科普文章
文章 腹泻预防调护
规律作息，保持心情舒畅，乐观。饮食注意，宜清淡，富营养易消化食物为主，可加山楂、山药，莲子，白扁豆，芡实，磨粉食用。避免进食生冷。可能有些人对牛奶、面筋不耐受。饮用淡姜汤，以振奋脾阳，调和胃气。 艾灸对腹泻的治疗一般来说，急性易治，慢性难治，但都具有较好疗效。若腹泻频繁出现全身严重症状，如高热、脱水、酸碱平衡失调时，尚需配合西医支持疗法如输液、纠正酸碱平衡等综合疗法。对溃疡性结肠炎活动期、肠结核、肠道肿瘤等，尚需配合西医病因治疗，以提高临床疗效。发病期间应注意饮食，忌生冷油腻之品，平时应注意饮食卫生。认真处理与合理治疗急性腹泻，是预防慢性腹泻的重要措施之一。
邱隆
主治医师
福建省福州结核病防治院
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文章 为什么会长甲状腺结节
【从中医角度分析为什么会长结节？】 甲状腺结节就是中医所谓的：瘿瘤！结节质地偏硬，说白了就是长期情绪不良，阴阳失调、气滞、痰瘀纠结在一起形成的，堵塞了经络气血交通，气血津液就像汽车追尾一样，越堵越多，形成了痰核、结节、肉瘤。 不止甲状腺，还有卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节都是这样来的，都是肝经上结的歪瓜裂枣！中医治疗，大体原则上是行气化痰、软坚散结， 把这些疙瘩消除掉。#甲状腺结节##甲状腺癌##甲状腺#
邱隆
主治医师
福建省福州结核病防治院
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文章 中医说甲状腺结节
【甲状腺结节中医可以散结吗？】 大多数结节检查出来以后，西医医生只能定期复查，不采取任何治疗措施， 等多次复查后发现结节加重了，甚至恶性了， 建议患者手术切除，很多患者疑虑，为什么不在结节轻的时候干预治疗， 白白错过了最佳的治疗时间，最后只能挨一刀。 所以，现在更多的患者开始选择中医治疗。 目前中医是治疗结节比较有效的一种方法，通过中药的内服，疏肝解郁、理气化痰、补血益气、调节脏腑，配合外敷的药膏，消炎止痛，散结消肿，多数患者可以实现结节逐渐软化、减小、消散的效果。 对我们老祖宗几千年传承下来的中医有信心。 好多人发现甲状腺结节医生都会说“没事定期观察”这些结节真的“没事”吗？ 你去看中医，中医是不会让你定期观察的，是的也有人说：我的结节观察了几年了，一直没有变化啊？这样的情况也有，但是谁也不敢保证哪天它突然就变大了，可能一段时间内熬夜、情绪不佳、饮食不规律等因素，结节就突然变大了、往不好的方向发展了，这不好说，所以，要提早干预、治疗。 甲状腺结节需不需要做手术，实际上首先要回答两个问题，第一个什么是甲状腺结节，其实甲状腺结节就好比是正常的甲状腺器官上长出来的一个疙瘩，用个比喻，就好比是一棵树上长出了几个不该长的果子。果子疙瘩它是什么，一般来说，首先要区分结节，是一个良性还是恶性，良性结节是一个不会危及生命的疙瘩。 恶性结节就是通常所说的癌，它会不断的长大，而且它有可能会转移到身体的其他部位，造成性命之忧。所以恶性结节一般来说是都是需要手术切除，或者是更积极的治疗的。95%的良性结节是不需要手术切除的。 甲状腺手术对甲状腺来说是一种伤害。手术容易导致患者终身甲减的风险；清除不及时、不彻底，术后容易复发。
邱隆
主治医师
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文章 发生桥本氏甲状腺炎怎么办？
【桥本氏甲状腺炎对人体有哪些影响？】 桥本氏甲状腺炎就是自身免疫出了问题抗体开始攻击甲状腺，发病初期症状比较隐秘不易发现，久而久之会对身体产生影响。 桥本甲状腺炎对人体的影响主要有两方面。 一是甲状腺肿大，轻至中度，一般不会引起颈部压迫症状如气短或吞咽困难。触之质地坚韧，有橡皮感，没有疼痛和压痛。部分桥本甲状腺炎患者既看不到也摸不到甲状腺肿大。 二是桥本甲状腺炎可引起甲状腺功能减退。轻度甲减可以没有症状。明显甲减可表现为怕冷、浮肿、贫血、乏力、胃纳减少、皮肤粗糙发黄、心率减慢，女性月经过多紊乱等。因为这是一种起病隐匿的慢性病，所以初次诊断时的甲状腺功能可以正常，也可以表现为轻度或严重甲减。建议发现桥本尽早中医干预治疗修复免疫降低抗体减少抗体对甲状腺破坏，阻断病情发展。 【怎么判断自己有没有桥本氏甲状腺炎？】 桥本氏甲状腺炎是众多甲状腺疾病中的一种，由于其发病隐匿且病程进展缓慢，所以在初期很多人患病而不自知。 往往是体检时，发现甲状腺 b 超报告提示有弥漫性病变，医生建议做个甲功检查，甲功报告的两项是判定桥本氏病的重要参照项，其一是甲状腺过氧化物酶抗体，另一个是甲状腺球蛋白抗体。这两项抗体只要其中一个高，就能确诊是桥本氏病。 甲状腺有问题的人，这 3 件事最好不要做 辛辣刺激性食物少吃，比如辣椒，烟酒，花椒等等。 少生气，因为长期的生气，或是思虑过渡，使得体内气机郁滞，气滞日久，就会结于甲状腺而形成甲状腺结节。 不熬夜，长期的熬夜容易引起内分泌失调，人体的免疫功能出现紊乱，容易导致阴虚火旺，引发甲状腺问题。
邱隆
主治医师
福建省福州结核病防治院
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文章 退热药不止片剂颗粒剂还有栓剂可用
美林的成分是布洛芬，泰诺林的成分是对乙酰氨基酚，都属于解热镇痛药这一大类，只是做成口服的混悬液剂型。在买不到美林、泰诺林的情况下，家庭可以备用退热栓剂。 万变不离其宗，退热用的栓剂其有效成分也是一样的，或是都属于同类药物（解热镇痛药），有小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚栓、双氯芬酸钠栓。区别是栓剂是塞肛门的制剂，需要用药盒里配的一次性指套帮忙要药物塞到孩子的肛门里，通过肛门黏膜吸收药物的有效成分而发挥作用。其实对于不配合吃药或者睡眠过程中高热的小朋友来说，使用栓剂塞肛门退热比口服更为方便。 对于成人来说，双氯芬酸钠还有口服片剂或胶囊剂型，也跟口服的布洛芬胶囊是同一类药物，如果能够买到，注意遵照说明书使用。 从容应对发热是每位宝爸宝妈的必修课。一旦怀疑宝宝发热，您的手摸着烫不算，而是以体温计实际测量为准，腋温超过 37.3 度才算发热。 需要重点强调的是： ＜2 月龄的小婴儿不推荐使用任何退热药物。小于 3 月龄只要出现发热，应及时就诊。 2~6 月龄如需使用退热药，推荐使用——对乙酰氨基酚，具体请咨询医师意见。 上述退热药物不能同一时间一块使用，但是可以交替使用；若反复发热，上述退热药可间隔 4 至 6 小时再应用。 不论年龄如何，只要发热超过 3 天，应及时就诊。 发热时注意多喝温开水多排尿，以促进散热。必要时，在不增加孩子不适感和不影响孩子机体休息自我恢复的的前提下，可以配合物理降温辅助退热。 物理降温包括： 温水毛巾擦浴； 温水烫脚； 对于头发少的孩子，可以用温水擦拭后脑勺和脖子等。 注意事项：切记酒精擦浴或冰水擦浴，因为酒精有可能吸收导致中毒。冰水使毛孔紧闭，不利于散热。
邱隆
主治医师
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文章 清热解毒的中成药不止连花清瘟
连花清瘟是属于中医疏风清热解毒的中成药。只要是疏风清热解毒类的中成药，均可以治疗初期的病毒或细菌感染，针对发热的根本原因，起到治本的作用。 其实与连花清瘟同类的中成药还有很多，不一定非连花清瘟不可，特别是在连花清瘟经常一盒难求的情况下，黄小邪推荐几款常用的疏风清热解毒中成药家庭常备，有喷喉咙的、口服的。 如果是以喉咙痛为主，不管是孩子还是成人，均可以局部应用开喉剑喷剂、双料喉风散喷剂或西瓜霜喷剂（俗话说“哪痛喷哪”，三者选其一即可）。 如果是小宝宝发热，口服可以备用柴黄颗粒，成分简单，仅为柴胡、黄芩的提取物，比较适合小宝宝。 如果是大孩子或成人发热，口服可以备用咽扁颗粒、双黄连颗粒、二丁颗粒等（均为同类药，选其一即可）。 中成药是中药的半成品制剂，即已经搭配好了，不用像医生开方一样现搭现配，也不需要熬煮，可以直接使用。 疏风清热解毒中成药种类繁多，有喷喉咙的外用剂型、有冲泡的颗粒剂型（即以前说的“冲剂”），也有口服液制剂。只要说明书上写着“清热”字样，都是可以的，作用大同小异。 如果您仔细看此类中成药的说明书，成分表里往往含有柴胡、黄芩、黄连、蒲公英、金银花、连翘、野菊花、板蓝根、紫花地丁等中药成分。作用强一点的，甚至还含有羚羊角、水牛角、牛黄等退热作用比较强的药物。 当然，如果实在买不到中成药，上述中药挑 3-5 味用来煮水也可以的。 注意事项： 此类药物均只适用于热证，舌象表现为舌质偏红，为了帮助大家分辨清楚，还是看图说话比较直白，具体详见下图，中间为正常舌象，左边为热证舌象（适应症），右边为寒证舌象（禁忌症）。 对于大一些的孩子或成人，注意问问喉咙痛不痛，如果是开始出现喉咙痛了，即代表开始化热了，才是此类药物的适应症。需要注意分辨的是，喉咙痛是喉咙的肿胀疼痛，甚至喝水都痛，而不是喉咙痒痒的刺激得总是想咳嗽的感觉，因为喉咙痒是风寒，还没有化热，属于本文介绍中成药的禁忌症。
邱隆
主治医师
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文章 淘汰的物理降温办法
绝不推荐的物理降温方法 不要捂汗 捂汗容易加重病情。明明很热了还继续加温只会让人更不舒服，还容易造成体温异常升高，加重发烧症状，延长病情。尤其不要给孩子捂，严重会危及生命的。 不要酒精擦浴 酒精擦身会使皮肤紧缩，让人打寒战，产生强烈的不适感。而且酒精还会通过皮肤被人体吸收，严重的甚至会引发酒精中毒。 不要脖子两侧一起放冰袋 下图是网上一张热度很高的「降温图」。但存在错误：脖子两侧不能同时放冰袋——压迫到颈动脉上的「压力感受器」，容易造成血压突然下降，让人发晕甚至晕厥。
邱隆
主治医师
福建省福能集团总医院
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文章 尽早使用抗病毒药物，尽可能减少长新冠发生风险
自新型冠状病毒感染（COVID-19）发生以来，全球已有 6 亿人口受累，部分患者在患病数月后仍存在咳嗽、呼吸困难、心悸、胸痛、疲劳、头痛、腹泻、身体无力等症状。世界卫生组织将这一系列症状定义为长新冠综合征——由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起患者身体不适超过 3 个月，其中至少 2 个月的症状不能用其他疾病来解释。长新冠影响广泛，其机制或与病毒残留相关长新冠对人体健康的影响可能远超预期，可导致人体各系统高达 200 多种相关症状，且大部分症状难以消退，甚至影响到认知功能。 长新冠后果严重，且对机体多系统造成广泛影响，而新冠病毒的少量持续残留可能是长新冠发生的影响因素之一。因此新冠病毒感染后需要及早进行抗病毒治疗，及时降低病毒载量，从而尽可能减少长新冠发生的风险。《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》也指出抗病毒治疗是新冠病毒感染主要的治疗措施之一，并建议口服 COVID-19 抗病毒药物原则上应尽早使用。
邱隆
主治医师
福建省福州结核病防治院
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文章 什么是间质性肺病？
间质性肺疾病不是一种单独的疾病，它是一类疾病的总称。专业上说，间质性肺疾病是一组以肺泡单位的炎症和间质性纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。因此，只要是累及肺实质、肺间质、支气管、血管、淋巴管等弥漫性肺疾病都可以归类为间质性肺疾病，它是一个庞大的家族。 不同类型间质性肺疾病症状都不完全一样，多数人在早期是没有明显症状等。这个时间如果刚好去作体检，查了胸部CT，可能会看到双肺磨磨，感觉雾一样病灶，称为磨玻璃影；肺功能可以表现为弥散功能的减退。这个时期最重要的是寻找间质性肺疾病的病因，制定治疗方案，定期随访。 随着疾病进展出现呼吸困难，呈进行性加重；咳嗽也同样常见，大多为干咳，痰少。这个时间的胸部CT就能看到除了磨玻璃影之外，还有网格状改变，严重的还能看到像蜜蜂窝一样的结构，称为蜂窝状改变；再次做肺功能就会出现除了弥散功能减弱，还会有限制性通气功能障碍；运动后会出现明显的缺氧，休息后又会恢复。这个时期如果仍不明确病因，仍需要寻找病因，根据病因进行治疗，并且预防感染等因素引起间质性肺疾病的急性加重，与此同时启动抗纤维化的治疗，延缓患者肺纤维化的速度，提高生活质量，延长寿命。 如果已经出现严重的呼吸困难，活动明显受限的情况说明已经出现呼吸衰竭。这个时期除了病因治疗外，还需要用到呼吸机等生命支持设备，有条件的患者可以进行肺移植。 问答： 1、间质性肺疾病会死吗？ 大部分间质性肺疾病是一种慢性疾病，大部分进展缓慢，也有一部分进展迅速，死亡风险高。 2、间质性肺疾病能治好吗？ 大部分间质性肺疾病是治不好的，但是和高血压、糖尿病一样，只要控制得好，可以正常生活。 3.间质性肺疾病严重吗？ 间质性肺疾病有很多种，每一种类型治疗方法都不完全相同，部分短期可以达到症状缓解，部分病情不可逆转，需长期使用药物控制，预防疾病快速进展。 4.间质性肺疾病花费高吗？ 间质性肺疾病种类多，病因复杂，需要做各种全面检查，因此诊断周期长，费用相对高，加上间质性肺疾病根据类型不同，可能需要用细胞毒及免疫调节剂、生物制剂、抗纤维化药物等，甚至晚期有条件可以进行肺移植，费用也不便宜。
邱隆
主治医师
福建省福州结核病防治院
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文章 孩子是否脾胃虚弱，我们可以从细节上会发现
孩子是否脾胃虚弱，我们可以从细节上会发现，比如以下细节：1、饮食有节，却反复积食；2、百般呵护，却经常感冒；3、稍微吹凉风，就流鼻涕鼻塞；4、一旦生病，病程比较长；5、大便不调，便秘或不成型或夹杂未消化食物；6、脸色黄，缺乏光泽；7、下半身经常比较凉。8、眼袋明显，或下眼睑发红发暗；9、经常感觉累，不爱运动；10、睡觉流口水、露睛；11、唇色很淡或者颜色暗；12、舌头中间有明显的塌陷或许一条深沟，或者出现地图舌，或舌苔胖大。14、过度肥胖或者过度消瘦。 那么孩子为什么会脾虚呢？孩子本身具有脾常不足的特点，简单来说，本身脾胃是处于“全而未壮”的阶段，就像娇嫩的小树苗，经不起风雨，所以日常养育错误、错误用药等细节，都会让脾胃受伤，导致孩子脾虚。 以下是日常养育细节，会导致孩子脾胃虚弱： 一、晒太阳量不足孩子要适量晒晒太阳，特别是晒后背，以养阳气，以滋养脾阳。晒太阳量太少，就像一颗小树苗缺乏阳光普照，自然能量就不足了。 二、运动量不足脾主四肢，主肌肉，孩子要在户外运动之中，强壮脾胃四肢，反之，运动量太少，消化吸收能力也会降低，久而久之，自然就脾胃虚。 三、父母在细节上折磨孩子每个人都是不完美的，我们不要在生活小事上折磨孩子，不要老是跟孩子讲道理、斗气、发脾气，这样会让孩子心神不安，气机不顺，肝气郁结，脾胃自然养不好。将军赶走，不抓兔子，在养育孩子路上，要抓大放小，允许孩子在错误中慢慢成长。 四、去大自然的时间太少土壤、清新的空气、阳光、鸟语花香都在滋养孩子的身心健康，是强壮孩子脾胃的重要一部分，如果缺乏了，脾胃就缺了大自然能量的滋养，自然就容易虚弱。 五、哈哈大笑的时间太少孩子心情愉悦、情绪稳定，才能气机顺畅，气血和顺，养好脾胃。反之，如果孩子经常不开心、脾气暴躁，肝气郁结，会导致肝木克脾土，脾胃自然会被伤。
邱隆
主治医师
福建省福能集团总医院
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