盆入口处，还有一部分是在进入膀胱壁的内部。在膀胱处连接处还有一个结构就是瓦尔代尔鞘，它是有效防止尿液回流到输尿管的。

 

表现

引起输尿管损伤的一般是由于外部的暴力，表现一般是血尿，还有一些其他原因引起的输尿管损伤可进行尿液检查，但是也有特殊情况，例如两侧输尿管梗阻，否则一般情况下血肌酐的水平是正常的。

 

输尿管损伤不同时表现出来的症状也是不同的，如果掺杂别的器官损伤，是可以掩盖住输尿管损伤的症状。

 

1. 血尿

 

一般血尿会出现在器械损伤输尿管黏膜，但是它是可以自己缓解和消失的，如果输尿管完全断了的患者，他不一定会出现溢尿的现象。

 

2. 尿外渗

 

输尿管的损伤会使尿液外渗到后腹膜间隙，可引起局部的肿胀和疼痛，会出现腹痛、患侧的肌肉痉挛和有明显的压痛，如果腹膜破裂，尿液会漏入腹腔内会引起腹膜刺激症状；如有感染，则会出现高热等现象。

 

3. 尿漏

 

如果尿液与腹壁创口或者尿液与阴道、肠道创口相通时，就会形成尿漏，是久久不能愈合的。

 

4. 梗阻症状

 

被缝扎和结扎后的输尿管可完全引起完全性梗阻，这个会因肾盂的压力过大引起的腰部胀痛，腰肌紧张。发热等；如果不完全梗阻也会引起腰部胀痛；如两侧的输尿管别结扎，会发生无尿的情况。

 

5.还有一种情况就是结扎的输尿管会引起患者的侧腰区肿疼、叩击疼，如孤立肾或者双侧的输尿管结扎之后是会出现无尿的情况，所以盆腔或者腹部手术的患者都要观察术后的12个小时，如果期间还是无尿的话，就应该警惕是不是输尿管损伤的可能。

治疗

如果输尿管受到损伤，应及时修复，保证畅通，也是在保护肾脏功能。尿液要是外渗要及时引流，以免引起继发性的感染。假如是轻度的输尿管黏膜损伤，可以用止血的药物来治疗，但是也要时时观察症状的变化。

 

如果是在手术后发现输尿管损伤后或者被结扎，应争取尽快手术。

 

这个问题是很多人梦寐以求的结果，但实际上，关于血管内狭窄、血管内血栓是否能够进行溶栓，是否能够通过药物把狭窄恢复到原来的情况，咱们一起走进传说中的血栓和狭窄，看一看到底用药物怎样治疗他们吧。 

 

 

一、真的有溶血栓吗？

 

实际上还真的有溶血栓的说法，在急性心肌梗死，急性脑梗死的治疗中，急诊溶栓就是最为常见的一种方法，脑梗塞和急性心肌梗死是动脉急性血栓的形成，在静脉血栓形成的过程当中也有进行溶栓治疗的方案和措施也就意味着真的有溶血栓，但这些溶解血栓的方法都是对于急性发病的患者，尤其是脑梗塞对发病时间窗有着更为严格的限制，所以说发病超过特定时间内，大部分都是超12~24小时左右就不能再进行溶栓治疗了。对于这类症状，时间是非常重要的！

二、狭窄能够被溶解掉吗？

 

我们所能够溶解的都是刚刚发生、刚刚形成的血栓，对于已经存在很长时间的狭窄，用药物是不能够把它溶解掉的。狭窄都是动脉粥样硬化以后所导致的斑块形成，进而阻塞管腔形成所谓的狭窄。斑块形成以后，是不能够被药物所溶解掉的。斑块破裂以后所形成的急性血栓，能够被溶解，但急性血栓能够被溶解的部分不包括原来残余的狭窄。而残余狭窄的多少是决定溶栓以后，不放不放支架的最主要的一个决定因素。

三、怎样预防血栓和狭窄？

 

刚才已经讲到，大多数的血栓都是因为在原来狭窄的基础上出现了斑块的不稳定，这些是动脉系统血栓形成的最主要的原因，也就意味着在动脉系统中只要预防了狭窄，那么血栓大多数都可以进行，有效的避免。至于静脉血栓的形成和很多因素有关系，比如说长期卧床、生理性疾病等等，运动是预防静脉血栓最好的方法。

 

亲，看懂了吗？原来血栓真的可以被溶解，急性血栓可以被溶解，慢性的狭窄是不能够被溶解掉的。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

 

有过流产史吗？作为一名妇产科医生，碰到来就诊的年轻女孩，这点必须要问。

 

事实上，人工流产可以导致诸多并发症，有时对于病情的判断至关重要。

 

比如这样一名叫小菜的年轻女孩，她因为月经异常来就诊，通过检查，我发现她罹患的是子宫腺肌病，很多人并不了解这种疾病，它是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，虽然子宫腺肌病多发生于30-50岁左右的妇女，但是年轻女性的发病率逐渐增高，让医学界越来越重视，也陷入了深思，为何会如此？

 

于是，越来越多的SCI医学文献报道了剖宫产，人工流产等宫腔手术会增加子宫腺肌病的发病率，而后者，在年轻女性身上的频繁使用，导致这种疾病的发病越来越年轻化。

 

一旦罹患子宫腺肌病，患者最主要的表现就是月经异常，大约40%-50%的患者会出现月经失调，包括月经周期延长，月经量增多，严重的还会出现严重的失血性贫血，大约25%的患者会出现痛经，与原发性痛经不同，这是继发性进行性加重的痛经，这种痛经让患者无法忍受剧烈的疼痛，常常以此来就诊。

 

但不管是哪一种症状，事实上都会女性的生活质量造成严重影响。

 

 

随着时间的推移，子宫腺肌病还有可能出现恶变，也就是说有可能转化为子宫内膜癌。

 

所以，21岁就被确诊为子宫腺肌病，小彩是极为不幸的。

 

可是通过仔细的病史询问，我发现她竟有过四次流产的病史，事实上，多次流产对身体的伤害巨大，这是毋庸置疑的，首先，多次流产有可能导致终身不孕，其次，多次流产还有可能导致宫腔狭窄，粘连，引起子宫性闭经，最后，多次流产有可能损害子宫黏膜下层，导致肌层细胞趁机代偿性肥大增生，最终导致子宫腺肌病。

 

医生告诉小彩子宫腺肌病的复发率较高，但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低，与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症，其恶变率国内报道为1.5%，国外报道为0.7%～1.0%。相比之下，子宫腺肌病发生恶变更为少见。

 

听到我这么说，21岁的小彩顿时失声痛哭，她在流产的时候，知道会有伤害，可没想到会有这么大的伤害？

 

可是明明知道多次流产对身体有伤害，却还这么不爱惜自己的身体。

 

难道，仅仅因为深爱着对方，愿意为他牺牲一切吗？

 

作为一名妇产科医生，我看到越来越多的年轻患者，她们在玩着飞蛾扑火的疯狂游戏，在过十年，二十年，她们的身体又会怎样？

 

这是一个让人毛骨悚然的命题，但是要想爱这个世界，请先爱好你自己。

 

分娩在即，出于对生产的恐惧，宫缩疼痛又不停地侵袭，有些准妈妈无法保持镇静，食欲也受到影响。不想吃东西，甚至连水也不想喝，这些样对分娩实在不利。

其实，临产相当于一次重体力劳动，产妇必须有足够的能量供给，才能有良好的子宫收缩力把宫颈口开全，才有体力把宝宝从子宫排出。不好好进食、饮水就会造成脱水，引起全身循环血容量不足，供给胎盘的血量会减少，引起胎儿在宫内缺氧。

 

一、顺产临产前怎么吃？

临产前应该吃高蛋白、半流质、新鲜美味的食物，食物应少而精，防止顺利分娩。如果实在因宫缩频繁，很不舒服，没办法正常进食，可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

 

 

1.临产前的饮食原则

 

a，吃高蛋白食物   

 

如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等，不宜吃太油腻的食物。

 

b，吃半流质软食

分娩过程中消耗水分较多，因此临产前应吃含水分较多的半流质软食，如面条、大米粥等。为满足孕妈妈对热量的需求，临产前如能吃一些巧克力(不宜过多)很有好处。

 

 

2.分娩当天怎么吃？

 

第1产程：由于时间比较长，为了确保有足够的精力完成分娩，食物以半流质或软烂的食物为主，如鸡蛋面、蛋糕、面包、粥等。第2产程：由于子宫收缩频繁，疼痛加剧，消耗增加，此时应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物，以补充体力。

 

3.分娩后的饮食

分娩后的饮食应稀、软、清淡，以补充水分、易消化为主，可以先喝一些热牛奶、粥等。牛奶不仅可以补充水分，还可以补充钙。粥类甜香可口，有益于脾胃，新妈妈这天不妨适量喝一些。

二、剖宫产之前怎么吃？

 

1.剖宫产术前4小时应禁食

因为剖宫产手术需要硬膜外麻醉，而麻醉后容易出现呕吐和反流。术中呕吐、反流时，很容易使胃容物进入气管内，引起机械性气道阻塞孕妈妈和宝宝的健康。所以选择剖宫产的孕妈妈应在手术前禁食，至少要提前4小时禁食。

 

2.术后6小时禁食

剖宫产手术6小时后，宜服用促进排气的食物，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，减腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类等，要少吃或不吃，以防腹胀。当新妈妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且易消化。如蛋汤烂粥、面条等，然后依新妈妈体质，饮食再逐渐恢复到正常。

 

三、分娩这样做，消除肌肉紧张。

 

呼吸放松在宫缩发生时轻轻地吸入一口气，屏住呼吸并用力生产，保持膈膜不动，同时放松盆底，直至你感觉到必须再次进行呼吸。

在胎盘娩出的过程中，你的呼吸将恢复正常。想象放松在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时，疼痛通过你的嘴离开你的身体；想象你的子宫颈变得柔软而有弹性，这些都有利于分娩的顺利进行。

触摸放松最好由准爸爸配合，确定你身体正在用力的部位，触摸这一紧张区域，使孕妈妈的注意力集中在那儿，这样还能增进夫妻感情。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

小孩子拉肚子的原因肯定会有很多，找准病因，对症下药，而且吃对药，这能让孩子尽可能的健康成长。腹泻十分常见，但是决不能太过于轻视，如果不科学诊治，就会越拖越严重，危害孩子的身体健康，那么小儿腹泻该吃什么药呢？

宝宝拉肚子吃什么药怎样才能最科学呢?

一般只有腹泻严重时才采用输液治疗，症状较轻时可用丁桂儿脐贴，效果好且一般没太大副作用，用起来也方便，毕竟宝宝还是不喜好药的味道。通常在家也可用药物治愈。下面介绍几种口服治疗。

宝宝拉肚子吃什么药——黏膜保护剂

常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。

宝宝拉肚子吃什么药——微生态制剂

常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。

宝宝拉肚子吃什么药——抗生素类

这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。

宝宝拉肚子吃什么药——中药类

现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，宝宝拉肚子宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐，或宝宝强烈逆反情况，使顺利喂药成为可能。药物剂型方面，通过外贴肚脐给药的就比较好，比如宝宝敷脐止泻散是一味经典老药，有散寒，温中，消食，开欲，止泻，止脘腹疼痛， 止呕的功效。

总而言之，合理的饮食调节和正确科学的用药对宝宝的健康恢复都十分关键。小病在幼儿时期较为频繁，但是也需要引起家长们足够的重视，这关系到孩子未来是否能快乐的成长，祝您和孩子健康。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位妇科医生。那时，我正经历着怀孕初期的不适，肚子痛、全身虚汗、干呕，但出血很少。我的内心充满了恐惧，担心医院会强制给我做人工流产。

医生***非常耐心地听我讲述了自己的状况，并告诉我，根据我的情况，自然流产的可能性是存在的，但同时也存在一定的风险。她详细解释了不同流产方式的利弊，并强调了医生会尊重我的意愿。

在医生的指导下，我了解了去医院可能进行的操作，包括妇科检查等，而且医生会根据实际情况来决定治疗方案，并不会强迫我进行任何手术。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和温暖。她不仅给出了中肯的建议，还耐心地安抚我的情绪，让我对治疗有了更多的信心。

现在，我已经按照医生的指导进行治疗，情况也在逐渐好转。我深深感谢医生***的耐心和专业，是她的帮助让我走出了困境。

宫颈糜烂，作为一种常见的妇科疾病，困扰着许多女性。许多患者在关注治疗费用的同时，往往忽略了选择正规医疗机构的重要性。康网小编提醒广大患者，选择专业妇科医院和及早治疗是关键。

那么，宫颈糜烂的手术费用是多少呢？下面我们将从术前检查、术中治疗和术后消炎三个方面为大家详细介绍。

首先，术前检查费用主要包括妇科常规检查和TCT宫颈防癌筛查等。这些检查旨在确诊宫颈糜烂程度，排除其他妇科疾病，为后续治疗提供依据。

其次，术中治疗费用因治疗方法而异。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。其中，手术治疗费用较高，但效果较好，如Leep刀技术等微创手术。

最后，术后消炎费用主要包括术后用药和康复治疗等。传统手术治疗后，患者需要服用较多药物，后期康复费用较高。而微创手术治疗后，患者用药较少，康复费用也相对较低。

除了治疗费用，我们还应该关注宫颈糜烂的预防。以下是一些建议：

1. 注意性生活卫生，适当控制性生活，杜绝婚外性行为和经期性交。

2. 及时采取避孕措施，降低人工流产和引产的发生率。

3. 防止分娩时器械损伤宫颈，产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

4. 积极治疗月经周期过短、月经期持续较长等问题。

5. 定期进行妇科检查，及时发现宫颈炎症，及时治疗。

总之，宫颈糜烂并不可怕，只要我们关注预防，积极治疗，就能远离疾病困扰。

人工流产，作为终止妊娠的一种方式，在意外怀孕或身体原因不适合继续妊娠的女性中较为常见。手术流产和药物流产是两种主要的人工流产方式，其中手术流产因其效果显著、安全可靠而更受青睐。然而，许多女性对于人工流产后的恢复情况并不了解，特别是关于人工流产需要住院几天的问题。

一般情况下，人工流产手术结束后，女性需要在医院观察几个小时，以确保手术顺利且无并发症。如果一切正常，女性可以回家休息。但若出现大量出血或严重腹痛等症状，则需留院观察一至两天，以确保安全。此外，对于身体状况不佳或手术风险较高的女性，医生可能会建议住院观察几天。

尽管人工流产手术结束后不需要住院，但女性仍需注意术后恢复。术后女性应保持良好的休息，避免剧烈运动，并注意个人卫生。饮食上，建议多吃富含营养的食物，如红枣粥、黑鱼汤等，有助于身体恢复。

此外，人工流产术后女性还需关注以下几点：

• 阴道出血情况：术后阴道出血是正常现象，但若出血量过大或持续时间过长，应及时就医。
• 腹痛情况：术后轻微腹痛是正常现象，但若腹痛剧烈或持续不缓解，应及时就医。
• 体温变化：术后体温升高可能提示感染，应及时就医。
• 情绪波动：术后女性可能会出现情绪波动，如抑郁、焦虑等，可寻求心理咨询师帮助。
• 性生活：术后女性应在医生指导下恢复性生活。

总之，人工流产是一种安全有效的终止妊娠方式，但女性在术后仍需注意恢复，以确保身体健康。

人工流产后三天肚子疼是许多女性患者关心的问题。这种疼痛通常与不洁流产有关，因此需要引起重视并及时就医。

人工流产是一种常见的终止妊娠方法，包括药物流产、负压吸引流产和刮宫术等。手术过程中，医生会使用医疗器械深入子宫，清除孕囊组织。在正常情况下，流产后第二天可能会有轻微的腹痛和不适，这是正常现象。

然而，如果在人工流产后三天仍然出现腹痛，可能需要考虑以下几种情况：

1. 流产不全：可能需要通过超声检查确认孕囊是否完全清除，必要时进行清宫手术。

2. 盆腔炎：流产后感染可能导致盆腔炎，出现腹痛、发热等症状，需要及时进行抗炎治疗。

3. 子宫内膜炎：流产后子宫内膜感染也可能导致腹痛，需要使用抗生素进行治疗。

在流产后，患者需要特别注意以下几点：

1. 休息：保持充足的休息，避免过度劳累。

2. 卫生：保持外阴清洁卫生，勤换卫生巾。

3. 避孕：在恢复期内禁止性生活，并采取有效的避孕措施，避免再次怀孕。

4. 饮食：加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

5. 观察出血情况：密切观察出血情况，如出血量过多或持续时间过长，应及时就医。

那个周末，我拖着疲惫的身体，踏进了京东互联网医院的大门。我刚刚经历了人生中的一次重要转折——人流手术，术后身体和精神上都备受折磨。看着镜子中那个疲惫的自己，我深知，我要为自己的健康负责。

在预约好的时间，我来到了计划生育科，医生***耐心地询问了我的情况。我告诉她，我做完人流手术已经有25天了，今天早上突然来了月经，心里有些慌乱，不知道该怎么办。医生听后，安慰我说，这是正常的生理现象，不必过于担心。

医生详细询问了我术后恢复的情况，了解到我一直在服用优思悦。她告诉我，可以继续服用，直到白片吃完再吃下一盒。听到这个消息，我如释重负，原来一切都那么简单。

医生还告诉我，在来月经期间，我也可以继续服用优思悦。听到这里，我心中涌起一股暖流，感受到医生对我的关心和照顾。她告诉我，如果感觉身体有任何不适，可以随时来医院复查。

在离开医院的时候，我心中充满了感激。医生***不仅给我提供了专业的治疗方案，还给了我无尽的关爱和鼓励。我知道，在未来的日子里，我会勇敢地面对生活的挑战，为自己的健康而努力。

那天，我23岁，正值青春年华，却因为一次意外怀孕而陷入了深深的焦虑。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生在了解了我的情况后，非常耐心地询问了我人流的具体情况，并告诉我，虽然存在影响以后怀孕的风险，但是成功药流一次，恢复也很好的情况下导致不孕的机率是比较低的。

医生还告诉我，如果没有妊娠要求，一定要避好孕了。我听了之后，心里多少有些安慰。

在县城的医院做的手术，医生当时说以后不会再怀孕了。我有些疑惑，便询问了医生。医生解释说，这是她根据我的情况做出的判断，但并不能通过检查来确认。

医生建议我如果还有妊娠的需要，可以完善孕前检查试孕，或者来医院检查子宫附件彩超，妇科检查等，做做妇科的体检。

我后来试着怀孕了，但没有成功。我开始焦虑，不知道是什么原因导致的不孕。

医生告诉我，查的方面非常广，如果我对这个问题感到焦虑，可以跟当时的大夫联系一下，问问她当时为什么会觉得以后不会怀孕了。

医生的品质让我深感敬佩，她的耐心和专业让我觉得安心。虽然我不能确定是什么原因导致的不孕，但我相信，在医生的帮助下，我会找到答案。

意外怀孕是许多女性都会面临的问题，而在众多终止妊娠的方法中，药流因其便捷性而被许多女性选择。然而，许多女性对于药流的知识了解不足，尤其是对于药流的最佳时间缺乏认识，这可能会影响到药流的效果，甚至导致二次伤害。那么，究竟何时进行药流才是最佳时期呢？

首先，我们需要明确的是，药流适用于早期宫内妊娠，一般来说，妊娠天数在49天以内，且孕囊直径小于2.3厘米的女性较为适合。因此，对于打算进行药流的女性来说，及时了解自己的妊娠天数和孕囊大小至关重要。需要注意的是，怀孕时间的计算并不是从性生活开始的时间计算的，而是从最后一次月经开始的时间计算的。

在进行药流之前，还有一些注意事项需要了解。首先，选择药流的女性需要在停经49天以内，且年龄在34岁以下。其次，在服用药物之前，必须进行B超检查，确认是宫内孕。此外，药物流产之后，女性需要休息3-5天，以促进身体恢复。最重要的是，在医生指导下进行药流，切勿自行服用药物，以免造成不良后果。

除了以上注意事项，以下几类女性不适合进行药流：

1. 孕期长、胎囊大的女性；

2. 年龄较大、孕次多的女性；

3. 处于产后哺乳期的女性；

4. 半年内有过人工流产史或剖宫产史的女性；

5. 子宫畸形或合并子宫肌瘤的女性。

如果超过了药流的最佳时间，可以考虑进行人工流产，如无痛人流等。需要注意的是，在妊娠10周以内进行人流手术是较为安全的。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位产科的医生进行咨询。我的心情有些复杂，因为我知道自己可能需要做无痛人流手术。在等待的过程中，我不断地浏览着医院的网站，希望能找到一些关于人流手术的信息。

终于，医生接了我的咨询。她声音温和，让我感到很安心。她详细地询问了我的情况，包括孕周、身体状况等。我告诉她，我停经已经一个多月了，自测尿检呈阳性，医生建议我过几天再去做B超。

当我询问是否可以当天出院时，医生耐心地为我解释了手术的流程和注意事项。她告诉我，人流手术通常需要6周左右，而且要确保没有阴道炎等并发症。如果决定进行手术，最好提前一天完成相关检查，并在第二天进行手术。

在咨询过程中，医生还提醒我，如果选择药流，需要根据个人情况决定是否需要住院。她还告诉我，如果我决定进行手术，最好有一个人陪伴，因为麻醉后的恢复过程可能需要人照顾。

虽然我之前做过两次人流手术，但这次的情况有些不同。我有些担心，但医生一直安慰我，告诉我她会给我最合适的建议。在医生的指导下，我决定选择人流手术。

在接下来的一个星期里，我按照医生的指示，定期进行B超检查，以确保手术的安全性。终于，手术的日子到了。我提前一天完成了检查，并在第二天早上进行了手术。手术过程很顺利，医生的专业素养和关怀让我感到非常安心。

术后，医生告诉我，如果没有异常情况，我可以当天出院。她叮嘱我要注意休息，按时服药，并定期复查。我感到非常感激，因为医生的专业和关怀让我在整个过程中都感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我在异地也能得到及时的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。

那是去年深秋的一个午后，我坐在家里的沙发上，心情沉重。手机屏幕上，我收到了一条来自***医院的挂号通知。我知道，这意味着我必须面对一个艰难的决定——终止怀孕。

我预约了产科的***医生。通过互联网医院平台，我详细描述了我的情况：怀孕70天左右，我感到身体和心理上都承受着巨大的压力。医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的健康状况和过往病史。

经过医生的仔细评估，她建议我进行彩超检查，以确定胚胎的大小。很快，彩超的结果出来了，胚胎已经相对较大。医生告诉我，我需要先服用一些药物，软化宫颈，然后进行无痛人流手术。

我开始服用医生开的药物。虽然药物让我感到不适，但我知道这是为了我的健康和安全。几天后，我再次与医生沟通，确认了手术的具体安排。医生告诉我，手术是无痛的，而且如果药物流产后胚胎能流干净，我就不需要进行清宫手术了。

手术当天，我空腹来到医院。医生和护士都非常友好，他们详细解答了我的疑问，让我感到安心。手术过程很顺利，我几乎没有感觉到疼痛。术后，医生再次向我解释了注意事项，并提醒我要定期复查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我感到非常安心。虽然这是一个艰难的决定，但我相信这是对我最好的选择。

那是一个深夜，我因为怀孕的事情焦虑不安，正在床上辗转反侧。手机屏幕亮起，我看到了来自***医生的询问：“怀孕多少天了？”

我回了个“PHC854”，这是我记录的怀孕天数。很快，***医生回复了：“三次剖宫产，可以做药流，药流跟剖宫产几次没有关系，和天数有关系。”

我有些疑惑，又有些担心，于是问：“你说的是Hcg呗？”***医生耐心地解释：“对，照B超子宫里面没看见，那要等，在等7-10天左右做彩超，确定宫内怀孕，就可以药流。”

听到这里，我悬着的心稍微放下了一些。但我又问：“三次剖腹产可以药流嘛？”***医生坚定地回答：“三次剖宫产，可以药流。”

然而，我这里的医生说风险很大，我心里又慌了起来。***医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“现在可以吃药嘛？”我摇了摇头：“现在不可以吃药。”

***医生告诉我：“宫内没有看到孕囊，不可以吃药。”我顿时感到无助，问：“现在我都不知道多少周了。”***医生根据我提供的Hcg数值判断：“800多的数值，也就5周左右。”

听到这里，我更加焦虑，因为我还正在喂奶，孩子才11个月大。***医生提醒我：“如果吃药流，你要停母乳了。”我犹豫了一下，问：“那可以去医院做人流嘛？”***医生回答：“人流现在也不可以，人流也要40多天，也必须彩超看到孕囊才可以。”

我无奈地叹了口气，问：“我这个身体药流会有什么影响吗？”***医生告诉我：“这大概吃多少天药才会留下来，一天一次嘛？”

我回答：“12小时吃一次。”***医生补充道：“就是一天两次。”我又问：“大概多少周可以药流呢？”***医生回答：“6.7周。”

听到这里，我有些欣慰，因为这意味着我还有时间。***医生告诉我：“意思一个星期左右就可以做了吧。”我点点头，说：“所以叫你7-10天做彩超，大概那时候也就6周多，正好做。”

***医生回答：“无论药流还是人流，这个周都可以。”我又问：“药流会一次性干净嘛？”***医生告诉我：“大部分人不是当天流干净的，是当天孕囊掉出来，制造出血不多，就可以回家观察，大概10天左右在复查彩超，差不多就干净了，就算有很少的残留，也是吃药叫它在掉。”

我放心了许多，问：“药流是不是一定住院治疗呢？”***医生回答：“看地方政策，就比如说我们安徽省宿州市，大概3个月前还是必须要住院才给药的，现在就不用了，只要没有特殊情况，就门诊吃药就可以了，只有吃最后一顿的时候，在住院部观察，但是不需要住院。”

我听了之后，有些疑惑，问：“什么叫做特殊情况？”***医生回答：“就比如你，你这样孩子才11个月的，还在喂奶的，喂奶，子宫又大又软，子宫还没有恢复，吃药流是要住院的。”

我明白了，心里也踏实了许多。***医生说：“夜深了，早点休息吧，如果还有疑问，明天白天再问，我都在的，晚安。”

我躺在床上，心里充满了感激，感谢***医生给我提供了这么详细的解答，让我对药流有了更深入的了解。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。