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细菌感染

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细菌感染相关科普内容

文章 细菌性肝脓肿

肝脓肿是病原体侵入肝脏后,由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿,是消化系统常见疾病。

根据感染的病原体不同,通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见,常表现为高热、肝区疼痛等症状。

肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛,伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状,查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛,少数人有黄疸。

肝脓肿需早诊断,在治疗肝脏病灶的同时,要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况,给予足够营养,补充液体,纠正贫血、低蛋白血症,保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。

住院医师王子杰

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文章 肛窦炎的症状及病因

肛窦炎的症状有肛门内坠胀,并大便解不干净,解了还想解,同时还有肛门潮湿,甚至出现排便困难,这些症状的出现多是肛门内特殊的解剖部位,肛窦处出现了炎症所导致的,多由细菌感染引起。

肛窦炎发病原因有以下几种:

  • 粪便等异物刺激导致肛窦受损引起发炎水肿
  • 粪便等异物堵塞肛窦致腺体排泄不畅,从而引起细菌感染和炎症的发生;故经常食用辛辣刺激、油炸食物;大便干结,腹泻,可能会诱发肛窦炎
  • 糖尿病等免疫力低下的人群是肛窦炎疾病的高发人群

该疾病通过患者表诉的症状,并通过肛门指检及乙状结肠镜检查发现肛窦处充血水肿即可确诊。

副主任医师刘伟

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文章 浅谈急性化脓性关节炎

【病理】

分三个阶段。

  • 浆液渗出期:关节滑膜充血、水肿,白细胞浸润,关节象骨无破坏。治疗及时,关节功能可完全恢复。
  • 浆液纤维素渗出期:病变继续发展,关节滑膜增厚,渗出液中有大量纤维蛋白,可造成关节粘连,影响关节功能。
  • 脓性渗出期:关节滑膜及软骨破坏,炎症向周围软组织扩散,关节腔内积液,以后关节发生纤维性或骨性强直。

【诊断】

  • 有原发病灶感染史,少数无原发病灶。
  • 全身感染中毒症状,如高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。
  • 关节部位红肿、压痛,浅表关节有波动感。
  • 由于肌肉痉挛,关节呈屈曲状,可有半脱位及脱位。
  • 化验检查有白细胞计数升高和中性粒细胞比例增加,红细胞沉降率加快。
  • 关节穿刺可抽出脓液,培养有细菌生长。
  • X 线片显示早期关节肿胀,间隙增宽,随后关节间隙变窄,软骨面破坏,软骨下骨质增生硬化。晚期关节间隙消失,发生纤维性或骨性强直。可有病理性脱位。
  • 放射性核素检查:受累关节显示异常的放射性增加。

【治疗】

  • 早期大剂量联合应用抗生素,根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素。
  • 补充液体,纠正水、电解质紊乱及支持疗法。
  • 皮牵引或石膏托固定,减轻疼痛及关节软骨面受压,预防畸形及病理性脱位。
  • 关节穿刺及抗生素冲洗,关节穿刺抽出稀薄的脓性渗出液后注入抗生素溶液冲洗。
  • 关节切开引流:药物治疗无明显好转或脓液黏稠时,应切开关节,排出脓液及坏死组织,并用大量抗生素溶液冲洗。也可置两根导管持续冲洗引流。脓液穿破关节囊蔓延至周围软组织时,应开放引流。
  • 恢复期加强功能锻炼,预防关节畸形出现,改善关节功能。

【预后】

早期正规治疗,效果良好,延误治疗或不系统治疗可出现关节挛缩畸形、纤维性或骨性强直。

主治医师王目国

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文章 尿路感染除了尿频尿急,还有啥?

尿路感染

· 致病原微生物在泌尿系统生长、繁殖而引起

· 表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿

· 应合理正确的使用抗菌药物,注意尿路清洁

典型症状

1. 尿路刺激征:尿频、尿急、尿痛,其中尿痛为核心症状。
2. 血尿、脓尿:患者可伴有血尿、脓尿。
其他症状
患者会出现全身症状,如寒战、高热,伴有头痛、恶心、呕吐、乏力、食欲减退、白细胞升高、下腹痛、腰痛、肾区叩痛等,其中,肾盂肾炎较常见,而下尿路感染少见此症状。部分患者为无症状菌尿,即有真性细菌尿,但无临床症状。
并发症状
1. 肾乳头坏死:是指肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏死,常表现为寒战、高热、剧烈腰痛、腹痛和血尿等,可同时伴革兰阴性杆菌败血症、急性肾衰、肾盂积脓,常发生于伴有糖尿病、尿路梗阻的肾盂肾炎,为严重并发症。

2. 肾周脓肿:为严重肾盂肾炎直接扩展所致,多有糖尿病、尿路结石等易感因素;致病菌常为革兰阴性杆菌,尤其是大肠埃希菌,常出现明显的单侧腰痛,且向健侧弯腰时疼痛加剧。

一旦发现尿路感染需要及时治疗,避免形成慢性尿路感染的可能噢。

韦红秋

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文章 急性梗阻性化脓性胆管炎

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重表现形式。

临床表现主要是 Reynold 五联征。多有胆道疾病或胆道手术史,出现腹痛、发热、黄疸等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别,腹痛与黄疸的程度差别很大,而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。由于严重胆道化脓性炎症、胆道高压、内毒素血症、脓毒败血症,患者表现为持续弛张热型,黄疸日渐加重,表示肝功能受到损坏,神志改变、脉快而弱,有中毒症状。主要为多器官系统衰竭,肝、肾、心、肺、胃肠、凝血等相继或交替出现功能受损,构成严重的组合。如果病情进一步发展,胆道梗阻与胆道高压不解除,则危及患者生命。病情向严重阶段发展,微循环障碍,水、电解质及酸碱平衡失调,患者表现为感染性休克,血压下降,少尿,内环境稳态逐渐失去代偿,各主要脏器发生功能障碍。

治疗措施包括有休克者应首先治疗休克,并注意防治急性肾衰竭。纠正代谢性酸中毒,根据血生化检查结果,输入适量的碳酸氢钠。选用广谱抗生素静脉内滴注,然后根据胆汁及血液的细菌培养及抗生素敏感度测定结果加以调整。给予镇痛药和解痉剂,纠正脱水,静脉给予大剂量维生素 C 及维生素 K1 等。情况允许时可做纤维十二指肠镜及鼻胆管引流术。经过上述紧急处理者,病情可能趋于稳定,血压平稳、腹痛减轻、体温下降。待全身情况好转后,再择期施行手术。紧急胆管减压引流。

住院医师王子杰

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文章 肾盂肾炎

尿路分为上尿路和下尿路。上尿路包括肾盏、肾盂及输尿管,下尿路包括膀胱和尿道。各种病原微生物在尿路中异常繁殖,可导致尿路感染性疾病。感染肾盂导致的炎症称为肾盂肾炎,是一种常见的上尿路感染。可根据病情发展的速度,分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎大多是由细菌感染引起的。

急性肾盂肾炎的患者常有发热、寒战,尿频、尿急、排尿困难,腰痛等表现。

慢性肾盂肾炎的患者症状可以很轻微,表现为低热、腰部酸痛、尿量增多等。如两次尿培养细菌数多,且为同一种细菌可确诊尿路感染,而根据上尿路感染的发热、寒战、腰痛、输尿管点和肋脊点压痛,则可大致定位感染部位,明确诊断。

抗生素是治疗肾盂肾炎的首选药物。日常应多喝水、勤排尿。还要注意外生殖器的清洁,以便降低感染的风险。肾盂肾炎分急性、慢性,表现有所不同。

急性肾盂肾炎的患者通常会出现高热、寒战、腰痛等症状,还会发生排尿时的异常,如尿频、尿急、排尿困难等。

慢性肾盂肾炎的患者症状可以很轻微,表现为低热、腰部酸痛、尿量增多等。肾盂肾炎会出现哪些症状?发热:急性肾盂肾炎患者的体温多在 38℃ 以上,甚至高达 40℃;慢性肾盂肾炎的患者则多为低热。寒战。腰背痛:因为肾的位置靠近腰背部,所以患者往往会感觉腰背部有疼痛。尿频:在饮水量无明显变化的情况下,患者的排尿次数较平时增加,平均每次尿量较少。尿痛:患者在排尿时会有灼热感或疼痛感。尿痛与尿频为泌尿系统感染常见症状。

恶心、呕吐。

住院医师王贺平

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文章 肛门细菌入侵的四个漏洞和化脓成瘘的八大间隙!


 

(一) 肛门
(二)肛缘皮肤
肛缘皮肤有三多,毛发多、皱褶多、腺体多,所以特别容易藏污纳垢,如果不注意清洁卫生,很容易引起皮下感染,导致皮下脓肿。细菌通过这一入口入侵肛门,一般都不会太深,也不会太广。
(三)肛管皮肤
前面提到肛管皮肤有很强的坚固性,如果没有裂伤和破损,一般不会被病菌侵袭。细菌通过这一途径入侵肛门多是发生在有肛裂的患者身上,主要是皮下肛瘘,前后侧位较多见。
(四)血行途径
邻近组织器官发生化脓性感染,当身体的抵抗力下降,导致病菌会通过血液途径进入肛门周围引发感染。这种途径临床较罕见,其特点是病灶没有内口。
 
二、化脓成瘘的八大间隙
细菌通过以上四个途径进入肛门内部后,还要寻找落脚点,寻找“好欺负”的攻击目标,这些目标就是肛门直肠周围的间隙。所谓间隙就是空间和缝隙,这些地方填充的都是脂肪,被细菌感染后会很快成脓,日久迁延,就会成瘘。肛门和直肠周围主要有八个这样的间隙,每个间隙发病后的特点、转归、预后和治疗方法都有所不同,需要我们去—一了解。
(一)肛周皮下间隙
肛周皮下间隙分布在肛缘皮下,前后左右都有,但发病以后侧和两侧居多,属于最表浅的间隙。感染途径是肛窦和肛缘皮肤。病灶多局限很少向周围蔓延。内口在病灶相对应的齿线位置。手术相对简单。
(二)会阴筋膜下间隙
会阴筋膜下间隙位于肛门前侧,女性较小,男性范围广,一直延伸到阴囊根部。这一部位的间隙分深浅两层。浅层和肛周皮下间隙相通。感染途径是肛门前侧齿线处的肛窦和裂伤的肛管皮肤,所以内口一般也位于此处。发病后如果没有得到及时治疗,往往会向阴囊蔓延。
(三)肛管后间隙
肛管后间隙位于肛门后侧,分深浅两层,浅层和肛周皮下间隙相通。深层通向两侧坐骨直肠窝间隙。感染途径是齿线处后侧肛窦和肛门后侧裂口。内口多在后正中齿线位置。发病后易向两侧蔓延。
(四)坐骨直肠窝间隙
坐骨直肠窝间隙是肛周最大的间隙,左右各一个,并通过肛管后深间隙相通。感染途径基本是肛窦,内口位置有两种可能:一是和病灶相对应位置,二是后正中位置,具体如何判断将在后面相关章节介绍。这两个间隙感染后症状非常严重,会向对侧蔓延,形成马蹄或半马蹄形脓肿。绝大部分复杂肛瘘都是来源于这一部位的脓肿。
(五)括约肌间间隙
括约肌间间隙是指内外括约肌之间,严格讲这一部位没有明显间隙,但这里却是众多肛周感染的原发部位。前面谈到肛窦是细菌人侵肛门的最主要入口,但真正进入肛门内部依靠的是肛腺,而大部分肛腺的腺体位于括约肌之间。细菌往往是先在这里感染,然后再向其他各个间隙扩散蔓延。其内口没有确定部位,但以后正中齿线位为多,蔓延方向也不定。
(六)直肠黏膜下间隙
直肠黏膜下间隙直肠下端黏膜下,前后左右都有,属于高位间隙,细菌人侵途径是肛窦,病灶多局限,也很少向周围蔓延,内口和病灶在同一位置。
(七)直肠后间隙
直肠后问隙位于直肠后侧,是所有间隙中位置最高的。细菌感染途径是肛窦,内口在后正中齿线处,发病后有可能向两侧骨盆直肠间隙蔓延,形成高位马蹄脓肿和肛瘘,临床治疗难度大。
(八)骨盆直肠窝间隙
骨盆直肠窝间隙位于直肠下端的两侧,左右各一,盆底之上、腹膜之下,下面对应的坐骨直肠间隙,属于高位间隙。感染途径是空、内口多位于后正中齿线,发病后有可能借道直肠后间隙向对侧意征,也可能向下蔓延至坐骨直肠间隙。

郁斌

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文章 我想再买孚诺复方多粘菌素B软膏,但上传处方失败了,能不能帮我开?

那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。心里装满了对“孚诺复方多粘菌素B软膏”的渴望,那是治疗我皮肤细菌感染的救星。

“您好,我是主任医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请您详细描述您的情况。”医生的话让我回过神来,我赶紧说:“我想要买孚诺复方多粘菌素B软膏10g,因为我的皮肤有细菌感染。”

“您好。”我回应道,心里却想着,这药对我来说有多重要。

“我是复购的,这次因为处方上传,图片识别不了,请问可以帮我开这个药吗?”我焦急地问,因为我知道,没有药,我的病情只会加重。

“稍等。”医生的话让我又紧张起来,我握紧了拳头,等待着。

“好的。”医生的声音传来,我松了一口气。

“我要2支。”我回答,心里想着,这次一定要买到。

“我查找一下。”医生的话让我又紧张起来,我闭上眼睛,祈祷着。

“孚诺复方多粘菌素B软膏10g×2,细菌感染。”医生的声音传来,我睁开眼睛,看到了希望。

“健康指导。”医生的话让我又紧张起来,我握紧了拳头。

“很抱歉,目前感染科尚不允许开处方。”医生的话让我失望,但我没有放弃。

“您可点击链接购药,或咨询客服。”医生的话让我看到了希望,我赶紧点击了链接。

“祝您早日康复。”医生的话让我感动,我微笑着说:“谢谢您。”

医生给我的链接,价格确实很高,我犹豫了一下,但还是决定买。

“医生,请问您给我的这个链接,价格怎么这么高啊?”我忍不住问。

“只能找到这一种,很抱歉。”医生的话让我失望,但我没有放弃。

“建议您咨询客服。”医生的话让我看到了希望,我赶紧咨询了客服。

“还有没有其他同类产品?”我问道。

“目前只有这一种。”客服的话让我失望,但我没有放弃。

“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我想着,心里充满了感激。

“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我自言自语。

“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我感慨地说。

我拿着药,离开了京东互联网医院,心里充满了希望。

我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

细菌感染就医指南 常见症状 细菌感染的常见症状包括发热、红肿、疼痛、脓液分泌等。易感人群包括免疫力较弱的老年人、儿童和患有慢性疾病的人群。 推荐科室 皮肤科或感染科 调理要点 1. 使用孚诺复方多粘菌素B软膏外用治疗细菌感染; 2. 保持局部清洁和干燥; 3. 避免挤压或刮擦感染部位; 4. 注意个人卫生,避免交叉感染; 5. 如症状加重或未见好转,及时就医并遵医嘱使用抗生素等药物治疗。
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文章 女生的内衣,究竟有多脏?

女生的bra有多脏

 

一般来说

一件bra的使用寿命大约为

100次

 

如果两件bra替换

一个月每件bra使用15次

100/15≈6.7

大概能使用六到七个月

这还不算人为错误用力扭曲、错误晾晒等等

 

而由于bra不像裤裤

有着肉眼可见的屎尿屁、姨妈血

所以很多女生对bra的要求

非常宽容!

 

今天没出汗,bra不用换

地球没爆炸,绝不扔bra

 

 

各位小仙女

不要觉得内衣穿在最里面

没有风吹日晒的

就很干净了

因为

内衣上布满了身体代谢物

 

人体每天都会脱落大量皮屑

而在这些脱落的皮屑上

 

住着数以万计的细菌

也就是说

 

在你毫无察觉的情况下

bra上早已布满了

皮屑和它带来的细菌

 

再加上

bra待的地方密不透风

我们每天又会出汗

潮湿闷热的环境

简直就是微生物的天堂

 

 

所以一件穿过的bra上布满了

汗渍、灰尘、油脂、细菌、真菌

以及数以万计的微生物

 

 

通常情况下它们对健康没有妨碍

但是如果乳房皮肤长期在这样的环境中

就容易出现瘙痒、长痘等现象

 

尤其是胸大的女生

由于她们两个乳房之间

以及乳房跟身体其他部位接触更多

这为细菌提供了更多的生长环境

所以胸大的女生要洗的更勤

 


 

bra应该多久洗一次?

 

根据我的观察

很多女生的习惯

都是攒一堆一起洗

 

但是时间拖久了

污渍渗入质料纤维组织

再洗就来不及了

 

所以

bra最好

穿一次洗一次

尤其是现在这么炎热的天气

每天都会出大量的汗

 

如果

做不到的话

穿三次洗一次也行

 

再如果

你实在懒得不行

一周洗一次是必须的

 


 

bra怎么洗?

 

当然是用手洗了

因为手洗能最大限度的延长内衣的寿命

如果各位小仙女觉得手洗太累

可以让你们的男朋友给你们洗 

然而,你们没有

 

洗bra的时候

还要看清标签上的洗涤条件

内衣的洗涤水温

一般不超过30℃

要用中性洗涤剂

(pH=6-8的范围的洗涤剂)

 

 

另外

估计99%的女生都不知道

bra其实自带清洁刷!

 

在大多数的Bra的系扣处

会有一个毛茸茸的小布块

捏住它

哪里脏了刷哪里

so easy

妈妈再也不用担心我洗不干净内衣了

京东健康

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文章 膀胱炎

膀胱是人体内主要用于储存尿液的器官,当膀胱被细菌感染后,就会产生膀胱炎。

流行病学:

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占泌尿系统感染性疾病的 60% 以上。且因女性泌尿系统与男性相比,具有尿道更短、口径更宽等特点,该病多发于女性

分型:

膀胱炎可分为特异性和非特异性细菌感染。特异性细菌感染主要是指膀胱结核,由肾结核引起,少数由前列腺结核发展而来。非特异性膀胱炎 75% 以上由大肠杆菌感染引起常见症状:主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部异常疼痛等,部分患者可迅速出现排尿困难。尿液外观常较浑浊,并有异味,30% 的患者可见血尿

全身症状:

患者一般无全身感染症状,少数患者可出现腰疼、发热等,但体温常不超过 38℃。治疗:主要通过抗生素等药物治疗减轻症状

疾病危害:

急性膀胱炎,大多可取得不错的治疗效果,但慢性或结核性膀胱炎会反复发作,甚至使得膀胱肌肉失去伸缩能力,膀胱内容量降低,泌尿系统堵塞,进而导致肾功能下降

预防:

生活中,我们可以通过注意个人卫生、合理饮食、健康作息等来预防该病的发生

住院医师王贺平

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