什么是乳腺癌保乳整形手术？

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，每年有数百万的女性被诊断出患有乳腺癌，给她们的身体和心理带来巨大的压力和痛苦。乳腺癌的治疗方法有很多，其中手术是最主要的治疗方式之一。手术的目的是切除乳房中的癌变组织，防止癌细胞扩散和转移，提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌的手术方式大致可以分为两种：一种是乳房全切手术，也就是切除整个乳房，包括乳房皮肤、乳头、乳晕和乳腺组织；另一种是保乳手术，也就是只切除乳房中的癌变组织，保留大部分的乳房组织和外形。从肿瘤治疗角度，乳房全切术虽然手术指征较宽，适用于所有乳腺癌患者，但它手术损伤大，不但损害患者的形体美，而且术后还会伴有感觉异常、慢性疼痛等并发症，严重影响患者术后生活质量。而保乳手术可大幅度减少手术损伤，保留患者的乳房正常感觉和形体美。

但是，传统的保乳手术也存在一些问题，比如肿瘤切除范围有限，对于范围较大的癌灶难以达到彻底切除的目的，如果局部切除范围较大，又会影响手术后的乳房外形，导致乳房变形、凹陷、不对称。这些问题不仅会影响患者的美观，也会影响患者的心理，甚至会影响患者的治疗效果和预后。

近年来，一种新的手术方式——保乳整形手术，逐渐被越来越多的乳腺癌患者和医生所接受和采用。保乳整形手术是局部扩大切除癌灶的同时，引入了整形外科技术，通过容积替代和容积移位，既解决了肿瘤切除范围可能不够的问题，又解决了术后乳房变形的问题，不但扩大了保乳手术的范围和适应症，让更多的患者获得保乳机会。

什么是容积替代和容积移位？

• 容积移位：在癌灶被切除后，利用剩余乳腺组织填充缺损，乳腺组织被切割、旋转、折叠或转位以重新塑造乳房并恢复其对称性，适用于位于小到中等大小肿瘤。优点是不需要来自身体其他部位的组织，降低了并发症和感染的风险，同时保持了乳房的自然质地和感觉。缺点是不适于肿瘤较大而乳房本身体积较小的患者。

• 容积替代：癌灶被切除后，利用身体其他部位的组织来填充乳房缺损。这些组织可以是皮肤、脂肪、肌肉或它们的组合，通常取自腹部、背部或臀部。这些组织被移植到乳房并塑造成与乳房轮廓相匹配的形状。容积替代适用于癌灶较大的患者，优点是可以切除较大的肿瘤而不影响乳房的大小和形状，甚至可以改善乳房的美观外观。缺点是可能需要额外的手术切口和疤痕。

保乳整形手术有哪些优势？

保乳整形手术相比传统的保乳手术和乳房全切手术，有以下几个方面的优势：

•   保乳整形手术可以更彻底地切除乳房中的癌灶，降低了术后的局部复发率和远处转移率，提高了患者的生存率和治愈率。

•   保乳整形手术可以更好地保留乳房的外形和美感，提高了患者的生活质量和心理状态。乳房是女性的重要性征之一，对于女性的身体形象、自尊心、自信心、性功能等都有重要的影响。乳房全切手术会导致患者失去乳房，给患者带来巨大的心理创伤和社会压力，影响患者的生活质量。乳整形手术可以更好地满足患者的美学需求，提高患者的自我评价和自我接纳。