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血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。
血管瘤是一种常见的肿瘤性疾病,此病对患者的危害很大,但是因为很多患者由于对血管瘤早期症状表现并不了解,从而耽误了血管瘤患者的治疗时间,加重了病情,所以了解血管瘤的症状,对治疗有着非常重要的作用。
那么血管瘤比较常见的症状有哪些?
血管瘤具有共同的一些特征,但不同的血管瘤类型也会各自的症状。血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。
1、毛细管型血管瘤
毛细管型血管瘤由大量错杂交织的扩张毛细血管构成,多发于颜面部皮肤,呈鲜红或紫红色,与皮肤表面相平、周界清楚、外形不规则。大小不一,从小的斑点到数厘米。以手指压迫肿瘤,表面颜色退去;解除压力后血液立即充满,肿瘤恢复原有大小和色泽。这种类型的大面积者称为葡萄酒斑血管瘤。另一类型为杨梅样血管瘤,突出皮肤,高低不平,似杨梅状,称为杨梅样血管瘤。
2、海绵状血管瘤
海绵状血管瘤由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦大小、形状不一,如海绵状,窦腔内充满静脉血,并且彼此交通,有时窦腔内血液凝固而形成血栓,血栓可钙化为静脉石。海绵状血管瘤好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部,位置较深时皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置表浅时则呈蓝色或紫色,肿瘤边界不清,扪诊柔软,可以被压缩,有时可扪及静脉石。肿块体位移动实验阳性,当头低位时肿瘤充血膨大;抬头后肿块缩小而恢复原状。肿瘤较大时可引起颜面、唇、舌畸形及功能障碍,病员一般无自觉症状。但继发感染时可引起疼痛、肿胀、溃疡、出血。海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存。
3、蔓状血管瘤
蔓状血管瘤是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管瘤。蔓状血管瘤多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。肿瘤高起呈念珠状,表面温度较高,扪诊有震颤感听诊有吹风样杂音,将供血的动脉全部压闭肿瘤的搏动和杂音就会消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入皮肤使其变薄,甚至坏死出血。蔓状血管瘤可与毛细管型或海绵型血管瘤同时并存。治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置、以及患者的年龄等因素。
通过上面的介绍,大家应该知道了血管瘤常见的症状吧,专家提醒:了解了血管瘤的症状,就可以在生活中,及时的发现病情,尽早的去正规的医院进行治疗,千万不要拖延时间或者听信偏方,以免导致病情恶化,加重治疗难度。
浙江中医药大学附属第三医院副主任中医师、副教授 孙 洁
门诊中经常有患者问早泄是不是因为包皮过长引起的,还有些直接把包皮过长和早泄画了等号。但实际上,两者之间的联系并不明确。
国外有项研究,他们对20名志愿者进行了包皮切除手术。通过手术前后的比较发现,这些志愿者们的同房时间和射精控制能力并没有明显变化。所以,虽然过长的包皮敏感性略高,但和男性早泄的发生没有太大关系。
当然,也有研究认为,包皮环切可以延长射精时间。例如国内一家医院对83名包皮过长的早泄患者进行了临床观察,其中一半患者接受了包皮环切术治疗,另一半患者进行常规治疗(心理治疗加药物),发现包皮环切术治疗的患者总体有效率达94.1%,而接受常规治疗的有效率只有44.8%。
那么,为什么两个研究会有巨大差异呢?其实,很多治疗有效的报道没有对早泄患者进行区分,先天性和后天性的手术治疗效果是否一样也不清楚,而且可能会把偶然出现的满意效果计入到疗效评价当中,造成干扰。正如前面提到的,射精和精神、心理、内分泌多种因素有关,包皮过长和包茎的患者很多都伴有焦虑抑郁的情绪,这些情绪会降低5-羟色胺的功能,而这种物质充足才可以抑制射精冲动而延长同房时间。包皮切除后,这些情绪消失,早泄也就好了,这也是为什么很多延长射精时间的药都是抗抑郁类药物的原因。
中医认为早泄的发生与心、肝、肾的功能失调有关,而情绪因素对这些脏腑的影响相当密切。小别胜新婚,久未相见的爱人首次同房的时间往往很短,而后面就恢复正常了;情欲旺盛,经常抱有性幻想和淫邪念头的男性往往也不能够有效地控制射精,这都和情绪心理因素影响到心神,进而导致了脏腑功能的失调有关。心神安定,性生活才能控制自如,所以中医治疗早泄多从“补肾涩精安神”着手。
可见,精神情绪因素是早泄发生的一个重要原因。包皮切除手术的疗效可能更多的是解除了造成感染的因素、缓解了患者焦虑抑郁的情绪,而且效果并不确切,很多研究都否定了它对早泄有治疗作用。因此,包皮切除治疗早泄的方法并不靠谱。当然,如果确实存在包茎,或者包皮过长引起包皮龟头炎反复发作,进行包皮环切是非常必要的。▲
无论男女,身体上总会有一些痣,尤其是小红痣,当我们身上出现红色的痣的时候,可能会担心,为了会长出红色的痣。正常情况下,小红痣只会出现在我们的胳膊和腰上,还有些会长在胸上,遇到这种情况不必担心,这种情况很正常,毕竟人的身上总是会出现一下痘痘,痣什么的。
若你身上本来没有,突然出现了,那也无需担心,可能是你内分泌失调,造成的色素沉淀造成的,对身体没有什么影响,就是有点不美观。但若你发现你身上的小红痣越来越大,就要注意了,虽然有些人在婴儿时期就出现了红痣(有人说是胎记)但是有些小红痣却会慢慢变大的,这种情况可能就是血管瘤,但血管瘤一般来说都不是特别严重的存在,出现了你可以多仔细一下,若是没有什么明显的变化出现,就无需担心,但若是出现了,最好去医院做个检查,因为可能是肝脏不好导致的。
我们身上或多或少的会出现痣的存在,有的是黑色,有的或者是棕色,浅棕色,还有的比较特殊是红色。小红痣出现的时候有两种情况,一种是先天的小红痣,这种痣和我们身上出现的棕色,黑色的没有区别。还有一种是长在中老年人身上的,家中有40岁的长辈的人应该都知道,随着年纪的增长,身上的痣也会越来越多。
小红痣由于颜色的原因还被称为血管瘤,随着年龄的变大,会逐渐时间从扁的变成半圆的心态,便面平滑,不相容界限分明。出现了不必担心,这种痣对我们的身体没有什么营养,只是会影响到我们的形象。
虽然小红痣有着老年痣的称号,但它并不是只会出现在老年人身上,只是和他们的关系比较大而言,年轻人的身体也会会出现的,关于数量和出现的年龄早晚,都是和自身体质有关的,并不能准确的做出判断。
虽说小红痣的数量会随着我们的年纪增长而逐渐增多,但它并不存在着危险性,就想我们年老后出现的老年斑一样,是身体的一种生理反应,因此不用天过针对它,它并不会影响到我们的身体健康,若你在意它是因为不美观,影响你形象的话,不妨去医院此采取冷冻,激光等方法处理掉。
年龄的变大后,我们的身体或多或少都会出现一些问题,形象上也会出现变化,像是之后老了后才会出现的老人味,老年斑等,都是不可避免的,能做的就只有缓解而已,多从生活,饮食方面改善,可以防止衰老的提前到来。
最近看微信文章和头条文章,有文章写着血管痣就是老年性血管瘤,也有文章写血管痣就是蜘蛛痣。真的是这样吗?其实这是把血管痣的概念狭义化了。
确实老年性血管瘤是血管痣,蜘蛛痣也是血管痣,但是反过来说就容易给人造成误解。下面我们来具体看一下。
血管痣是好发于婴儿期的一种良性肿瘤,包括血管瘤和血管畸形。
是由胚胎期血管网增生所形成。血管瘤是由血管内皮细胞增生所致。临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。血管畸形则为血管发育不良,可终生不消退。
一般认为,血管瘤的自然病程可分为:增生期、稳定期、消退期。血管瘤在新生儿期,也就是出生28天以内生长快速,一般不会威胁生命。
在1岁至1岁半进入稳定期。75%~80%的患儿在岁时,血管瘤有可能完全自行消退。所以如果血管瘤生长速度不是特别快,可以先不予治疗。
如果有治疗需求完全可以等到3岁以后治疗。如果生长速度特别快,而且影响部分功能,就需要及时治疗。
对于血管瘤的治疗,一般应树立积极的治疗观念,可以在正确诊断的基础上,根据具体情况选择治疗方法。
1、激光治疗
近几年应用激光治疗浅表的血管瘤,疗效好,已经普及。选择的激光波长一般是590nm的,这种波长一般是作用于血红蛋白,使血红蛋白热凝固,导致血管闭塞,而使血管痣停止生长最后消失。
2、激素治疗
局部注射激素治疗及口服皮质类固醇治疗。
3、口服普萘洛尔治疗
近年来小儿皮肤科通过口服普萘洛尔治疗小儿血管瘤也取得了良好的疗效。
4、放射治疗
疗效好,偶有瘢痕,一般不主张小孩应用。
5、冷冻治疗
一般对浅表的、面积较小的血管瘤可以选择这种方法。
6、手术治疗
对于血管瘤较大,情况比较复杂的可以选择手术治疗。
7、介入治疗
现在有些机构在B超定位下对血管瘤的供血血管用微波或是电凝进行凝固。血供消失后,血管瘤可以坏死脱落。而且这种方法不留疤痕。
8、综合疗法
很多情况下这几种方法综合应用可以起到更好的效果。
作者:路平 主治医师 枣庄市胸科医院 放疗科
血管瘤对人体危害很大,同时这种疾病治疗的方法也是有很多的,但是不管用什么方法治疗,都要采取有效的方法进行治疗,一般而言正规的医院的医疗技术是比较成熟的,那么血管瘤最好治疗方法有哪些呢?以下就是几种非常好的治疗方法。
1、激光治疗:采取激光治疗方法是一种比较常见的治疗方法。利用专业激光治疗设备,对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。激光治疗对浅表性毛细血管瘤的治疗有一定的效果,而且对于深层血管瘤的治疗,容易引发出血及疤痕畸形等一些弊端。
2、介入治疗:这种治疗方法也是一种非常常见的治疗方法。一般需要在X导引下将动静脉导管导入到血管瘤的部位,然后将栓塞剂慢慢的注入瘤体,让其产生无菌性的炎症,以此来达到使瘤体血管闭塞的作用。
3、手术治疗:现在手术的治疗方法存在一定的风险。而且采用外科手术方法,是将病损的组织进行切除,以达到治疗的目的。一般情况下,病损区的血管是非常丰富的,而且血量大,在手术时出血量也是极大的,常常会引起严重的失血性休克,手术难度也很大,危险程度也较高。
4、放射与同位素治疗:这个的治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线,来对病损区组织细胞核进行轰击,以使其中的DNA链、RNA链产后上断裂,达到终止核蛋白的合成的作用,然后再通过组织修复过程,达到治疗的目的。
以上就是血管瘤的一些非常好的治疗方法。患者应该加以了解,选择合适的方法进行治疗,只有这样才能很好的治疗的疾病,总之,只有早点摆脱血管瘤的困扰,才能拥有健康的身体,有一个幸福的生活。
血管瘤的区别,血管的疾病种类很多,不同类型的疾病有不同的表现形式。常见的血管肿瘤有以下几种疾病,其症状有不同的特点,发生的人群和位置是不一样的。
眼睑血管瘤,毛细血管瘤一般出生,即一年半的生长速度快,年后老生长缓慢,有的可以在几年内逐渐取代纤维组织。浅红色,深蓝色或深紫色的颜色。这一平面被称为火焰的摩尔,乳头状隆起的草莓状痣,压力的褪色。
海绵状血管瘤位于真皮下,色泽紫蓝色,隆起,柔软,弹性和压折。肿瘤体积增大时,头部咳嗽哭闹。结膜血管瘤,结膜下紫红色肿块,由粗细血管迂曲,有时有出血。脉络膜血管瘤,血管瘤多位于眼底后极,视力逐渐下降。肿瘤早期视网膜色素上皮萎缩,浅红色或橙红色平坦隆起,色素变性或视网膜色素变性,模糊边界。在肿瘤晚期,肿瘤呈浅灰色或淡绿色,边界清晰。最后,由于广泛的视网膜脱离和青光眼和失明。
眼底荧光血管造影早期可见明显的荧光,典型的可见血管网形成,多是海绵状,多湖强荧光,随着漏,范围和大小的肿瘤大小基本相同。
眼眶血管瘤,在儿童或青年期发生,该病病程缓慢,早期往往被忽视,多因眼球突出,结膜下出血,复视,看医生。视力视力变化视力视神经压迫程度及不同。眼睛向中或侧位的发展,随着头部的下部,坚硬哭泣和更为明显,且眶缘的人可以接触到非搏动的肿块。与眼和眶壁相关的晚期肿瘤。出现眼球运动障碍。眼的肿瘤和神经的压迫可见后的放射状条纹,视神经盘水肿,甚至萎缩,静脉扩张。
婴幼儿及幼儿常见血管瘤,尤其是毛细血管瘤及海绵状血管瘤。但无论是成年患者还是婴幼儿,患血管性肿瘤的患者应及时就医,控制病情的发展,从而早日恢复健康,减少疾病的风险。
作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博
小刘夫妻俩生了个大胖儿子,全家都高兴得什么似的。可没高兴多久,孩子满月时,夫妻俩发现孩子脸蛋上长了个红疙瘩,而且越长越大,等孩子百天时,已经有鹌鹑蛋那么大了。小刘夫妻俩这下不敢再耽误,赶紧带着孩子来医院看病。
检测并不繁琐,很快确诊孩子脸上长的是血管瘤。夫妻俩一听到“瘤”这个字吓坏了:“血管瘤?是肿瘤吗?良性还是恶性?会有生命危险吗?”在这个谈癌色变的环境下,很多血管瘤儿童家长也会有这样或那样的顾虑,今天就为大家释疑解惑。
儿童血管瘤,是婴儿最常见的良性肿瘤,发病率约占4%。但在体重低于1000g的早产儿,发病率可达22.9%。先天发病者少见。女婴发病率为男婴的3倍多。
好发于头面、四肢等体表部位,极大影响美观。同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍。部分病变因感染、出血、溃疡形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。
儿童血管瘤通常在出生时并不存在,而是在出生后几周内出现,数月内增大。瘤体增长迅速直径可达数厘米,大多数在1岁以内长到最大限度。但之后开始逐渐消退,约75%~95%的患儿在5~7岁时可完全或部分消退。
儿童血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,两种类型血管瘤都有的,则称为混合血管瘤。
毛细血管瘤是表浅的血管瘤,又称草莓状血管瘤、草莓状痣、单纯性血管瘤。表现为一个或数个鲜红色、紫色的肿瘤,高出皮肤表面,触感柔软,压之不易褪色。
大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害,约有15%的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色,增生期颜色逐渐加深,开始消退时由鲜红色转变为暗紫色,最后呈花斑状,消退后有40 %的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变:瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。
海绵状血管瘤位于真皮深层和皮下组织内,为大而不规则、柔软的皮下肿块,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不清,呈淡紫色或蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤可以正常也可以伴发毛细血管瘤。除皮肤外,可累及多个器官,引起严重并发症。
虽然大部分的毛细血管瘤有消退可能,但对位于重要部位增大迅速的应积极治疗,首选普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等,β受体阻滞剂口服或外敷,其他治疗方法还包括冷冻、手术切除以及局部和病灶内注射硬化剂、脉冲染料激光等,医生会根据患者病损面积大小、部位、深度以及患者经济情况等选择适合的方法。
对于太小的孩子来说,进行染料激光治疗配合噻吗洛尔外敷,通常几次治疗后,血管瘤会明显缩小、变淡,不仔细看都看不出来。
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之所以又叫做老年性血管瘤,是说中老年人发病多一些,而且70岁的老年人得的比较多。这种血管瘤老百姓也会把它们叫做血管痣,对人们的健康没什么影响,如果不是很大可以不用治疗。下面我们来具体了解一下。
老年性血管瘤,又叫做樱桃样血管瘤。俗称血管痣。
因为它是血管瘤,所以它是血管痣的一种。多发于中老年人,也可见于年轻人。可以长在身体的各个部位,以躯干部为主,在手足和颜面一般比较罕见。
皮疹一般称鲜红色,像成熟的樱桃,所以叫做樱桃状血管瘤。一般直径在1-5mm,高出皮肤1-2mm,半球状、质软,压之可褪色,数量多少不等,随着年龄增大会增多。
有的丘疹周围可有贫血晕。一般是不疼不痒,没有任何自觉症状。而且这个病对健康没有任何影响,仅仅是影响美观。
这个病叫做老年性血管瘤,并不只是老年人独有,有些青少年也有发病。这个命名可能是由于当时医学不发达造成的。
但是究其原因,现在仍没有明确答案,有人说是由于皮肤老化引起的,有人说和年龄增大有一定关系。但是有人怀疑的和体内病变有关,纯属无稽之谈,因为至今仍然没有证据支持。
这个当然是可以的,而且非常简单。用冷冻,电解,电灼,激光等方法都可以去除。
只要是破坏了增生的血管组织就可以了,好了以后有可能会有一个白色的小瘢痕。当然一些皮肤愈合能力好的人,可能和正常人一样,看不出任何瘢痕。
很多男性同志有许多的难言之隐,如早泄,包皮过长等问题,很多男性同志不重视自己的私处问题,认为是无碍的,其实不然,如果男性同志尽早发现自己的私处问题并且及早干预,一般还是可以恢复健康状态的,关于男性同志的难言之隐有很多人有疑问,比如:包皮过长会导致早泄吗?导致早泄的原因有哪些?那么,现在我就来为大家科普一下这个知识。
根据国外的研究表明发现,越往龟头方向的包皮上的游离神经越多,也就是说,越是往龟头方向的包皮越敏感密集,对压力温度和摩擦感知力越明显,这么说得话,包皮越长的患者拥有的敏感包皮就更多,那是不是就表明,包皮越长越容易早泄呢?可是根据实验研究表明,同房时间和射精控制能力并没有有很大的影响,所以早泄和包皮长短没有明显的关系。
1. 器质性原因,器质性原因一般都是因为经过药物影响和手术的影响等因素导致出现阳痿早泄的情况。
2. 非器质性原因,是指大脑皮层中对性兴奋起到的抑制作用以及加强和脊髓勃起的中枢兴奋性能的减退,也就是所谓的功能性的原因。这个导致早泄的情况很有可能是因为纵欲过度,使神经系统经常处于过度兴奋的状态,最终因频繁性的兴奋过度而减弱。
3. 心理因素,如果患者患有抑郁症、忧郁症等病症的情况下也会出现早泄的情况,因为治愈这些病症的药物中就含有令人阳痿早泄的药物成分,根据研究表示,患有精神类疾病的患者有百分之50-70的人群对性欲不感兴趣。
4. 吸烟酗酒,吸烟酗酒会导致下体器官不敏感,有研究表明。抽烟酗酒可以提高性欲却也在降低性力。
所以现在大家了解了吗?很多男性同志不重视自己的私处问题,从而引发了很多并发症,为了自己的身体健康一定要注意自己的私处,在有任何问题不适的时候尽快前往医院就诊,听医生的话,遵医嘱,注意饮食,不要出现抽烟酗酒,早睡早起,保证充足的睡眠,并适当放松压力,适当的减弱自己的压力,保持心情畅快,也可以有效的缓解早泄的情况。最后,希望大家身体健康!
作者:许伟 主治医师 枣庄市胸科医院 肿瘤综合科
通常情况下,在婴幼儿时期就已经存在的血管瘤病症的发展多是呈现出比较迅速的状况的,而患儿由于在形态和语言表达上并没有一定的能力,因此,家长就需要在幼儿的血管瘤病症上多加用心,那么,有血管瘤该怎样治疗呢?
血管瘤的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射治疗等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗。
治疗方法有以下几种:
(一)手术治疗
外科手术方法是将病损组织切除,以达到治疗目的,对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。
手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应证,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
(二)冷冻治疗
此种方法用于血管瘤治疗源于20世纪60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。
由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底,复发较高,而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效。
(三)放射与同位素治疗
其治疗原理就是利用放射元素所产生的R射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解 体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射、钴-60局部照射、锶40 胶片外贴、磷32胶体局部注射等。
治疗后所治部位留下放射性损伤性萎缩性疤痕、表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。
总的来说,尽快的治好血管瘤病症对于患者来讲显然是十分有利的,但是,选对选准方法才是保障血管瘤病症早日根治的重要举措,因此,在对医治血管瘤的方法做出决定前,对于治疗血管瘤所涉及到的各种方法患者都要进行研究。
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阜阳市第二人民医院 小儿外科