药物性肝损伤和中毒性肝病：了解和预防

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药事通

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随着药物滥用、食品添加剂和化妆品的不当使用，肝胆系统作为药物代谢的主要器官，面临着日益严重的药物性肝损伤和中毒性肝病问题。据统计，药物性肝损伤占所有需住院治疗黄疸患者的2%，并且在50岁以上的人群中更为常见，这与该人群药物代谢动力学的改变有关。

药物性肝损伤的症状和肝功能异常与各型肝病极为相似，包括从轻度肝功能异常的亚临床肝病到需要肝移植的急性肝衰竭。许多种类的药物和相关毒素都可能引起急性肝衰竭，未进行肝移植的患者预后不良。中草药和食品添加剂也可能导致严重的肝毒性，占药物性肝损伤患者的9%。

早期识别药物性肝损伤至关重要，因为继续用药可能会导致发病率明显增加。停药是治疗药物性肝炎的主要措施。医生应当告知患者药物性肝损伤的表现，尤其在应用肝毒性药物治疗时。出现不明原因的生化转氨酶升高、胆红素升高时，应考虑药物性肝损伤的可能性。

药物性肝损伤既可以是难以预料的特异性反应，也可以是可预期的药物固有毒性反应。急性药物性肝损伤可能表现为坏死性炎症、淤胆性炎症或两者的混合型。药物引起的淤胆性肝炎在临床表现和生化指标上类似于梗阻性黄疸：血清碱性磷酸酶、GGT、直接胆红素升高，伴或不伴转氨酶的升高。

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文章扯痧后5-6天身体发软，吃什么都饿是怎么回事？

我从小就有一个习惯，每次生病或者身体不适，总是喜欢去找老中医看病。他们的诊所总是散发着一股浓郁的中药味，仿佛能治愈所有的病痛。所以，当我扯痧后5-6天身体发软，吃什么都饿时，第一反应就是去找老中医看病。我记得那天早上，我起床后就感觉全身无力，像被抽干了所有的精气神。吃早饭时，虽然我已经吃了很多，但还是感觉非常饿。这种感觉让我很不舒服，于是我决定去找老中医看病。老中医听完我的描述后，先是给我把了脉，然后问我最近有没有做过什么特殊的事情。我告诉他我前几天去扯痧了，他听后微微一笑，说：“这就是问题所在了。” 老中医解释说，扯痧虽然可以帮助排毒，但如果操作不当，可能会导致气血不畅，引起身体不适。他说我的症状很可能是因为扯痧导致的气血不畅所致。然后，他给我开了一些中药，告诉我回家好好休息，多喝水，几天后就会好转。我按照老中医的嘱咐，回家后开始服用中药，并且注意休息和饮食。果然，几天后我的身体就恢复了正常。再次感谢老中医的精湛医术和耐心指导。后来，我在网上查了一下，发现扯痧确实可能会引起一些不适症状，包括身体发软、食欲不振等。所以，如果你也喜欢扯痧，记得要找专业的中医师进行操作，避免不必要的麻烦。最后，我想说的是，健康无小事，遇到问题及时就医哦！如果你有类似的经历，欢迎分享！

未来医疗领航员

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文章备孕遇到精力不足问题，如何解决？

备孕的路上，总是充满了期待和挑战。对于小李和他的妻子来说，这条路似乎比想象中更为坎坷。小李是一名体力劳动者，每天的工作让他精疲力尽，晚上回到家中，连和妻子亲热的力气都没有了。这种情况让小李的妻子非常担心，她知道这可能会影响到他们的备孕计划。在一次偶然的机会中，小李的妻子了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，她为小李预约了一个图文问诊。很快，王医生就接手了这个案例。王医生详细阅读了小李的病情描述后，首先建议他休息一段时间。小李的妻子问是否需要采取什么调理措施，王医生表示如果没有特殊情况，还是不要使用药物。小李的妻子又问是否需要补充雄性激素类的药物，王医生建议如果检查没有器质性疾病，合理的调理和调整休息时间就可以了。王医生还建议小李去咨询一下男科医生，获取更专业的指导。同时，王医生也给小李的妻子提供了一些备孕的建议，例如在排卵期前让小李禁欲3~7天，然后在排卵期连续3~5天同房，以增加受孕率。小李和他的妻子非常感谢王医生的建议和指导。他们决定按照王医生的建议去做，希望能够早日实现他们的备孕梦想。小李的妻子也表示，京东互联网医院的在线问诊服务非常方便和实用，解决了他们的燃眉之急。备孕的路上，总会遇到各种各样的问题。但只要我们有正确的态度和方法，总能找到解决问题的办法。小李和他的妻子就是最好的例子。他们的故事告诉我们，健康无小事，遇到问题及时就医，选择合适的医疗服务，才能更好地保护自己和家人的健康。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。专业的医生团队，随时随地为你提供帮助和指导。让我们一起关注健康，珍爱生命。

老年健康守护者

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文章右肋骨下鼓涨感，年年出现，去医院拍片没查出问题

我从小就有一个习惯，喜欢在春天的傍晚，独自一人坐在小区的长椅上，静静地看着天边的晚霞。每当这个时候，我总会想起妈妈，想起她那温暖的笑容和无微不至的关怀。可惜的是，自从我上初中开始，妈妈就经常抱怨右肋骨下里边有鼓涨感，虽然不疼，但总让她感到硌得慌。每年春天，妈妈都会去医院拍片子，结果总是显示没有问题。医生们也说可能是肝胆功能不全引起的，但具体原因却始终找不到。今年春天，妈妈的不适感又来了。不同的是，这次她开始出现了消化不良的症状，经常不接大手。我们都很担心，于是决定去找中医看病。中医给妈妈开了一些补气血的中药，吃完一个小疗程后，妈妈的消化问题有所改善，但右肋骨下的鼓涨感依然存在。我们开始怀疑是否是肠道不蠕动，消化不好造成的。于是，妈妈决定去做肠镜检查。在等待肠镜检查结果的日子里，妈妈变得越来越焦虑。每天晚上，她都会躺在床上，默默地流泪。我知道她在想什么，担心自己是否患上了什么严重的疾病。作为女儿，我只能陪伴在她身边，安慰她说一切都会好起来的。终于，肠镜检查结果出来了。医生告诉我们，妈妈的肠道并没有什么大问题，只是有些轻微的炎症。听到这个消息，妈妈的脸上终于露出了久违的笑容。我们都松了一口气，庆幸一切都还好。回家的路上，妈妈突然停下脚步，转过身来对我说：“孩子，你知道吗？我最大的愿望就是能陪你走完人生的每一个春天。”我鼻子一酸，紧紧地抱住了她。从那一刻起，我下定决心，一定要好好照顾妈妈，让她在每一个春天都能感受到我的爱和关怀。后来，我开始学习中医，希望能更好地理解和照顾妈妈的健康。同时，我也开始关注自己的身体，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。因为我知道，只有自己健康了，才能更好地照顾妈妈，陪她走完人生的每一个春天。现在，每当春天的傍晚，我依然会和妈妈一起坐在小区的长椅上，静静地看着天边的晚霞。不同的是，这次我们的心情都变得轻松和愉快了。因为我们知道，无论未来会遇到什么困难，我们都有彼此的陪伴和支持。

全球医疗视野

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文章乙肝治愈后食欲差厌油，肝脏代谢有问题怎么办？

我从小就体弱多病，家人总是担心我的健康。长大后，我也没有逃脱这个命运。乙肝的诊断像一道晴天霹雳，打破了我平静的生活。经过一段时间的抗病毒治疗，我的DNA水平终于恢复正常，肝功能和肝脏B超也显示一切正常。但是，最近我开始感到食欲不振，厌恶油腻的食物，这让我非常困扰。我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。医生听完我的描述后，建议我尝试中药调理。他们推荐了几种中药方剂，如舒肝和胃丸、柴胡疏肝散和参苓白术散，声称这些药物既可以疏肝保肝，又可以健脾。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定一试。在服用中药的同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯。我减少了油腻食物的摄入，增加了新鲜蔬菜和水果的摄入。每天早上，我会喝一杯温水，帮助肝脏排毒。晚上，我会进行一些轻松的运动，如散步或瑜伽，来促进血液循环和新陈代谢。随着时间的推移，我开始感觉到一些变化。我的食欲逐渐恢复，厌油的症状也减轻了。虽然我仍然需要继续服用中药和保持良好的生活习惯，但我对自己的健康状况感到更加乐观了。在这个过程中，我也学到了很多关于肝脏健康的知识。例如，肝脏不仅负责代谢和解毒，还与消化系统密切相关。因此，保持肝脏健康对于整个身体的健康至关重要。我也意识到，中药并不是万能的，但它可以作为辅助治疗手段，帮助改善肝脏的代谢功能。总的来说，我的经历告诉我，面对健康问题，我们不能只依赖医生和药物。我们也需要积极参与到自己的康复过程中，通过改变生活方式和饮食习惯来支持治疗。同时，中医和西医并不是对立的，它们可以相互补充，共同促进我们的健康和福祉。如果你也在经历类似的问题，我想说，别放弃。寻求专业的医疗帮助，尝试不同的治疗方法，改变不良的生活习惯，相信你也可以战胜疾病，重获健康和幸福。最后，我要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导对我的康复起到了关键作用。祝大家都能拥有一个健康的身体和快乐的心情！

癌症防治先锋

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文章胃不舒服、喉咙有异物感，胃镜检查出浅表性胃炎，喉咙有滤泡形成，吃了半个月胃药，喉咙还是有异物感，怎么办？

我从小就是一个敏感的人，总是把事情想得很复杂。两月前，我开始感到胃部不适，伴随着烧心的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错了东西。但是，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而加重了。同时，我也开始感到喉咙里有异物感，像有一块石头卡在那里，怎么也咽不下去。我去医院做了胃镜检查，结果显示我患有浅表性胃炎。医生给我开了一些胃药，并告诉我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物。然而，半个月过去了，我的胃部症状有所缓解，但喉咙的异物感依然存在，甚至有时候会加重。我开始感到焦虑和恐慌，担心自己的健康出了大问题。于是我又去看医生，医生告诉我可能是因为情绪问题导致的，建议我放松心情，转移注意力。同时，医生也给我开了一些舒肝颗粒，希望能够帮助我缓解症状。我回家后，开始尝试按照医生的建议去做。每天晚上，我都会泡一杯热水，喝上一包舒肝颗粒，然后静静地坐着，试图让自己的心情平静下来。同时，我也开始找一些自己感兴趣的事情做，例如看书、听音乐、散步等，希望能够分散自己的注意力。慢慢地，我发现自己的心情开始变得平静了，喉咙的异物感也逐渐减轻。虽然我知道这可能只是暂时的缓解，但我还是感到非常欣慰。毕竟，健康无小事，及时就医和调整心态都是非常重要的。在这个过程中，我也深刻体会到了京东互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了非常有效的治疗建议。所以，我想向大家推荐京东互联网医院，希望更多的人能够从中受益。最后，我想说的是，健康是我们最宝贵的财富。无论遇到什么问题，我们都应该及时就医，并且保持良好的心态和生活习惯。只有这样，我们才能真正享受生活的美好。

AI医疗先锋

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裴书飞

副主任医师

消化内科

三甲

南阳市中心医院

胃炎(538例) 胃肠功能紊乱(478例)

专业擅长：擅长胃炎腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。

好评率：99% 接诊量：95210

兰永廷

主任医师

消化内科

三甲

淄博市中心医院

胃炎(2例) 肠炎(2例)

专业擅长：萎缩性胃炎，胃息肉，结肠息肉，消化性溃疡，食管炎，胃癌，结肠癌，胰腺炎，食管癌，肝硬化，肝癌，胰腺癌，胆囊结石，胆囊炎，结肠炎。

好评率：99% 接诊量：4065

郭予斌

主治医师

消化内科

三甲

南方医科大学南方医院

转氨酶高(4例) 胃炎(4例)

专业擅长：对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早期胃癌、大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

好评率：100% 接诊量：1316

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