我记得那天晚上,我的脚像被火烧了一样,疼得我无法入睡。这种感觉我再熟悉不过了,痛风又发作了。五年前,我被诊断出痛风,自那以后,这种折磨就像影子一样跟随着我。每次发作都让我痛不欲生,甚至连站起来都成了一种奢望。
我拖着沉重的脚步,艰难地来到京东互联网医院,希望能找到一位医生帮我缓解疼痛。医生问了我一些问题,包括我痛风确诊多久了,发作几次了,尿酸水平是多少等等。这些问题我都能一一回答,因为我已经和痛风打了五年的交道。
医生告诉我,如果我的胃肠肝肾功能都正常,没有药物过敏史,也没有心血管疾病及哮喘等疾病,那么可以尝试吃依托考昔或双氯芬酸钠或秋水仙碱来抗炎止痛。同时,外用扶他林软膏或青鹏软膏,冷敷也能起到一定的缓解作用。对于依托考昔的用法,医生详细地指导了我:如果疼痛厉害,可以一次120毫克,一天一次;或者一次60毫克,一天两次;当疼痛缓解后,改为60毫克一天一次,直到不疼为止。
我告诉医生,我已经吃了两个星期的非布司他和美洛昔康,但脚还是有点疼,甚至用不上力。医生解释说,使用降尿酸药初期,由于血尿酸水平下降,沉积在关节和脏器的尿酸盐结晶析出,可能会出现痛风的发作。因此,需要配合吃点依托考昔或双氯芬酸钠或秋水仙碱来缓解疼痛,但不能停降尿酸的药物。医生还强调,非布司他需要坚持吃,使尿酸持续控制在360以下,300以下最好,这样有利于沉积在关节和脏器的尿酸析出,减少痛风发作。
我问医生,依托考昔、双氯芬酸钠和美洛昔康有什么区别,哪种更好些?医生告诉我,这三种药物都是非甾体抗炎药,但依托考昔在急性期更好点。至于非布司他,我已经吃了两周了,医生建议我再吃三周,然后复查血尿常规、肝肾功能,以监测用药效果和有无不良反应,并根据检查结果调整药物用量。医生还提醒我,降尿酸的药最好坚持吃,至少也要坚持吃一年以上,能坚持吃最好,因为大多数人停药后可能会反复发作。
我向医生请求开具处方或用药建议,医生开了依托考昔,并告诉我,开始三周复查一次,药物调整稳定了,没有副作用,可以两个月复查一次。每次都需要查血尿常规、肝肾功能。对于依托考昔的品牌选择,医生建议我试试进口的,因为效果更好点。至于非布司他,医生推荐了日本的菲布力和国产的优立通,前者据说效果更好,副作用更小,但后者也很不错。
我感谢医生的建议和帮助,决定试试进口的依托考昔和日本的菲布力。希望这次能彻底控制住我的痛风,让我重新站起来,走向健康的生活。
文章 拉肚子加发烧38度,医生开了什么药?
健康饮食指南
文章 痛风发作后肿胀怎么办?医生建议使用安康信
医疗星辰探秘
文章 脱发头顶稀疏,洗头掉发严重,怎么办?
运动与健康
文章 护肝片怎么吃?一次一片还是两片?
医者仁心
文章 脱发问题,想用健肾生发丸,医生建议和用药注意事项
医疗科普小站
大拇指红肿、痛风石,想知道十味乳香丸的疗程和用法。
就诊科室:药剂科
总交流次数:9
我有痛风石,想知道有没有什么产品或方法可以帮助改善?
就诊科室:护理咨询
总交流次数:44
77岁老人,常吃秋水仙无效,寻求高尿酸血症和痛风石的治疗建议。
就诊科室:药剂科
总交流次数:24
59岁的患者患有痛风石多年,平时用英太青止痛,想知道是否可以使用双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛。
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
我有痛风,最近发现了结石,想知道如何溶解结石和日常管理方法。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:13
刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
师爱香
副主任医师
内分泌科