小儿遗尿

小儿遗尿是指3岁以上的儿童无法自主控制排尿，经常在睡眠中失禁，直到醒来才察觉的一种病症。这种现象在婴幼儿期是正常的，因为他们的身体发育尚未完全，排尿的自我控制能力还没有形成。然而，在学龄前儿童中，白天过度游戏或夜间熟睡不醒偶尔发生遗尿的情况并不算是病态。只有当孩子超过3岁，特别是5岁以上，仍然频繁地在睡眠中失禁，轻者几天一次，重者一夜多次，才被视为病态，即所谓的遗尿病。

遗尿包括两种情况：一是遗尿病，也就是通常所说的尿床；二是遗尿症，即不仅在睡眠中失禁，还在清醒状态下将尿液排泄在不适当的地方。从病理角度来看，前者多数是由于神经功能不协调引起的，通常是单纯性持续性，即除了尿床外没有其他伴随症状。后者则多是由于器质性病变，如神经系统的损害或相关器官的占位性病变引起的，通常是伴随性和一过性的，即除了尿床外还有其他更明显的病理表现，可以随着其他病变的好转而好转。这里我们主要讨论的是单纯而无器质性病变的遗尿病尿床。

在小儿遗尿的诊断中，需要满足以下四个条件：一是发病年龄在3周岁以上；二是睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔天发生尿床，甚至每夜遗尿数次；三是尿常规及尿培养无异常发现；四是X线检查，部分患儿可能发现隐性脊柱裂，或作泌尿道造影可见畸形。治疗方法包括中药、针灸、激光疗法等多种方式，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

预防小儿遗尿的方法主要有两点：一是从小培养孩子按时和睡前排尿的良好习惯；二是积极预防和治疗可能引起遗尿的疾病。对于遗尿患儿，家长和医生需要耐心教育引导，避免打骂和责罚，鼓励孩子消除怕羞和紧张情绪，建立起战胜疾病的信心。同时，需要注意控制晚餐后的饮水量，并在夜间经常发生遗尿的时间前及时唤醒孩子排尿，坚持训练1-2周。

随着网络的普及，越来越多的父母在遇到育儿问题时会寻求在线答案。虽然许多“药食两用”的小方子备受推崇，但由于缺乏正确的育儿常识，很多人抱着试一试的心态去使用偏方，结果并不总是理想。为了帮助初为人父母的你，我收集了一些儿科常见疾病的辅助小妙招，这些方法都是安全无副作用的，值得一试。

以下是一些自然疗法的例子：

• 苏叶黄连汤：用于治疗婴儿吐乳，具有安胃和中、治疗呕吐证的功效。
• 田鸡米饭：适用于小儿疳积（面黄肌瘦），有补虚弱、清热、利水的作用。
• 鸡内金饼：用于治疗食积，能够健脾助运化、消食。
• 罗汉果柿饼汤：治疗肺热咳嗽，具有清肺热、清痰火、止咳嗽的功效。
• 韭子鸡肠汤：治疗小儿遗尿，能够温肾缩尿。
• 浮麦黑豆汤：治疗小儿阴虚盗汗，具有滋阴、养心安神、止汗的作用。
• 蝉蜕饮：治疗小儿夜啼哭，能够平肝祛风、安神缓急。

这些自然疗法都是经过考究的，使用起来既安全又有效。希望这些小妙招能对你的育儿之路有所帮助。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和儿子小明的脸庞。小明三岁了，正是活泼好动的年纪。可他最近总是尿裤子，爱发脾气，一生气就钻到桌子底下，藏起来。每次他尿裤子了，看到湿漉漉的裤子，他就哭着生气，仿佛世界都对他不公。

我心急如焚，带着小明来到京东互联网医院，希望能找到解决办法。医生听完我们的情况后，温柔地安慰我说：“这种小孩遗尿，还是需要你自己引导，主要还是情绪，小便习惯。”

我点了点头，心中却依然忐忑不安。医生继续说：“这个缩泉丸就是治疗这方面的，才三岁也不是一定要吃这个。”我松了一口气，心想或许我们可以找到其他的解决方法。

小明的脚丫痒，医生检查后说是真菌感染，需要涂克霉唑软膏。我问在哪里可以买到，医生告诉我药店有卖。小明的脚丫痒得厉害，我不禁心疼起来。医生又建议我们用苦参、地肤子、艾叶和黄柏熬水给他泡脚，希望能缓解症状。

回到家后，我开始尝试医生的建议。每天晚上，我都会给小明泡脚，希望能让他舒服一些。同时，我也开始注意引导他的情绪，尽量让他保持平静。医生说随着岁数长大，自然而然就会好了，我只能祈祷时间能快点过去。

有时候，小明还是会尿裤子，但我不再责怪他，而是安慰他，告诉他没关系。慢慢地，他的脾气也变得好了起来，不再那么容易生气了。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持。

我还记得那天晚上，儿子又一次尿床了。看着他那无辜的眼神和沮丧的表情，我的心如刀割。八岁的孩子，怎么还会经常尿床呢？我开始担心起来，是否是因为我们平时太忙，忽视了他的问题？

第二天一早，我就打开了京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入了“小儿遗尿”。很快，一个名叫言犀的医生接了我的咨询。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”言犀医生温柔的声音传来，让我感到一丝安慰。

我向言犀医生描述了儿子的情况，包括他白天和晚上的小便次数，以及我们尝试过的各种方法。言犀医生听得很认真，问了很多细节问题，最后告诉我：“宝宝已经8岁了，如果还是经常尿床的话，需要考虑遗尿的可能，建议线下医院规律规范的检查，按照医生的方案治疗即可。”

我有些失望，毕竟我希望能在网上就解决问题。但言犀医生的话也让我警醒，不能再忽视儿子的问题了。于是我决定带他去医院做进一步的检查。

在等待检查结果的日子里，我和言犀医生保持着联系。她不仅给我提供了很多有用的信息，还安慰我说：“宝宝比较小，病情变化快，发现宝宝病情加重或者精神状态及尿量差，食欲差，建议您带宝宝线下医院及时就诊，以免贻误病情。”

最终，检查结果证实了言犀医生的判断，儿子确实是遗尿。我们按照医生的建议进行了治疗，包括口服弥凝醋酸去氨加压素片和一些行为疗法。经过一段时间的努力，儿子的情况有了明显的改善。

回想起来，如果没有言犀医生的帮助和指导，我们可能还在迷茫中。她的专业知识和耐心解答，让我在这个困难的时期感到非常温暖和支持。现在，儿子已经不再尿床了，我们一家人都很开心和放心。

如果你也有类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，方便快捷，医生也非常专业和负责。希望我的经历能对你有所帮助。

小儿遗尿是指在5岁以上的儿童在睡眠中不自主地排尿，给孩子和家长带来了很大的困扰。中医认为，这种情况多是由于肾气不固、脾肺气虚或肝经湿热所致。针对不同病因，中药治疗可以起到很好的效果。

以下是一种常用的中药方剂：石菖蒲9克、麻黄6克、远志6克、五味子6克、桑螵蛸9克、覆盆子9克、金樱子9克。根据具体情况可以加减药物。如肾气不固可加补骨脂9克、益智仁9克、菟丝子9克、乌药9克；脾肺气虚可加黄芪9克、党参9克、白术6克、陈皮6克；肝经湿热可加泽泻9克、车前子9克、生地6克、龙胆草6克。

用法是将以上药物水煎服，每天一剂，连续10天为一疗程。这种中药治疗方案不仅可以改善小儿遗尿的症状，还可以调节孩子的整体身体状态，提高免疫力和抵抗力。

小儿遗尿症是一种常见的疾病，影响着许多家庭。针对此问题，我们将介绍四种有效的治疗方法，帮助家长们更好地理解和应对这种情况。

药物治疗

1. 丙咪嗪: 作为中枢兴奋剂，丙咪嗪可以减轻睡眠深度。每晚口服25～50mg，连续3～4个月。如停药后复发，可再给药。

2. 副交感神经阻滞剂: 包括普鲁本辛或羟丁宁（Oxybutynin，即ditropan，尿多灵）。入睡前口服，可以使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。

3. 麻黄素: 睡前口服25mg，可以增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

非药物治疗

1. 膀胱训练: 在日间，鼓励患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。

2. 条件反射训练: 使用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。通过放置电子垫和连接的电铃，一旦电子垫被尿湿时，电铃会发出声响，惊醒患儿起床排尿；如效果不佳，可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈。

对于9岁小女孩遗尿的病情，白天正常而晚上尿床是其主要特征。针对此类情况，中医认为主要原因是脾肾亏虚，导致下元固摄无权；而西医则认为大脑发育不成熟是主要因素。治疗上，针灸是目前最有效的方法，可以与中药结合使用，并与孩子的教育相结合以提高效果。同时，隐形骶椎裂的发现并不影响治疗方案的选择。

近日，一位母亲向我们咨询了一个问题：她的六岁女儿每天晚上都会尿床，五岁时曾经在医院做过检查，结果显示尿常规正常，S1隐性脊柱裂，但核磁共振显示脊髓发育正常，没有脊髓拴系。母亲想知道这种情况是否会随着年龄增长而自行恢复？

专家表示，虽然大多数小儿遗尿症随着年龄增长会自行好转或消失，但这并不意味着我们可以坐等其自愈。长期的尿床问题可能会对孩子的自尊心、生活质量和心理发育产生负面影响。因此，建议家长采取积极的治疗措施，包括服用精氨酸加压素和使用尿湿报警器等方法，帮助孩子改善这种情况。

此外，家长也可以尝试一些心理行为治疗方法，例如定期叫醒孩子上厕所、使用闹钟等，以帮助孩子逐渐形成良好的排尿习惯。总之，及早采取有效的治疗措施是非常重要的，既可以帮助孩子克服尿床问题，也可以避免可能出现的长期心理和生理影响。

神经性遗尿是儿童常见的疾病，传统上认为是肾虚所致，需要补肾固摄。然而，通过临床观察，我们发现小儿遗尿的原因可能更加复杂。除了先天不足外，晚间睡眠过于沉实、日间兴奋过度等因素也可能导致遗尿。因此，治疗小儿遗尿不能仅依赖于补肾固摄，还需要同时采用柔肝平肝、通阳宣肺等多种方法。

本文介绍了一例成功的中医治疗神经性遗尿的案例。9岁男孩刘×患有夜卧遗尿5年余，家长尝试了多种方法但均无效。中医诊断为肾虚肝旺、肺气不宣，采用滋肾平肝、通阳宣肺的治法，处方包括生地、玄参、白芍、菊花、黄芩、牡蛎、夜交藤、五味子、甘草等药物，并配合尊仁缩泉止遗散（丸）使用。经过十剂的治疗，遗尿次数明显减少，鼻塞、缩鼻、皱眉等症状也有所改善。继续使用二十剂后，遗尿症状完全消失，注意力和学习成绩也得到了明显提高。

该案例表明，中医治疗神经性遗尿需要全面考虑病因，不能仅依赖于补肾固摄。同时，合理使用中药也可以取得良好的治疗效果。

小儿遗尿症是一种常见的疾病，指的是5岁以上的儿童在睡眠中无法自主控制排尿，导致经常在睡中小便自遗，醒后才发现。这种症状可能会时断时续，甚至持续到青春期才消失。中医认为，遗尿症的发生与下元虚寒、肾气不足、膀胱气化功能失调、脾肺气虚、肝经湿热等因素有关。

临床上，小儿遗尿症的表现主要是睡眠中尿床，轻者每周1-2次，重者每夜一次或一夜数次。长期患病的儿童还可能出现精神不振、食欲减退、消瘦萎黄等全身症状。

中医灸疗法是治疗小儿遗尿症的一种有效方法。常用的穴位包括气海、关元、三阴交、肾俞、膀胱俞等。艾条熏灸是常用的灸法之一。下面我们将介绍两种典型的灸疗法案例。

第一种是俞募齐灸法治疗遗尿。该方法的主穴是膀胱俞和中极，具体操作是使用隔姜艾炷灸。通过这种方法治疗，一位12岁的女孩在10次治疗后痊愈了长期的尿床问题。

第二种是艾灸治疗功能性遗尿症。该方法的取穴包括关元、中极、三阴交、命门、肾俞、膀胱俞等。每穴5分钟，共7次为一疗程。通过这种方法治疗，30例患者中有27例痊愈，2例有效，总有效率达96.7%。

在治疗期间，家长需要注意让孩子白天不要过于疲劳，睡前不要喝过多的水，并定时叫醒孩子小便，以养成良好习惯。这样可以积极配合治疗，使疾病早日治愈。