关于雾化治疗相关知识，每位家长都应该看一下！

发表人：

陈伟昌

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季节两相交替的时候，气温忽高忽低，正是呼吸道疾病高发的季节，不少宝宝都开始了「咳咳咳」，而儿科医生也常常会给宝宝开雾化吸入治疗。

对于“雾化”不太了解的宝爸宝妈们常常会有不少的疑问：

雾化到底是什么？

给孩子雾化到底好不好？

有没有副作用？

会不会产生依赖性呢？

今天，就带爸爸妈妈们一探究竟

Q1：什么是雾化？

“雾化”也叫“雾化吸入疗法”，是使用专门的装置将药物溶液雾化为细小的雾粒或微粒，这些雾粒或微粒悬浮于气体中，随着患者的吸入过程进入呼吸道和肺部并沉积，从而达到治疗作用。相比输液、服药，雾化有什么优势呢？

雾化吸入疗法中药物直接作用于肺，具有起效迅速、疗效佳、不良反应小、无创伤、无痛苦且使用方便的优势，可用于任何年龄的孩子。

Q2: 哪些疾病适合雾化给药？

雾化经常用于儿童呼吸系统的许多疾病，包括哮喘、急性喉炎、急性咽炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎等。尤其是小儿哮喘，发病时最典型的症状就是呼吸窘迫，不断地咳嗽以及声音嘶哑，因此，患有哮喘的孩子及时进行雾化治疗很有好处。

需要注意的是，一般的普通感冒和普通咳嗽不需要做雾化，所以爸爸妈妈可不要一看到宝宝咳嗽就忙着给宝宝做雾化止咳哦！

Q3：如何正确有效地给宝宝做雾化呢？

雾化前

1.一般在餐前半小时或餐后半小时进行，可防止呛咳引起呕吐。

2.雾化前给孩子清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。

3.不要给孩子涂抹油性面霜，以减少皮肤对药物的吸收。

4.按照说明安装，将雾化导管从雾化吸入器底部，连接至气源接口。随后开启气源开关，雾化吸入器随即出雾。

雾化中

1.孩子最好能采取轻松直立的坐姿，也可采用半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位。

2.将面罩紧贴在孩子的脸颊上，并保持雾化杯直立，以免影响治疗效果。

3.指导孩子在平静状态下做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气，每次雾化时间为3--5分钟。

4.雾化过程中要注意观察孩子面色、神志、反应等，若孩子出现咳嗽现象，可改为间歇雾化，严重时暂停，并予拍背协助有效排痰。

雾化后

1.此时家长可即刻帮孩子叩背以促进痰液排出。协助孩子侧躺，并遵循头低足高的原则，小婴儿可趴在家长的腿上，会跪的幼儿可跪在床上，保持头低臀高，拍背时孩子的皮肤盖一薄层衣物即可。具体手法是：五指并拢成空心掌，由下向上，由外向内，避开脊柱，胸骨、肩胛骨以及腹部、后腰肾脏处，在肺区有节律的扣拍孩子背部。一天2到3次，每次10分钟左右，可视孩子情况增加次数。拍背频率约为100次/分钟。

2. 雾化后还应及时帮孩子洗脸，温开水漱口,小龄孩子如不能漱口，可少量饮水，避免药物在口咽部沉积。

Q4:睡觉可以做雾化吗？

可以。孩子在入睡时应将床头抬高 30°后方可进行，或将小龄孩子抱在怀中使其处于半坐位，同时家长要密切观察孩子有无咳嗽等反应。

Q5:哭闹时雾化会有影响吗？

雾化吸入治疗尽量保证孩子在安静的状态下进行，深呼吸可以达到最佳的效果。哭闹时是快速吸气，药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部分，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，所以，哭闹会降低雾化治疗的效果。

Q6: 雾化用的都是激素药，孩子用多了会产生依赖性？

目前临床上最为常用的雾化吸入药物有吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂两类。而很多爸妈一看到“激素”两个字就开始担心：“孩子长期使用激素药会不会产生依赖性，以后就依赖雾化来呼吸了？”

事实上，雾化激素与口服激素是两个完全不同的概念，雾化用药量本身就很少，全身吸收量更好，只要正规治疗，不会给孩子带来健康隐患者.

而且，糖皮质激素的安全性也得到了国内外医疗界的认可。《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识（2018 年修订版）》指出：

在国外，临床研究已相继证实糖皮质激素雾化吸入疗法具有良好的疗效、安全性和依从性，从而在儿科的呼吸道相关疾病（特别是过敏性疾病）领域得到普遍应用。糖皮质激素雾化吸入疗法能有效减少全身糖皮质激素用量、减少住院率、减少患儿的缺课时间。近年来，我国很多医院均建立了专门的雾化治疗中心，糖皮质激素雾化吸入疗法也已成为呼吸道疾病的常规治疗手段之一。

Q7: 如何清洗与保管雾化用具？

雾化后可拆开面罩全部组件，用温开水（30—40°C）冲洗干净，晾干即可。

需要注意的是，雾化连接管无需冲洗，干燥保存即可。擦洗雾化器污垢时，不能使用酒精，也不可用微波炉或高温煮沸进行消毒，以防变形。在确保清洁无污染的情况下，雾化用具最长使用周期不超过5-7天。