科普文章
文章 过敏性休克的鉴别诊断
鉴别诊断 焦虑/恐慌发作 也可出现频死感、呼吸急促、面色潮红、心动过速、胃肠道症状，但该类患者往往无荨麻疹、低血压等症状，较易与过敏性休克鉴别。 哮喘急性发作 也可出现呼吸困难、喘息等表现，严重者甚至出现呼吸及循环障碍。 但哮喘患者极少出现皮肤反应，且既往多有哮喘病史，以呼吸道表现为主，支气管扩张剂及糖皮质激素为主要治疗药物。 神经源性休克 患者受到剧烈的刺激、创伤后，出现的头晕、胸闷、呼吸困难、血压下降等休克表现，预后较好，可自愈或应用缩血管药物后迅速好转，一般不会出现皮疹或消化系统症状。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1450人阅读
查看详情
文章 过敏性休克的病因
过敏性休克是患者接触过敏原后出现的严重的过敏反应。 基本病因 某些有害异物（如细菌、病毒等）进入人体后，会被人类免疫系统清除，但是某些人的免疫系统可能会对进入机体的无害物质产生过度的免疫反应，我们称之为“过敏反应”或“变态反应”，引起过敏反应的物质称为“过敏原”。 过敏性休克是严重的过敏反应，已致敏的机体再次接触到抗原物质时，可发生强烈的变态反应，使血管扩张，毛细血管通透性增加，血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。 常见的过敏原为食物过敏，如： 鱼虾等海鲜，花生坚果，牛奶等； 昆虫叮咬； 药物过敏，如各种抗生素（青霉素等）、阿司匹林等。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1441人阅读
查看详情
文章 梅毒基本定义和类型
疾病定义 梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋体（TP）感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播。本病危害性极大，病变几乎可累及人体所有组织器官。妊娠期患有梅毒还可引起胎儿早产、流产、死产和新生儿梅毒。 流行病学 近年来，梅毒的发病呈现上升趋势。我国梅毒的发病率由 2003 年 4.5/10 万上升至 2013 年 32.86/10 万，年均增长 13.37%。 不同地区梅毒发病差异很大，高发地区主要为西北地区、闽江地区、长三角、珠三角地区等；20~39岁的性活跃人群是高发群体，也是我国梅毒防治的重点人群。 疾病类型 根据传播途径的不同，梅毒可分为获得性（后天性）和胎传（先天性）梅毒；根据病程的不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1469人阅读
查看详情
文章 尖锐湿疣的症状
大多数感染HPV的人都没有症状，有时很轻微或者无法察觉（潜伏感染或亚临床感染）。如果有症状，通常在感染HPV后的2~3个月出现肉眼可见的尖锐湿疣，极少数是在感染后3周内或感染后数年出现。 典型症状 尖锐湿疣容易发生在性活跃的青年和中年人群。平均潜伏期为3个月左右。 尖锐湿疣通常没有症状，少数患者会有异物感、疼痛、瘙痒、性交不适，恶臭、出血和明显的情感压抑。尿道内尖锐湿疣可以表现为终末血尿、尿流异常或尿道出血。 尖锐湿疣的位置、大小和形状各异。 位置 好发部位是外生殖器及肛门周围皮肤/黏膜湿润区域。 男性一般发生在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴。 女性一般发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。 同性恋人群一般发生在肛门及直肠内。 少数患者可以发生在肛门生殖器以外部位，例如口腔、腋窝、乳房和趾缝等。 大小和形态 皮损初期是单个、多个或成群的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐。有时候很小以至于肉眼无法辨识。皮损后期逐渐增多、增大，形态可以为乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈状，颜色为白色、粉红色或污灰色，表面可能糜烂、渗液、破溃、出血或感染。 巨大尖锐湿疣 很少见，形态体积较大，多呈菜花状且呈粉红色，看起来良性病变。实则其具有侵袭性，常需要手术治疗。 鲍温样丘疹病 出现扁平、常有色素沉着的丘疹，多发或单发，好发于阴茎、外阴附近或肛门周围，常由HPV16所致，病理显示上皮发育异常和细胞异型，但可进展成鳞状细胞癌。 多数患者没有明显自觉症状，所以男性可能不容易感觉到尖锐湿疣（即便肉眼可见），而女性更不容易发现阴道内或宫颈的尖锐湿疣。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1470人阅读
查看详情
文章 湿疹日常生活护理
注意避免各种可疑致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度清洁、清洗。 家庭护理 当患处瘙痒难忍时，可通过拍打患处或涂抹止痒药物来止痒，切不可大力地抓挠患处。对于控制力较差的婴幼儿患者，应给其剪短指甲或在其睡觉时给其戴上手套，以防止患儿不自觉地搔抓患处而引起感染。 日常生活管理 要养成健康的饮食习惯，避免偏食。湿疹患者的日常饮食应以清淡、易消化、低盐少油的食物为主，要少吃牛奶、鱼类、鸡蛋等容易加重病情、引起过敏的食物，也不要食用辛辣的食物。对于患有湿疹的婴幼儿，应尽量保证母乳喂养。 适当洗浴，可每周2~3次洗澡。洗澡时应以洗淋浴为佳，不要用热水烫洗或过度清洗皮损处，以免加重病情。洗澡时应使用中性的浴液或肥皂，洗完后要及时将身体擦干，并要在患处涂抹外用润肤剂。 要尽量穿柔软、宽松的棉质或其他天然纤维制成的衣服，少穿会引起过敏的人造纤维及毛料等制成的衣服，以免加重过敏的症状。 要注意控制室内的温度及湿度。过于闷热或过于干燥的环境都可导致湿疹病情的反复。因此，该病患者在夏季要保证室内空气的流通，在冬季使用暖气时，可在室内放置加湿器或放一盆清水，以维持室内的相对湿度，必要时可在皮肤上擦油性的乳液来滋润皮肤。 在外出时要保护好患处，尤其要避免患处受风或被阳光长时间照射，以免导致皮肤干燥而加重病情。 湿疹患者在平时要保持愉快的心情，避免紧张、抑郁、焦虑、暴躁、愤怒等负面情绪的出现，这样也有利于病情的康复。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1444人阅读
查看详情
文章 银屑病基本知识
疾病定义 银屑病（psoriasis）俗称“牛皮癣”，是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发，夏季可缓解。部分患者可同时有关节症状（如关节肿胀、疼痛）、指（趾）甲的异常，中重度患者患代谢综合征（以肥胖、血脂紊乱、高血压、血糖异常为主要表现）、心血管疾病的风险增加。银屑病严重影响患者的生活质量。尽管目前治疗尚无法达到避免复发，但积极治疗可以明显减轻皮损或者促使痊愈，避免出现严重并发症，明显改善患者生活质量。 流行病学 银屑病的发病率在世界各地差异很大，与种族、地理位置、环境等因素有关。欧美研究提示，银屑病患病率为 1%~3%，而我国银屑病的患病率较低，约为 0.47%（2012 年数据）。但由于我国人口基数较大，故患者数量多达数百万。 该病可发生于各个年龄段，无性别差异；北方地区发病多于南方；30%的患者有家族史；多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。 疾病类型 根据临床特征分类 可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型 4 种类型。其中寻常型占 99%以上。 根据发病部位分类 可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1440人阅读
查看详情
文章 艾滋病的传染途径
流行病学 流行情况 艾滋病（AIDS）是一种危害性极大的传染病，男女均可发病，截至2017年底，全球现存活HIV/AIDS患者3690万例；中国现存活HIV/AIDS患者758610例，2017年新发现HIV/AIDS患者134512例（其中95%以上均是通过性途径感染），当年报告死亡30718例。 传染源 感染HIV的人都是本病的传染源，包括HIV感染者和艾滋病患者。 传播途径 HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中，其感染和传播途径包括： 经性接触：包括不安全的同性、异性和双性性接触； 经血液及血制品：包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等； 经母婴传播：包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1473人阅读
查看详情
文章 湿疹病因及发病因素
湿疹的病因目前尚不明确，与机体内因、外因、社会心理因素等都有关。 机体内因包括免疫功能异常和系统性疾病（如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染等）以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。 外因主要包括环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等，这些均可以引发或加重湿疹。 社会心理因素如紧张焦虑也可诱发或加重本病。 基本病因 遗传因素 遗传是决定一个人是否为过敏体质的最重要因素，不少湿疹患者都有程度不等的遗传因素，其中最典型的为特应性湿疹（遗传过敏性皮炎或特应性皮炎），研究发现双亲有特应性（遗传过敏性）体质者，所生子女中70％将会患特应性湿疹，如果一方为特应性体质者，则50％的子女将会患病。 免疫异常 湿疹患者往往有Th2细胞活化、血中嗜酸性粒细胞增加、血清IgE水平增高等现象，进行过敏原检测时，往往有对应多种过敏原的lgE。 女性激素水平变化 某些慢性湿疹的女性患者，经期前或经期周期性出现皮损，这是由于患者对月经周期后期的内源性黄体酮产生了自身抗体的缘故，这可能与变态反应有关。 部分妊娠的妇女可发生湿疹样皮疹，瘙痒剧烈，可能是对孕激素过敏所致，产后一段时间后很快消失。 内分泌和代谢性疾病 糖尿病、甲状腺疾病容易导致皮肤瘙痒和湿疹，有时常为疾病的首发症状，这类患者往往先有皮肤瘙痒，久之皮肤出现丘疹、斑片和肥厚斑块等亚急性和慢性湿疹的表现，一般抗过敏治疗效果差。除了皮肤瘙痒和湿疹外，还可有皮肤黏液性水肿（甲亢患者）、血管病变和真菌感染（糖尿病患者）等其他皮肤表现。 慢性感染性病灶 一些慢性湿疹患者往往存在慢性感染性病灶，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、慢性泌尿生殖系统感染、咽喉部或鼻旁窦的感染灶等。这些患者的湿疹往往时好时坏，一旦这些感染灶被清除，湿疹往往随之而愈。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1468人阅读
查看详情
文章 日光疹的治疗
日光疹是由于紫外线照射引起的过敏反应，医学上称为日光性皮炎。 日光性皮炎的治疗主要有防晒和抗过敏治疗： 避免继续日晒，以免病情加重。皮疹处避免热水烫洗，搔抓等刺激。防晒的措施，包括外出打伞，穿长袖衣服遮盖皮肤，涂防晒霜等。 药物治疗。轻者不需内服药物。严重的日光疹可口服抗过敏药物，氯雷他定或者西替利嗪每天一片口服。外用，药物以消炎止痛，止痒为原则，用炉甘石洗剂外擦，每天 3~5 次。或者用糖皮质激素软膏，常用丁酸氢化可滴松乳膏或者糠酸莫米松乳膏。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1442人阅读
查看详情
文章 痤疮
疾病定义 痤疮的学术名称为寻常痤疮（Acne Vuglaris），是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，皮损好发于面颊、额部和下颌，亦可累及躯干，如前胸部、背部及肩胛部，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征，常伴皮脂溢出，好发于青春期男女，也常称之为“青春痘”。 在现代医学体系中，不同部位的痤疮在临床诊疗上并无明显不同。医生首先会积极判断患者所描述的“痘痘”是否确实为“痤疮”，一经确诊后，其治疗方案取决于具体的病因和痤疮的严重程度，而非部位。 流行病学 痤疮好发于青春期的男性和女性，无性别差异，但女性发病年龄早于男性。根据全国大学生痤疮发病率的调查，41%左右的大学生会发生痤疮，男生发病率稍高为42%，女生发病率为40%。10-18岁青少年中痤疮发病率稍高，患病率为54%，其中男性发病率为55%左右，女性发病率为52%左右。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
1458人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5