小儿遗尿

• 发生遗尿的患儿年龄多≥5岁
• 不能自主控制排尿，常发生于睡眠状态下等
• 常用药物治疗、一般治疗和中医治疗，预后良好

简介

小儿遗尿俗称为“尿床”，一般是指5岁以上的儿童排除器质性病变等疾病后，出现不能自主控制排尿的现象，常发生于睡眠状态下小便自遗，醒后却不自觉。

本病无其它特异症状，一般多表现为夜间不自主的尿湿被子、衣服等，每周至少出现2～3次的频率。

小儿遗尿常用的治疗方案为药物治疗、一般治疗和中医治疗，通过积极、有效的治疗，大部分患者可治愈，且预后良好。本病也可自愈，且自愈率很高。如果病情严重，且未进行及时而有效的治疗，病情可进一步恶化。部分患儿会因本病影响正常的生活，造成严重的心理疾病^［1］。

症状表现：

该病一般无特殊症状，多表现为夜间不自主的尿湿被子、衣服等，每周至少出现2～3次的频率。

诊断依据：

根据世界卫生组织最新国际疾病分类的定义及标准，诊断遗尿需满足以下条件：

1. 患儿年龄≥5岁；
2. 每月至少发生1次夜间不自主漏尿；
3. 症状持续时间≥3个月。

根据以上评估标准，还可结合体格检查（主要查看患儿的生殖器有无异常）、尿常规检查（检查患儿有无糖尿、蛋白尿和尿路感染等）、B超检查（可查看患者的泌尿系统是否存在问题，可排除器质性病变）、心理评估检查（判断患儿是否存在心理障碍等情况）以及基因检测（可判断本病是否由基因突变引起）等综合检查做出诊断^［2］。

小儿遗尿有哪些类型？

根据患者的症状表现，可分为：

1. 单症状性遗尿。
2. 非单症状性遗尿。

根据发病情况，可分为：

1. 原发性小儿遗尿。
2. 继发性小儿遗尿^［2］。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见，据国外统计，7岁儿童原发性遗尿发病率为6％～10％，7～11岁可达18.7％。国内最新资料显示，儿童夜间遗尿症的总患病率为4.6％^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。本病多采用药物治疗、一般治疗和中医治疗，通过积极、有效的治疗，大部分患者可治愈，且预后良好，本病也可自愈，自愈率很高。

是否遗传？

是，一般与遗传因素有关，但发病机制及原因尚不明确^［1］。

是否医保范围？

是