01，焦虑症如何诊断？

我们把人类的情绪大概分成两大类：

一是正性情绪，比如高兴、兴奋、快乐、幸福感等。

另一类称负性情绪，比如恐惧、紧张、焦虑、抑郁。负性情绪通常会影响我们的心身健康，尤其焦虑、抑郁。所谓焦虑，即人们面对某些紧张的事情，心里感到忐忑不安，紧张，坐卧不安，心慌，胸闷，捶胸顿足。轻度的焦虑对于人们功能的执行是有好处的，任何人都会有焦虑，特别是在紧急的情况下，轻度的焦虑是正常的。

但一旦个体在没有紧张的情景下也紧张、焦虑、惶恐不安、忐忑不安、心慌胸闷、手足无措，这样就已经是出现焦虑症状了。症状持续严重、时间长，就会影响人们的基本社会功能，比如生活、学习、工作、人际关系等，就需要诊断焦虑症了。此时需要就诊专业人员。

02，焦虑症如何识别？

第一，要认识焦虑。焦虑的终生患病率大概是5%左右，也就是100个人大概有5个焦虑症。焦虑症的患者，以心慌、胸闷为主，常常就诊于心血管科。以恶心呕吐为主，常常去到消化内科。头痛、睡不着觉，往往就诊神经科。等检查完毕，发现不是器质性问题，而是焦虑。

第二，要识别焦虑的来源。焦虑通常有两个来源：

一个来自外界。比如工作安排太多，任务太重，完不成所交给的任务，自己对自己要求太高，等等，这种容易出现焦虑。

另一个是个体内部问题。比如说性格方面的问题，个体如果性格特别急，特别喜争强好胜，特别害怕别人说自己不行，对自己要求很高，期望也很高，等等，这样就容易出现焦虑问题。

03，焦虑症如何处理？

如果是个体内部性格问题，焦虑患者首先需要意识到自己性格的问题，认识到过度焦虑反而降低办事效率，宜降低期望，不要给自己太大压力，同时适当改变自己的生活方式，合理安排事情，还要有些休闲娱乐运动，如瑜伽、冥想等。或者找一些心理师，做一些心理干预治疗。然后是药物治疗，遵医嘱按时服药。

04，抗焦虑药物如何选择？

抗焦虑药大概分成三类。

第一，苯二氮卓类药物，属于镇静催眠抗焦虑药物，代表药物有安定、阿普唑仑、劳拉西泮。效果好，奇效快，但不建议长期使用。

第二，抗焦虑药物，比如坦度螺酮、丁螺环酮等，坦度螺酮抗焦虑效果好，不良反应相对较少，弱点是起效较慢。临床常常早期把苯二氮卓类药物和坦度螺酮合起来联用，等坦度螺酮发挥作用的时候，再把苯二氮卓类的药物减掉或者停掉。

第三，抗抑郁的药物，品类多，问题是不良反应大，比如胃肠道反应、心血管反应等。

焦虑症需要一个长期持续治疗，还要注意防止复发。