流行性感冒（简称流感）虽然名字里有“感冒”两个字，但跟普通感冒可不是一回事。虽然两者都可能有有鼻塞、咽痛、咳嗽等呼吸道症状，但流感的患者常常有39℃以上的发热，还常常伴有头痛、全身酸痛等症状。虽然大部分流感病程呈自限性，但一部分患者会出现流感肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎等并发症，需要住院，有的可能需要住重症监护室，甚至可能导致死亡。

流行病学研究显示流感每年会影响5%-10%的人，全球每年有25万~65万人因流感而失去生命。在过去的300多年里，每隔三四十年，流感就会在全球肆虐一次。在人类发明流感疫苗以前，每次流感大暴发都会夺走几百万人的生命，其中最有名的是1918年的“西班牙大流感”，造成全球超过5亿人感染，2500万~4000万人死亡，是人类历史上最严重的流行病疫情。流感呈季节性流行，在我国北方地区主要流行于冬季，目前是流感高发的季节。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA ）是一种常见的睡眠呼吸疾病，典型的表现是睡眠时打鼾、白天困倦，也有很多不典型的表现，例如失眠、头痛等，具体可点击右侧蓝字：噩梦、头痛、失眠、夜尿频繁……这些竟然都是睡眠呼吸暂停的症状？

研究显示OSA患者更容易患流感，且更容易发生重症感染，需要住院、需要住重症监护室的概率也比普通人群高。这可能是由于OSA患者夜间的呼吸暂停会导致频繁的觉醒、睡眠片段化、睡眠结构被破坏，而调节睡眠和调节免疫的激素、细胞因子和神经递质之间相互重叠。OSA导致的睡眠结构破坏很可能导致了患者免疫功能的下降，从而更容易罹患感染。那么OSA患者在流感高发季节应该如何保护自己呢？首先需要做的是与普通人群类似的预防措施：比如每年接种流感疫苗、勤洗手、多通风，如果去人群聚集的地方需要戴口罩等。

除此之外，还应该坚持治疗OSA，目前国内外公认的OSA首选治疗是持续气道正压（continuous positive airway pressure, CPAP），也就是咱们平时说的睡眠呼吸机或无创呼吸机。经过CPAP治疗能有效减少呼吸暂停的次数，避免缺氧、睡眠结构恢复。一项研究显示，得了流感的OSA患者，不使用CPAP治疗的与规律使用CPAP的相比，住院率高5倍。如果您或家人有睡眠时打鼾、白天困倦等疑似OSA的症状，建议及时前往医院就诊。

主要参考资料

1. Mok E et al, Untreated obstructive sleep apnea is associated with increased hospitalization from influenza infection. JCSM, 2020, 16(12).

2. Tsai MS, et al, Sleep Apnea and Risk of Influenza-Associated Severe Acute Respiratory Infection:  Real-World Evidence. Nat Sci Sleep, 2022. 14.

3. 张文宏. 张文宏说传染[M]. 1. 中信出版集团, 2020.