乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,也是女性癌症死亡的第六大原因。虽然在我国乳腺癌的高发年龄段人群在50~60岁左右,但高龄的老年女性(70岁以上)仍是乳腺癌的高危人群,其实随着年龄的增长,乳腺癌的发病率和死亡率也逐渐升高。早发现、早治疗是取得乳腺癌良好治疗效果的最重要因素,然而,很多老年女性对乳腺癌的认识不足,忽视了乳房的自我检查和定期筛查,由于绝大多数早、中期乳腺癌临床上只表现为乳房内的无痛性肿块,被大多数高龄老年女性所忽视,特别是一些不与子女一起生活的老年女性,由于缺乏家人的关心和陪伴,更容易忽略乳腺癌的症状,错过了最佳的治疗时机。
高龄老年乳腺癌患者乳腺癌分期偏晚的原因包括:
① 乳腺癌的认识不足,忽视了乳房的自我检查和定期筛查;
② 往往合并其他慢性疾病,忽视了没有明显不适症状的乳房内肿块的危害;
③ 行动不便、经济困难、缺乏家人的关心和陪伴,不愿给子女增添麻烦等;
④ 自行使用活血化瘀的外敷药物或局部按摩治疗,导致肿瘤提早扩散。
其实,高龄老年女性乳腺癌大多恶性程度较低,发展相对较慢,有一个比较长的发生、发展期,如能及时发现,早诊早治,往往能取得很好的治疗效果。
因此,作为家人,应当重视老年长辈的乳腺肿瘤风险,可以从以几个方面入手:
了解乳腺癌的危险因素和症状:乳腺癌的危险因素包括年龄、家族史、基因突变、月经和生育史、肥胖、酒精和烟草等。乳腺癌最常见的临床表现为无痛性肿块或乳房局部增厚,其他表现包括:乳房大小、形状或外观出现变化、皮肤出现凹陷、发红、蚀损斑或其他变化、乳头外观出现变化或乳头周围皮肤(乳晕)出现变化、乳头出现异常或血性溢液等。如果发现以上任何症状,应及时就医,做进一步的检查和诊断。
坚持乳房自查和定期筛查:乳房的自我检查是一种简单、方便、无创的方法,可以帮助老年女性及时发现乳房的异常变化。方法是用手指轻轻按压乳房和腋下,寻找是否有肿块或其他异常感觉,同时观察乳房的外形、皮肤和乳头是否有变化。除了自我检查,老年女性还应定期进行乳房超声和乳腺X光检查(俗称钼靶)。
积极接受乳腺癌的治疗和康复:如果老年人被诊断为乳腺癌,不要惊慌或放弃,要相信医生和科学,积极配合治疗和康复。乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等,具体的治疗方案要根据乳腺癌的类型、分期、生物学特征和患者的个体情况综合制定。
乳腺癌的治疗效果取决于癌症的早期发现和治疗,如果能在癌症没有扩散到其他部位之前进行治疗,存活率和生活质量都会大大提高。同时,老年女性乳腺癌患者还应注意心理和社会的康复,保持乐观和积极的态度,参加一些有益的活动,如运动、兴趣爱好、亲友聚会等,增强自信和战胜病魔的信心。
总之,老年女性乳腺癌是一种可以预防和治疗的疾病,只要重视乳房的检查和筛查,及时发现和治疗乳腺癌,就可以有效地降低乳腺癌的发病率和死亡率,提高老年女性的健康和幸福,让老人远离病痛,安享晚年。
文章 乳腺癌早诊早治让老年女性远离病痛,安享晚年
王仲照
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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