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老一辈人经常跟我们说:“少看手机,少熬夜,多吃蔬菜,多喝喝水,常动动,别一直坐着了”。这些话现在说出来也是觉得如此亲切。年轻人可能大多数还是左耳进右耳出的,但是这些又不无道理,值得我们深思这些话的标准点在哪?睡多久才算是好好睡觉了,喝多少水才算好好喝水了?……
老一辈说的,只要我们按照标准做到了,当然是有益无害的。
1、看多长时间手机算少看?
无论是现在的孩子还是成年人,几乎都是手机不离身的。而无论是电子产品还是电视,对我们的眼睛都是非常有害的还会让我们的视力、听力下降,辐射身体,还可能会产生手机以依赖症。
因此建议:
①小儿童应该限制在2小时以内。晚上睡前一小时最好不要看手机、电视。
②成年人一天不要超过4个小时,最后每隔2小时,做做眼保健操,保护眼睛。
2、坐多久算久坐?
目前对久坐的定义是没有特别绝对的,但是按照身体一般接受能力来说,常年久坐是会导致身体机能下降,致使心脑血管疾病,便秘,腰椎间盘疾病以及颈椎病,还会导致肥胖。不利于健康。
因此建议:
①一周内坐姿姿势不要超过五天(清醒状态)
②每天不要超过八小时
③坐姿姿势超过1.5小时就起身动动。
④每天锻炼半小时,抵消久坐危害。
3、头发掉多少算脱发?
根据医学理论,正常人一天掉50-100根头发都是正常现象,毛囊需要保持动态平衡的生理现象。脱发严重时会导致秃头的,影响美观。因此出现脱发要及时治疗。
如何判断:
①发际线开始出现后移。
②头发开始变得细软。
③头发稀疏,湿头发不能覆盖头皮。
⑤洗完头脱落头发超过一百以上。
4、睡多晚不算熬夜?
中医认为,晚上十一点之后睡觉就属于熬夜了。熬夜是现在社会最危害身体健康的行为。它会破坏我们的身体机能,内分泌失调;皮肤差,出现暗黄,痤疮,长色斑;加重黑眼圈;还会因为睡眠不足,脾气暴;影响神经系统,记忆力衰退。
因此建议:
①每天尽量11点之前就睡觉。
②即使晚了一点也没关系,但是要保证每天饱满的7小时睡眠。
③睡眠要规律,保证睡眠环境。
5、体重多少算胖?
现在越来越多的人为了追求瘦而丧失对真正体重的判断,真正正常健康的体重是要看BMI的:BMI=体重(公斤)÷身高(米)²。根据体质指数,如果在18.5-23.9均属于正常,不用减肥,注意均衡饮食就行;偏瘦(小于18.5)是不好的,容易引发低血糖等疾病;超重(24-27.9)则会增加高血压、心脏病的风险;肥胖就更是如此。
因此建议:
①不要一味追求瘦而去盲目减肥,罔顾健康。
②正好的也不要暴饮暴食,均衡饮食,多元化饮食。多吃健康绿色的食物。
③肥胖超重的为了自己的身体健康,每周进行运动,为自己健康做好防范,不仅美观还是为了增长寿命。
注:BMI可能还是会有局限性,尤其是肚子肥胖的人群,因此可以结合腰围判断。
(男性大于85cm,女性大于80cm)
从一定意义上讲,只有在吃喝上面再下好功夫,人才是健康的。睡眠就是其中很大的一部分,健康和我们良好的睡眠息息相关,甚至不可分割。若是能享受到清晨沐浴阳光,一觉自然醒来是多么舒服的一件事。但是针对每个年龄阶段的不同,睡眠时间也是不一样的,因此8小时理论是不准确的。随着人年龄的增加,时间也是会越来越短的。
所以因人而异,即使你睡得时间少,但睡眠质量很好,那你也没有问题,照样生龙活虎。而且在生活中只要做好这三件事,比恪守睡觉八小时还要好用!
为什么会失眠?
1、精神方面问题
大量数据研究表明,有一半的抑郁症患者最大的问题就是夜里难以入睡。因此作为精神方面睡不着,抑郁症就是明显的症状,引起很多人的重视。入睡困难是一点,还有醒的的还会早。可能会比正常醒来时间早一到两小时。醒来以后就会难以睡着了。这种情况若是出现2周以上,就可以考虑去一下医院,咨询下心理医生了。看一下是否抑郁症造成的。
还有一面就是更年期失眠了,也是精神因素造成的。并且随着年龄增长,褪黑色素的减少,四十岁之后就很容易在半夜醒来,神经紊乱产生的焦虑引起的现象。
2、肺部问题
晚上均属于我们的排毒时间,如果这个时候会睡不着,那就是我们的肺部出现了问题。肺出现问题就会导致我们身体的气血不足,身体只能自己调整去运转。由于正常的身体机能的表现,我们就很容易醒来。也会让肺出现损伤。
3、大脑供血问题
在前半夜经常醒来就主要是我们的大脑在供血方面不够,刺激到我们的状态兴奋,从而刺激我们的心脏。这是大脑皮层失控的现象。
4、胃有问题
睡不着也跟我们吃的东西有关,因为你睡不着极大的原因就可能因为是晚上吃的太饱造成的。还没有消化就已经躺下,脾胃没办法消耗,造成肠胃堆积的情况。
做好哪三件事?一觉到天亮!
第1件事:营造适宜睡觉的环境
要想睡的好,环境要选好。对于一个良好的睡眠来说,睡觉环境是很重要的,不然也不会有离开自己的床睡不着,没有枕头睡不着,不关灯睡不着的人。没错,这都是很重要的因素。为了更好的睡觉,这些基础都要打牢。选用松软的枕头,关闭窗帘和吊灯,闹钟关掉,在黑暗、舒适、安静的环境下入睡。保证睡觉的安然。
第2件事:不喝酒不生气不玩手机
睡觉前要保持平和稳定的情绪,生气和发怒都会让我们的心跳加速运转,大脑不能休息,激素分泌过多。睡前不要喝酒,刺激大脑,引发呼吸强烈,影响睡觉,睡着也容易鼾声四起或者半夜醒来。睡觉就要放下手机,防止紫外线干扰。
第3件事:吃好喝好运动好
睡觉前一小时金建议不要做运动,这样被刺激的机体还保持兴奋,影响我们进入睡眠。也不要吃东西,吃的很饱影响肠胃消耗,消耗不完还会脂肪堆积,影响美观。睡觉的前三个小时是可以适度进行运动的,最好是那种能促进血液循的运动,比如瑜伽冥想还有太极。修身养性,还对人温和,更不会过于兴奋。
吃东西也要遵循晚上的原则,不要吃太多不容易消化的食物,也不要很辣很刺激的食物。这都会让我们大脑受到应激而睡不着。吃一些利于睡眠的食物,增强抵抗力,稳定中枢。喝上面就可以选用温一杯热牛奶饮用,安定心神、助于睡眠。也可以喝一些有助于睡眠的茶。
古人说,“三十而立”。事实上,这句话同样适用于新时代的女性,在快节奏的工作生活中,她们承担着家庭和事业的责任,无论是职场女性还是全职太太,在家庭和事业的奔波中熬夜是不可避免的。年轻和时间都是宝贵的资本,三十岁是一道分水岭,特别是对女性来说,保证睡眠充足是一件极其重要的“人生大事”。
那么,每天睡眠多少小时才算正常呢?医学研究证明,作为成年人,女性30岁以后睡眠应保持在7-8个小时之间。少于7个小时的睡眠,容易让人精神不集中,导致工作效率不高。反之,如果睡眠充足则能大大提升工作效率。
保证充足的睡眠,除了是高效率完成工作的保证外。对于女性来说,保证睡眠充足还有这样的益处:
一、利于抗缓皱纹的生长速度。
过了30岁以后,爱美的女性发现皱纹渐渐爬上了自己的脸颊,于是乎,昂贵的化妆品和面膜统统涌上化妆台。这些东西的确可以抑制延缓皱纹的生长,但是充足的睡眠同样能延缓皱纹的生长。所以,给自己的肌肤来个舒舒服服的美容觉吧!
二、预防脱发。
我们常常看到上了年岁的人头顶“地中海”,脱发的原因有很多,但不可否认的一点是保证充足的睡眠是预防脱发的,无论年龄多大的女性都是美美哒的仙女,仙女当然要拥有一头美丽的秀发。
三、有效减肥。
很多女性在生育之后以及职场上的女性身上都会有赘肉的存在,这极大的使女性身材的线条美感打了折扣。而全职太太和职场女性很少有多余的时间去运动减肥,而节食减肥是不有助于健康的,因而,保证充足的睡眠是可以帮助减肥的。
因而,充足的睡眠是一个人白天精力满满的保证,保证精神状态良好以此来完成每天的家庭和工作的任务,还能兼顾预防脱发和有效减肥。这里之所以强调充足的睡眠,是因为在过度过量的任务下很难保证充足的睡眠。除了高强度的工作任务,影响睡眠的因素还有很多:
一、季节天气。
我们都知道即使在四季分明的城市,对职场女性来说白天和黑夜的区别无非就在于城市的霓虹灯是否亮起。但不可否认的是,夏季和冬季的昼夜时间大有不同。而对于不同的天气,晴天或雨天,高温或低温,这些物理因素都是会影响睡眠的因素。
二、心情状态。
过于高兴和悲伤对睡眠都是有影响的,情绪起伏过大容易让人失眠,到了夜晚人的情绪因为暂时的放松容易被放大,因而心情状态也是影响睡眠的重要因素之一。
三、疾病原因。
尤其是一些影响呼吸和心理的疾病对睡眠的影响也很大。简单来说,当患了重感冒的时候呼吸不通畅,睡眠也随之被影响。无论是哪种疾病,都是要及时就医,确保自己早日康复。
应该如何保证充足的睡眠呢?
一、保持良好的心态。
良好的心态和充足的睡眠是互补互助的,二者相互促进帮助女性更好处理工作和生活中的事物,使您以饱满的状态活好当下的每一天。
二、睡前一杯热牛奶。
想象一下,结束了一天忙碌的工作,睡前一杯热腾腾的牛奶就在你的面前,回味一天的生活,渐渐进入梦乡,迎接更加美好的明天。
三、保持健康的作息时间。
很多职场女性休息日的时候一觉睡到中午甚至下午,殊不知这样会破坏作息时间,拥有自己的规划,掌控好时间,才能成为自己人生的赢家!
过了30岁的女性仍是一朵盛开的娇艳玫瑰花,而保证自己最大限度盛开的重要因素之一就是要保证自己每天7-8小时的充足睡眠,尽量避开那些影响睡眠的因素,用心为自己提供一个保证自己每天都能美美睡上一觉的保障,相信充足睡眠为您带来的诸多好处,愿您拥有一个更加美好的明天!
昨天,由人民日报发起的话题#中国超3亿人存在睡眠障碍#冲上热搜,阅读超过1.4亿,多家媒体都在聚焦关注着数亿人的睡眠健康问题。
睡眠障碍睡不着、睡不好、睡不醒、不想睡……当代人的“睡眠自由”到底有多难?
据中国睡眠研究会《2021年运动与睡眠白皮书》(以下简称:《白皮书》)显示,目前中国有超过3亿人存在睡眠障碍问题,不少人正在尝试借助运动、与失眠“病友”互助等方法改善睡眠,或通过购买覆盖吃、用、戴、听等多感官的“产品+服务”进行缓解。
医学专家认为,现代社会生活节奏快、工作压力大,带来焦虑、抑郁等情绪,继而影响褪黑素等激素的分泌和五羟色胺等神经递质的传递,最终表现为睡眠问题。
除此之外,光照、运动、饮食都属于影响人体生物钟的授时因子,授时因子会影响激素和神经递质的分泌,进而干扰晚上的睡眠。
因此,运动、缓释压力、规律饮食等生活习惯,对于改善睡眠十分重要。
医学专家还指出,睡眠剥夺不像感冒、发烧等具有即时性表现,它的影响更多的是一个日积月累的过程。
长期睡眠剥夺会造成细胞的氧化应激,加速细胞衰老,造成身体各个器官功能异常等问题。
人体虽然有代偿能力,但随着年龄增长,代偿能力减弱或者慢性损伤积累到一定程度,就可能出现一些症状。
据《白皮书》显示,良好的睡眠可以恢复人的精力和体力,调节人的情绪,提高人的免疫力,促进皮肤或者细胞的再生,清除大脑代谢废物,巩固记忆力、提高专注力,给人灵感……
在医学专家看来,睡眠甚至比吃饭和运动还重要。
睡眠在所有健康因素里优先级很高,人们应该为自己营造良好的睡眠环境,采取一些积极有益的助眠措施。
通过各种健康产品和服务改善睡眠质量,成为许多消费者的重要选择。
京东健康双11期间,睡眠品类搜索排行TOP 3分别为褪黑素、呼吸机、睡眠咨询,各类助眠“产品+服务”得到消费者青睐。
京东健康双11期间,在助眠产品方面,不少消费者购买褪黑素、γ-氨基丁酸等口服健康产品,将“好睡眠吃出来”;
睡个好觉离不开“好用”的产品,呼吸机、制氧机等能够帮助相关疾病用户顺畅呼吸、改善睡眠的健康器械产品也随之热销;
“监测”是发现睡眠问题、因病施治的重要方法,不少消费者在京东健康购入睡眠监测仪器,洞察、改善自己的睡眠健康状况。
此外,关于睡眠的健康服务也同样受到关注。
在京东健康互联网医院,消费者在线问诊、睡眠咨询的频次持续上升,更多人正在正视、重视睡眠问题,寻找适合自己的专业的睡眠改善方案。
睡眠很可贵,健康价值高。在今年“加长版”的京东11.11期间,京东健康持续带来丰富的助眠健康产品+服务,帮助消费者开启“优眠”模式,为睡眠健康护航。
随着京东11.11渐入高潮,11月9日“健康专场日”将推出299减30、399减50的全品类神券。
以及医药满11减10、医疗器械满199减30、保健品满499减100、消费医疗满799减350元的超值神券,让更多人可以更实惠、便捷地享受到健康品质好物和专业服务。
21世纪,困扰大多数年轻人的问题是什么?相信大家都心知肚明。大量脱发已经成为人们日常的“谈资”,虽然我们会调侃自己,但严重脱发也给我们带来了许多不便。拥有一头乌黑、茂密的头发,对于以前的自己来说,可能不算什么,随着脱发越来越严重,人们开始珍惜头上的每一根头发。
脱发在年轻人中间其实很普遍,因为他们是不良习惯的“所有者”,长期熬夜、压力大,导致内分泌失调,各个器官也面临着更多的负担。
当代年轻人为什么会脱发严重呢?
精神压力过大
其实现在的年轻人才是社会的“顶梁柱”,他们不仅面临着工作的压力,还要支撑整个家庭的重担,所以心理上也要承受更多的压力,而心理上的问题也会影响生理,导致脱发。
体虚肾虚
很多朋友可能都有肾不好的问题,这不需要羞于承认,因为肾虚是事实,我们所能做的是及时调理。肾养精,也主皮毛,肾功能下降时,所分泌的具有滋养发根的营养物质就减少了,头发就会容易断裂、脱落。
疾病因素
除了压力和肾虚之外,造成脱发的因素还有各种疾病,如肺炎、肝病、贫血等,内分泌紊乱也是造成脱发的重要原因。
营养因素
很多朋友在饮食上都比较马虎,不会注意到自己是否摄入了足够的营养物质,其实我们的头发也需要一些特殊的营养,如果长期缺乏必要的营养,也会导致脱发。
摄入5种营养素,或能改善脱发
蛋白质
可能大家还不知道,头发的本质就是蛋白质,我们在日常生活中所摄入的蛋白质,大部分都会供应给头发。所以大家平时一定要多摄入优质蛋白,像鸡蛋、牛奶、豆制品、肉类、坚果等,都是蛋白质的来源,适量食用,能改善发质,让头发变得更加坚韧。
维生素
很多朋友都有挑食的问题,平时光吃肉不吃菜,维生素摄入严重不足。其实维生素B和维生素C都是影响毛发生长的重要营养素,若不想头发干枯脆弱,就要适量食用绿叶蔬菜、水果和各种谷物。
碳水化合物
不知道大家发现没有,在减肥期间,如果控制碳水摄入量的话,也容易出现脱发的问题,其实这是因为碳水化合物摄入不足时,身体就会主动消耗体内的蛋白质,而蛋白质跟头发的关系有紧密相连,如果长期不吃碳水,那么发质也会越来越差,脱发情况自然会更加严重。
脂肪
很多女性在减肥时,都会严格控制脂肪的摄入,每天光吃水煮菜,这种状态对身体是非常不利的。脂肪摄入不足,人会缺少能量供应,体力不支。除此之外,脂肪也参与皮脂的合成,如果在控制饮食方面过于极端的话,就会破坏头皮表面的角质层,导致脱发。所以,希望大家不要盲目追求素食。
微量元素
可能大家对一些微量元素还不太了解,但说到铁元素大家应该就很熟悉了,人在贫血的时候,需要补充铁元素,而铁也有维持头发健康的作用。除了铁以外,铜、锌等微量元素也是头发强韧、有光泽的保证。如果你脱发比较严重的话,不妨调整一下饮食结构,补充营养。
总结:我们常常会为脱发而烦恼,但脱发都是有原因的,找到这个原因,我们才能从源头上阻止脱发问题。若脱发情况严重,建议你趁早去医院检查一下,医生会给你更加专业的建议。身体出了任何问题,都会通过各种方式向我们传达,希望你能看得懂。
说到十滴水,我们都应该熟悉。属于中成药。平时只要有头晕、恶心、腹痛和中暑引起的肠胃不适,我们都会选择喝十滴水。尤其是在夏天,人们喜欢去海边降温或长时间躺在空调房里。因此,一旦夏天来临,它将被广泛地应用于我们的日常生活中。下面就让我们来看看十滴水的功效与作用禁忌。
第一、十滴水的功效
1、治疗冻疮
对于十滴水,研究还表明,它能在一定的程度上来治疗我们冬天极其常犯的冻疮。所以,在冬天我们的手脚生冻疮的时候,可以选择将我们的十滴水用来滴在我们的患处,这样能够有很好的效果。
2、治疗中暑
其次,十滴水也如我们所说的,它可以治疗我们因为中暑而引起的头晕,恶心,或者是腹痛以及胃肠等情况。所以,在我们夏天出行的时候可以随身备用一些十滴水,这样,一旦中暑,我们就可以使用它来缓解症状。
3、治疗痱子
十滴水其实在一定的程度上治疗我们平时身上的痱子。尤其是小儿痱子。如果平常孩子的身上有痱子,我们可以将患处抹上十滴水,这样一般2到3天我们就可以看到明显的治愈效果。
第二、十滴水的作用禁忌
1.名字来源
十滴水是一种中成药,由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油组成,还添加有辅料酒精。因为以前是每次服用十滴的水剂,所以得名十滴水。
2.作用
十滴水闻起来气味芳香,其实比较辛辣,服药后可温水漱口,或者含个糖块。目前市场上也有十滴水软胶囊出售,服用相对方便,只是药力稍逊。十滴水的主要功效是用来治疗中暑的,中暑是属于短暂性的疾病,在发病的时候,服用十滴水就可以了,一天3次。
相信通过以上的学习,大家已经知道十滴水的功效与作用禁忌了,其实,它有一定的适用范围。对于我们的孕妇,以及高血压患者,建议不要服用。我们不能同时服用那些补益性中药。在出现疾病的时候一定要去医院接受正规的检查治疗。
人的一生,大约有三分之一的时间要用于睡眠。
这不仅是为了缓解身心的疲惫感,也是人体生理机能的一种需要。规律和充足的睡眠,是一个人健康的基本保证。
而除晚上的时间之外,中午的午睡也是很重要的——
根据湖南师范大学徐新红的调查:在一些有午休习惯的国家和地区,其冠心病发病率要显著低于那些不午休的地方。而且,午睡还能促进人体生理机能代谢循环、增强人体抵抗力等等,总而言之,午睡的好处大大的。特别是对996的打工人来说,“中午不睡,下午崩溃”,全靠午休这一下子来给下午回血了。
不过,相信很多人也发现了:
有时午睡过后,脑袋反而变得昏昏沉沉的,特别是睡得时间过长的情况下尤其如此。这是怎么回事?正确的午休“姿势”,又应该是怎样的?
今天,就让Dr.京来带大家一起看看吧~
在《午睡时间的长短对人体健康影响的研究》一文中,研究人员指出,午睡时间的长短会直接影响到人的心理健康、生理健康,乃至产生疾病。
我们知道,人的睡眠是有不同阶段的:分为非快速眼动睡眠期(NREM,又分为浅睡期、熟睡期和深睡期)和快速眼动睡眠(REM)两个阶段。在整个睡眠过程中二者会交替出现,交替一次为一个周期,每轮周期的时长大概在90分钟左右。
一旦我们午睡的时间超过30分钟,就会进入深睡期。这个过程中,人的血压、心率以及呼吸频率都处于最低的状态,如果在此时被强行唤醒,而没有完整走完整个周期的话,那就会出现头痛、疲惫、神情恍惚等各种情况,有一种“越睡越累”的感觉。
所以,最合适的午睡时间,是20~30分钟,少于这个时间的话休息不够;多于这个时间的话,就会出现前述的种种情况。
事实上,有研究数据显示:比起那些没有午睡习惯的人,午休30分钟以内的人患阿尔茨海默病的几率会减少80%;而另一方面,午睡时间超过1小时的人,患病的概率反而会增加2倍。
所以,午休时间千万不要太长哦~
那么,如何进行一场正确的午休呢?
首先,如前所言,在时间上最好控制在20~30分钟左右。
其次,最好不要采取趴着的姿势。特别是头压在胳膊上,醒来之后手臂酸麻不说,有些人醒来之后还会出现短暂的视力模糊,这就是因为眼球受到了压迫,长期如此的话,还可能导致眼球胀大、眼轴增长。并且,趴着睡也会使得身体的部分肌肉群处于紧张的状态,放松的效果也就会大打折扣。
所以,有条件的话,最好还是置办个躺椅或简易床,真不行的话可以考虑买个靠枕在椅子上仰卧,而不要选择趴着睡。
另外,如果时间允许的话,最好不要在饭后立刻午睡,这样会影响消化,最好能稍微活动几下,二三十分钟后再睡。
如前所言,人的睡眠是有周期的。
所以,即使是对于夜间的长时间睡眠而言,其实也不应过度执著于掰着指头计算睡眠时间(像很多人常说“一定要睡够8小时”),而应该看是否完整地睡够了几轮睡眠周期。能够睡四到五个周期后自然醒,那就是最理想的“人类高质量睡眠”了。
另外,现在年轻人失眠状况严重,很多人就自己想办法缓解,但事实上大部分人的做法都是错误的——
比如,有些人选择吃褪黑素。如果只是偶尔吃一下,问题不大,但长期吃就不好了;还有很多人喜欢睡前点香氛蜡烛,或是在枕头上喷一些睡眠喷雾,这其实也是错误的,因为睡眠只有是当我们的大脑和身体安静下来才能实现,但上述这类做法其实反而会让大脑更兴奋,效果可能适得其反。
此外,关于睡眠,还有一些比较流行的错误观念:
像很多人可能会下意识地认为:“做梦的话,说明睡得好”。其实不是这样:良好的睡眠,是不应该记得做过什么梦的。而如果你醒来之后还能把梦记得很清楚,那反而说明睡眠质量不好。
另外,还有很多人认为:睡觉时“打呼噜”是睡得香的表现,其实也不是:这可能是一种名为“呼吸暂停综合征”的疾病,特别是那种鼾声高低错落,还会出现突然暂停的情况,应特别注意,这不光影响睡眠质量,甚至还可能导致猝死。
总而言之,如果你觉得自己睡眠出现了问题,那请不要自行解决,去看医生才是最正确的选择~
什么是白腻苔,白腻苔意味着什么?
所谓腻苔,是指舌苔颗粒细腻致密,彼此融合,中间厚边缘薄,紧贴于舌面,揩之不去,刮之难脱,是谓腻苔。
苔白多主寒,苔腻则多提示湿浊,痰饮,食积——寒证,湿浊痰饮均为阴,可见白腻苔,本质上是一种阴邪,提示湿浊内蕴,阳气被遏,以致于饮食停滞或湿浊淤积。所以从根本上来说,化解白腻苔要用温阳的办法。
但是,虽然总的治疗大法是温阳,在面对具体的病情时,由于病程不同,阶段不同,病位有别,要准确找到与之相适应的方药并不容易,而且,湿邪致病具有粘腻停滞的特点,一旦附身,容易胶着难解,时起时伏,难以速愈,所以与湿邪斗争,要有打持久战的准备,妄图一鼓作气,短时间,三天、五天攻克堡垒,是非常困难的。
在具体的治疗上,我们要提前熟悉几种常见证型的诊疗方案,这些诊疗方案其实是一代代中医人应对白腻苔的经验总结,它们就像围棋的“定式”一样,能帮助我们面对错综复杂的病情时,快速抓住主要矛盾,当然,在不断的实践中,我们也有可能在前人的基础上,优化出更有效的“定式”。
四种常见定式
这四种常见定式,钟大瑞老先生将其称之为:寒湿困脾,脾虚湿困,湿盛困脾,痰湿中阻。
乍听起来很绕口,其实这四种证型都是湿邪致病导致的,都会导致舌苔白腻,都有食少,腹胀,食后胀甚,脘腹痞满,呕恶,疲倦乏力,肢体困重等症状,都有阻滞气机,阻碍气血,致病广泛,变化多端,病势缠绵,病程较长,易扰心神等特点,最重要的都和脾运失司有关,都可以归之为脾病的证型。
而且患者生病,其症候也变化万千,不会按照这四种证型的标准来生,而是呈现“你中有我,我中有你,各种证型互见”的情境,但是不管怎么变化,其最紧迫的主要矛盾都只有一个,所以中医辨证,其实本质就是从千头万绪、错综复杂的线索中找到主症。
四种证型的主要矛盾
寒湿困脾:除了舌苔白腻,脘痞腹胀,食少,身重困倦等症状外,患者最突出的,最首要的症状,就是冷!腹冷,形寒肢冷,舌体胖大,乃至全身水肿等脾肾阳虚之象是患者的主症。
脾虚湿困:如果说与阳虚相关的症状在寒湿困脾证型中表现得最突出,那么,与气虚相关的症状在脾虚湿困中表现得最为突出。面色萎黄,倦怠乏力,食少,或不思饮食,食后作胀,大便稀溏之象是患者主症。
湿盛困脾:不局限于脾胃脘腹,涉及的全身症状多,涉及的脏腑多,是这个证型的最主要特点,除了有胸脘痞闷,身重困倦,纳呆,恶心,呕吐等湿邪困脾的症状,还有全身浮肿,皮肤光亮,小便不通,恶心,呕吐等症状。需要注意的是,“湿盛困脾”的主要矛盾是‘湿盛且泛溢于全身’,形寒肢冷并不是最重要的矛盾。
痰湿中阻:痰湿中阻的主要矛盾是脾失健运,水湿停聚,湿阻中焦,清阳之气不升,清阳不足,脑失所养,出现眩晕!
所以,视物旋转,如坐舟车,头晕目眩是这个证型的最主要特点。
四种不同的白腻苔,有四种不同的应对方法
1、以阳虚畏寒为主要表现的白腻苔,我们叫寒湿困脾,可以选用茵陈术附汤,胃苓汤,茵陈四逆汤等既含有温阳的干姜,附子,又含有健脾的白术,甘草,又含有祛湿、化湿、利湿之品,如茯苓,藿香,茵陈的方剂。出现水肿者,可用真武汤。
2、以气虚乏力为主要表现的白腻苔,我们叫脾虚湿困,可以选用参苓白术散,藿香正气水,平胃散,胃苓汤等既有益气健脾之品,又有祛湿化湿之品的中药。
藿香
3、湿盛且泛溢于全身,全身症状明显,甚至出现水肿的白腻苔我们叫湿盛困脾,从轻到重,可以选用羌活胜湿汤,五苓散,五皮饮。
4、以湿阻中焦,阻遏清阳之气上升,清阳不足,脑失所养,头晕目眩为主要特征白腻苔我们叫痰湿中阻。
对于这个证型,轻者我喜欢用苓桂术甘汤,重者我喜欢用解眩汤,伴有血虚者我喜欢用连珠饮。
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失眠是很多人都遇到过的事儿,翻来覆去、辗转反侧就是无法入睡。为了能够美美地睡上一觉,不少人都会选用安眠药来达到助眠的效果。
安眠药在临床上主要的作用就是催眠,同时也可以有镇静,抗焦虑,肌肉松弛等临床作用。最重要就是可以缓解入睡困难,早醒,多梦等睡眠障碍。安眠药物的种类主要包括有苯二氮卓类,非苯二氮卓类,褪黑素,以及一些中药制剂。
所以出现失眠的话,除了可以通过饮食生活进行调理以外,可以配合应用一些镇静催眠的药物进行治疗,可以有效的改善睡眠失眠的症状。但是,安眠药应该如何使用,却存在一些误区。
一、失眠到底要不要用安眠药?
其实有研究表明,失眠所导致的记忆缺损和下降远远高于安眠药。一些人以为自己的记忆力出问题是由于服用安眠药,其实,也可能因为过于依赖安眠药,且用药不规范,导致安眠药越服越多、失眠越治越重,最后出现明显的记忆力下降。安眠药确实存在依赖性,但只要是按照专科医生和临床药师指导下,系统规范地服药,依赖性是不会出现的。
二、安眠药究竟怎么选?
如何正确选用安眠药,首先要认识安眠药。安眠药的作用随剂量不同而异,小剂量时产生镇静作用,中等剂量时可引起近似生理性睡眠,大剂量时则产生麻醉、抗惊厥作用。其次要分清睡眠障碍的属性。
一般睡眠障碍者可分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。对入睡困难者,可选用起效快、半衰期短的药;睡眠浅易惊醒者可选用中效安眠药;早醒等睡程短的患者可选用长效安眠药等。
短效药:佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、三唑仑,该类药物主要用于入睡困能的失眠患者,对以早醒为特点的失眠者无效;
中效药:艾司唑仑片、阿普唑仑、劳拉西泮片,适合帮助患者增加睡眠深度,减少夜间醒转次数和做梦频度,同时用缓解患者的焦虑和紧张不安;
长效药:地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮适合用于早醒的患者,也常用于缓解患者的焦虑和紧张不安;但忌用于催眠,否则易产生“宿醉”现象(即服药第二天醒来表现头疼、乏力、眩晕等症状)。
2004年2月2日,美国总统大选前期,作为多数党派领袖的田纳西州共和党议员比尔•福里斯特的办公室中发现了可疑的白色粉末,后被检测出是一种致命毒药——蓖麻毒素(Ricin),它的毒性是氰化物的六千倍,一克就能杀死3600人。幸运的是,可能与带毒邮件接触的16名工作人员被医院检查后并未发现中毒症状。
蓖麻毒素是直接从蓖麻子中提炼出的化学物质,进入人体后阻止细胞内蛋白质的生成,中毒者会出现呼吸困难、发烧、咳嗽、恶心、胸闷、大量出汗,最后可能出现低血压和呼吸衰竭导致死亡。接触方式中注射的毒性强于吞咽和接触,一般蓖麻毒素进入人体后36-72小时就会导致死亡。目前没有有效的测试方法和解毒剂。
虽然蓖麻子有剧毒,但是也具有潜在的医疗用途,比如用于骨髓移植和治疗癌症,杀死癌细胞等,所以蓖麻植株可以全株入药。
生食蓖麻子会中毒,所以需要炮制后才能药用,传统的炮制法是先用盐汤煮半日,再去皮取子研末用;现代研究也发现将蓖麻子炒熟后,中毒概率会减少许多,可能的原因是加热能使蓖麻毒蛋白被破坏。
炮制后的蓖麻仁,甘,辛,平,有小毒,具有祛湿通络、消肿拔毒的功效,可以治疗痈疽初起,瘰疬,咽喉疮肿,火烧伤,风气头痛不可忍,口眼㖞斜等疾患,一般以外用为主,并且须在有经验的执业中医师的指导下使用。
蓖麻叶也有一定毒性,不可食用,外敷可以治疗脚气风肿、痰喘咳嗽,止鼻血。
另外有一种红蓖麻,全株有毒,不可食用,叶煎水外洗,可以治湿疹瘙痒,可以灭杀蛆虫和蚊子幼虫孑孓。
因为蓖麻籽含油量高,在我国华北、、东北地区作为油类经济作物种植,某些地区因叶片宽大还作为观赏植物种植。现在,人们的生活水平提高了,每到节假日都会出去游玩,很有可能接触到这种种子。所以为了大家的身体健康,大家在外出时应尽量避免接近蓖麻种植区域,防止中毒。在蓖麻种植区域如果出现头晕、恶心等症状应立即离开,入医院进行检查治疗。
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 中医内科