孩子总鼻塞流涕，是“感冒”了吗？不一定
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陈伟昌
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春天到来万物复苏，本该是孩子们接触美妙大自然的最佳时节，然而有些小朋友却接连鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏……孩子因此没少受罪，家长看在眼里急在心里……
为什么鼻子会“过敏”？
当宝宝接触到某些过敏原后，体内的炎性细胞因子会引发一种鼻黏膜的非感染性慢性炎性疾病，称为过敏性鼻炎。
表现为阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒；咳嗽；还可导致眼、耳、和腭部（下巴）瘙痒；长期会导致孩子烦躁、易激惹。
哪些症状提示孩子可能为过敏性鼻炎呢？
过敏性鼻炎的症状多种多样，典型症状主要表现为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏，很多家长会误以为孩子“感冒了”，所以有很大一部分过敏性鼻炎的患儿是因“感冒”症状而就医的。
过敏性鼻炎通过孩子的表现和查体的特应性表现可以诊断。查体的特应性表现如下：
典型表现 ：
1、清水样鼻涕
2、眼痒、总眨眼
3、过敏性黑眼圈：过敏导致的眼睑静脉回流不畅，出现淤血等，黑眼圈越黑越大提示病情越重。
4、鼻子痒、打喷嚏
5、睡眠困难；鼻部横向皱痕：是因为用手反复向上揉鼻导致的鼻部皱纹，在鼻子的中下1/3处
鼻塞、头疼、颜面部疼
手掌揉鼻子以止痒、暂时开放鼻腔通道的特殊姿势
常见的过敏原有哪些？
最常见的室内过敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌；最常见的室外过敏原（季节性）是花粉、豚草花粉。
如何查找过敏原？
一般而言，医生通过询问家长宝宝病史，就可以估计出过敏原，如果避开可疑过敏原后，孩子症状好转，那么就可以认为是这种物品过敏，就不用进行过敏原检测了。
但是，如果过敏原比较隐匿，不好找，或者疾病久治不愈的时候，需要进行过敏原检查，明确一下原因，从而避开过敏原。
目前比较靠谱的过敏原检测有皮肤点刺实验和抽血查IgE抗体。
皮肤点刺试验是将小量过敏原刺入皮肤表层，观察皮肤反应。
抽血查IgE抗体：能查的过敏原种类比血液化验能检测出的少，并且会受抗过敏药的干扰。
如何治疗过敏性鼻炎？
1、避免接触过敏原
室内和室外的环境都要避开，这是治疗过敏性鼻炎的根本。
宝宝在过敏发作时不吃或者少吃致敏的食物，保持家庭环境的清洁卫生，尽量避免过多接触宠物及毛绒玩具等。
2、药物治疗
可采用鼻部局部给药方式，以最小副作用来控制炎症症状。在鼻炎发作时，还可以使用抗过敏药和鼻用激素来缓解症状，提高生活质量。（提示：用法用量要根据医生指示哦~）
3、免疫治疗
其目的在于减轻或消除过敏症状、减少抗过敏药物的使用、阻断过敏进程、减少过敏相关疾病的发生。
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陈伟昌
副主任医师
成都市双流区妇幼保健院
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陈伟昌
副主任医师
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陈伟昌
副主任医师
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陈伟昌
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