科技在创新,时代在进步,生活节奏也在加快,每个人或多或少都有压力,来自工作,来自学习,亦或是来自家庭,正常人尚且如此,更何况每天都照护阿尔茨海默病(AD)患者的照护者。“一边需承受身体上的劳累和辛苦,一边还需忍受内心的压抑和折磨,在这样的双重压力下日复一日地生活着,最关键这个病还看不到希望!”一位照顾者如是说,非常形象地体现了AD照护者的心理现状。
有研究表明,AD照护者的心理健康和生活质量状况明显低于健康人群,也低于其他一些慢性疾病的照护者。绝大多数的AD患者自理能力弱,需要有专人在家中护理与照顾。在照护过程中,由于疾病本身的特殊性,患者往往对照护者充满猜疑、不满,甚至出现破口大骂、动手伤人的行为。照护者不仅要承受身体上的痛苦,还要背负起精神上的压力。另外,AD患者需要长期且持续地照护,所以照护者的自我支配时间与社交时间都相应减少,人际交往丧失,社会生活质量大大地降低。长此以往,照护者承受着巨大的心理压力,紧张、无助、焦虑、抑郁等问题都接踵而来。
如何成为一名健康的照护者?
应对方法一: 接受现实, 接受家人发生的变化
不要试图去纠正或改变患者的某些不正确行为或观点,而是“承认”他的观点。患者出现精神症状时,如果无攻击行为,不会伤及自己或他人时可有意忽略;如果有攻击行为,则应立即将其与激惹他的人或物分离。
应对方法二:注重健康,先照顾好自己
照护者在照护患者时,几乎是将自己完全奉献给了患者,没有了自己的空间与时间。请不要忽视了自己,记得多关心自己,注意饮食,保持睡眠,维持健康,有条件的时候,进行一些适宜自己的运动,增强体质。只有自己足够健康,才能更好地照护患者。
应对方法三:给自己喘口气的机会
寻求其他家人的帮助,分担照顾患者的工作量,或者考虑请一名护工。大部分照护者的生活重心都是围绕着患者转的,没有了自己的一丝丝小空间,心情就会变得更难受,焦躁、易怒等情绪一个个出现。此时,你不妨找个“出口”,挤出一些时间给自己减减压,释放一下内心的压力。
应对方法四:保持社交圈
建议维持自己的生活方式,不要因为全身心照顾患者而放弃自己的生活。照顾患者过程中出现情绪低落时可选择自己喜欢的方式调整。必要时可以在专业医师的指导下服用调节情绪的药物。
应对方法五:
倾诉交流,给自己信心,放弃内疚
许多照护者面对亲人的病情反复或逐渐加重,会感到悲伤、失落及无力感;有些照护者因自己偶尔的疏忽大意(忘记给患者服药或者多次重复服药)导致亲人病情变化,而自责、内疚和懊恼。其实,AD是一个进行性发展的疾病,病情不见好转,这是正常现象,目前也暂无治愈之法,只能延缓病情。照护者们一定要放宽心,即使过程艰难,我们也不能失去信心,而且近年来AD的新药研究也在不断研发过程中,已有相关新药上市,老年朋友们不妨常去专科门诊咨询一下。
应对方法六:知识充电,提高照护技能
AD的不同时期所呈现的症状不同,照护技巧也各不相同。照护者们可以在医生的指导下,或者借助一些照护书籍、视频,学习疾病知识、照护技巧。这样,在患者病情发展时,能清楚的知道自己该做些什么,该如何沟通;在遇到各种突发事件时,也能得心应手,而不是手足无措。
应对方法七:借助社会支持系统, 利用一切资源
多项研究发现,社会支持与照护负担对照护者的生活质量影响最为明显。AD患者获得的社会支持不足,则生活质量较低;当社会支持程度提高,照护者对生活质量的满意度也随之提高,容易产生积极乐观的情绪。一方面,照护者可以寻求专业医生的帮助。当患者出现症状加重或新发症状时,应及时就诊,通过治疗缓解患者症状,降低照顾负担。另一方面,照护者们应学会寻找除医院以外的支持,小到亲属、朋友的帮助,大到社区、社会的专业协助。尤其是在AD中后期,家属可能就不适宜继续担任照护者,将这些患者送入专业的照护机构可能是最佳选择。主要原因在于,在专业的照护机构,更充足的照护人力意味着能够给予患病者更多关注,并在专业指导下开展适宜的非药物疗法如音乐疗法、怀旧疗法、多感官刺激疗法等,这对于维持中后期认知症患者的生活质量效果明显。这种主动帮助认知症患者去应对迷乱世界的模式,比起在家里消极等待认知症患者发作、并无力应对、只能崩溃忍耐的模式,要有效且良性得多。