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肺炎支原体肺炎

肺炎支原体肺炎

本病病原为肺炎支原体,主要通过呼吸道飞沫传染,平时见散发,全年均有发病,以冬季较多。

临床表现:症状轻重不一,持续性刺激性干咳为突出表现,有发热(体温在 37 至 41 度之间,大多数在 39 度左右)、喘息、厌食、咽痛、头痛等。多数咳嗽重,初期为干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),一般无呼吸困难表现,但婴儿可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异,肺部体征不明显,少数可闻及干湿啰音,但迅速消失。婴幼儿湿啰音比年长儿多,肺部啰音少与咳嗽症状重,两者表现不一致,是本病的特点之一。

血白细胞计数大多正常或稍增高,血沉增快;Coombis 试验阳性;肺炎支原体血清学试验提示阳性(但治疗后仍然持续数月才会转阴)或冷凝集试验大多滴度上升至 1: 32 或更高,阳性率 50∽75%,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第一周末开始出现,至第 3 至 4 周达高峰,以后 2 至 4 个月时消失。此病用青霉素类,头孢类或抗病毒药物治疗无效。此病除对症治疗外,时首选红霉素类或阿奇霉素。(阿奇霉素吃三天停四天,共三个疗程,第一个疗程 10mg/㎏/次/天,第二个疗程后 5mg/㎏/次/天。注意即使咳嗽明显好转也应服完三个疗程)。

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张吉琴

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张吉琴

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张吉琴

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