支原体是一种常见的病原体，是介于病毒与细菌之间、最小的非典型致病微生物。

支原体主要通过飞沫传播，全年均可发病，秋冬季多见，潜伏期2～3周，症状出现1周内传播性最强。

“儿童是肺炎支原体感染的高发年龄阶段，目前以幼儿园、小学年龄段的孩子为主。”医生介绍说，儿童容易感染肺炎支原体的原因是肺部免疫防御处于建设阶段，免疫系统尚未发育成熟，呼吸道非特异性和特异性免疫较差。另外，幼儿园、学校人群聚集程度高，病原菌容易传播也是原因之一。

所以，在预防方面，要远离病原体，尽量少去人员密集的封闭场所，必须去时可以戴口罩。注意勤洗手，加强锻炼，增强体质。另外，学龄儿童患支原体肺炎后不要带病上学，要注意休息，提高免疫力。

支原体感染的病程约3周左右，咳嗽一般会持续2周左右，反反复复、迁延不愈。

肺炎支原体感染后的反复不愈的咳嗽，主要原因是呼吸道管理不到位！今天我们来聊肺炎后的呼吸道管理。

肺炎支原体感染后出现持续咳嗽，被称为【感染后咳嗽】，其原因是因为支原体感染引起的呼吸道黏膜局部炎症，炎症损伤呼吸道黏膜导致了咳嗽敏感性增强及短暂的气道高反应。这种咳嗽可因自身过敏体质（比如有鼻炎、哮喘的孩子）的原因而持续更长时间，达1个月以上或更久。

感染后的呼吸道管理

1. 排痰。随着病情进展，孩子们的干咳会变为有痰咳嗽，在治疗早期就要注意排痰治疗，建议在有效抗感染的同时雾化乙酰半胱氨酸等化痰药物，可辅助拍背排痰。疗程根据病情决定，一般需要5-7天。

2.抗炎。针对气道炎症及存在的气道高反应，使用布地奈德雾化，疗程根据病情决定，一般需要14-21天。不能保证雾化疗程或不配合雾化的可以服用孟鲁司特钠抗炎。

3.抗过敏。临床上发现有过敏问题的孩子很多，支原体感染会诱发过敏反应致机体内过敏抗体（IgE)升高，会有咳嗽、咽痒、鼻塞、流涕等表现，特别是有明确过敏性鼻炎及哮喘病史的宝宝，要注意抗过敏治疗，一般使用西替利嗪，疗程14天以上。

4.环境。过于干燥的环境会加重咳嗽，特别是北方供暖后要注意房间湿度，至少要保持在40-50%。

对于支原体肺炎的急性期，以西医治疗为主，可以辅助一定的中医药治疗，能改善症状、缩短病程、防止反复，但一定请到正规医疗机构在专业中医师指导下辩证施治。