向武晓勇医生问诊
武晓勇医生介绍
专业擅长
擅长便秘、女性盆底疼痛的诊断治疗；擅长腹腔复杂感染、肠瘘、重症胰腺炎、脓毒血症等的诊断治疗；尤其擅长超声引导下甲状腺、乳腺等良性肿瘤微波消融及肝脏良恶性肿瘤的微波消融治疗。
个人简介
医学博士。儋州市人民医院普通外科医师，美国Jackson Memorial hospital访问学者，山西省“三晋英才”支持计划青年优秀人才，海南省引进其他类高层次人才，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会会员，海南省医学会第五届肿瘤专业委员会甲状腺学组委员，承担山西省卫生厅科技攻关项目1项。共发表SCI、中华及核心等文章共10余篇，参编中国协和医科大学出版社出版的《外科学》。至今共参与或独立完成肝癌、肺癌、甲状腺、乳腺、子宫、肾脏等良性肿瘤等射频（微波）消融近700余例。
患者评价
100%好评率
回复质量
0%好评
服务态度
0%好评
回复速度
0%好评
j***f
评价详情：医术高超，十分敬业，非常满意！
问诊类型：图文咨询
2021-07-12
j***4
评价详情：医生专业水平很高，十分热情！
问诊类型：图文咨询
2021-07-11
j***a
评价详情：态度很好，服务到位，诊断精准，用药准确。
问诊类型：图文咨询
2021-07-11
m***7
评价详情：待人真诚热情，技术水平高
问诊类型：图文咨询
2021-07-11
j***i
评价详情：医术精湛，水平高，态度好
问诊类型：图文咨询
2021-07-10
科普文章
文章 不开刀治疗甲状腺、乳腺结节 ——儋州市人民医院让您梦想
不开刀能治病是每个患者追求的梦想，儋州市人民医院让您梦想成真。我院普通外科通过用牙签一样粗的消融针（如图1）在超声影像实时引导的可视状态下，将特制的尖端具有急速加热功能的消融针精确刺入到病灶部位（如图2），而后针尖迅速升温达到60度左右时（图3），使“靶区”病变组织在加热过程中快速脱水并迅速凝固性坏死（图4）。在治疗过程中超声实时密切监控消融毁损范围，直至消融区域将病灶全部覆盖，对周围其他组织影响非常小，微波治疗过程大约需要10-20分钟，一般仅需要局部麻醉，患者处于清醒状态。 图1： 图2： 图3： 图4： 该技术具有微创、安全、疗效好、复发率低、恢复快、无疤痕、可重复多次治疗等优点。 目前我院将该技术应用于甲状腺及乳腺良性结节的微创治疗，现将其介绍如下： 一、微波消融治疗甲状腺结节 甲状腺是人体最大的内分泌器官（图5），其对人体的能量代谢、蛋白质合成分解及对其他激素敏感性的调节起着非常重要的作用。 图5： 图6： 甲状腺结节（图6），指甲状腺实质内的肿块，是甲状腺组织内局部异常生长导致的病变。该结节需早期！诊断并采取必要的措施是十分有必要的。 既往我们往往采取传统的将有结节的甲状腺大部分切除或干脆把整个甲状腺“一锅端”。但甲状腺结节或腺体切除术后，患者颈部往往留下较长的手术瘢痕（图7）、需终身服用优甲乐和钙片和颈部有牵拉感等不适。而微波消融具有创伤小、最大程度保留甲状腺组织，避免术后终身服药，见效快（8）、治疗时间短、安全可靠、无瘢痕（图7）和颈部牵拉感等优势。 图7： 图8：为一名结节直径为3cm的患者治疗随访图像，术后1月患者颈部突起包块已消失。 甲状腺肿瘤微波消融的适应症： 1、甲状腺单发或多发的良性结节，自主功能性结节引起甲亢症状者； 2、患者存在与结节明显相关的自觉症状（如异物感、颈部不适或疼痛等）或影响美观，要求治疗的； 3、外科手术残留的结节，或者残余正常腺体组织内新生结节； 4、术后复发的甲状腺恶性结节及淋巴结转移者； 5、严重的瘢痕体质及有美容要求者； 6、儿童甲状腺结节、准备受孕的女性甲状腺结节者； 7、患者高龄合并心肺功能障碍不能耐受手术，或者心理压力大及不愿接受外科治疗者为相对适应症。 二、微波消融治疗乳腺结节 图9： 乳腺良性结节（图9）是女性的常见病、多发病，其中以纤维腺瘤最为常见。常由于位置浅表、易于触及而给部分患者带来较大的心理压力。 既往我们往往采取传统的将乳腺结节剔除或局限腺体切除，但术后患者乳腺往往留下较长的手术瘢痕（图10）。而微波消融具有创伤小、最大程度保留乳腺组织，避免如下疤痕形成，其具有见效快、治疗时间短、安全可靠和无胸部牵拉感等优势。尤其对于乳腺多发肿瘤则避免了多个切口，术后遗留多个疤痕或乳腺严重变形的尴尬（图11）。微波消融近期仅留一个小针眼，远期则无任何疤痕遗留（图10）。 图10： 图11： 乳腺肿瘤微波消融的适应症： 1、乳腺单发或多发的良性结节； 2、患者存在与结节明显相关的自觉症状（如疼痛感等）或影响美观，要求治疗的； 3、外科手术残留的结节，或者残余正常腺体组织内新生结节； 4、严重的瘢痕体质及有美容要求者； 6、青年未婚女性乳腺结节、准备受孕的女性乳腺结节者； 7、患者高龄合并心肺功能障碍不能耐受手术，或者心理压力大及不愿接受外科治疗者为相对适应症。 儋州市人民医院（原农垦那大医院）普通外科热消融组是由医院引进的高层次人才、医学博士、医院副院长、外科主任、普外科主任张燕忠教授、武晓勇博士及超声科刘振华主任等人员组成。业务范围涵盖各种超微创手术：甲状腺良性肿瘤、乳腺良性肿瘤消融治疗、肝脏良恶性肿瘤消融治疗、各种囊肿（肝囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、淋巴管囊肿等）硬化治疗、各种积液（积脓、胆汁等）置管引流术、各种肿块（器官）等穿刺活检等等。科室还长期与浙江大学附属第二医院普通外科肝脏肿瘤热消融专家唐喆教授和汕头大学医学院第二附属超声介入科室负责人苏鸿辉教授达成了长期合作指导意向。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
1441
人阅读
查看详情
文章 甲状腺功能亢进微波消融术
目前甲亢的治疗方法主要有三种：一种是口服抗甲状腺药物治疗，目前来说是最安全的治疗甲亢的方法，药物疗程为一年半至两年。其弊端是可能出现药物的副作用，比如过敏，白细胞减少，肝功能异常和停药后容易复发。 第二种是放射碘治疗，其弊端是可能会造成永久性甲减。 第三种是手术治疗，进行甲状腺次全切手术，其弊端是可能会造成喉返神经受损、永久性甲减或甲状旁腺功能受损等，另外颈部会留有手术疤痕或伴有颈部牵拉不适感等。 以上三种方法均有其适应症及禁忌症，选择哪种方式应因人而异。 微波治疗是一种新的治疗手段，可以比拟为“微波炉烤地瓜，烤熟的地瓜埋的地里是不会生长的，只会被慢慢吸收”，其具有不开刀、出血少、伤口小、恢复快和可重复性等特点。 手术方法：在超声引导下将微波针植入甲状腺腺体内加热消融甲状腺组织及肿瘤，以整个甲状腺大部分均被强回声覆盖提示治疗结束。治疗后即可用超声造影判断消融部位是否完全，必要时及时补充消融。 消融结束后只有几个针眼，恢复快。在微波治疗领域，微波消融因其热效率高、损伤小、并发症少等特点，受到广泛关注，且微波消融治疗甲状腺疾病的疗效已被证实，消融等微创治疗方式正发挥着越来越重要的作用。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
1254
人阅读
查看详情
文章 超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术是什么？
据悉儋州市人民医院普通外科张燕忠教授团队于2020年10月底开展首例经皮经肝胆道穿刺置管引流术近1年。 患者，女，87岁，主因“持续右上腹胀痛伴寒战高热1周”来我院就诊，急诊查肝胆胰CT检查提示：“胆囊明显增大、胆囊壁明显增厚，胆囊结石”，门诊拟“急性结石梗阻性胆囊炎 胆囊周围炎 糖尿病 冠心病”收入我科。 患者，男，85岁，主因“间断中上腹胀痛伴寒战高热5天”来我院就诊，急诊查肝胆胰CT检查提示：“左肝内胆管明显扩张，左肝内胆管结石，肝内胆管积气”，门诊拟“感染性休克、胆道感染、左肝内胆管结石、胆囊切除、胆肠吻合术后”收入我科。 张燕忠教授说：“对于高龄、一般情况差、未及时手术及不能耐受手术的患者，其手术并发症及死亡的发生率均极高，可先行胆囊/肝内胆管穿刺置管引流术（PTCD/PTGD术），待患者一般情况好转后再定是否手术，该术式具有手术安全性高、手术创伤小、临床效果好和术后并发症发生率低等优点”。 目前对于胆道急性梗阻的治疗方法主要有：一种是药物治疗，适合于初次发病炎症较轻或/和患者一般情况佳及坚决拒绝手术的患者；一种是急诊手术治疗，适合于初次发病炎症较轻、发病时间短或/和患者一般情况佳；另一种是先行胆道穿刺置管引流术，该类方式适合于高龄或/和患者一般情况差不能耐受手术，患者及家属拒绝手术或患者胆道炎症重或经药物治疗失败的患者。 以上三种方法均有其适应症及禁忌症，选择哪种方式应因人而异。 经皮经肝胆囊/胆管穿刺置管引流（PTCD/PTGD）就是指经皮经肝进行胆道系统的穿刺置管引流术。其可以通过放射线或超声引导实现。但放射性引导下的穿刺，盲目性大，具有一定的局限性，不适用于危重症患者。而超声引导下的穿刺价格低廉、操作简便、并发症较少、安全性大，不需要造影剂即可显示扩张的肝内胆管及相邻解剖关系、有目的避开了穿刺途中的不必要损伤，安全准确快捷，避免了放射性损伤，患者易接受，更重要的是超声引导下的穿刺是可移动性强，如有危重患者不能到超声介入室进行穿刺，可在患者病房进行操作，以减少其他并发症的发生。 武晓勇博士介绍：“超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管术是一项能在床边开展的，实时在超声监控下避免损伤周围脏器、血管等的微创技术，具有手术安全性高、手术创伤小、临床效果好和术后并发症发生率低等优点”。 在经过充分的准备，近一年来经过各种穿刺置管的患者已超过50例，均未发生明显的并发症，且术后均很快恢复出院。 儋州市人民医院普通外科微波消融组是由医院引进的高层次人才、医学博士、医院副院长、外科主任、普外科主任张燕忠教授、武晓勇博士及超声科刘振华主任等人员组成。业务范围涵盖各种超微创手术：甲状腺良性肿瘤、乳腺良性肿瘤消融治疗、肝脏良恶性肿瘤消融治疗、各种囊肿（肝囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、淋巴管囊肿等）硬化治疗、各种积液（积脓、胆汁等）置管引流术、各种肿块（器官）等穿刺活检等等。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
1136
人阅读
查看详情
文章 射频/微波消融术一个不给“打工人”休息的微创手术
门诊经常遇到患者咨询我，武大夫：“我这个甲状腺肿物、乳腺肿物射频/微波消融（微创手术）手术做完后需要休息几天？我已经做好向单位或老板请两周假的准备了”。 但实际上拟行射频/微波消融手术的患者持 48 小时内的核酸结果于手术当日上午 9： 00 以前办理入院手续，入院下午手术，次日 9 点左右该类患者就办理出院了。准备在病床上安安心心养病 2 周的该类患者，因住院无聊、无痛或无需输液治疗而坚决要求出院。 那么，什么是射频/微波消融手术？ 射频/微波消融手术是热消融的一种，简单来说射频/微波消融就是使用一定的原理使肿物变性坏死（使肿瘤细胞坏死），然后变性坏死组织逐渐被机体吸收的方法。换句通俗的话就是我们使用微波炉将地瓜（红薯）烤熟后埋入土壤，明年地瓜还会发芽长出新地瓜吗？答案肯定是否定的，不仅不能长出新地瓜，第二年你会发现去年被你埋入土壤的熟地瓜已经被土壤分解不见了。 射频/微波消融手术是在局部麻醉（恩，是的，你在手术时是可以和医生聊天的，如有什么不适可以随时告知医生的）下，利用超声定位实施的。 该类手术是否能将肿物彻底消灭，这也是很多人所顾虑的。该类手术是用超声实时引导定位的，凡是超声能看到的肿物都能灭活。对你理解的很对，即使肿物仅有 1mm，也是能被灭活的，这是传统手术不能完成的（这也是传统手术术后容易复发的原因，传统手术在术中仅仅能切掉肉眼能发现或手指能触摸到的肿物，小肿物往往被遗漏；但大家说传统手术不能彻底吗？能，答案是肯定的，但考虑到肿物良性的可能性大，为了保留部分腺体功能，手术医生往往不建议患者行腺体全切）。 射频/微波消融手术的优点： 无疤痕、无颈部牵扯感； 手术时间短； 手术安全有效； 术后并发症少； 住院时间短，不影响上班； 适用于单发、多发的良性肿瘤； 手术精准能尽最大可能保留正常的腺体组织及功能； 对于多发肿物来说是最佳选择； 对于小肿物来说避免了大部分腺体的切除； 术后可以自行走出手术室（当然，为了患者安全，我们一般安排患者坐轮椅）。 该类手术并不是万能的，我们不能将它神话，它仅是为我们医生治疗疾病提供了一个新的途径而已。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
938
人阅读
查看详情
文章 脖子上不想留下“自杀式疤痕”，甲状腺射频消融手术了解一下
常言道：“颈部是人类的第二张‘脸’”，人美颈美很重要。但在日常生活中往往因为患病手术治疗而导致颈部结构的损伤，最常表现为颈部“自杀式”疤痕（图1a、1b）和颈部牵扯感。 图1a 术后一月疤痕 图1b 术后五年疤痕 颈部“自杀式”疤痕对于女性来说就是“晴天一道霹雳”，颈部牵扯感是颈部手术患者一辈子的痛，尤其天气变天的时候，简直就成了准确的天气预报。 而甲状腺疾病往往喜欢光顾女性，据调查女性患甲状腺疾病的概率是男性的好几倍，40岁以上的女性患病率更是高达10%以上。更重要的是这种甲状腺疾病不仅仅具有偏爱女性的特点，而且其发病年龄逐渐年轻化了！！！！！！ 在门诊或病房经常看到一脸愁容的患者手拿一沓厚厚的彩超单的患者。各位说了看了医师为什么还发愁呢？分以下几种情况： 1、一部分人无意中发现颈部增粗或长了个“疙瘩”的患者，有部分伴有颈部疼痛、吞咽不适，该类患者听医生的意见说要全麻做手术，脖子上要常规留一6cm左右的疤痕，而且术后可能要长期，甚至终生口服药物，甚至可能出现声音嘶哑、手抽筋等并发症，所以犹豫了。 2、另一部分人是体检发现了甲状腺肿物，肿物有大有小，有多有少。找不同的医生看，有不同的建议，有建议手术的，有建议随访的，这导致患者及家属不同程度的疑惑或对医生的不信任。该类患者如果选择手术所顾虑的也是怕留疤痕、吃药、出现并发症等；b.如果选择随访，可能怕在等待随访过程中会出现肿物癌变等可能性。该类患者往往会表现为焦虑、失眠。 3、而选择经乳腺、经口腔、经腋窝做腔镜手术的，虽然颈部不留疤痕，但该手术手术损伤又较传统开刀手术创伤要大。 而甲状腺肿物的射频消融手术则从更本上解决了以上的问题，它在具有安全有效的基础上，具有如下优点： 1、无疤痕（图2）； 图2 射频消融术后当天针孔 2、不会产生颈部牵扯感； 3、住院时间短； 4、灭活病灶精准（再小再多的肿物也能灭活），不易复发； 5、最大程度的保留甲状腺功能，避免终生服药； 6、出现并发症概率较传统手术较低； 7、手术时间短； 8、对于不能耐受全麻的患者亦能治疗； 9、对于晚期甲状腺癌患者亦能达到减瘤目的。 当然，甲状腺肿物射频消融手术也不是全能的，它也具有一定的局限性： 1、如果肿瘤极大，可能需要分次治疗； 2、如果肿瘤为恶性，且直径大于1cm或已有淋巴结转移或侵犯周围器官者，行射频消融要慎重。 总之，甲状腺射频消融具有其适应症及禁忌症，我们要严格掌控该类技术在临床的应用。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
921
人阅读
查看详情
问诊记录
我在2月14号做了微创手术，想了解术后饮食的注意事项，尤其是能否食用臭豆腐。
就诊科室：普通外科
总交流次数：8
医生建议：对于微创手术后的患者，术后一个月内应避免食用刺激性或难以消化的食物，包括臭豆腐等。一个月后可以逐渐恢复正常饮食。同时，应注重高蛋白、易消化的食物摄入，例如鱼肉、鸡肉、豆制品等。保持良好的休息和适当的运动也非常重要。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
工地上发现两个疑似牙印，担心被蛇咬伤，患者无其他不适症状。
就诊科室：普通外科
总交流次数：32
医生建议：根据患者描述和提供的照片，不太可能是蛇咬伤。建议患者继续观察，如果出现任何不适症状，应立即就医。同时，在野外工作时采取预防措施，如穿着长袖长裤、避免赤脚行走、注意周围环境等，可以有效降低被蛇咬伤的风险。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
我在私密处和腋窝发现了两个小包，一个有点硬，另一个有点疼，可能是粉瘤吗？此外，我的两个鼻孔经常流鼻血，怎么办？
就诊科室：普通外科
总交流次数：87
医生建议：对于私密处和腋窝的皮肤问题，粉瘤是一种可能的诊断。虽然不需要治疗，但如果你感到不适，可以考虑小手术切除。消炎药可以缓解疼痛。至于鼻出血，建议进行血常规检查以了解具体情况。对于鼻炎，需要根据医生的建议进行治疗。记住，保持良好的生活习惯和卫生习惯对预防和治疗这些问题非常重要。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
我在更换耳钉时，金属针扎到了耳后，导致疼痛和红肿。已经服用头孢消炎药，但症状未改善。请问如何处理？
就诊科室：普通外科
总交流次数：9
医生建议：对于这种情况，首先需要到医院进行清创和破伤风抗毒素注射，以预防破伤风和其他感染。同时，服用头孢消炎药可以帮助控制感染。生活中，保持手部和耳部的清洁，使用无菌工具更换耳钉，避免触摸或挤压伤口，注意休息和饮食，增强身体免疫力。定期回访医院进行检查，确保伤口完全愈合并没有感染。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
患者突然出现胸痛，持续数小时，到医院做了CT和心电图检查，医生建议输液治疗，患者想了解病情和治疗方法。
就诊科室：普通外科
总交流次数：7
医生建议：根据检查结果和临床表现，初步诊断为心绞痛。建议患者在家休息期间，避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的心态。可以使用硝酸甘油等药物来缓解症状，但请务必在医生指导下使用。预防心绞痛的关键是保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期体检，及时发现和治疗高血压、高血脂等相关疾病也非常重要。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
我最近总是站着七八个小时，突然发现一条腿有皮肤瘙痒，会不会是白血病？我没有用药，身体也没有其他不适。每天洗澡也会痒，可能是因为洗澡太频繁，导致皮肤干燥。请问我该怎么办？
就诊科室：普通外科
总交流次数：37
医生建议：根据你的描述，皮肤瘙痒可能与长时间站立有关，但我们不能排除其他可能的疾病。建议你去皮肤科做个血常规检查以确定病因。同时，为了缓解症状，减少洗澡次数，使用温和的沐浴露，并涂抹保湿霜。保持良好的生活习惯和心态也很重要。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
来自福建泉州的患者，多勒普彩超显示有16mm✘9mm的肾孟结石和肾积水，间歇性腰痛和高尿酸，询问治疗方法和注意事项。
就诊科室：普通外科
总交流次数：34
医生建议：对于肾孟结石的治疗，体外碎石和手术都是可行的方法。考虑到患者的结石位置和大小，体外碎石可能是更好的选择。治疗前需要进行一些准备工作，治疗后也需要注意休息和饮食，避免剧烈运动和摄入过多的盐分。同时，需要监测高尿酸水平，避免其他健康问题的发生。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
我肚脐周围有硬块，晚上会有点胀，排气少，排便一天一次，做过彩超没事儿，肚子不疼，就是胀，去年十月份开始，今年三月份加重，喝来点药不厉害了，但硬的还有，我是大同三医院的患者。
就诊科室：普通外科
总交流次数：47
医生建议：根据你的描述，可能是脐尿管脓炎引起的脓肿，需要做个CT排除一下器质性病变。同时，建议多喝酸奶，每天一瓶再加一个苹果，以改善肠胀气。另外，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食结构，多吃蔬菜水果，避免油腻和辛辣食物。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
我最近发现私处有红斑，担心是性病，需要看医生吗？我有过不洁性生活史，除了红斑外，还有其他症状吗？
就诊科室：普通外科
总交流次数：23
医生建议：根据初步诊断和化验结果，皮炎是可能的原因之一。建议先进行化验以确定病因，避免过度清洁和摩擦，保持局部清洁和干燥。如有需要，可以考虑使用莫西沙星进行治疗，但需在医生指导下使用。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
我被猫爪子划伤了，伤口不深也没有出血，但有轻微疼痛感，之前已经打过五六次狂犬病疫苗，需要打疫苗吗？
就诊科室：普通外科
总交流次数：16
医生建议：对于猫爪划伤，如果伤口不深且无出血，一般不需要打狂犬病疫苗。请用清水和肥皂清洁伤口，并涂抹一些消毒药膏。如有渗液、红肿或不适，应及时就医。预防措施包括避免接触猫的爪子和保持良好的个人卫生习惯。
武晓勇
副主任医师
儋州市人民医院
查看详情
武晓勇医生的个人成就
总访问
2728 次
总文章
5 篇
在线服务患者
333 次
患者评价
202 个
获得锦旗
0 个
入驻时间
2021-01-14 10:11:32
武晓勇医生的治疗经验
在线问诊的患者
333 人
随访中的患者
2 人
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5