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时宏富

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执业证:1104********249

时宏富

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武汉市第三医院 骨科

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时宏富医生介绍
专业擅长
骨盆四肢复杂骨折的复位及内固定,四肢皮肤软组织缺损及难愈合创面的修复。颈肩腰腿痛的诊断及治疗。嵌甲症甲沟炎根治。骨与软组织肿瘤的早期诊断及治疗。肌腱、神经损伤的修复与功能重建,多发伤及创伤并发症的救治。痛风的规范化治疗。
个人简介
时宏富,男,主任医师,医学硕士,1989年毕业于郑州大学医学院(原河南医科大学),1995年研究生毕业获骨科硕士学位。1995年至2008年,先后任广州军区武汉总医院骨科住院医师、主治医师、副主任医师。2009年起任武汉市第三医院骨科副主任医师、主任医师。现主要擅长骨与软组织恶性肿瘤的早期诊断及治疗,肌腱、神经损伤的修复与功能重建,多发伤及创伤并发症的救治,骨盆四肢复杂骨折的复位及内固定,颈肩腰腿痛的诊断及治疗,膝关节骨关节炎的早期保膝治疗,甲沟炎的保守及根治治疗。
患者评价
99%好评率
回复质量
94%好评
服务态度
94%好评
回复速度
94%好评
j***d
评价详情:医生专业,回复及时
问诊类型:健康咨询
2022-10-27
舞***2
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢时医生的耐心讲解和建议,对我很有帮助,非常满意!
问诊类型:健康咨询
2022-11-02
8***s
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:及时,专业,热情,非常好的医生
问诊类型:健康咨询
2022-10-27
B***n
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:医生回答很仔细,谢谢
问诊类型:健康咨询
2022-10-26
H***H
回复质量:非常差 | 服务态度:较差 | 回复速度:非常差
评价详情:惜字如金!专业有欠!
问诊类型:健康咨询
2022-10-31
科普文章

文章 重视踝扭伤的治疗

踝部扭伤是生活工作中最为常见的关节扭伤,也是最容易被忽视和出问题的扭伤。 人们大多对骨折比较重视,知道骨折了就该打石膏,就该休息。拍片没有骨折就觉得问题不大。殊不知踝扭伤造成的韧带损伤和关节不稳,比骨折还要麻烦,后遗症比骨折还要多。 “伤筋动骨 100 天“,这句俗话人们都很熟悉,也都会说,但并没有完全理解。这里的伤筋其实也就是韧带损伤。 踝部关节的韧带比较多,包括内侧的三角韧带,外侧的距腓前后韧带、跟腓韧带,中间的下胫腓前后韧带,还有距下关节和跗骨窦内的”微小”韧带。这些韧带中任何一个损伤都可以导致踝部的肿胀疼痛,如果是联合损伤还会导致关节的不稳。有些深部的韧带损伤肿胀可能不太明显,但活动时会出现不同程度的疼痛,而且持续时间比较长。联合韧带损伤造成的关节不稳,会出现长期的活动后关节疼痛,最终需要通过手术治疗。 因此,踝部扭伤应该引起重视,该用石膏支具固定时就要固定。

时宏富

主任医师

武汉市第三医院

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文章 痛风发作了,该不该打“消炎针”

痛风发作是尿酸盐结晶及其降解产物引起的炎症反应,属变态反应性炎症。尽管临床表现为炎症部位的红肿热痛,从局部看,和感染不易区别。但痛风发作属于变态反应性炎症,而非细菌感染炎症。因此,痛风发作是不需要用抗菌素的。只需要休息,止痛,低嘌呤饮食就行了。只要做到了,一般一周内疼痛就可以消失。 经常听到有些病人会说,“我每次痛风发作都打头孢,打 3 天就好了”。现在我明确的告诉你,那不是打针打好了,那是因为你在家休息,吃了止痛药疼痛好了。你不打”消炎针”只要好好休息,3-5 天疼痛也会好的。

时宏富

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武汉市第三医院

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文章 股骨颈骨折,到底是做内固定或是换关节

前文讲了股骨颈骨折的特点。那股骨颈骨折到底是该做内固定或是该换关节呢?这篇就要说说各自的优缺点,以便于正确选择。 人工关节优点: 术后疼痛消失后就可以保护下下床活动和功能锻炼,可以减少卧床时间,减少或避免卧床并发症(如压疮,坠积性肺炎,尿路感染等),早期恢复生活自理能力,早期恢复日常生活和工作。 人工关节的缺点: 假的毕竟还是假的。人工关节早期并发症主要是手术并发症,最主要的事感染。人工关节一旦出现了感染,这个关节基本上就报废了,处理起来相当麻烦。中晚期并发症主要是假体松动,下沉,脱位,磨损,假体周围骨折等等。出现这些问题后,需要再做关节翻修。人工关节的并发症,除了与病人自身因素(骨质情况,软组织平衡情况,使用情况)相关外,还与医生的手术技术相关。一般认为,人工关节的寿命是 10-20 年,但临床上,一两年内关节出问题的也很常见。 骨折内固定优点: 手术创伤相对较小,一般年老体弱者也可耐受。骨折愈合后关节还是自己的,避免了人工关节的诸多并发症。医疗费用也相对较低。 骨折内固定缺点: 骨折愈合时间相对较长。因骨折愈合后才能负重行走,对于老年人来讲,卧床时间较长,卧床并发症多,生活不能自理,生活质量下降。

时宏富

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文章 骨折了,请别再害怕手术

骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼,其治疗的目的是最大限度地恢复肢体功能。骨折的复位和固定完成以后,不等于治疗的结束,实际上骨折的治疗完成尚不足 50%,功能锻炼早晚及好坏,对伤肢功能的恢复至关重要。 骨折的治疗方法分手术治疗和保守治疗。 保守治疗方法是闭合复位,石膏或夹板外固定。下肢不稳定性骨折则需行下肢骨牵引或牵引几周后再行石膏固定。这种方法虽然骨折可以愈合,但因固定时间较长,常造成肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等骨折固定并发症,导致肢体功能障碍。 手术治疗主要是切开或闭合复位,钢板螺钉或髓内钉系统内固定。手术治疗的目的是要能满足早期功能锻炼的需要。在九十年代以前,因为医学还不很发达,缺乏必要的内固定器械和手术没备,骨折只能用普通的钢板或髓内钉内固定,手术创伤较大,内固定也不够稳定,多数骨折术后还要再辅加石膏外固定。还有一些特殊部位的骨折因没有相应的内固定器械,不得不采用长期牵引治疗。随着医疗技术和医疗器械的发展,手术器械及内固定器材日臻完善。特别是进入二十一世纪以后,关节周围解剖型钢板、锁定钢板、重建钢板、微创内固定钢板、中空螺钉、及各种各样的髓内钉系统相继进入临床,可以满足各个部位骨折内固定的需要。二维、三维手术用 X 光机的出现,大大简化了手术过程,使骨折复位更准确,手术操作更简便,手术创伤更小,骨折固定更稳定,可以满足关节早期活动的需要。术后不再需要石膏外固定,避免了肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,伤肢恢复较快且功能恢复更好。

时宏富

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文章 为什么我的痛风会经常发作

要弄清楚这个问题,首先要弄清楚痛风发作的原因。 痛风发作的基础:关节腔或组织间有尿酸盐结晶存在。 痛风发作的诱因: 血液循环中尿酸的波动,可以是突然增高,也可以是急剧降低。常见的有暴饮暴食,或突然停降尿酸药或增加降尿酸药的用量。 尿酸盐周围微环境的变化,比如冷热、或物理化学或机械因素刺激。常见的有劳累或轻微受伤。 知道了这些原因,就好解释你的痛风为啥总是发作了。 首先,你的尿酸控制的不够理想或不够稳定,尿酸持续维持在高水平或出现了忽高忽低的情况。其次是你的饮食控制的不好,吃了高嘌呤食物。其三可能是这几天劳累了或者受伤了。

时宏富

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文章 踝扭伤为什么要打石膏

经常有伤着问,我又没骨折,为什么要打石膏呢? 石膏固定的主要目的是控制活动,让受伤的骨骼、关节、韧带、肌肉肌腱得到充分的休息,以利于损伤的愈合。 关节扭伤,尽管拍片没发现骨折,但关节软骨、关节韧带可能受到了损伤。有些是韧带的拉伤或部分撕裂,还有些是韧带的完全撕裂(需要手术)。这些损伤都需要在足够时间的休息下才能获得很好的愈合。 最常见的足踝扭伤,有的几周、几个月都不见好,就是没有得到充分休息的结果。因此,还是建议扭伤的伤者,根据扭伤的程度,尽早行关节制动,该打石膏的也一定要打石膏。

时宏富

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武汉市第三医院

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文章 我的甲沟炎为什么总不好

甲沟炎是甲沟的化脓性炎症,通常是由外伤,倒刺,趾甲过度修剪引起。甲沟炎发作后一般经过休息,外敷药物,甲沟和甲缘下填塞纱条或棉纤,几天就可以痊愈。 为什么有些甲沟炎会反复发作,或发作后持续三个月甚至半年一年不愈呢?主要是因为“甲沟解剖异常”,通常是甲板“过宽”“内聚”嵌入甲沟内,即“嵌甲症”。这种甲沟炎趾甲拔除后很快愈合了,趾甲长出后甲沟炎又会发作,反反复复。 嵌甲症甲沟炎的预防方法主要是避免过度修剪趾甲。如果反复发作或长期不愈,可以行“嵌甲矫治术”,切除边缘过宽的甲板和甲床,达到根治甲沟炎目的。

时宏富

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文章 甲沟炎需要“开刀”吗?

甲沟炎一般不需要开刀,只有甲沟和甲下脓肿,嵌甲症甲沟炎长期不愈或反复发作才需要手术治疗。 具体手术的方式有以下几种。 1、拔甲引流:拔除趾甲清除脓液,适用于甲下积脓的甲沟炎。 2、切开引流:在脓肿部位切开清除脓液,换药引流,适用于甲根部脓肿的甲沟炎。 3、趾甲和甲床边缘切除术:切除边缘过宽内聚的趾甲和甲床。适用于嵌甲症引起的甲沟炎。

时宏富

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文章 股骨颈骨折,到底是做内固定或是换关节?(三)

上篇说了内固定和换关节各有优缺点。那究竟是换关节或是内固定呢? 这要根据病人的年龄,身体状况,骨折类型,家庭情况,个人需求,所就诊医院的技术水平来选择,具体问题具体分析。 如果你身体健康,年龄在 60 岁以下,建议首选做骨折内固定,给股骨头一个机会。 如果你年纪大于 60 岁了,但身体健康,骨折为稳定性骨折,如无移位骨折,嵌插骨折等,还是建议做内固定,因为这种骨折都很容易愈合。骨折愈合了,真的还是比假的好。 如果你年龄比较大(一般认为大于 60 岁),骨折为移位的头下型骨折或不稳定型骨折,就建议你行人工关节置换。因为这类型骨折愈合较慢,股骨头坏死发生率高。 如果你年龄较大且身体状况不太好,预期寿命不太长(一般认为不超过 10 年),只要是完全骨折,即使骨折为稳定性骨折,还是建议做人工关节置换。因为这类病人不能耐受长期卧床。因预期寿命不长,对生活质量的要求就要高,人工关节置换后能很快恢复伤前生活。 如果你年龄比较大,家中无人照顾,可以考虑行人工关节置换,术后可以早期恢复生活自理。 选择人工关节置换的朋友,千万不要迷信一个关节能用上 10 年或 20 年。这个时间就跟汽车的油耗一样,是理论上的。是在病人骨质情况和软组织情况都良好,使用方法得当,假体安装位置正确的情况下,可以使用 10-20 年。任何一个方面出了问题,关节的寿命都会缩短。 所以,选择人工关节要慎重,确实需要人工关节置换的,建议选一个靠谱医院里的靠谱医生。若果不知道谁靠谱咋办?那就选一个有关节亚专科的医院,这样成功概率会高些。

时宏富

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武汉市第三医院

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文章 痛风的治疗误区

临床工作中,常听病友们说高血压、糖尿病需要终身用药,痛风只有痛了才吃药,不痛了就不再吃药了。这就大错特错了。 痛风和糖尿病一样,都是代谢性疾病,是嘌呤代谢障碍致血尿酸增高,在骨关节、韧带、肾脏等脏器和组织间形成尿酸盐结晶,而导致的一组晶体性炎症性疾病。也是需要终身治疗的。 很多痛风病友都是在痛风发作了才吃降尿酸药物和止疼药,疼痛消失后就认为病好了,就不再用药了,这是不对的。严格来说,如果平时没有降尿酸治疗,疼痛发作时是不适合去降尿酸的,只需要休息,服用和外用消炎止痛药就可以了。疼痛完全消失后再开始降尿酸比较合适。一旦开始降尿酸治疗,就不能停药了,直到血尿酸降到合理水平(一般认为 360 以下),用最小维持剂量维持终生。

时宏富

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问诊记录

屁股疼引起一侧腿疼,做完核磁共振未见异常,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性46岁

就诊科室:骨科

总交流次数:12

医生建议:根据症状和核磁共振结果,初步判断为梨状肌综合征,也就是坐骨神经出口综合征。建议不要久坐,进行屁股热敷或理疗,并且可以服用甲钴胺和乙哌立松来缓解疼痛。

时宏富

主任医师

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16岁患者膝盖左侧肿起数月,担心是否为肿瘤,求助医生。患者女性16岁

就诊科室:骨科

总交流次数:12

医生建议:初步考虑可能的病因包括炎症、损伤或肿瘤,需要通过X光片、MRI或CT扫描等检查来确定具体的病因。若确诊为肿瘤,可能需要采取手术、放疗或化疗等治疗方法。同时,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度使用受影响的膝盖,并遵循医生的治疗建议。

时宏富

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父亲脚上有溃疡,晚上睡不着觉,坐着睡,前面都黑了,想知道可能的原因和检查方法。患者男性67岁

就诊科室:骨科

总交流次数:31

医生建议:考虑到可能的糖尿病足血管疾病,建议进行下肢血管彩超和造影检查以确定血管通畅情况。同时,需要关注血糖水平,避免高血压和其他可能的并发症。保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适当运动和定期检查,都是非常重要的。

时宏富

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左肩膀摔伤后出现一高一低和酸痛感,患者有骨质疏松的病史,需要了解如何处理这种情况?患者女性18岁

就诊科室:骨科

总交流次数:28

医生建议:对于肩膀扭伤,如果活动时有明显的疼痛,建议拍片子检查。年轻人一般不会有骨质疏松,但如果确实有这个问题,需要特别注意。可以先观察几天,如果疼痛没有逐渐缓解,再去医院检查。同时,使用消肿药来缓解疼痛,适当休息,避免过度活动。

时宏富

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我的孩子有并趾畸形,想知道应该去哪个科室就诊以及手术的最佳时机。患者女性2岁9个月

就诊科室:骨科

总交流次数:18

医生建议:对于并趾畸形,建议到小儿骨科进行就诊。手术的最佳时机通常是5/6岁,但如果情况需要,也可以在两岁多时进行手术。需要注意的是,两岁多的孩子手术难度较大。

时宏富

主任医师

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我发现自己的子宫后壁增厚,并且有少量积液,很担心这是大问题,需要用药吗?患者女性50岁

就诊科室:骨科

总交流次数:18

医生建议:根据你的描述,子宫后壁增厚可能是正常的生理变化或某些良性病变引起的。少量积液通常是无害的,甚至可以起到润滑关节的作用。因此,不需要特殊治疗。保持良好的生活习惯和定期检查即可。如果你有其他妇科症状或不适,建议去看妇科医生。否则,定期体检就足够了。

时宏富

主任医师

武汉市第三医院

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左手无名指每天早上肿痛,过一段时间会缓解,但第二天早上又会疼,持续一周多了,其他手指没有问题,想知道可能是什么原因?患者男性26岁

就诊科室:骨科

总交流次数:27

医生建议:根据症状和描述,可能是腱鞘炎,这是一种劳损性疾病。建议您适当控制手指活动,避免过度使用,局部使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物进行治疗。同时,注意保持良好的手部姿势和休息,避免长时间重复性动作。如果症状持续或加重,请及时就医。

时宏富

主任医师

武汉市第三医院

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我想知道如果人没有蝶骨会怎么样?是否会有生命危险?患者女性2岁9个月

就诊科室:骨科

总交流次数:11

医生建议:如果您担心自己的健康状况,建议及时就医进行检查。对于蝶骨缺失,需要根据个体情况进行评估和治疗。同时,保持健康的生活方式也很重要,例如定期锻炼、均衡饮食等。请记住,任何健康问题都应该得到专业的医疗建议和治疗。

时宏富

主任医师

武汉市第三医院

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手指切伤后,伤口位置麻木,周围也麻麻的,是否需要去医院看?患者女性32岁

就诊科室:骨科

总交流次数:20

医生建议:根据描述,可能是末梢神经损伤导致的麻木感。建议去医院进行换药和进一步检查。平时注意保持伤口干燥和清洁,避免感染。

时宏富

主任医师

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我脚趾受伤,拍了两次X光片,想了解趾骨末端骨折的治疗与恢复情况。患者男性30岁

就诊科室:骨科

总交流次数:23

医生建议:根据X光片和症状,诊断为趾骨末端骨折。在一个半月的恢复期后,患者可以正常行走,包括大拇指着地。骨折的恢复过程中,关节软骨和碎骨片都能得到修复。完全恢复后,趾骨末端骨折不会对日常活动和功能造成影响,包括负重和剧烈运动。建议患者在恢复期间注意休息,避免过度活动,促进骨折愈合。

时宏富

主任医师

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时宏富医生的个人成就
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入驻时间 2022-10-21 13:14:06
时宏富医生的治疗经验
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