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药物性肝损伤

药物性肝损伤

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药物性肝损伤介绍
  • 药物本身或药物代谢产物引起的肝损害
  • 多表现为发热、厌食、黄疸、皮肤瘙痒等
  • 应停用具有肝损害的药物,同时促进肝细胞修复

简介

药物性肝损伤是指各类化学药物、生物制剂、中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。随着新药物地不断出现,药物性肝损伤的发病率逐渐升高,年发病率为1~10/10万人。该病临床多表现为急性或慢性肝损伤,常出现发热、厌食、乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状。治疗药物性肝损伤最重要的手段就是停用可疑的具有肝损害的药物,同时可通过药物治疗,促进肝细胞修复,改善胆汁淤积,损伤较轻者,及时治疗可治愈。

症状表现:

药物性肝病患者临床常见发热、厌食、乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状。

诊断依据:

当前,药物性肝损伤的诊断仍属于排他性诊断,首先要确认存在肝损伤,其次排除其他肝病,再通过因果关系评估来确定肝损伤和可疑药物的相关程度。通常通过了解患者的用药史、观察停药后肝功能的恢复情况或再次用药后的反应,进行初步判断,然后结合实验室检查,排除其他原因引起的肝炎或黄疸等,综合判断后,即可做出可诊断。

药物性肝损伤有哪些类型?

1.基于发病机制分类:

(1)固有型:可预测,与药物剂量密切相关,潜伏期短;

(2)特异质型:不可预测,与药物剂量常无相关性。

2.基于病程分类:

(1)急性药物性肝损伤

(2)慢性药物性肝损伤

3.基于受损靶细胞分类:

(1)肝细胞损伤型

(2)胆汁淤积型

(3)混合型

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,随着新药物的不断出现,药物性肝损伤的发病率逐渐升高,年发病率为1~10/10万人[1]

是否可以治愈?

部分患者可治愈,损伤轻,及时停药治疗者,可治愈,若停药后症状改善,则一般预后良好;若症状无改善或加重,需要通过药物治疗,促进肝细胞修复、改善胆汁淤积,预后大多良好。

是否遗传?

是,某些容易导致本病发生的宿主因素与遗传因素相关。

是否医保范围?

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