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  • 女性尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。


    现在,女性患上尖锐湿疣尤其多,而且它对女性的伤害非常严重,有可能会导致不育不孕,影响下一代的健康。众所周知,每个疾病都有一定的发病原因,那么女性易患湿疣原因有哪些?只要了解原因,才能预防。下面,我们就看看专家的介绍。

     


    女性尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。女性为何易患上尖锐湿疣呢?


    1、婚姻状况。资料显示,离婚、夫妻分居、丧偶、未婚等状况的发病率比正常对照组高,因为这些状况中的女性更容易发生高危性行为的可能,因此更容易患尖锐湿疣。另外,同性恋女性的发病率明显低于非同性恋女性。


    2、妊娠状况。妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率,且复发率相对较高,这与妊娠期的内分泌功能变化有着十分紧密的关系。


    3、避孕措施。研究显示,服用避孕药妇女的尖锐湿疣发病率高于未服药者,但是正确使用安全套能阻挡HPV感染,在一定程度上可以预防尖锐湿疣的发生。

     


    4、免疫功能低。据相关资料表明,免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、应用糖皮质激素等病人,尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加,且疣体体积也较大,女性免疫力一般较男性来说低一些。


    以上内容介绍“女性为何易患上尖锐湿疣”有关知识,希望对女性患者有所帮助。尖锐湿疣疾病的出现带来的危害是非常大的,女性患上尖锐湿疣,不要羞于治疗,而要积极去治疗,因为它的危害极大,会给身体带来很大的危害。在生活中需要预防,一定要洁身自好,尤其性生活保持清洁,在此祝您身体健康!

  •   尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的,也叫HPV病毒。前面我已经给同学们讲过了,HPV病毒它必须通过合适的环境,合适的载体才能对人类造成疾病,引起机体的损害。同时,尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。

      1、HVP病毒的载体就是宿主被沾染的物品,人类机体的上皮细胞是它们的宿主而导致发病。

      2、HPV病毒一定要在它会生长环境才能存活、复制。比如人类的生殖器及肛周等部位。而且必须在37℃左右的温度,温暖潮湿的地方最适合HPV病毒生长。大家都知道的常识,夏天我们的衣物、食品最容易变质、发霉,那是为什么呀?那就是在这个季节,这个温度,潮湿的环境中生长繁殖的结果。HPV病毒也是如此,我常与农村病人交流时举的例子:你们把麦子重在水泥地上,你看能否生长?这就是常识。

      尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起,常发生在肛门以及外生殖器等部位。其主要是通过性行为传染,有的患者接触被污染的衣物以后也容易感染尖锐湿疣。人是人类乳头瘤病毒的宿主,目前采用分子学的技术,将人类乳头瘤病毒分为100多种亚型,引起尖锐湿疣病毒主要6型、11型、16型、18型,主要好发于性活跃的中青年男性,潜伏期为1-8个月,平均为3个月,好发于龟头、冠状沟,女性好发于大小阴唇等部位,出现尖锐湿疣后应该积极的进行治疗。

     

  • 案例:丈夫身患梅毒不告诉妻子

     

    男子李力(化名)与女子张芳(化名)于2008年经相亲认识。

     

    之后,李力便给了张芳20万左右的钱作为彩礼,并和张芳进行婚礼检。

     

    结婚没多久,李力外出务工手上,手术前,检查出患有梅毒。

     

    按照规定,妻子必须有知情权,医生要告知其妻子。

     

    得知这一消息后,李力请求医生不要告诉自己的妻子张芳,原来,在结婚前,李力生活有点混乱,也不知道自己什么时候染上的。但是现在结婚了,他很珍惜现在的幸福生活,希望医生不要告诉妻子。

     

     

    但医生为了患者妻子的健康,最终还是告知了张芳自己丈夫患病的消息。

     

    以上案例是真实存在的,而案例中的“梅毒”究竟是何方神圣?夫妻一方得了梅毒,另一方也会感染上吗?带着这些疑问,我们接着往下看。


    1.梅毒究竟是什么呢?

     

    1975年,世界卫生组织(WHO)将性病的范围进一步扩大,从之前的五种性传播疾病发展到现如今的各种能通过性接触或类似性行为而传播的疾病,都叫做性传播疾病,梅毒就是其中的一种。

     

    梅毒的主要病原菌是梅毒螺旋体,是一种传染性极强的疾病,几乎可侵犯全身各组织器官,严重者危及生命和下一代健康。

     

     

    梅毒是怎样传染的

     

    性接触传染占梅毒传染总体的95%以上,主要是通过性交由皮肤破损处感染。

     

    其中,有不洁性行为、多性伴或性伴感染史的人更容易感染梅毒。

     

    除此之外,还有一部分患者是通过输血、母婴传播。其中,先天梅毒患儿是由于母亲患有梅毒,在分娩时通过胎盘将梅毒传染给了婴儿。


    感染梅毒后有哪些症状呢?

     

    一期梅毒:患者的主要症状就是生殖器官出现问题,相应部位会出现溃烂、肿块的情况,但一般不会很严重。

     

    二期梅毒:病人的皮肤和粘膜会出现许多的丘疹和斑疹,严重者还会出现许多脓疱疹。此阶段的梅毒具有很强的传染性,极其容易传染给他人。


    早期阶段的梅毒治疗不及时或不充分,部分患者就会进入三期梅毒阶段。这一时期梅毒的破坏能力极强,几乎可以感染人体内的所有组织和器官。

     

    除了梅毒,还有哪些性传播疾病呢?

     

    艾滋病:截至2016年底,我国出现的艾滋病病毒感染者和病人共计有66.4万例,其中病毒感染者338.4万例,患者28.0万例,已经死亡20.9万例。

     

    2016年当年新增感染者12.4万例,其中,男女比例为3.6:1,异性性传播占比高达67.1%,男性同性传播占比27.6%。

     

    尖锐湿疣:据相关调查报告显示,性生活丰富的人感染HPV的风险可达80%,但尖锐湿疣的人群发病率很低。

     

    具国际数据显示,尖锐湿疣每年发病率是 160/10万~289/10万,但近年来有不断增长的趋势。

     

    其实大多数性病并没有我们想象中的那么可怕,只要平时做好预防和保护措施,就不会出现太大问题。


    就算不幸中招也没关系,一定要要尽早到正规医院治疗就诊,并及时告诉另一半,一同去检查治疗。

     

    千万不要因担惊受怕或其他原因而隐瞒病情,这样做最终受到伤害的就不是只有你自己,还有你最亲近的人。

  • 艾滋病和梅毒都属于传播性极强的性病,一旦不慎患有这种疾病以后,应该及时到医院进行血液检查,采取及时有效的治疗手段控制病情的发展,一般情况下,艾滋病和梅毒的潜伏期比较长,大概是要经过1到2 月左右的时间,就可以到医院通过血液检查的方法进行疾病的确诊。

    梅毒和艾滋病都是一种比较严重的性传播疾病,此病的发生会对患者的健康造成非常大的危害,尤其是艾滋病病毒是不能够彻底治疗的,所以在平时的生活中,患者朋友应该做好合理的预防措施,避免不洁的性生活,高危生活1到2个月就可以检查出此病的发生。

    梅毒和艾滋病的患者,在不洁的性生活之后两个月左右的时间,可以及时到医院,通过抽血化验的方法进行这一疾病的诊断,有的患者朋友还可能会出现不同程度的身体乏力困倦以及皮肤出现湿疹的现象,所以应该及时到医院进行检查。

    梅毒和艾滋病发生以后,往往会对患者的身心健康造成严重的影响,并且还会引起其他一些并发症的发生,所以患者朋友应该及时进行检查,大多数疾病的潜伏期都是在1个月到2个月左右的时间,但是艾滋病的潜伏期可能会更长一些,大概在3个月左右的时间就可以进行相关的检查。

    梅毒和艾滋病是一种性传播疾病,往往对患者会有很严重的影响,甚至会导致一些并发症出现,严重的可能会导致该病的进一步传染,所以患者应该多注意身体方面的护理,预防并发症的出现。患者一旦出现了梅毒或者是艾滋病等性传播方面疾病,应该在发病的初期,到正规的专业医院进行血液检查的方法进行判断,以便尽早治疗。

  • 得了性传播疾病尖锐湿疣真的是很难治好吗?相信这个问题,也是广大群众与病友最为关心的问题,同时也是一个最难回答的问题。因为性传播疾病尖锐湿疣它的种类繁多,传染的途径千奇百怪,感染的人群因性别、年龄、感染方式等都可能有所不同,并且不同的病人感染该病的生长部位也可能不一样。在感染尖锐湿疣的患者群体中,还有一些患病的人群对自己健康重视程度不同,对自己健康状况要求不一样,患病的时间长短不一样,治疗的条件时机不同,当然,得到的结果都不完全相同。

    比如,我们先来举一个病例加以说明:有这么一位35岁男性尖锐湿疣的病人,他住在一线大城市,尖锐湿疣生长在阴茎体上,时间大约4个月左右,而且他对健康要求高,医疗条件也非常好,自己对尖锐湿疣疾病常识了解也不少,非常重视自己的健康。这个时间段他再找对了医院,找对了医生,找对了治疗尖锐湿疣的方法,这样他就可以得到良好的及时治疗,而且也积极配合医生用药;他就可以在合适的时间点达到事半功倍的效果,完全完全治好尖锐湿疣。反之则得到相差千里的不良结果。这就是为什么有的人认为尖锐湿疣治不好,而有的人选对医院和方法,就还是比较容易治疗好的。

    对于尖锐湿疣这种疾病来说,如果感染者本身没有同时携带免疫系统疾病(如艾滋病、系统性红斑狼疮、肾病等)和基础性疾病的,一般经过正确治疗以后都可以达到康复的目的。并不会出现一直复发,或者说是终身伴随的情况。所以,在感染该病以后一定要有康复的信心,及早地、积极地配合医生的治疗,普通的患者都是可以治疗好的,完全不用担心看不好的问题。

     

  • 在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿,这是尖锐湿疣的症状之一。


    尖锐湿疣疾病是一种常见的性病,由于危害较大。一般发病的部位都会湿润。尖锐湿疣是一种非常常见的性传播疾病,这种疾病不仅会影响患者个人的身体健康,还会影响夫妻之间的正常生活,很多患者在发病初期没有及时发现病情,导致病情的加重。下面我们介绍尖锐湿疣发病初期经常出现的症状表现。相信对您预防尖锐湿疣会有帮助。

     


    1、一般尖锐湿疣发病部位多湿润,局部分泌物会增多,细菌等感染机会也会增加。若发生细菌感染则可出现局部红肿、疼痛,也可发生糜烂、溃疡、坏死、渗液或明显脓性液等。损害发生在女性阴道或宫颈部可出现白带增多,并颜色改变,同时伴有恶臭味。


    2、在尖锐湿疣发生发展过程中绝大多数患者无任何不适感,如不出现瘙痒、疼痛等自觉症状。有极少数患者局部可有轻度瘙痒、刺痛,这是尖锐湿疣发病初期经常出现的症状表现之一。


    3、在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿,这是尖锐湿疣的症状之一。


    4、常见的生殖器疣,这是年轻的性活跃的女性和男性特征的最常见的疣。有不洁性生活史或间接接触感染尖锐湿疣病史和你的配偶。

     


    5、若损害发生在女性官颈、阴道壁、阴道口、尿道口或男性龟头、包皮、尿道口等部位,在性交后或损害被磨擦后可引起出血,也可引起疼痛,这也是尖锐湿疣的症状。


    6、醋酸白试验可以辅助诊断尖锐湿疣,生殖器疣可以做组织病理活检或PCR检测以明确诊断。


    以上是为大家介绍尖锐湿疣发病的初期症状,希望对广大患者有一定的帮助。同时在生活中需要注意尖锐湿疣损害发生在尿道内,患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。

  • “医生,你看我这个疹子是梅毒的疹子吗?”

    很多人有过一些自己怀疑是不洁的性接触后,就会发起类似的问诊咨询。梅毒感染现在是我国报告病例数中排名前三的性病。这跟人们的疾病知识和预防意识匮乏是有一定关系的。

     

     

    今天小编就给大家带来梅毒知识的科普, 终生阳性 是指不能治愈吗?

        

    1

        

    -1-

    我得了梅毒吗?

    I 梅毒的传染

    梅毒(syphilis) 是人类独有的疾病, 由梅毒螺旋体(TP)引起,主要通过性接触和血液传播。

    显性和隐性梅毒患者都是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物(精液、乳汁、唾液)、血液中含有梅毒螺旋体。约 95 患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。

    梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,分娩过程中新生儿通过产道时也可于头部、肩部擦伤处发生接触性感染。

     

    II 梅毒疹

    发生高风险性行为之后,很多人精神心理压力比较大,皮肤出现红疹就会非常紧张。但是梅毒疹是有特征的,我们要注意区别。

    其实梅毒螺旋体侵入人体后,经过 2 3 周潜伏期,即会发生皮肤损害,叫做一期梅毒。首先表现出来的是硬下疳,特点是皮损不产生疼痛,触摸有软骨样硬度。好发部位是外生殖器( 90 %)和会阴。

    硬下疳初为暗红色斑疹,后迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹,直径达 0.5 cm 1.5 cm ,表面坏死而形成溃疡。未经治疗的硬下疳一般可持续 3 4 周。

    硬下疳消退 3 4 周后(感染 9 12 周后),少数可与硬下疳同时出现的二期梅毒,会随着梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶。

    其中梅毒疹 特点为皮疹多发、对称分布,常在四肢、躯干、手脚掌部位,皮疹铜红色,传染性强,不经治疗一般几周后可自行消失。

     

    III 何时可以解除警报

    高风险性行为后多长时间会出现梅毒症状,多久之后就可以彻底放心了呢?

    患者感染梅毒后,经一定活动期,由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响,临床症状会暂时消退,但梅毒血清反应呈阳性,此阶段称为梅毒的潜伏期。梅毒潜伏期大概为 9 90 ,平均 3 周。患者通常在梅毒感染后 2 4 周开始发病。

    梅毒即使在潜伏期诊断也是可以准确查出的,其中梅毒血清学检查就能包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性所以谈梅毒转阴、终生阳性我们都要知道对应的试验是什么,背后的意义是什么。

    有过高风险性接触者应及早去医院就诊检查,抽血化验,必要时重复多次梅毒血清学检查,以免错过最佳诊疗时期。但是一旦过了 3 个月还是阴性,就不需要过度紧张疑病了。

     

    -2-

    并非绝症-早治疗早痊愈

    其实梅毒是可以治疗好的,但必须做到治疗要早,药物剂量要足。

    病人如果在生殖器部位出现硬下疳后 1 2 周内,能及时得到正规治疗, 其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭, 临床症状随之很快消退, 即可以达到理想的治疗效果。

    有研究表明,如果在一期梅毒阶段 ( 感染梅毒螺旋体后 8 10 周内 ) 得到正规治疗,治愈率可高达 97% ;即使在二期梅毒阶段 ( 从出现梅毒疹到感染后四年内 ) 才得到治疗,治愈率仍然有 90%

    不过梅毒治愈后,要复查 2 3 年,如果出现复发,则必须再次进行驱梅治疗。梅毒治愈后,是不会影响到下一代的,谨记听从医生嘱托,坚持治疗,做好日常护理。

     

     

     

    审稿专家 | 龙振昼

    点击 即可问诊:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=179010126818

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一、接种前

     

    是否需要检测体内是否感染HPV?

     

    HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

     

     

    接种前没有性生活的女性效果更好?

     

    以前有观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加,如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言“不太好算”,从经济上似乎“不太合算”。事实上,即使有过性生活,照样可以接种疫苗,只是不太合算,但并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,根本不用去考虑这种经济效益。

     

    月经期可以接种HPV疫苗吗?

     

    指南中未提及月经期是否可以接种HPV疫苗,但根据HPV疫苗接种基本原则,月经期是可以接种的。

     

    二、接种后

     

    接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?

     

    从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错就把第二道防线给撤了。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。所以无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。

     

    接种HPV疫苗后能管用多少年?

     

    自2006年HPV疫苗上市以来,至今发现的观察到8-10年的数据,证实HPV疫苗在8-10年内是有效的。因为HPV疫苗在全球使用至今仅有14年,疫苗的保护效果还有待观察,最终HPV疫苗接种后可以保护多少年,有待更长时间的检验。

     

     

    接种HPV疫苗后多久可以怀孕?意外怀孕咋办?

     

    HPV疫苗完全接种需要打三剂,一般6个月内完成,2014年ACIP在宫颈癌疫苗推荐意见中建议,在完成最后一针HPV疫苗接种至少2个月以上怀孕,我国尚无这方面的资料,中国专家推荐HPV疫苗三剂接种后三个月怀孕。所以,若女性已经或准备妊娠,建议推迟或者中断接种,妊娠期结束后在进行接种。由于目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。

  • 当联合国首次提出「人类可以终结艾滋病」,那些HIV感染者所背负的歧视、污名和孤立,能否被消除?

     

    今年6月3日,联合国艾滋病规划署发布一份令人振奋的报告。

     

    之所以说「令人振奋」,是因为这份关于全球防治艾滋病40年历程的总结报告里指出,「已有数十个国家实现或超过了2016年联合国大会设定的2020年艾滋病防治目标。」

     

    最重要的是,报告首次提出 「相关最新数据已证明,人类可以终结艾滋病。」

     

    要知道,在防艾这件事上,多年来一直把「到2030年终结艾滋病」当作一个目标,还未表述过目标实现的进度。而这份报告则首次使用「可以」的肯定字眼,来说明目标能够实现。

     

    也就是说,未来的日子里,人类不用再「谈艾色变」,因为它也可以被终结。

     

     

    关于艾滋病

     

    在继续阅读下文之前,我们有必要再复习一遍艾滋病的概念。

     

    艾滋病,又称为获得性免疫缺陷综合征( acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是由于机体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引发的全身性疾病。

     

    HIV发现于20世纪80年代,属于逆转录病毒。它是一种靶向和破坏免疫系统的病毒,导致人体不同程度的免疫功能缺陷,增加机会性感染和肿瘤的风险。

     

    国家卫生健康委统计显示,截至2020年10月底,中国报告的现存HIV感染者104.5万例,持续处于低流行水平。性传播比例占比95%以上,其中异性传播占70%以上。

     

    HIV主要存在于人体血液、生殖器液(精液、阴道液体、直肠液)和母乳中。HIV传染给他人的主要途径有:

     

    • 无保护的性行为
    • 共用注射设备
    • 母亲在怀孕、分娩或母乳喂养时感染给婴儿

     

    全球尚无有效疫苗和治愈疗法。目前治疗HIV的方法是减少体内HIV的数量,使免疫系统正常工作。这虽不能完全消除艾滋病毒,但通过正确的治疗和护理,HIV感染者有望获得与普通人相差无几的寿命。

     

    终结艾滋病的核心是消除不平等

     

    上述报告中,除了提到「高质量的艾滋病治疗」使得死亡人数大幅下降外,还指出:法律和政策进步、卫生系统强大和包容性强的国家,艾滋病的防治工作取得了重要成果。

     

    报告说,为 实现2030年终结艾滋病的目标,核心是消除不平等

     

    「消除不平等」不仅包含报告里说的「让艾滋病防治措施能够惠及弱势人口」,还包含着消除对艾滋病的认知偏差,尤其是消除歧视。

     

    因为根据联合国艾滋病规划署的定义,艾滋病歧视是指根据确定或可疑的HIV 血清学或健康状况,在同等情况下给予不公平的区别对待。

     

    我们可能觉得自己认知水平足够高,不会歧视艾滋病患者。但假如你突然得知身边就有一位患者,你会是什么反应?

     

    举一个很容易明白的例子,这是写这篇文章前跟一个朋友的对话:

     

    “我想写一篇关于HIV歧视以及污名化的文章。”

     

    “听起来不错,我也很想了解TA们的生活状态是什么样子。”

     

    “嗯,除了需要按时‘吃糖’(有些人偏好称吃药为吃糖),定期检查,生活状态跟我们没有什么差别,正常工作,生儿育女。”

     

    “什么?你的意思是在一家公司正常的生活和工作?【惊恐脸】”

     

    看,这就是歧视。当一个人对事物的认知不足却自以为足够时,歧视就会产生。即使事实上一位HIV感染者所携带的病毒不足以感染他人,也会被认定为危险。

     

    HIV歧视和一位感染者自述

     

    相比于病毒本身,HIV感染者或患者更惧怕“个人信息暴露。”因为这意味着一场从上到下的歧视,一场社会性「半死亡」:

     

    • 感染者不再拥有姓名,代号【艾滋病】;
    • 就医时,有些医生以不具备资质等原因,拒绝向艾滋病感染者提供医疗服务;
    • 因为是感染者,被孤立,被污名。

     

    这样的例子不胜枚举。

     

    也因此,一些感染者将自己内心封闭起来,在安全的范围里生活,不愿告诉任何人感染的事情。

     

    一个HIV感染者曾自述:

     

    22岁,被诊断出HIV阳性。

     

    当疾控医生告诉我HIV阳性时,我懵了!恐惧、无助、彷徨、孤独,想结束生命,这些感觉无时无刻不侵蚀着我的心灵。

     

    不知在绝望中度过了多少失眠的夜晚,在第100天的节点,我选择走出房门,正视自己感染的事实。

     

    从我开始接受抗逆转录病毒治疗到现在已经三个月了。医生告诉我,我的余生都要服用这些药物,除非找到治愈方法。值得慰藉的是,至少治疗是免费的,我们国家真好。

     

    因为可能面临的歧视,我选择不告诉任何人我是感染者。我知道如果告诉我的家人他们可能不支持我,甚至可能把我赶出家门。

     

    我现在有个秘密:我是HIV感染者。现在的我继续服药,继续我的生活,除了感染外,没有其它疾病。

     

    但我永远不会告诉别人我是HIV感染者,我害怕被歧视,被污名,被孤立。

     

    社会的孤立和歧视,加强了HIV感染者的边缘感,使一些人回避自己的感染状况、不愿开启治疗,更甚者选择中断治疗,任由疾病发展。

     

    艾滋病毒的污名也会影响到那些有感染风险的人,TA们不愿主动了解并使用HIV预防和检测工具,也不愿与性伴侣公开谈论更安全的性选择。

     

    那些关于HIV 的错误认知

     

    HIV歧视源于对死亡的恐惧、对艾滋病的无知以及早期妖魔化宣传带来的道德谴责。对于艾滋病毒是如何传播的,以及与HIV感染者共同生活意味着什么,人们仍然存在误解。

     

    缺乏专业的疾病科普,加上过时的观念使人们过度害怕感染艾滋病毒,即使与感染者礼节性握手也会惊慌失措。此外,也有人认为HIV是一种只有特定群体才会感染的病毒。这导致了对艾滋病毒感染者的负面价值判断。

     

    这种恐惧,加上许多其他原因,许多人错误地认为:

     

    艾滋病毒 = 艾滋病 = 死亡;

    HIV与人的某些行为相关,如同性恋、吸毒、性工作或婚外情等;

    HIV只通过性传播,这在某些文化中是禁忌话题;

    感染HIV是个人不负责任或道德过错(如不忠)的结果,应该受到惩罚。

    … …

     

    其实,HIV与性别,职业、文化程度,年龄都没有直接关系,它就是一种病毒的代号,谁都有可能被感染。

     

    联合国艾滋病规划署通过的《2021-2026年全球艾滋病战略》引入了宏伟的反歧视目标:将拥有惩罚性法律和政策的国家降至10%以下,将遭受污名化和歧视的HIV感染者或受影响到人减少到10%以下,将遭受性别不平等和暴力的人减少到10%以下。

     

    图源:联合国艾滋病规划署

     

    这为终结艾滋病带来新的推动力和行动力。

     

    写在最后:

     

    终结艾滋病毒的第一步是公开谈论它,直面污名。

     

    歧视,把普通人和HIV感染者割裂成我们、TA们。对于TA们的故事,普通人既好奇又排斥。

     

    要改变个人和公众的态度,还有很长的路要走,这是一场自下而上的思想革命。

     

    其实,只要按时吃药,定期检查,持续抑制病毒载量。感染者和普通人也没什么两样。

     

    参考资料: 
    1.Templier J,Largeau C,Casadevall E, et al. Protocol for the identification of discrimination against people living with HIV. Geneva Switzerland Unaids May,2000,1( 3) : 438-440 
    2.潘超平,黎燕宁. 中国艾滋病歧视的挑战及策略. 中国性科学, 2018, 27(10): 155-157 
    3.ECDC SPECIAL REPORT (2017). The status of the HIV response in the European Union/European Economic Area, 2016 
    4.END INEQUALITIES. END AIDS. GLOBAL AIDS STRATEGY 2021-2026
  • 昨天就诊的患者自诉近一周内出现外阴瘙痒、肛周瘙痒。他问:“大夫,我是不是得了尖锐湿疣了?”

     

    首先,我们要了解下什么是尖锐湿疣。近年来,大量的研究表明,高危型的宫颈HPV(人乳头瘤病毒)感染和宫颈癌的发生和发展有着密不可分的关系,大部分的宫颈癌的发生有宫颈高危型HPV病毒感染,而低危型的宫颈HPV病毒(6型和11型)感染与尖锐湿疣的发生息息相关。

     

     

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。

     

    尖锐湿疣的发生与什么有关呢?

     

    首先宫颈HPV病毒以性传播为最主要传播途径,但是同时不排除有其他间接传播的可能性,可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤,又不注意清洁外阴,霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生,或出现其他感染所致的白带增多等情况时,局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种,滋生繁衍提供了有利条件。

     

    孕妇感染HPV以后可通过胎盘感染给新生儿,同时有垂直传播的风险。并且有多个性伴侣、性生活过早、免疫力较低的女性,是发生此疾病的高危人群,需引起注意。

     

    尖锐湿疣的临床表现有哪些?

     

    尖锐湿疣会出现外阴瘙痒,白带量多,性交痛,接触性出血,大小阴唇和阴道前庭出现鸡冠样或者菜花样呈簇状的小乳头状疣等。当出现上述症状后,需去医院进行相关的实验室检查,通过HPV DNA的检测可进一步确诊。

     

     

    尖锐湿疣该如何治疗?

     

    当外阴病灶较小,可药物局部治疗,若病灶较大并且根蒂较深,可选用手术治疗直接切除疣体,选用激光、微波、冷冻等方法。

     

    宫颈HPV疫苗在西方国家早已经上市,应用后的相关数据表明,二价疫苗能够有效的防治宫颈癌的发生,同时四价疫苗有效的降低了低危型的宫颈HPV病毒,今年国内宫颈HPV疫苗的上市,给广大女性带来了福音,无论有无性生活,只要HPV无感染者,均可接种宫颈HPV疫苗。

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    秦有
    潘修成
    主任医师

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    徐州医科大学附属医院 性病科