在我们的日常生活中，便秘和腹泻是常见的肠胃问题，但它们并不简单。尤其是对于40岁以上的人群，如果出现黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎及精神创伤史任意两种情况，应高度警惕结肠癌的风险。

李兆申教授指出，长期便秘和腹泻的人更容易患有大肠癌。例如，王伯因为长期腹泻，最终被诊断为慢性结肠炎。因此，对于大便带血的症状，一定要及时就医，进行肠镜检查，排除大肠癌的风险。

慢性腹泻患者应重视预防肠癌。慢性腹泻可能是由于结肠癌或癌前病变导致的，因此，患者可考虑进行肠镜检查，以排除肿瘤病灶。另外，腹泻的病因复杂，可分为胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病以及全身疾病四类。完善检查后，大部分患者可以用内科治疗获得临床治愈。

对于便秘患者，应避免长期使用“排毒”、“清肠”等泻药，以免引起肠道功能紊乱、放射感应度降低，甚至诱发一系列的胃肠道疾病。便秘患者应坚持参加适当的体育锻炼，培养良好的排便习惯，合理饮食，注意补充膳食纤维。

此外，大肠癌是一种症状隐蔽的癌症，早期大肠癌患者可能不会出现明显症状，或者症状容易被忽视。因此，了解以下6种早期大肠癌的报警信号尤为重要：粪便带血、黏液便和脓血便、排便习惯改变、腹泻和便秘交替、腹痛、腹胀、贫血、消瘦。

总之，对于40岁以上的人群，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以排除大肠癌的可能。

本期科普指导专家：中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任、附属公利医院消化医学部主任 李兆申

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