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宋辉

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执业证:1106********239

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科

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宋辉医生介绍
专业擅长
颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等脊柱疾病,以及四肢及脊柱骨折,髋膝关节骨关节病,慢性软组织损伤等常见骨科疾病的诊疗及康复建议
个人简介
骨外科学博士,华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科主治医师,美国加州大学欧文分校访问学者,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会脊柱外科专业组青年委员
患者评价
99%好评率
回复质量
92%好评
服务态度
92%好评
回复速度
92%好评
j***q
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回答得很专业仔细
问诊类型:图文咨询
2024-10-20
u***s
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回答挺快的,挺负责
问诊类型:图文咨询
2023-07-17
暮***衫
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:耐心细致的医生,病人对于病情总是比较啰嗦,宋医生每个问题都耐心的回答了。
问诊类型:图文咨询
2021-11-20
j***L
回复质量:非常差 | 服务态度:非常差 | 回复速度:非常差
评价详情:白花挂号费,什么也没说,也没建议,投诉,退回挂号费。太差了。
问诊类型:图文咨询
2023-07-23
j***p
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2021-04-04
科普文章

文章 骨质疏松症您知多少?

1.什么是骨质疏松症? 骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。 2.我国骨质疏松患病率怎么样?我有多大的几率得骨质疏松症? 国家卫生健康委员会 2018 年 10 月公布首个中国骨质疏松症流行病学调查结果显示:骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题,50 岁以上人群骨质疏松症患病率为 19.2%,其中女性患病率达32.1%,男性 6.0%;城市地区为 16.2%,农村地区20.7%。 65 岁 以 上 人 群 骨 质 疏 松 症 患 病 率 达 到32.0%,其中女性为 51.6%,男性为 10.7%;城市地区为 25.6%,农村地区为 35.3%。 3.怎么知道自己有无骨质疏松?如何确诊? 对于≥65岁女性和≥70岁男性,推荐直接进行双能X 线吸收检测法(DXA)进行骨密度检测。 女性反复游走性腰背痛也建议行骨密度检测。 如何确诊: 对于绝经后女性, 建议采用 DXA 测量腰椎、 股骨颈和全髋 3 个部位的骨密度 。 符合下述任意 1 项, 即可诊断为 OP: ( 1) 髋部或椎体脆性骨折; (2) DXA 测量骨密度 T 值 ≤-2. 5; (3) 骨密度测量符合骨量减少 ( -2. 5<T 值<-1. 0) 且肱骨近端、 骨盆或前臂远端发生脆性骨折。 4.确诊后如何治疗? 除了基础的钙和维生素d补充外,建议按照危险程度进行分级抗骨质疏松治疗 2022 年的《建立中国老年骨质疏松症三级防控体系专家共识》根据骨质疏松性骨折风险人群判定方法,分为骨折低风险、中风险、高风险及极高风险人群: (1)骨折低风险人群:满足以下 4 项条件:①无 脆性骨折史;②无骨质疏松性骨折的临床危险因素; ③DXA测量的骨密度T值≥-1.0或QCT骨密度值≥ 120 mg/cm3 ;④ FRAX® 骨 折 风 险 预 测 简 易 工 具 (fracture risk assessment tool, FRAX)预测10年主要部位骨质疏松性骨折概率<10%,髋部骨折概率<1.5%。 (2)骨折中风险人群:无脆性骨折史,存在以下3项中的任何 1项:①有 1~3项骨质疏松性骨折的临床危险因素;②DXA 测量的骨密度 T值为-2.5~-1.0或QCT测量的骨密度值在 80~120 mg/cm3 ;③FRAX®预测 10年主要部位骨质疏松性骨折概率为 10%~20%,髋部骨折概率为1.5%~3.0%。 (3)骨折高风险人群:无椎体或髋部脆性骨折史,存在以下 4项中的任何 1项:①存在除椎体或髋部以外部位的脆性骨折史;②有骨质疏松性骨折的临床危险因素4~5项;③DXA测量的骨密度T值为-3.0~-2.5或 QCT测量的骨密度值≤80 mg/cm3 ;④FRAX®预测10 年主要部位骨质疏松性骨折概率 20%~30% 或髋部骨折概率为3.0%~4.5%。 对于高骨折风险者,初始治疗可选择口服类双膦酸盐;若对口服类药物不耐受可选择唑来膦酸或地舒单抗。 (4)骨折极高风险人群:存在以下4项中的任何1项:①发生过椎体或髋部的脆性骨折;②骨质疏松性骨折的临床危险因素≥6项;③DXA测量的骨密度 T值<-3.0;④FRAX®预测 10 年主要部位骨质疏松性骨折概率≥30%或髋部骨折概率≥4.5% 对于极高骨折风险者,初始治疗建议选择特立帕肽、唑来膦酸、地舒单抗、罗莫佐单抗等注射类抗骨质疏松药物。而髋部极高骨折风险者,建议优选唑来膦酸或地舒单抗。 5.钙剂和活性维生素d如何补充? 钙剂每日600mg,骨化三醇每日0.5ug。 6.如何复查? 建议治疗3个月,半年复查骨密度或骨代谢标志物,如Ⅰ型胶原 N 端前肽(aminoterminal prepoptide typeⅠ procollagen, PⅠNP)和血清Ⅰ型 胶原C末端交联肽(C-terminal telopeptide of typeⅠ collagen, CTX)。 最重要的,避免骨质疏松患者摔跤是健康长寿的保障。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 膝关节骨关节炎功能锻炼图解

门诊经常遇到一些膝关节骨关节炎的患者,常常问我膝关节具体应该怎么锻炼,是不是不能运动,下面是引自近期发表的专家共识里的锻炼示意图,供大家参考。 [1]北京医学会骨科学分会关节外科学组.老年骨关节炎及骨质疏松症诊断与治疗社区管理专家共识(2023版)[J].协和医学杂志,2023,14(03):484-493.

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 肩关节痛就是肩周炎吗?

不是肩膀痛就是肩周炎。 在确诊肩周炎之前,必须排除掉肩袖损伤、骨折、肩关节不稳、颈椎病、甲状腺疾病、冠心病、肿瘤等情况,因为这些疾病也都可能引起肩痛。 今天我们主要了解一下【肩袖损伤】。以下内容来自”肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年) 一、流行病学: 以往的解剖学研究和流行病学研究发现,50岁人群中肩袖撕裂的发病率为13%,60岁人群中的发病率为20%,70岁人群中的发病率为31%。 二、诊断: 1.临床体格检查有助于肩袖撕裂患者的诊断和分级,多项检查相互结合可以提高诊断的准确性。 2.影像学检查:肩关节核磁共振最准确。 3.超声:考验B超医生的经验与水平。 三、治疗 1.非手术治疗 1)高强度证据推荐物理治疗可以改善有症状的中小型肩袖全层撕裂患者报告的临床结果 2)非甾体类抗炎药:具有止痛效果,有效!!! 3)局部药物注射: 皮质类固醇激素联合局部麻醉剂单次注射短期改善肩痛患者的疼痛和功能,但研究结果不统一,且对手术有影响,不作为推荐。 透明质酸关节内注射可以改善患者的症状,但也有研究证实与安慰剂无差别。 4)局部注射生物制品:如富血小板血浆等,不推荐!!! 2.手术治疗 肩袖损伤的手术治疗包括开放或关节镜修复、部分撕裂(清创或修复、转为全层或经肌腱原位修复)、中小型全层撕裂(肩峰成形术、锁骨远端切除术、单排与双排修复)、巨大及不可修复撕裂(同种异体移植物、异种移植物、反肩关节置换)、骨髓刺激。 [1]尚小可,郑君,余子杨等.肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)解读[J].中华肩肘外科电子杂志,2021,9(02):103-111.

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 早期股骨头坏死的药物治疗

股骨头坏死(ONFH)的临床表现:早期多为腹股沟、臀部和大 腿部位为主的关节痛,偶伴有膝关节疼痛。 疼痛间断 发作并逐渐加重,如果是双侧病变可呈交替性疼痛。 ONFH 早期可无临床症状, 常通过拍摄 X 线平片或 MRI 检查而发现。 ONFH 的典型体征为腹股沟区深 部压痛,可放射至臀或膝部,“4”字试验阳性。 体格检 查还可有内收肌压痛, 髋关节活动受限, 其中以内 旋、屈曲、外旋活动受限最为明显。 如果你有上述不适感,可行髋关节x线,ct或者MRI确诊。 早期股骨头坏死(ONFH)包括国际骨循环协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期Ⅰ、Ⅱ期或Ⅲa期,尤其是Ⅰ期与Ⅱ期病例,此时患者MRI检查有异常,但尚未出现软骨下骨折、坏死部分骨折或股骨头关节面扁平,即股骨头塌陷。Ⅰ期病例,是应用药物治疗的黄金时期,未形成硬化带“阻挡”,若治疗恰当,促进骨坏死病灶修复,可有效控制疾病进程,防治股骨头进展,乃至塌陷。 ONFH的药物治疗主要分为西药和中药。西药建议选用抗凝、抗血小板、扩血管与降脂药物联合应用,也可联合应用抑制破骨和增加成骨类药物。药物治疗可单独应用,也可配合保髋手术应用。 1 西药 1.1 抗凝、抗血小板、扩血管类 (1)抗凝药:目前临床上常用肝素类,如低分子肝素、依诺肝素;维生素K拮抗剂类,如华法林、双香豆素。 (2)抗血小板药:目前临床上常用环氧合酶(cyclooxygenase,COX)抑制剂类,如阿司匹林 (3)扩血管药:扩血管类药物可以促进血管重建,同时可以减轻ONFH患者髋部疼痛及骨髓水肿。目前临床上常用的有前列地尔/伊洛前列素[17]等。 1.2 抑制破骨与增加成骨药 如阿仑膦酸钠,但也有研究表明接受双膦酸盐治疗的ONFH患者没有显著改善,因此,只能推荐有限的使用。 1.3 降脂药 他汀类药物可降低接受激素治疗的患者发生骨坏死的风险。他汀类药物单独治疗ONFH的临床试验较少,未来仍需进一步探索。 2 中药 如仙灵骨葆胶囊/强骨胶囊等 3 骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)疗法 主要用于保髋手术联合使用。 4 干细胞疗法 干细胞疗法常常与髓芯减压联合应用 5 富含血小板血浆疗法 富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)疗法常常与髓芯减压联合应用,可以诱导血管生成和骨生成,从而加速骨愈合,抑制坏死病变中的炎症反应,以及预防糖皮质激素引起的骨细胞凋亡。 ONFH药物治疗的目的是减轻或消除疼痛不适症状,改善股骨头内微循环,促进成骨修复,延缓病情进展,提高患者生活质量,多以口服抗凝、降脂和抑制破骨、促进成骨的中西医药物为主要治疗方式。因此,根据ONFH患者病情分期,尤其是股骨头是否塌陷,进行个体化合理药物治疗是十分必要的。 [1]孙伟,高福强,李子荣.股骨头坏死临床药物防治专家共识(2022年)[J].中国骨伤,2023,36(08):724-730.

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 颈肩部功能锻炼技巧,您学会了吗?

长期久坐或电脑前办公的人群经常容易出现颈肩痛,掌握下面的锻炼方法,能够让您远离颈肩痛的困扰。 1 把你的头向后直,这样它就会与你的脊柱保持一致。我们甚至在不知不觉中向前懒散,这可能会造成很大的压力。坐直,直视前方。将指尖放在下巴上,轻轻地将头向后推,以伸直脖子。避免向上或向下指着你的下巴,因为它可能会有点疼痛。保持这个姿势大约1秒钟,然后让自己放松。每小时做一次10-15次,以帮助你加强颈部。您可能还会听到这种称为颈部或颈部收缩的运动。 一旦你把动作放下,你就可以不用手把它移回去。 你可以坐着、站着,甚至躺在头上用枕头或毛巾做这个练习。 2 尽可能地向后弯曲头,没有疼痛。从直视前方开始。把你的下巴伸进去,慢慢把头向后倾斜,这样你就可以看着天花板。在回到起始位置之前,尽可能地回去。每小时练习10次这个练习,以帮助你的疼痛消失。 如果你向后倾斜头时感到有些疼痛,请把毛巾绕在脖子后面,把两端伸直放在前面。 你也可以躺下做这个练习,把头悬在床边。用手或毛巾支撑你的脖子和头。 3 将头倾斜到你感到疼痛或麻木的一侧。有时,你可能会感觉到从脖子向下跑到手臂的感觉。如果你手臂疼痛,在向前看时坐直。把下巴向后仰,慢慢将头向一侧倾斜,使耳朵更靠近肩膀。保持姿势1个数,然后再次伸直头。目标是每天至少做5-10次。要进行更深的拉伸,用手将头拉近肩膀。 如果您没有任何疼痛或麻木,那么请向两侧倾斜头部。 4 尽可能舒适地转动你的头。保持下巴塞住以激活颈部肌肉。当你把头转向左边时,尽可能保持肩膀放松,而不会感到疼痛。保持拉伸10秒钟,然后在右侧重复拉伸。每边大约3次。如果您不感到疼痛,请用手将下巴推到更侧,以帮助进一步改善您的活动范围。 5 头部向前倾斜,让你的下巴接触你的胸部。慢慢向前倾斜你的头,让你的下巴接触你的胸部。当你到达运动的底部时,用手轻轻地向下按压脖子,以增加轻微的压力。在放松之前保持这个姿势2-3秒。一次至少每小时一次5-6次。如果你患有头痛,这种拉伸也很有效。 这次锻炼后,一定要做下巴收梢或收缩,这样你就不会对脊柱造成压力。 6 试着耸肩。把你的头向后仰,让它直接在你的肩膀上。慢慢抬起肩膀朝向耳朵。在放松肩膀之前,将肩膀保持在那里大约10秒钟。每天耸肩约3次,每组10次。这将帮助你管理来自颈部并辐射到肩膀的疼痛。 引自 wikiHow 网址:https://www.wikihow.com/Do-McKenzie-Exercises

宋辉

主治医师

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文章 一文教你学会家庭版肩关节锻炼技巧,告别肩周炎

门诊上遇到很多肩周炎的患者,经常会问,肩关节该如何锻炼,本文整理了肩关节的锻炼方法,教你在家练习,远离肩周炎的烦恼。 1.钟摆拉伸 2.手指行走 3.跨身体手臂拉伸 4.手臂圈 5.毛巾拉伸 6.腋窝伸展 7.后扣 需要注意的是,所有的功能锻炼是在药物治疗的作用下同时进行,一般口服非甾体类抗炎药,或者外用非甾体类抗炎药。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 踝关节扭伤了怎么办?

踝关节扭伤在日常生活中,尤其是在运动中,是很常见的损伤。 如果你的脚踝不小心扭伤了该怎么办? 可以按照“POLICE“原则处理。 P(Protection,保护) 在扭伤早期(2-3周内),可以以护踝、支具等临时固定制动。 OL(Optimum Loading,合适的负荷) 在排除踝关节骨折脱位、严重的韧带断裂的情况下,应早期适度的负重活动。 I(Ice,冰敷) 冰敷能使一些小的破损血管的闭合,减轻踝关节肿胀,而且可以在一定程度上减轻疼痛。一般单次冰敷20钟左右,两次之间至少间隔2小时。一般建议48小时内冰敷。 C(Compression,加压包扎) 可以用弹力绷带对踝关节加压包扎,也以和冰敷结合起来,将冰袋敷于加压包扎后的踝关节。但是包扎要松紧合适,避免过紧影响血液循环,加重肿胀。 E(Elevation,抬高患肢) 患肢抬高的高度至少超过心脏位置,为的是加速血液和淋巴液回流,可与冰敷、加压同时实施。肢体肿胀可延缓组织愈合,通过减少组织液渗出和下肢血流灌注,减轻患肢水肿。 如果扭伤后无明显青紫出血,可休息观察,但休息2-3周仍有疼痛,建议通过影像学检查,排除严重的韧带断裂、骨折可能。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 为什么我做了X线还要我做CT或者磁共振?

其实X线、CT和MRI各有各的优缺点,不是谁能代替谁的问题。 简单来说, X线 1.X线是用于判断骨折、骨质破坏等大范围的检查,可以作为初步筛查,但是对于关节周围以及解剖结构复查等区域,X线看着不清晰。 CT 2.CT是断层图像,就像切片面包一样,避免了重叠造成的影响,在显示横断面方面明显优于 X 线,对有无撕脱骨折、微小骨折/关节周围骨折等诊断准确率更高。也可以用于颈椎、胸椎、腰椎椎间盘突出及钙化的检查。 MRI 3.MRI对软组织显像比较清楚,所以主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板损伤、肩袖损伤/踝关节扭伤后韧带撕裂等,主要对软组织进行检查。通过不同的处理技术能更早期发现骨折如椎体骨折、骨盆骨折,还可以判断骨折是否为新鲜骨折。且MRI没有辐射,对身体影响较小。 总之,如果遇到外伤,怀疑骨折,优先选择X线,这样结果出来很快。如果需要进一步排除骨折,可行CT检查。如果为了判断软组织损伤、椎间盘突出、骨挫伤等,选择MRI检查。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 简单易学的踝关节功能锻炼技巧

对于下肢骨折、手术、踝关节扭伤等等长时间卧床的病人,需要进行踝关节功能锻炼,避免关节僵硬,减轻下肢肿胀等,下面教大家一个简单可行的踝关节功能锻炼技巧。 下肢放松,伸直,保持脚尖朝上,膝关节下方垫一下软枕,不需要太高,将脚踝屈到最大, 保持2-5秒,然后伸到最直。 保持2-5秒。屈伸时膝盖不要上抬,反复进行, 每天500-1000次,促进血液循环、防止血栓,消肿、肌肉活力的恢复,活动时动作缓慢、有力、匀速,具体方法见下图

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 腰背肌锻炼你做对了吗?

腰背痛是临床上常见的疾病,每个人一生都会出现一次或数次腰背痛,掌握腰背部肌肉锻炼的技巧能够避免腰背痛出现。 下面给大家介绍腰背肌锻炼的麦肯基疗法。 1.平躺在肚子上5分钟。找一个舒适的地方躺在床上或地板上。把胳膊伸到你面前,把头转向一边。躺下时,深呼吸,这样你就可以放松了。一次保持俯卧姿势约5分钟,每天重复锻炼约两次。 如果你仍然因为躺在肚子上而感到疼痛,试着在肚子下面放一个枕头。在枕头上感到舒适后,试着在没有枕头的情况下做运动。 当你处于这个位置时,试着尽可能紧地挤压你的臀部,以帮助你的腰部支撑。 2.当你趴着时,用胳膊肘支撑自己。从俯卧姿势开始,双臂夹在胸下。将前臂压入地板,尽可能地抬起上半身,而不会感到疼痛。保持下半身放松,让你的臀部与地面保持弯曲。每天大约8次,每次2-3分钟。 如果你只是躺在肚子上感到疼痛,不要尝试这个练习,因为这可能会更疼。 3.做俯卧撑。趴下,手就在肩膀下面。伸直手臂,尽可能将上半身从地板上抬起。确保你的下半身放松,让你的臀部和腿靠在地板上。保持你的姿势10秒钟,然后把自己放低。每天做1或2套,每套10次重复。为了使这个练习对你来说更容易,当你处于底部位置时,深呼吸。当你抬起身体并在顶部呼气时屏住呼吸。 如果你的手臂直接在肩膀下方时感到太疼,请尝试将双手移到你面前更远的地方,这样你的背部就不会那么弯曲。 4.把手放在下背部,站着向后倾斜。站立时双脚与肩同宽,将手掌压在下背部。直视前方,尽可能在臀部慢慢向后弯曲,不要感到任何疼痛或摔倒。然后回到你的起始位置。当你感到疼痛时,目标是一次做大约5-10次。在整个锻炼过程中保持上背部挺直,因为这只针对你的下背部。 这个练习不会拉伸你的背部,也不会拉伸俯卧撑,但如果你需要在办公室或公共场所拉伸,它更容易做。 5.仰卧,膝盖朝向胸部。仰卧,让你的膝盖弯曲,双脚平放在地板上。将双腿从地面上抬起,慢慢将膝盖推向胸部。将手臂缠绕在膝盖上,将它们拉得更靠近身体,进行更深的伸展。在再次放松之前,保持你的姿势2次。做大约4套,每套大约6次重复。如果你感到脊柱压力很大,试着在头下放一个枕头来缓解一下。 在做这个练习时,不要抬起臀部或从地板上退下来。 当你向前弯腰时,这种伸展可以帮助你减轻疼痛。 6.在椅子上向前弯腰,把手滑到椅子下面。坐在椅子的边缘,膝盖弯曲,双脚牢牢地放在地板上。从背部挺直开始,尽可能在臀部向前弯曲。用手伸手触摸地板。拱起背部,把手尽可能地滑到椅子下面。保持姿势2秒钟,然后再次坐直。每天做4次拉伸,每次重复6次。在你坐起来帮助身体放松之前,向前倾斜并呼气。 7.站着时向前倾斜,触摸你的脚。站立时双脚与肩同宽,双手放在大腿上。准备好后,将上半身向前弯曲,双手顺着双腿滑下来。保持膝盖伸直,尽可能舒适地向下伸手。一旦你到达最低位置,慢慢将背部伸直到起始位置。每天做2套,每套6次重复。[12]如果你不能马上够到脚,不要担心。这可能需要一点时间来缓解你的疼痛并增加你的灵活性。 避免弯曲膝盖,否则你的下背部也不会工作。 引自wikiHow,网址 https://www.wikihow.com/Do-McKenzie-Exercises

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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问诊记录

右腿疼痛,不能走路,大小便失禁两天,怀疑腰椎间盘突出症。患者女性54岁

就诊科室:骨科

总交流次数:61

医生建议:腰椎间盘突出症可能需要手术治疗,建议选择微创或开放手术。注意休息,避免重体力劳动,定期复查。生活上,保持良好的生活习惯,适当锻炼,注意保暖。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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膝盖突然疼痛,怀疑膝关节损伤,已在家休息并服用抗炎止痛药。患者女性28岁

就诊科室:骨科

总交流次数:23

医生建议:膝关节损伤一般不需要手术,主要通过药物治疗和休息来恢复。建议您继续按照当地医生的建议进行治疗,同时注意休息,避免过度劳累。治疗期间,可以做些膝关节功能锻炼,增强膝关节稳定性。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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我最近经常感到脖子和肩膀疼痛,尤其是晚上,拍了X光片子显示没有问题,但疼痛仍然存在,想知道这是什么原因?患者男性27岁

就诊科室:骨科

总交流次数:43

医生建议:根据你的描述和检查结果,初步判断你可能患有颈椎间盘突出引起的神经性疼痛。建议进行磁共振检查以获取更详细的信息。治疗方面,需要进行系统的治疗,包括药物治疗和物理治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,避免长时间低头工作或使用电子设备,适当进行颈部和肩部的伸展运动。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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患者跟腱手术后伤口感染,寻求治疗建议。患者女性61岁

就诊科室:骨科

总交流次数:61

医生建议:建议及时进行清创手术,彻底清除伤口内的异物和感染组织。同时,需要进行分泌物培养以寻找感染的细菌类型,并根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。在治疗过程中,保持伤口的清洁和干燥非常重要。考虑到患者的具体情况和需要,建议住院进行治疗以便更好地管理和控制病情。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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患者腰椎骨折,寻求治疗建议及预后情况。患者女性55岁

就诊科室:骨科

总交流次数:22

医生建议:对于腰椎骨折,医生会根据患者具体情况给出治疗建议。手术治疗是常见选择,恢复较快。保守治疗可能残留后遗症。治疗期间需遵循医嘱,按时服药,注意休息和康复锻炼。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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我大腿酸痛3年,总感觉没劲,担心是肌炎,想知道是否需要进一步检查?患者男性36岁

就诊科室:骨科

总交流次数:36

医生建议:根据症状,肌肉劳损的可能性较大。建议适当休息和运动,避免过度劳累。可以服用塞来昔布,外用泽普思缓解疼痛。同时,注意前列腺健康,按医嘱服用治疗前列腺增生和前列腺炎的药物。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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手腕脚腕疼痛三四天,晨起僵硬,活动后减轻,送快递时不适。患者男性30岁

就诊科室:骨科

总交流次数:13

医生建议:类风湿性关节炎可能需要长期治疗,建议您按时服药,注意休息。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行关节功能锻炼,以减轻症状。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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89岁老人患有腰椎管狭窄,导致左腿和屁股内部骨头疼痛,手术风险高,寻求非手术治疗方法。患者女性89岁

就诊科室:骨科

总交流次数:78

医生建议:对于89岁老人患有腰椎管狭窄引起的疼痛问题,鉴于高龄和基础疾病,手术风险较高,建议采取非手术治疗方法。可以使用曲马多双氯芬酸钠栓等药物来缓解疼痛,并根据具体情况调整用药方案。同时,注意生活方式的调整,避免长时间站立或坐着,保持良好的心态和适当的运动。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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我最近腰疼、腿疼,特别是膝盖,想知道是否可以保守治疗?患者女性61岁

就诊科室:骨科

总交流次数:30

医生建议:对于腰椎间盘突出引起的疼痛,初步建议是卧床休息、外用泽普思膏药和补充钙和维生素D以预防骨质疏松。如果症状不缓解,可能需要考虑手术治疗。同时,膝盖疼痛可能与骨关节炎有关,需要进一步检查和治疗。请定期复查并遵循医生的建议。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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腰疼,年前CT显示腰肌劳损,最近片子显示椎间盘突出,活动后屁股疼。患者男性32岁

就诊科室:骨科

总交流次数:37

医生建议:患者腰肌劳损,椎间盘突出,目前症状轻微,建议继续口服药,注意休息,适当进行腰背肌锻炼,避免过度劳累。

宋辉

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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