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治疗心脑血管、糖尿病及消化性溃疡、肝胆胰腺等疾病
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中医老年病科患友问诊
  • 流鼻血是什么原因|您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

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    患者:

    男 14岁

  • 晚上感到饥饿第二天能瘦多少斤|您好,一天的体重变化没有意义的要一周以上变化才有意义采用调整饮食结构,增加运动量的方式。调整饮食不是控制饮食,而是调整为高蛋白(鸡胸,**,鱼,虾,豆制品等)低碳水(粗粮为主)低脂肪(少食肥肉,烧菜时

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    女 21岁

  • 周一抽血查过敏源有个值很高想看看|您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题?发下结果你好平时有什么过敏吗IgE多与过敏性的反应有关,总IgE升高最常见于过敏体质的人,或

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    患者:

    男 39岁

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    男 14岁

  • 晚上感到饥饿第二天能瘦多少斤您好,一天的体重变化没有意义的要一周以上变化才有意义采用调整饮食结构,增加运动量的方式。调整饮食不是控制饮食,而是调整为高蛋白(鸡胸,**,鱼,虾,豆制品等)低碳水(粗粮为

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  • 周一抽血查过敏源有个值很高想看看您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题?发下结果你好平时有什么过敏吗IgE多与过敏性的反应有关,总I

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    男 39岁

  • 山东中医**学附属医院****你好我这没有能给你开药的界面你是不是没有实名认证那就不行不能开不客气

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    女 28岁

  • 宝宝刚刚六个月用什么样的吸管呀?还是用奶嘴啊您好,我是育儿顾问***,很高兴为您提供健康咨询服务,为了更好地解答您的育儿相关问题,请您在描述的时候辛苦补充以下信息:1. 宝宝年龄;2. 宝宝性别;3.

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  • 孕妇14周可以补钙和DHA吗?您好,我是住院医师任凯文,很高兴由我为您提供咨询服务。您好孕14周可以开始补充钙和DHA了这几个钙都比较好的同时吃没问题不客气的

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  • 最近尿频繁是怎么回事您好有没有**不适症状尿痛?到医院检查了吗出现症状前有没有性生活?考虑是泌尿道感染了尿常规?尿常规正常的?近期是否做过相关检查?检查单子发上来看看用过什么药物?那先不要服药,观察几

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    女 19岁

  • 怀孕初期除了补充叶酸还是补充什么维生素片?您好,京东大药房药师工号0082号,很高兴为您服务!在的您现在主要是什么症状呢?吃的哪种**呢嗯嗯有无药物过敏史呢请您稍等,我马上为您查询一下可以用***代替

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    患者:

    女 0

  • 没有来例假可以吃嘛您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问这样有多长时间了?大概知道是什么原因导致的吗?排除怀孕了吗***** 就可以的是的一般没事的奥治疗血瘀

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  • 宝宝19个月,最近喜欢吃纸和餐巾纸,是因为缺乏微量**吗?您好,我是儿科副主任医师石莉医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。一般情况下需要补充锌和铁。最好查一下血

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    患者:

    男 1岁6个月

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中医老年病科科普文章
  • 作者:六层妖塔,第十一诊室

  • 一、什么是水痘? 水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,具有自愈性。传染性强,大人小孩都易感染,通过唾液飞沫、咳嗽及喷嚏的飞沫传播,也可以通过接触水痘患者或水痘病毒污染的物体表面进行传播,被感染后可获较长时间免疫。 二、中招后怎么处理 一般为对症治疗为主。多数 7-10 天左右症状好转,一般预后良好。 (一)发热处理 1. 腋下体温<38.5℃的宝宝可以先选择物理降温,物理降温包括温水擦浴,适当减少衣物散热,贴退热贴等方式,不建议用冷水擦浴,严禁使用酒精擦拭降温。 2. 腋下体温>38.5℃的宝宝需在专业医生指导下使用退热药。常用退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬;24h 内用退热药一般不能超过 4 次。 3. 感染期间要注意皮肤清洁,尽量不要用手搔抓疱疹,预防继发感染。 4. 如果皮肤瘙痒可以涂炉甘石洗剂,若疱疹破损,可涂龙胆紫。 5. 可用阿昔洛韦来治疗。如果发生细菌感染应在专业医生指导下使用抗生素。 三、预防 (一)勤通风:多开窗通风,保持室内环境良好。 (二)勤洗手。饭前便后要勤洗双手。 (三)预防交叉感染:高发季节外出尽量佩戴口罩,少去人流密集的场所。 (四)接种水痘疫苗是最有效的预防水痘的方法,家长们一定要按时给宝宝接种疫苗。 提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,需要在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

  • "我虽然血糖高,但没哪里不舒服,为什么要治疗?"在了解糖尿病和糖尿病并发症之前,很多人这样想,也会这样去做。这就是对糖尿病的无知,70的糖尿病患者患并发症就是被这句话给害的。4年糖尿病,糖尿病肾病四期在门诊遇到这样一个32岁的小伙子,身高1米8左右,不瘦,也不胖。他推门进入诊室的时候,还拉着行李箱,看上去健健康康的,随时准备出差。问诊得知:小伙子确诊糖尿病4年,肌酐260umol/L,肾病四期,腿上水肿得厉害。患病4年,病情为何如此严重呢?原来,4年前小伙子体检发现高血糖,后来检查确诊了糖尿病。当时身体没有哪里不舒服,也没有重视治疗,依然生活不规律,经常出差,血糖控制得非常差。没想到,仅仅4年,糖尿病肾病就已经四期。糖尿病肾病四期是什么概念?肾脏疾病分五期,四期以后疾病很难逆转,会继续恶化进展,最终的结局就是肾衰竭。临床也有通过综合治疗,包括生活方式治疗,将这个过程减缓、甚至停止。但是这个小伙子工作强度太大,影响了饮食和运动处方的执行,只能药物控制,预后并不乐观。高血糖不筛查,会有什么后果单纯高血糖情况下,如果没有并发症情况,身体跟正常人一样,不会有哪不舒服。人们常常会忽视高血糖,不去控制和干预,也不重视。这也是糖尿病早期漏诊的主要原因。很多人等到出现了并发症,才查出血糖问题。对于糖尿病肾病来说,很多人出现了尿中大量泡沫、下肢水肿的情况,才去肾内科就诊,这时候通常都是肾病4-5期了。糖尿病为什么危害这么大?很多人听着糖尿病,不像失明、肾衰竭、截肢……听着可怕。但实际上,长期高血糖,血糖不受控制不达标,5-10年后,全身各个组织器官将发生病变,电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等并发症都会严重影响生活治疗,甚至致残、致死。而糖尿病并发症,基本上都不可逆,会给生活和家庭带来很大的麻烦和经济负担。如何正确对待高血糖大家都知道糖尿病的预防和治疗,都应该遵循"五驾马车"的原则:1. 均衡饮食定时定量进餐,保持食物多样化,均衡膳食,同时进行总热量控制。注意限盐、限酒、戒烟、少食多餐。2. 适宜运动根据个人情况制定个性化运动方案,在运动强度和运动时间长度上量力而行,循序渐进。3. 合理用药遵医嘱合理用药,平稳降糖。不能私自调整药物,以免出现低血糖等问题。糖尿病需要综合治疗,血糖、血压、血脂均要治疗,且要达标。4.监测血糖定期进行血糖监测,及时了解自己的血糖水平和病情变化。不同年龄和病情的人目标不同。就医时,一定要带上自己日常的血糖记录。5.学习糖尿病知识多学习糖尿病知识,科学地自我管理血糖;保持乐观积极的心态。6.并发症筛查不能省糖尿病患者每年都要去做糖尿病并发症相关检查,对于并发症早发现早治疗,免受其害。对待高血糖,一定要重视!等到出现了糖尿病并发症,后悔已经晚了。糖尿病不可怕,关键是预防并发症点击下图咨询详情

  • 一、什么是水痘? 水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,具有自愈性。传染性强,大人小孩都易感染,通过唾液飞沫、咳嗽及喷嚏的飞沫传播,也可以通过接触水痘患者或水痘病毒污染的物体表面进行传播,被感染后可获较长时间免疫。 二、中招后怎么处理 一般为对症治疗为主。多数 7-10 天左右症状好转,一般预后良好。 (一)发热处理 1. 腋下体温<38.5℃的宝宝可以先选择物理降温,物理降温包括温水擦浴,适当减少衣物散热,贴退热贴等方式,不建议用冷水擦浴,严禁使用酒精擦拭降温。 2. 腋下体温>38.5℃的宝宝需在专业医生指导下使用退热药。常用退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬;24h 内用退热药一般不能超过 4 次。 3. 感染期间要注意皮肤清洁,尽量不要用手搔抓疱疹,预防继发感染。 4. 如果皮肤瘙痒可以涂炉甘石洗剂,若疱疹破损,可涂龙胆紫。 5. 可用阿昔洛韦来治疗。如果发生细菌感染应在专业医生指导下使用抗生素。 三、预防 (一)勤通风:多开窗通风,保持室内环境良好。 (二)勤洗手。饭前便后要勤洗双手。 (三)预防交叉感染:高发季节外出尽量佩戴口罩,少去人流密集的场所。 (四)接种水痘疫苗是最有效的预防水痘的方法,家长们一定要按时给宝宝接种疫苗。 提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,需要在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

  • "我虽然血糖高,但没哪里不舒服,为什么要治疗?"在了解糖尿病和糖尿病并发症之前,很多人这样想,也会这样去做。这就是对糖尿病的无知,70的糖尿病患者患并发症就是被这句话给害的。4年糖尿病,糖尿病肾病四期在门诊遇到这样一个32岁的小伙子,身高1米8左右,不瘦,也不胖。他推门进入诊室的时候,还拉着行李箱,看上去健健康康的,随时准备出差。问诊得知:小伙子确诊糖尿病4年,肌酐260umol/L,肾病四期,腿上水肿得厉害。患病4年,病情为何如此严重呢?原来,4年前小伙子体检发现高血糖,后来检查确诊了糖尿病。当时身体没有哪里不舒服,也没有重视治疗,依然生活不规律,经常出差,血糖控制得非常差。没想到,仅仅4年,糖尿病肾病就已经四期。糖尿病肾病四期是什么概念?肾脏疾病分五期,四期以后疾病很难逆转,会继续恶化进展,最终的结局就是肾衰竭。临床也有通过综合治疗,包括生活方式治疗,将这个过程减缓、甚至停止。但是这个小伙子工作强度太大,影响了饮食和运动处方的执行,只能药物控制,预后并不乐观。高血糖不筛查,会有什么后果单纯高血糖情况下,如果没有并发症情况,身体跟正常人一样,不会有哪不舒服。人们常常会忽视高血糖,不去控制和干预,也不重视。这也是糖尿病早期漏诊的主要原因。很多人等到出现了并发症,才查出血糖问题。对于糖尿病肾病来说,很多人出现了尿中大量泡沫、下肢水肿的情况,才去肾内科就诊,这时候通常都是肾病4-5期了。糖尿病为什么危害这么大?很多人听着糖尿病,不像失明、肾衰竭、截肢……听着可怕。但实际上,长期高血糖,血糖不受控制不达标,5-10年后,全身各个组织器官将发生病变,电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等并发症都会严重影响生活治疗,甚至致残、致死。而糖尿病并发症,基本上都不可逆,会给生活和家庭带来很大的麻烦和经济负担。如何正确对待高血糖大家都知道糖尿病的预防和治疗,都应该遵循"五驾马车"的原则:1. 均衡饮食定时定量进餐,保持食物多样化,均衡膳食,同时进行总热量控制。注意限盐、限酒、戒烟、少食多餐。2. 适宜运动根据个人情况制定个性化运动方案,在运动强度和运动时间长度上量力而行,循序渐进。3. 合理用药遵医嘱合理用药,平稳降糖。不能私自调整药物,以免出现低血糖等问题。糖尿病需要综合治疗,血糖、血压、血脂均要治疗,且要达标。4.监测血糖定期进行血糖监测,及时了解自己的血糖水平和病情变化。不同年龄和病情的人目标不同。就医时,一定要带上自己日常的血糖记录。5.学习糖尿病知识多学习糖尿病知识,科学地自我管理血糖;保持乐观积极的心态。6.并发症筛查不能省糖尿病患者每年都要去做糖尿病并发症相关检查,对于并发症早发现早治疗,免受其害。对待高血糖,一定要重视!等到出现了糖尿病并发症,后悔已经晚了。糖尿病不可怕,关键是预防并发症点击下图咨询详情

  • 作者:丁荣晶 北京大学人民医院心内科心脏康复疗法体现了个体化、全面、全程的医学管理理念、服务和关爱,包括药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠指导)和生活方式指导。心脏康复的目的不仅仅是让患者的肢体活动,多数心脏病患者本身的肢体活动没有障碍。心脏康复的目的有两个,其一是降低再发心血管事件和心肌梗死风险,减少反复住院和不必要的血运重建;其二是让患者恢复到最佳体力、精神状态及社会功能。实现上述目标,需要首先了解哪些因素影响患者的近远期预后,哪些因素影响患者的生活质量,从而有的放矢的制定治疗方案,这就需要心脏康复评估,这一过程从首次接触患者开始,贯穿心脏康复的全过程,是心脏康复中非常重要的环节。心脏康复评估包括生物学病史、危险因素、心血管功能和运动风险。通过评估,了解患者的整体状态、危险分层以及影响其治疗效果和预后的各种因素,从而为患者制定急性期和慢性期最优化治疗策略,实现个体化、全面、全程的医学管理。一、生物学病史评估:评估目的:了解患者疾病史和治疗,以及影响活动的各种因素。评估工具:问诊、体格检查、生化检验、量表测评。评估内容:1)通过问诊,了解患者的心血管疾病病史和其他脏器病史;是否规范使用二级预防药物,包括:抗血小板药物、他汀类、β阻滞剂和RAS抑制剂;是否服用其他脏器疾病治疗药物,了解服药依从性和药物不良反应,了解未坚持服药的具体原因;2)通过测量患者的血压、心率以及血糖、血脂、肝功、肾功等生化指标,了解患者是否治疗达标及药物的副作用;3)通过量表评估患者的日常生活能力和生活质量,可选用SF-36、EQ-5D、西雅图心绞痛问卷等。4)通过问诊了解日常运动习惯,检查患者是否有限制运动的因素,如肌肉骨骼系统疾病,检测有无贫血、电解质紊乱以及血糖水平等限制运动能力的因素。二、危险因素评估:评估目的:了解患者存在哪些影响预后的因素,包括肥胖、高血糖、高血压、高血脂、吸烟、不健康饮食和精神心理状态(包括睡眠),给予针对性预防和治疗。评估工具:问诊、血压计、听诊器、计时器、体重计、皮尺、量表测评。评估内容:1)肥胖评估:通过测量患者的身高、体重、腹围,计算BMI,了解患者是否存在超重或肥胖,是否有腹型肥胖。BMI<24kg/mm2提示超重,<28 kg/mm2提示肥胖;男性腰围<90mm、女性腰围<80mm提示为腹型肥胖。2)高血糖评估:通过问诊了解患者是否有糖尿病,如确诊糖尿病,检测空腹血糖和糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白、眼底情况,了解糖尿病控制效果;如没有糖尿病病史,对冠心病和高血压患者,首次就诊应考虑进行糖耐量试验,评估患者是否存在糖耐量异常或糖尿病。3)高血压评估:血压评估包括坐位和站立位双上肢血压,血压测量的仪器可使用水银柱血压计和自动或半自动上臂式血压计,不建议使用腕式血压计。如不同日3次血压均高于140/90mmHg,可明确诊断高血压。血压波动较大的患者或者怀疑有白大衣高血压的患者,推荐进行24小时动态血压监测。明确高血压病的患者,应采用24小时动态血压评估血压是否达标,评估合并的危险因素和靶器官损害包括血脂、糖耐量、肾功能、全身动脉硬化、心肌肥厚、心脏功能、脑动脉、颈动脉狭窄情况。4)血脂评估:每位患者应每年检测空腹血脂一次,检测内容包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。血脂监测用于评价患者的血脂状态和降脂治疗的效果。5)吸烟评估:通过问诊了解患者是否吸烟,吸烟支数和年数,了解戒烟意愿,通过《FTND烟草依赖度量表》评价患者的烟草依赖程度,从而预测患者戒烟过程中存在的障碍和困难程度。对不吸烟者需了解是否有二手烟接触史。已经戒烟患者了解戒烟时间,是否有过复吸经历,对戒烟半年内的患者评估患者是否有戒断症状以及复吸的风险。6)营养状态【1】:膳食日记和膳食习惯分析是评价患者营养状态的金标准,但耗费时间,不建议常规使用。目前没有统一的营养膳食结构测评量表,可以使用食物频率问卷,也可以通过问诊,了解患者一日蔬菜、水果用量、肉类、蛋白、油的用量、盐的用量、饮酒量以及家庭饮食习惯、外出就餐次数。7)心理状态评估【2】: 通过问诊了解患者的一般情绪反应,如是否情绪低落、急躁、紧张、失眠等,进一步使用心理筛查自评量表,推荐采用《躯体化症状自评量表》、《患者健康问卷-9项(PHQ-9)》、《广泛焦虑问卷7项(GAD-7)》、《综合医院焦虑抑郁量表(HADs)》,这4个自评量表在心血管科经过效度和信度检测,有较好的阴性预测值,同时条目少,简单方便。自律神经测定仪和心理量表软件可以作为补充工具。评估结果提示为重度焦虑抑郁的患者,需请精神专科会诊,评估结果为轻度或中度的患者,可以给予对症治疗,包括正确的疾病认识教育和对症药物治疗。8)睡眠状态评估:通过问诊了解患者自己对睡眠质量的评价,通过他人了解患者的睡眠状态,是否存在睡眠呼吸暂停;采用匹兹堡睡眠质量评定量表客观评价患者的睡眠质量;对高度怀疑有睡眠呼吸暂停的患者采用多导睡眠监测仪或便携式睡眠呼吸暂停测定仪了解患者夜间缺氧程度、睡眠呼吸暂停时间及次数。中和重度睡眠呼吸暂停的患者需要治疗。三、心血管功能和运动风险评估评估目的:心血管功能和运动风险评估是心脏康复评估中的重要内容,通过评估了解患者的心血管功能和运动中心血管风险(运动中心功能、心肌缺血、恶性心律失常)、心肺运动耐力、肌力和肌肉耐力、柔韧性、平衡性。重要意义在于:掌握患者的心功能和运动中的心血管风险,控制运动治疗风险,评估患者危险分层、疾病预后和治疗效果,为制定安全有效的运动处方提供依据。运动作为一种治疗手段,需要一定强度的运动量才能够实现,运动强度不同对于心脏、血管功能、体能和预后的改善效果不同,在一定范围内运动强度越大心血管获益越大[6],同时伴随运动风险增加。在保证患者安全的前提下促进机体功能改善的运动强度称为有效运动强度。因此,心血管功能和运动风险评估贯穿于心脏康复的全程,根据评估结果调整运动康复策略,避免“一刀切”,才能保证心脏康复的有效和安全,实现心脏康复的目的。评估工具:主要采用无创手段,包括器械评定方法(超声心动图、运动负荷试验、无创心排检测)和徒手评定方法。器械评定方法精确、量化、科研价值高,但设备昂贵、操作者需要掌握一定的知识技能,主要用于评估心肺运动耐力;徒手评定方法欠精确,无需设备,花费低,容易操作和推广,可作为器械评定的必要补充,主要用于评估肌力和肌肉耐力评估以及柔韧性、平衡性、协调性评估。评估内容:1、运动负荷试验(1)运动负荷试验的价值运动负荷试验(Exercising Test, ET)是心脏运动康复计划开始和结束时进行临床评估最重要的部分,可为临床提供以下数据:心肺功能状态、运动时血液动力学的变化、有无心肌缺血、运动是否诱发或加重心律失常,以及有氧运动时目标心率(Target Heart Rate,THR)的计算。除上述客观参数,ET能使患者认识到其心脏事件后实际心脏功能通常比预计的好,还可为患者及家人提供重要的心理支持,有利于患者生活质量改善。随访过程中,通过运动试验评价运动康复过程中临床状态的变化,有助于更新运动处方强度,衡量心脏康复获益,以及对预后做出总体评价。(2)运动负荷试验的禁忌证[3]      1)绝对禁忌证具体包括:急性心肌梗死2天内;未控制的不稳定性心绞痛;未控制的严重心律失常,且引发症状或血液动力学障碍;急性心内膜炎;有症状的重度主动脉瓣狭窄、失代偿心力衰竭、急性肺栓塞、深静脉血栓、急性心肌炎或心包炎、急性主动脉夹层和身体残疾。      2)相对禁忌证具体包括:已知左主干闭塞、中到重度主动脉瓣狭窄无明确症状、心室率未控制的心动过速、高度或完全房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、近期卒中或短暂脑缺血发作、精神异常不能配合、静息血压>200/110mmHg、尚未校正的医学情况如严重贫血、电解质紊乱和甲状腺功能亢进。(3)运动负荷试验终止的指征[4]      1)绝对指征具体包括:在无病理性Q波导联ST段抬高>1.0mv,随运动负荷增加收缩压下降>10mmHg并伴有心肌缺血证据,中到重度心绞痛,中枢神经系统症状(如头晕、晕厥前兆和共济失调),灌注不足的症状(紫绀或苍白),持续室性心动过速(VT)或其他严重心律失常,包括II度或III度房室传导阻滞,因技术问题无法监测ECG或收缩压,患者要求停止运动。     2)相对指征具体包括:J点后80ms出现明显ST段下移(水平或下斜型下移>1mm);随运动负荷增加收缩压下降>10mmHg,不伴有心肌缺血证据;胸痛程度加重;疲劳、气短、喘息、腓肠肌痉挛和跛行;出现室上性心动过速和缓慢心律失常,可能或已导致血液动力学不稳定;收缩压和/或舒张压>250/115mmHg;新发的束支传导阻滞无法与室性心动过速鉴别。(4)运动负荷试验类型选择     1)仪器法运动负荷试验运动负荷试验一般采用踏车或平板运动形式,包括心电图运动负荷试验和心肺运动试验,后 者更准确,但对临床医生的操作质量和结果判读能力要求较高。踏车运动方案通常从无负荷开始,随后每2-3分钟增加25-50瓦至运动峰值,重症患者可每2-3分钟增加25瓦。平板运动方案一般采用BRUCE方案,重症患者可采用BRUCE改良方案或NAUGHTON方案。无论哪一种运动方案,理想的运动时间以8-12分钟为宜。临床上,应根据患者的病史、心功能和运动能力选择不同的运动负荷方案,包括低水平、亚极量和症状限制性运动负荷试验。A、低水平运动试验:适用于急性心肌梗死(AMI)后1周左右患者,运动时限制最大心率<100-120次/min,收缩压增加不超过20-40 mmHg;B、亚极量运动试验:适用于无症状心肌缺血及健康人冠状动脉血供和心功能评定,目标心率达到最大心率的85%,即运动中最高心率=195-年龄;C、症状限制运动试验:通常用于AMI后14天以上患者。要求患者坚持运动,直到出现运动试验必须终止的症状和体征或心电图ST段下降>1mm(或在运动前ST段的原有基础上下降>1 mm),或血压下降或过高,运动中血压下降是最危险信号,常提示左主干或对等病变。(5)运动负荷试验观察指标运动负荷试验记录参数主要有:最大运动量、从静息到最大运动量以及恢复过程中心率和血压的变化、运动中是否出现心绞痛症状或心电图异常(ST变化或心律失常)以及运动终止的原因等。在心肺运动试验过程中,除上述参数外,还可提供摄氧量(VO2)、无氧阈值、二氧化碳通气当量、每分通气量等参数(运动负荷试验参数描述详见表1)。峰值摄氧量是从心肺运动试验中获得的参数,是评价心肺运动耐量的金标准,是心血管病患者预后评价的最有效指标[5]。研究证实,在50%-70%的峰值摄氧量范围内进行运动训练,不仅安全且获益最大,因此峰值摄氧量也是决定理想运动强度的重要指标。无氧阈值(Anaerobic Threshold,AT)也是从心肺运动试验中获得的参数,也可在运动中监测血乳酸水平获得。它是指一定运动强度时血乳酸浓度突然大幅度增加的临界点,提示有氧代谢进入无氧代谢,正常值>40%的peak VO2,通常在50-60%的peak VO2时达到无氧阈。超过无氧阈后,交感神经活性显著增加,血乳酸堆积,体内酸碱失衡,发生心脏骤停风险和肌肉损伤风险明显增加。研究显示,接近无氧阈的运动是有效安全的运动,且不依赖主观运动意愿,是制定运动处方和评价训练效果的良好指标。二氧化碳通气当量(VE/VCO2斜率)反映通气效率,正常值是20-30。VE/VCO2<40对心血管病预后有预测价值 [6]。呼吸交换率(RER)即VCO2/VO2 的比值,静息状态一般<0.85,>l表示存在乳酸酸中毒或高通气状态,>1.15提示已达到最大运动量。2、无创运动心排检测:运动中导致心血管事件的主要原因是运动量过大超过心脏的承受能力,诱发心肌缺血、心肌梗死和恶性心律失常。因此,运动中对心脏功能和心肌缺血的监测非常重要,运动负荷试验可以直接观察到心电图的ST-T改变,但不能直接观察运动中心脏泵血功能的变化,而心肌缺血发生心电变化之前首先表现为心脏机械做功的变化,即每搏量的下降。通过血液动力学监测设备可以非常直观的观察到每搏量的变化,极早期发现心脏不耐受。有创的心输出量检测技术虽然是金标准,但相对而言昂贵、危险、容易出现并发症、耗时、需要特殊设备和技术训练,无法在临床常规开展,既往由于无创血流动力学监测的技术问题,缺乏无创检测心输出量(CO)以及前负荷、后负荷、心脏收缩参数的技术。近年随着生物工程技术的进步,克服了原有胸阻抗法的缺点,能够在运动状态下连续检测人体血流动力学参数,使运动状态无创监测血流动力学成为可能。无创运动心排与运动负荷试验联合使用,其适应证、禁忌症和终止标准与运动负荷试验相同。通过无创血流动力学监测技术,可以动态观察患者心脏收缩功能以下参数:心率、每搏量、心输出量、左心做工指数、外周血管阻力、射血分数、左室收缩末期容积、心收缩指数、前负荷,可精确监测患者的运动风险;可以直观观察到患者的最大运动能力(达最大运动能力后每搏量不再增加),而不受主观感觉的限制,发现心肌缺血的能力早于心电图和胸痛症状;与心肺运动试验结合,可以精确计算动静脉氧分压差(摄氧量=心排量X动静脉氧分压差),了解外周组织利用氧的能力,精确评估患者的运动效果;有望用于运动处方制定。3、徒手6min步行试验如无上述设备条件完成运动负荷试验,可使用6 min步行试验作为心肺运动耐力评估的替代方法,该方法已经得到美国、欧洲和我国心血管疾病指南的推荐,适合在我国推广使用。A、场地准备:长20-30米的走廊,做出一个标记。B、物品准备:(A) 抢救备用物品:氧气、硝酸甘油、阿司匹林和除颤仪。(B) 操作应用物品:秒表(或倒计时计时器)、椅子(轮椅)、硬质夹板和工作记录表、血压计、脉氧仪、心电图机和心率表。C、患者准备:(A) 穿着舒适,穿适于行走的鞋子;(B) 携带其日常步行辅助工具(如手杖);(C) 患者应继续服用常规药物;(D) 清晨或午后测试前可少许进食;(E) 试验开始前2小时内避免剧烈活动。D、操作步骤:(A) 患者在试验前10分钟到达试验地点,于起点附近放置一把椅子,让患者就座休息。核实患者是否有试验禁忌证,确认患者穿着适宜的衣服和鞋子。测量血压、脉搏和血氧饱和度,填写工作表。(B) 让患者站立,应用Borg评分(表2)对其基础状态下的呼吸困难情况做出评分。(C) 按如下方式指导患者:A) 这个检查的目的是在6分钟内尽可能走得远一些,您在这条过道上来回走。6分钟时间走起来很长,您要尽自己的全力,但请不要奔跑或慢跑。B) 您可能会喘不过气来,或者觉得筋疲力尽。您可放慢行走速度甚至停下休息。您可在休息时靠在这面墙上,一旦您觉得体力恢复了,应尽快继续往下走。(D)记录6min步行距离,运动后即刻心率、血压、血氧饱和度和心电图,Borg评分。E、安全注意事项:(A) 将抢救车安放于适当位置,操作者熟练掌握心肺复苏技术,能够对紧急事件迅速反应;(B) 出现以下情况中止试验:A) 胸痛;B) 不能耐受的喘憋;C) 步态不稳;D) 大汗;E)面色苍白。F、操作注意事项:(A) 测试前不应进行“热身”运动;(B) 患者日常服用药物不能停;(C) 测试时,操作者注意力要集中,不要和他人交谈,不能数错患者的折返次数;(D) 为减小不同试验日期间差异,测试应在各天的同一时间点进行。4、肌力和肌肉耐力评估评估目的:保持良好的肌力和肌耐力对促进健康、预防伤害与心血管病康复有很大帮助。肌力和肌耐力减退导致患者容易疲劳和疼痛,常伴随心肺运动耐力下降,运动损伤风险增加,无法完成日常活动和工作负荷。了解患者的肌力和肌肉耐力,对提高患者的运动能力,提高心肺功能,改善生活质量,有着十分重要的意义。评估工具:主要采用徒手评估技术和小器械评估方法。评估方法:小器械评估:相对更精确,包括握力计、膝伸展肌力测定计等;徒手评估:简单易行,不受场地限制,推荐使用。常用方法包括:30秒内坐下起立次数,30s内单手举哑铃次数。5、平衡性、柔韧性评估:评估目的:柔韧性对于预防跌倒,保持生活质量有着重要意义。关节韧带柔韧性的减退常引起一些诸如颈椎、腰椎椎间盘突出症、肩周炎、腰腿痛等退行性疾病,使日常生活能力降低和疼痛不适。心血管病患者由于运动能力下降,肌力减退、柔韧素质下降以及协调能力减退,导致平衡功能减退。评估心血管病患者的平衡能力,对提高心血管病患者的运动功能,完成各类复杂的动作,防止意外跌倒等有着十分重要的意义。评估工具:量表、徒手评估技术。评估方法:1)柔韧性评估:髋关节:座椅前伸试验或坐位前伸试验。双腿伸直,记录中指到脚尖的距离。如果前伸不能通过脚尖,得到的距离是一个负数。如果能够通过脚尖,得到的距离是一个正数;肩关节:双手于后背之间的距离,用标尺记录下所能达到的距离。如果双手的手指不能接触记做负数,当手指超过了彼此记作正数;躯干柔韧性:改良转体试验。开始实验时,让受试者站立,肩膀垂直于墙面。在受试者肩膀高度水平的放置一把标尺。受试者的脚尖应该与米尺的30cm米尺位置在一条重力线上。让受试者向后旋转身体,并尽可能的沿着标尺向前伸展。通过测量受试者中指关节沿着尺子所能伸到的距离来评估其表现。2)平衡性评估:量表:评定简单方便,临床仍普遍使用。信度和效度较好的量表主要有Berg平衡量表 ( Berg Balance Scale )、Tinnetti量表 ( Performance-Oriented Assessment of Mobility )以及“站起-走”计时测试 ( the Timed “ Up & Go ” test )。静态平衡:评估患者单腿站立时间。当受试者双臂偏离身体两侧,或站立的下肢偏离原来的位置,或抬起的下肢接触到地面时应立即停止实验。如果受试者单腿直立的时间超过60秒,认为其平衡功能较好,则让受试者在闭眼的情况下重复实验。动态平衡:评估患者1Min内双腿高抬腿交换次数。移动动作测定:评估患者两椅子距离3m从坐起至来回的时间。心脏康复评估是心脏康复实施的前提和效果保证,其中器械操作部分需要由医生执行,徒手操作部分可以由有心血管护理经验的护士,接受一定培训后执行。心脏康复是全程、全面的医学管理,其有效实施依赖于医护人员的共同参与和配合,护士在心脏康复中有望发挥非常重要的作用。参考文献(略)

  • 维生素C对身体的保护作用:除了能够帮助构建胶原质外,维生素C还能发挥更多的功能:1、当体内的毒素过量时,如果补充充足的维生素C能解毒,现在将维生素C与有毒物质结合并排泄到尿液中的结合称为抗坏血酸原。2、维生素C还有助于治疗病毒和细菌所引发的疾病以及非传染源所引发的疾病,例如痛风、关节炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、感冒、肺炎、脑膜炎、风湿热、肺结核、白喉、前列腺扁条体炎等否有一定的治疗效果。3、维生素C有助于防止过敏症,对治疗各种过敏症,无论是鼻炎、花粉热、哮喘、湿疹,还是麻疹都同样具有很好的效果。大剂量的维生素C能使症状得到极大的缓解。4、维生素C能起到防止疲劳的功效。内酮是脂肪完全燃烧后的剩余物,当血糖降低至正常水平以下时,它会堆积在身体组织中,是导致疲劳的主要原因之一。维生素C对这些内酮具有排毒的作用。很多人把维生素C当作抗生素来使用呢。 克莱勒博士是用维生素C剂量最大的人之一,很多重症患者在注射了大量抗生素无果后都被认为无活下去的可能,但大多数体温在39.4-40.5℃的患者在注射维生素C几分钟后,体温开始降低,几小时后恢复正常。最初的剂量往往是2000-6000毫克,如果4-8小时体温未见正常,第二和第三次注射2000-4000毫克。克莱勒博士的方法治疗严重感染等疾病取得了非常惊人的效果。他评论道:“如果有哪种东西能被称作特效药的话,那就是维生素C了。”接下来,一起来了解维生素C的需要量。 经过实验者不断的探索:维生素C的摄取量有赖于疾病的类型和严重程度以及它是慢性的还是急性的。为了使身体达到饱和,开始时都应该大量的摄取,后来再逐渐减少。如果补充的维生素C超过身体所需,那么多余的将被排泄到尿液中。在身体组织达到饱和之前,任何维生素C都不会流失的。一个健康的人每天大约只需要补充200毫克的维生素C。可能我们永远无法知道多少剂量的维生素C在所有情况下对所有人最有利,人们每天对维生素C的需求是不同的。如今几乎每个人都暴露在清洁剂、烟雾、烟尘、烟、甲醛等化学物质之中,空气、食物、水污染严重,绝大多数人每年都会发生一种甚至多种感染。所以每一个人都应该补充维生素C来解毒,来保护我们的身体。

  • 一、什么是手足口病? 手足口病是由肠道病毒感染(主要是柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型)引起的,最近柯萨奇病毒 A6、A10 也在增多,会在手、足、臀等部位出现红色皮疹或疱疹,少数可并发高热惊厥、脑炎等,重症会危及生命,目前已经进入手足病高发期,主要以轻症为主,一般 7-10 天症状好转,一般预后良好,无后遗症。 二、手足口病中招后怎么处理 手足口病无特效药,一般为对症治疗为主。 (一)发热处理 腋下体温小于 38.5℃的宝宝可以先选择物理降温,不建议用冷水擦浴,严禁使用酒精擦拭降温。 腋下体温大于 38.5℃的宝宝需在专业医生指导下使用退热药。两次用退热药时间要间隔 4-6h。 (二)一般药物治疗 相关研究表明,早期使用干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注有一定疗效需要在专业医生指导下使用。 四、科学预防 (一)多通风:开窗通风,保持室内环境良好,每天 3-4 次,每次 35 分钟左右。 (二)勤洗手:饭前便后要勤洗双手按七步洗手法(1.洗手心,2.洗两指,3.洗腕叉,4.洗手背,5.洗指缝,6.洗手指,7.洗手腕)正确洗手,用肥皂和流动水至少洗 35 秒。 (三)多喝温开水、少吃生冷食物:夏季是肠道病毒感染高发季节,要让宝宝做到多喝温开水、吃熟食。 (四)预防交叉感染:高发季节外出尽量佩戴口罩,少去人流密集的场所。 (五)接种疫苗:接种肠道病毒 EV71 疫苗,可预防因肠道病毒 EV71 感染引起的手足口病等,接种疫苗可减少重症、死亡病例的发生。虽然接种 EV71 疫苗只能预防肠道病毒 EV71 型感染引起的手足口病等,但因引起手足口病的肠道病毒种类很多,不同类型肠道病毒间无交叉保护能力,因此接种疫苗后仍有可能感染肠道病毒 EV71 型以外的其他肠道病毒。 提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,需要在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

  • 作者:六大内,第十一诊室

  • 在家里老人的观念里,孩子一顿不吃饭就不得了了。孩子的父母或者爷爷奶奶也认为孩子吃的越多越好,鼓励孩子多吃一些。吃过正餐,零食也是不断,甜食更是必不可少。这样做对孩子来说没有什么好处。 第一,孩子虽然处于长身体的阶段,对营养有一定的需求,孩子每次吃饱饭,只要饮食搭配合理,营养是充足的。没必要追着孩子喂饭,这不仅给孩子的消化系统造成负担,营养过剩还会导致孩子肥胖。 第二,给孩子吃零食也要有把握好度。甜食,要尽量少给孩子吃。要引导孩子多吃新鲜水果和蔬菜,不暴饮暴食,少吃糖分多的食品和饮料,多参加体育活动,强身健体。所以,真的为了孩子好父母对于孩子一顿不吃饭或者吃的太少就不要“强求”了。 先天因素导致的糖尿病无可避免,但是我们可以通过实际行动避免后天的发病几率。

  • 临床上确实有部分患者症状反复发作,迁延不愈,病程较长,以往总认为前列腺表面有一致密的脂质被膜,抗生素难以透入前列腺组织,不能达到有效的药物浓度,但随着透入前列腺组织更好的新一代喹诺酮类药物的广泛临床应用,前列腺液中的药物浓度不能说太低,然而其临床效果并没有大幅提高。究其原因,我们分析可能主要有以下几点: 慢性前列腺炎也是一个多因素、多病因共同导致的一种疾病,确切病因并不清楚,这就为针对性治疗带来了很大困难。 前列腺位置较深,其分泌液需经前列腺管排入尿道后再排出体外。有些前列腺管与尿道成直角或斜行进入尿道,使分泌物不易顺畅排出,尤其在发生感染时,易堵塞腺管,使一些细菌及其代谢产物不能排出体外,使炎症不易消退;相反,在尿道的一些致病微生物容易逆行进入前列腺,又引起感染。 慢性前列腺炎日久导致前列腺组织纤维化,形成结节;有的前列腺局部性炎症与周围组织粘连形成瘢痕,缺少血管,这些原因使得药物不易到达,难以起到治疗作用。 不规范治疗特别是使用一些未经临床验证的所谓的一些“新疗法”,尤其是有创伤的治疗方法,导致前列腺损伤或感染;或者长时间、高级别和大剂量使用抗生素,引起菌丛失调,致使人体免疫力下降,使条件致病菌或耐药菌株生长,甚至导致真菌二重感染。 前列腺“邻里”关系复杂,慢性前列腺炎常与慢性尿道炎、痔疮、精囊炎和睾丸炎等同时并存,互为因果。 慢性前列腺炎多发于青壮年男性,正处于性活跃期,频繁的性冲动,如恣情纵欲,或自慰过度,使前列腺反复充血;或未婚青年缺乏规律性性生活,使炎性前列腺液不能及时排出,产生瘀阻,炎症不能消退。 不良心理因素的影响。由于过于紧张、焦虑和恐惧,过分关注自己的病情,使得症状时轻时重。 其它因素,如患者对治愈该病缺乏信心,对治疗无耐心,如走马灯式的换医生或换医疗机构,或者跟着广告去看病,天天采用“新疗法”。不严格遵守医嘱,不改变不良的生活方式,如嗜食辛辣,喝酒吃辣椒,久坐,性生活无规律等等,致使疾病反复发作,缠绵难愈。

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中医老年病科推荐医生
宋芊
三甲可开方
宋芊:http://jdhcont.jd.local/doctor/312412159275
主治医师
擅长: 糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症、代谢综合征、缺血性中风、睡眠障碍等老年综合疾病;慢阻肺、支气管哮喘、过敏性鼻炎、自汗盗汗属汗证等内科疾病。
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王焕程
三甲可开方
王焕程:http://jdhcont.jd.local/doctor/353913023642
主治医师
擅长: 擅长治疗呼吸系统、心血管系统及内分泌系统疾病。
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蔡国锋
三甲
蔡国锋:http://jdhcont.jd.local/doctor/270511226187
主任医师
擅长: 重症康复,气切封管,昏迷促醒,气切封管,延髓麻痹,格林巴利,呼吸机脱机。
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李求兵
三甲可开方
李求兵:http://jdhcont.jd.local/doctor/374213714941
主任医师
擅长: 急性脑血管疾病及相关疾病,老年性痴呆的中西医结合诊断与防治
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刘红健
三甲可开方
刘红健:http://jdhcont.jd.local/doctor/256510962489
副主任医师
擅长: 发热咳嗽感冒,等呼吸道疾病。头晕头痛,心悸,胸痹,脑动脉硬化、脑卒中风、高血压、冠心病等心脑血管疾病。月经不调,女性更年期综合征等妇科性疾病。常见的湿疹,荨麻疹等皮肤性的疾病。
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刘红亮
三甲可开方
刘红亮:http://jdhcont.jd.local/doctor/252710894004
副主任医师
擅长: 中西医结合治疗老年慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、高血压、糖尿病、老年综合评估,老年便秘、失眠、汗证、抑郁等疾病的治疗。
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杨玉超
三甲可开方
杨玉超:http://jdhcont.jd.local/doctor/353913030424
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擅长: 擅长老年常见心血管疾病的诊断及处理(高血压、冠心病、房颤、心功能不全);老年综合征(营养不良、衰弱、肌肉减少综合征)的诊治、老年综合评估、老年慢病管理。
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李静雅
三甲可开方
李静雅:http://jdhcont.jd.local/doctor/352512914566
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擅长: 主治常见心脑血管、呼吸系统、消化系统及内分泌系统疾病。
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卢肖霞
三甲可开方
卢肖霞:http://jdhcont.jd.local/doctor/321212302470
副主任医师
擅长: 擅长中西医结合治疗慢性胃炎、胃溃疡、功能性胃肠炎、反流性食管炎等消化系统疾病。
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张俊
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张俊:http://jdhcont.jd.local/doctor/236510664078
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擅长: 中西医结合治疗中风偏瘫、面瘫、颈肩腰腿痛及各种内科疾病
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宋芊
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擅长: 糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症、代谢综合征、缺血性中风、睡眠障碍等老年综合疾病;慢阻肺、支气管哮喘、过敏性鼻炎、自汗盗汗属汗证等内科疾病。
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王焕程
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擅长: 擅长治疗呼吸系统、心血管系统及内分泌系统疾病。
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蔡国锋
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擅长: 重症康复,气切封管,昏迷促醒,气切封管,延髓麻痹,格林巴利,呼吸机脱机。
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李求兵
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擅长: 急性脑血管疾病及相关疾病,老年性痴呆的中西医结合诊断与防治
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刘红健
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擅长: 发热咳嗽感冒,等呼吸道疾病。头晕头痛,心悸,胸痹,脑动脉硬化、脑卒中风、高血压、冠心病等心脑血管疾病。月经不调,女性更年期综合征等妇科性疾病。常见的湿疹,荨麻疹等皮肤性的疾病。
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擅长: 中西医结合治疗老年慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、高血压、糖尿病、老年综合评估,老年便秘、失眠、汗证、抑郁等疾病的治疗。
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擅长: 擅长老年常见心血管疾病的诊断及处理(高血压、冠心病、房颤、心功能不全);老年综合征(营养不良、衰弱、肌肉减少综合征)的诊治、老年综合评估、老年慢病管理。
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李静雅
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擅长: 主治常见心脑血管、呼吸系统、消化系统及内分泌系统疾病。
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卢肖霞
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卢肖霞:http://jdhcont.jd.local/doctor/321212302470
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擅长: 擅长中西医结合治疗慢性胃炎、胃溃疡、功能性胃肠炎、反流性食管炎等消化系统疾病。
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张俊
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曹静
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擅长: 从事呼吸内科及肿瘤科中医治疗多年。近十余年主要从事老年病的临床研究, 擅长用中西医结合的方法诊治老年冠心病、心功能衰竭、高血压、高血脂症、糖 尿病、 急慢性支气管炎、慢阻肺、顽固性咳嗽以及慢性消化系统疾病、失眠等疾 病。 对于肿瘤的中医药治疗及放化疗时的中医药辅助治疗都具有较高的造诣。
擅长: 从事呼吸内科及肿瘤科中医治疗多年。近十余年主要从事老年病的临床研究, 擅长用中西医结合的方法诊治老年冠心病、心功能衰竭、高血压、高血脂症、糖 尿病、 急慢性支气管炎、慢阻肺、顽固性咳嗽以及慢性消化系统疾病、失眠等疾 病。 对于肿瘤的中医药治疗及放化疗时的中医药辅助治疗都具有较高的造诣。
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祁正亮
三甲
祁正亮:http://jdhcont.jd.local/doctor/254710934212
副主任医师
擅长: 中西医结合治疗肺病、脾胃病及心脑血管疾病。老年多病共存综合管理。
擅长: 中西医结合治疗肺病、脾胃病及心脑血管疾病。老年多病共存综合管理。
好评率:-
接诊人数:-
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吕仕超
三甲可开方
吕仕超:http://jdhcont.jd.local/doctor/352612922636
副主任医师
擅长: 中西医结合治疗内科常见病、多发病
擅长: 中西医结合治疗内科常见病、多发病
好评率:100%
接诊人数:16
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刘媛
三甲可开方
刘媛:http://jdhcont.jd.local/doctor/371013683602
主治医师
擅长: 擅长高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、颈椎病、眩晕症、腹胀、便秘、失眠等疾病的中西医综合诊治。
擅长: 擅长高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、颈椎病、眩晕症、腹胀、便秘、失眠等疾病的中西医综合诊治。
好评率:99%
接诊人数:152
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赖小雨
三甲可开方
赖小雨:http://jdhcont.jd.local/doctor/360813360921
主治医师
擅长: 擅长内科疾病如糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、冠心病、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎等疾病诊治。
擅长: 擅长内科疾病如糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、冠心病、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎等疾病诊治。
好评率:100%
接诊人数:14
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文蕾
三甲可开方
文蕾:http://jdhcont.jd.local/doctor/349912761314
主治医师
擅长: 擅长慢性病如高血压、糖尿病等的营养调理和中医防治,对于中医治未病有自己独特的见解,未病先防,既病防变。擅长营养指导、中医养生、慢性病调理、慢性病预防以及生活方式的改善、身心疾病的综合调理。
擅长: 擅长慢性病如高血压、糖尿病等的营养调理和中医防治,对于中医治未病有自己独特的见解,未病先防,既病防变。擅长营养指导、中医养生、慢性病调理、慢性病预防以及生活方式的改善、身心疾病的综合调理。
好评率:100%
接诊人数:4249
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陈康丽
三甲可开方
陈康丽:http://jdhcont.jd.local/doctor/349812778895
主治医师
擅长: 擅长高血压 糖尿病 冠心病 慢性心衰 慢阻肺 肺气肿 慢支炎 感冒 咳嗽 胃炎 胃溃疡等相关内科疾病的诊治
擅长: 擅长高血压 糖尿病 冠心病 慢性心衰 慢阻肺 肺气肿 慢支炎 感冒 咳嗽 胃炎 胃溃疡等相关内科疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:22
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刘东梅
三甲可开方
刘东梅:http://jdhcont.jd.local/doctor/343212603724
主治医师
擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,心律失常,糖尿病,
擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,心律失常,糖尿病,
好评率:100%
接诊人数:1685
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李佳泽
三甲
李佳泽:http://jdhcont.jd.local/doctor/220910550917
主治医师
擅长: 多年来从事老年病及呼吸系统疾病的临床工作,擅长心血管、呼吸、内分泌疾病的临床。在高血压、冠心病'、糖尿病、老年肺炎、慢性阻塞性肺炎等领域有一定造诣。
擅长: 多年来从事老年病及呼吸系统疾病的临床工作,擅长心血管、呼吸、内分泌疾病的临床。在高血压、冠心病'、糖尿病、老年肺炎、慢性阻塞性肺炎等领域有一定造诣。
好评率:-
接诊人数:-
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郭华
三甲
郭华:http://jdhcont.jd.local/doctor/179610128821
主治医师
擅长: 老年病,包括老年冠心病、高血压、糖尿病、消化系统疾病等以及综合疾病。
擅长: 老年病,包括老年冠心病、高血压、糖尿病、消化系统疾病等以及综合疾病。
好评率:-
接诊人数:-
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温晓婷
温晓婷:http://jdhcont.jd.local/doctor/331812444828
主治医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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时信
三甲可开方
时信:http://jdhcont.jd.local/doctor/401113934583
主治医师
擅长: 擅长常见内科常见疾病的常规诊疗及急诊诊疗。
擅长: 擅长常见内科常见疾病的常规诊疗及急诊诊疗。
好评率:100%
接诊人数:2
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许颖
三甲
许颖:http://jdhcont.jd.local/doctor/182210141236
主治医师
擅长: 消化系统如慢性胃炎,肝脓肿,阑尾脓肿,消化不良,慢性胰腺炎;代谢系统如出汗盗汗,高脂血症,高血压,肥胖,干燥综合征;及虚证如阳虚,阴虚,气虚,血虚,中气不足,便秘,食欲差等慢性病。
擅长: 消化系统如慢性胃炎,肝脓肿,阑尾脓肿,消化不良,慢性胰腺炎;代谢系统如出汗盗汗,高脂血症,高血压,肥胖,干燥综合征;及虚证如阳虚,阴虚,气虚,血虚,中气不足,便秘,食欲差等慢性病。
好评率:94%
接诊人数:23
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贾志强
三甲可开方
贾志强:http://jdhcont.jd.local/doctor/250310820404
主治医师
擅长: 擅长内科各个系统疾病及多器官共病诊疗。尤其对急慢性呼吸系统疾病、急慢性心脑血管疾病、内分泌疾病及并发症、肾脏疾病、风湿免疫系统疾病的诊治。而且对老年危重症、老年综合征、慢性病管理有丰富的工作经验。
擅长: 擅长内科各个系统疾病及多器官共病诊疗。尤其对急慢性呼吸系统疾病、急慢性心脑血管疾病、内分泌疾病及并发症、肾脏疾病、风湿免疫系统疾病的诊治。而且对老年危重症、老年综合征、慢性病管理有丰富的工作经验。
好评率:100%
接诊人数:136
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秦龙
可开方
秦龙:http://jdhcont.jd.local/doctor/340912595071
主治医师
擅长: 擅长各种老年急、慢性病的评估、诊断、治疗及康复,尤其擅长老年感染、脑卒中、老年痴呆(阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病性痴呆、路易体痴呆)、高血压病、冠心病、糖尿病、压疮等疾病的诊治及康复
擅长: 擅长各种老年急、慢性病的评估、诊断、治疗及康复,尤其擅长老年感染、脑卒中、老年痴呆(阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病性痴呆、路易体痴呆)、高血压病、冠心病、糖尿病、压疮等疾病的诊治及康复
好评率:99%
接诊人数:213
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罗森
三甲可开方
罗森:http://jdhcont.jd.local/doctor/250210823626
主治医师
擅长: 2型糖尿病、1型糖尿病、甲状腺亢进症、甲状腺功能减退症;以及高血压、脑梗死等慢性疾病,包括心脑血管疾病后长期卧床的病人管理。
擅长: 2型糖尿病、1型糖尿病、甲状腺亢进症、甲状腺功能减退症;以及高血压、脑梗死等慢性疾病,包括心脑血管疾病后长期卧床的病人管理。
好评率:100%
接诊人数:356
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温超辉
三甲可开方
温超辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/309612105665
主治医师
擅长: 无
擅长: 无
好评率:100%
接诊人数:5
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颜明辉
可开方
颜明辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/401613934255
主治医师
擅长: 中医老年病方向,擅长针药合用调理失眠、高血压、头晕、糖尿病等
擅长: 中医老年病方向,擅长针药合用调理失眠、高血压、头晕、糖尿病等
好评率:-
接诊人数:-
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刘永华
可开方
刘永华:http://jdhcont.jd.local/doctor/360013336028
主治医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:100%
接诊人数:1
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张颖
可开方
张颖:http://jdhcont.jd.local/doctor/363113538448
副主任医师
擅长: 中医内科及中医老年病心身健康
擅长: 中医内科及中医老年病心身健康
好评率:100%
接诊人数:5
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李磊
李磊
主任医师

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长春中医药大学附属医院 中医老年病科