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药物性肝损害

药物性肝损害

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肝胆外科 消化内科

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药物性肝损害介绍
  • 因药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病
  • 表现为疲乏、食欲不振、黄疸、恶心、呕吐
  • 治疗上主要为综合治疗和药物治疗

简介

药物性肝炎是指在治疗过程中,由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,是常见肝脏疾病之一,发病率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝病(酒精性和非酒精性)。近年来随着新药的不断问世和药品使用品种及剂量的增加,药物性肝炎有逐年增多的趋势。药物性肝炎除药物本身潜在肝毒性外,也与遗传基因、性别、年龄、营养状态、患者全身状态和伴发病等诸多因素有关,如过敏体质者,不能耐受药性,即使在正常范围内用药,也会引起肝脏损坏。药物性肝炎的临床表现多种多样,诊断缺乏特异性指标,常易导致误诊、漏诊。该病主要表现为乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疽等。治疗上主要为综合治疗和药物治疗。及时停药后大部分患者预后较好。

症状表现:

典型症状是乏力、纳差、恶心、呕吐。

诊断依据:

依据典型的乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸表现,结合血常规、影像学检查表现为血清转氨酶、血胆红素数值异常等肝细胞损伤情况及存在胆汁淤积、肝硬化,可明确诊断。

药物性肝损害有哪些类型?

根据肝损伤分型,该病可分为:

  • 肝细胞型药物性肝损害
  • 胆汁淤积型药物性肝损害
  • 混合型药物性肝损害

是否具有传染性?

是否常见?

药物性肝损害约占所有药物损害病的10% ~15%,在西方国家,由药物引起的急性肝功能衰竭约占全部肝功能衰竭的 10%~52%,病死率约为11.9%。

是否可以治愈?

药物性肝损害的大部分患者预后较好。及时停药后病情可迅速改善,肝细胞损伤型患者常在治疗1~3个月内彻底恢复;部分伴黄疸的肝细胞损伤型患者则可表现为急性或亚急性肝衰竭,病死率超过10%。

是否遗传?

是否医保范围?

药物性肝损害相关问诊记录

我最近总是感觉疲劳,食欲不振,去医院检查发现肝功能异常。请问这是什么原因?

就诊科室:普通内科

总交流次数:19

医生建议:根据检查结果,肝功能异常可能由多种因素引起,包括病毒感染、酒精滥用、药物或毒素暴露等。建议保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免自行服用药物,特别是那些可能对肝脏有害的药物。同时,调整作息,保持规律的生活节奏,减少熬夜和压力对肝脏的负担。我们将根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整。

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经常熬夜,肝脏不太好,想了解如何保护肝脏?

就诊科室:营养科

总交流次数:24

医生建议:对于肝损伤,除了使用含有朝鲜蓟、水飞蓟和姜黄提取物的保健品外,平时应注意规律作息,避免过度劳累和长时间熬夜。饮食上,多吃新鲜蔬菜和水果,少摄入油腻和刺激性食物。同时,保持良好的心态和适当的运动也对肝脏健康有益。

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我最近出现了全身乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等症状,可能与肝损伤有关。请问医生,我该怎么办?

就诊科室:药剂科

总交流次数:36

医生建议:如果出现肝损伤的症状,需要立即停药并就医。同时,避免与其他有肝毒性的药物联合使用,已知有药物肝损伤家族史的患者也要慎用。对于心脏病、肝病、糖尿病、肾病等患者,应在医师指导下使用药物。日常生活中,需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜。定期检查肝功能,及时发现和治疗肝损伤。

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药物性肝损害相关科普内容

文章 肝功能异常,肚子变大,会是肝腹水吗?

阿姨,今年五十多岁,平日里总是忙碌于工作和家务,很少有时间关注自己的身体。直到有一天,她发现自己的肚子开始变大,伴随着一些不适的症状,才意识到可能是肝脏出了问题。 她来到京东互联网医院,向医生描述了自己的情况。医生详细阅读了她的病情描述后,首先询问了她是否有喝酒的习惯。阿姨回答说自己不喝酒,但因为之前患有肠炎,吃了好几个月的药物,包括仁青常觉等中成药。 医生告诉阿姨,肝损害有很多种原因,包括药物性、酒精性、病毒性等。阿姨担心自己的肝脏是否严重受损,医生安慰她说,根据目前的检查结果,肝损害并不严重,可能是由于长期服用药物导致的肝功能异常。同时,医生也提醒阿姨,脂肪肝也可能是导致肚子变大的原因之一。 阿姨问医生是否需要进一步检查,医生建议她可以做乙肝、丙肝的检查,以排除病毒性肝炎的可能性。阿姨表示自己曾经做过乙肝五项的检查,医生解释说,乙肝五项只能检测乙肝病毒,不能代表丙肝的存在。医生建议阿姨再次进行相关检查,费用大约在百八十八元左右。阿姨表示自己最近花费太多,负担不起,医生告诉她,实际上只需要不到100元就可以完成这项检查。 医生还告诫阿姨,药物肝虽然好治疗,但如果不及时处理,可能会对肝脏造成更大的损害。阿姨问医生是否可以继续服用之前的中成药,医生表示中药吃多了反而会伤肝,建议她改用西药来快速降酶。最后,医生开具了处方,并提醒阿姨在用药期间如有不适,应及时线下就诊。 阿姨感激地向医生道谢,表示会按照医生的建议进行治疗。医生也祝福阿姨早日康复,生活愉快。这个故事告诉我们,健康无小事,及时就医是非常重要的。同时,也提醒我们要注意药物的使用,避免对身体造成不必要的伤害。京东互联网医院为我们提供了便捷的在线医疗服务,让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案。

智慧医疗先锋者

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文章 转氨酶240,需要住院吗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,拿到了一个令我心惊胆战的结果:转氨酶240。 我曾经有过肝炎的经历,虽然已经治愈,但这次的结果还是让我不寒而栗。我开始回想起过去的生活,是否有做错什么事情,是否有忽视了自己的健康。我的脑海中充满了各种疑问和担忧。 我决定去找一位医生,希望他能给我一些答案和建议。医生问我是否有其他疾病的历史,我摇了摇头。然后他又问我最近是否有吃过什么药物,我告诉他我最近因为脚踝受伤,吃了一些消炎药和感冒片。医生听完后,建议我最好还是住院查一下原因,并用一些护肝药物。 我感到一阵恐慌,住院?这意味着我的情况可能比我想象的还要严重。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说转氨酶升高有很多种原因,可能是药物性肝损害,也可能是其他疾病导致的肝损害。他建议我住院排除其他原因导致的肝损害,尤其是考虑到我的年龄已经75岁了。 我沉默了一会儿,思考着医生的建议。虽然我不想住院,但我也知道这是为了我的健康着想。最终,我决定听从医生的建议,住院进行进一步的检查和治疗。 在住院期间,我遇到了很多和我一样面临健康问题的老人。我们互相分享着自己的经历和感受,彼此安慰和支持。这些日子虽然艰难,但也让我更加珍惜生命和健康。 现在,我已经出院了,我的转氨酶值也已经恢复正常。虽然经历了这次风波,但我也学到了很多关于健康的知识和经验。我希望我的故事能够提醒大家,健康无小事,遇到问题及时就医,切勿忽视自己的身体信号。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在困难时刻得到了最好的帮助和支持。

家庭医疗小助手

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文章 肝功能报告指标异常,需要紧急就医

我从小就有一个习惯,喜欢在深夜看书,偶尔也会喝点酒助兴。直到前两年,体检报告显示我的转氨酶偏高,医生告诫我要注意肝脏健康,少喝酒。从那以后,我开始有意识地控制自己的饮酒量,甚至有时会完全戒酒。但是,最近我总是感到疲惫不堪,食欲不振,整个人都像被抽干了精力。于是,我再次去做了肝功能检查,结果却让我大吃一惊。 报告上显示的指标异常,几乎没有几个正常的。我的心一下子就沉了下去,脑海中浮现出各种可怕的疾病,尤其是肝硬化。这种恐惧感让我无法安宁,于是我决定寻求专业的医疗帮助。 我找到了一位经验丰富的医生,向他展示了我的肝功能报告。医生看完后,表情变得严肃起来。他告诉我,我的肝功能太差了,需要立即住院治疗。听到这话,我不禁有些惊慌,毕竟住院治疗意味着我可能面临着更严重的健康问题。 医生解释说,引起肝功能异常的原因有很多种,包括各种类型的肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损害等等。同时,他也提醒我,胆囊的疾病也可能是导致肝功能异常的原因之一。听完医生的解释,我开始意识到自己的健康问题可能比我想象的要复杂得多。 在医生的建议下,我决定立即去医院进行进一步的检查和治疗。虽然我知道这将是一段艰难的旅程,但我也明白,只有通过科学的方法和专业的医疗团队的帮助,才能真正解决我的健康问题。 在这个过程中,我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。然而,健康是我们最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。希望我的经历能够提醒更多的人,珍爱自己的健康,及时就医,避免小病变成大病。

癌症防治先锋

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