科普文章
文章 男科疾病心理因素很重要
在男科疾病中，心理因素确实非常重要，主要体现在以下几个方面： 一、发病方面 1. 勃起功能障碍（阳痿） - 焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可能是勃起功能障碍的重要诱因。例如，男性在面临工作压力、经济压力或者与伴侣关系紧张时，容易出现勃起困难或勃起不坚的情况。这是因为心理压力会干扰大脑对性刺激的反应，抑制神经传导，从而影响阴茎海绵体的充血勃起。 2. 早泄 - 心理因素也常常引发早泄。如初次性生活时的紧张、害怕被伴侣嘲笑等心理，会使男性的射精阈值降低，导致过早射精。长期的性压抑或者过度的性兴奋也可能造成早泄，而且一旦出现早泄情况，如果得不到正确对待，会进一步加重心理负担，形成恶性循环。 二、疾病发展方面 1. 加重症状 - 当男性患有男科疾病后，如果心理负担过重，如过度自卑、羞耻等，会使症状进一步恶化。例如，一个患有轻度勃起功能障碍的男性，因为担心自己的性能力而产生焦虑情绪，这种焦虑会使他下次性生活时勃起功能障碍更加严重。 2. 影响治疗效果 - 心理状态不佳会影响男科疾病的治疗效果。如果患者对治疗缺乏信心或者在治疗过程中一直处于紧张焦虑状态，可能会降低药物治疗、行为治疗等的效果。比如，在使用治疗早泄的药物时，如果患者总是担心药物无效，这种负面情绪可能会阻碍药物正常发挥作用。 三、康复方面 1. 阻碍康复进程 - 在男科疾病康复阶段，心理因素同样不可忽视。消极的心理状态会阻碍身体机能的恢复。例如，在勃起功能障碍康复期间，如果患者不能保持乐观积极的心态，经常自我怀疑，就很难达到理想的康复效果。
杨兴智
副主任医师
重庆市中医院
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文章 继发性早泄调理方法
一、心理调节 1. 心理咨询 - 寻求专业心理咨询师或性健康专家的帮助，解决可能存在的心理压力、焦虑或抑郁等情绪问题。例如，因工作压力大导致继发性早泄的男性，通过心理咨询师的开导，学会应对压力的方法，改善心理状态。 2. 伴侣支持 - 伴侣的理解和支持非常重要。伴侣应给予鼓励，避免指责，双方可以共同参与性治疗，改善性沟通，增强性自信。 二、行为训练 1. 动 - 停法 - 在性生活过程中，当有射精预感时停止刺激，待射精预感消失后再继续刺激。通过反复训练，可以提高射精阈值，延长性交时间。 2. 挤压法 - 当有射精感觉时，女方用拇指放在阴茎系带处，食指与中指放在阴茎另一面冠状沟缘上下方，轻轻捏挤4 - 5秒钟，可缓解射精紧迫感，重复此操作可以改善射精控制能力。 三、生活方式调整 1. 规律作息 - 保证充足睡眠，每晚7 - 8小时的高质量睡眠有助于身体机能恢复。例如，早睡早起，避免熬夜。 2. 适度运动 - 进行如慢跑、游泳等有氧运动，每周3 - 5次，每次30分钟以上。运动可以增强身体素质，改善血管功能，对早泄有一定的改善作用。 3. 健康饮食 - 减少辛辣、油腻食物摄入，多吃蔬菜水果、坚果等富含营养的食物。例如，多吃香蕉、核桃等食物，补充维生素和矿物质。 四、医学干预 1. 治疗基础疾病 - 如果继发性早泄是由前列腺炎、尿道炎等疾病引起，应积极治疗基础疾病。例如，对于前列腺炎患者，按照医生的方案使用抗生素（如左氧氟沙星等）、α - 受体阻滞剂（如坦索罗辛等）等药物进行治疗。 2. 药物治疗 - 在医生指导下使用达泊西汀等药物，该药物可提高大脑神经对射精的控制力，有效延长射精潜伏期。
杨兴智
副主任医师
重庆市中医院
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文章 肝胆湿热可以用哪些药材调理？
一、龙胆草 1. 功效特点 - 龙胆草大苦大寒，具有清热燥湿、泻肝胆火的功效。能直折火势，是清泻肝胆实火、湿热的要药。但因其苦寒性较大，用量不宜过大，中病即止。 二、黄芩 1. 功效特点 - 黄芩清热燥湿，泻火解毒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经，对于肝胆湿热有较好的调理作用。它能清上焦湿热，且有一定的泻火解毒功效。 三、栀子 1. 功效特点 - 栀子苦寒，归心、肺、三焦经。可泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。在肝胆湿热的调理中，能协助清除湿热，使热从小便而出。 四、茵陈 1. 功效特点 - 茵陈为利湿退黄的要药，尤其善于清利肝胆湿热。在黄疸型肝炎等肝胆湿热疾病中广泛应用，能促进胆汁分泌，使湿热从小便排出，从而减轻黄疸等症状。 五、金钱草 1. 功效特点 - 金钱草有清热利湿、排石解毒的功效。对于肝胆湿热兼见结石的情况，如胆结石等，有较好的调理效果，可以促进结石排出并改善肝胆湿热的症状。 在实际应用中，这些中药常配伍成方剂使用，如龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草），应在医生的指导下根据具体病情用药。
杨兴智
副主任医师
重庆市中医院
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文章 适当运动有利于性功能的提升
适当运动对性功能的提升主要体现在以下几个方面： 一、改善血液循环 1. 血管功能增强 - 运动可以促进全身血液循环，包括性器官周围的血管。例如，像跑步、游泳这类有氧运动，能使心脏更有力地泵血，使阴茎海绵体等性器官组织获得更充足的血液供应。良好的血液供应对于勃起功能至关重要，有助于改善勃起硬度和维持勃起的时间。 二、调节内分泌 1. 激素水平优化 - 运动能够影响内分泌系统，调节性激素的分泌。适度运动有助于提高男性体内雄激素（如睾酮）的水平。睾酮对于维持男性的性欲、勃起功能以及生殖器官的正常发育等有着重要意义。例如，经常进行力量训练的男性，体内睾酮水平可能会在一定程度上得到提高，从而增强性功能。 三、减轻压力和焦虑 1. 心理状态改善 - 运动是一种很好的减压方式。心理压力和焦虑是导致性功能障碍（如阳痿、早泄）的常见因素。例如，瑜伽、普拉提等运动可以帮助放松身心，减轻焦虑情绪。当心理状态得到改善后，男性在性生活中的表现往往会更加自信和正常，有助于性功能的提升。 四、增强盆底肌肉功能 1. 对射精的控制增强 - 一些特定的运动，如凯格尔运动（类似女性缩肛运动，男性也可进行），可以增强盆底肌肉力量。强壮的盆底肌肉有助于男性更好地控制射精，对于早泄等问题有一定的改善作用。
杨兴智
副主任医师
重庆市中医院
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文章 阳痿的症状
一、阴茎勃起功能障碍 1. 勃起困难 - 在性刺激下，如亲吻、抚摸等性唤起情境下，阴茎难以勃起。例如，男性在与伴侣亲密接触时，阴茎不能达到足够硬度，无法进行正常的性交插入。 2. 勃起不坚 - 虽能勃起，但勃起硬度不够，不足以维持满意的性交。其硬度可能类似豆腐或剥了皮的香蕉，而正常勃起硬度应类似黄瓜。 3. 勃起不持久 - 勃起后维持时间较短，在性交过程中容易中途疲软。比如，刚刚开始性交不久，阴茎就突然变软，导致性交无法继续。二、伴随症状 1. 焦虑 - 由于勃起功能出现问题，患者往往会产生焦虑情绪，担心下次性生活时仍无法正常勃起，从而形成恶性循环。 2. 自卑 - 可能会对自己的性能力产生自卑心理，影响与伴侣之间的感情关系，甚至可能回避性生活。 3. 精神不振 - 长期的阳痿问题可能导致患者出现精神萎靡不振的情况，对生活中的其他方面也缺乏热情。
杨兴智
副主任医师
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文章 茵陈的使用禁忌
一、药用禁忌 1. 过敏者禁用 - 部分人群可能对茵陈过敏，使用后可能会出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，这类人群应禁用茵陈。 2. 非湿热黄疸者慎用 - 茵陈主要功效为清利湿热、利胆退黄，适用于湿热黄疸。如果是寒湿阴黄（患者表现为黄色晦暗，神疲畏寒，口淡不渴等症状），茵陈不适合单独大量使用，否则可能加重病情。 3. 孕妇慎用 - 由于茵陈有一定的药理作用，目前虽然没有明确其对孕妇有严重危害，但为了安全起见，孕妇应慎用茵陈。在孕期如需使用，应在医生严格的指导下，权衡利弊后决定是否用药。
杨兴智
副主任医师
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文章 湿热如何调理？
一、饮食调理 1. 选择清热利湿食物 - 可多吃薏苡仁，它具有利水渗湿、健脾止泻等功效。例如，可煮薏苡仁粥食用。还有赤小豆，能利水消肿、解毒排脓，常与薏苡仁搭配煮汤。绿豆也是不错的选择，其清热解毒、消暑利水，可煮绿豆汤饮用。 - 避免食用肥甘厚腻、辛辣刺激和生冷食物，像油炸食品、辣椒、冰淇淋等，这些食物容易加重湿热。 二、生活习惯调整 1. 规律作息 - 保证充足的睡眠，每晚尽量在11点前入睡，有利于身体的新陈代谢和脏腑功能的恢复。 2. 适度运动 - 适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等。运动可以促进汗液排出，有助于祛湿散热。例如，每周进行3 - 5次慢跑，每次30分钟左右。 三、中医调理 1. 中药方剂 - 可根据湿热所在的脏腑不同，使用相应的方剂。如肝胆湿热可用龙胆泻肝汤，其能清泻肝胆实火、清利肝经湿热。脾胃湿热可考虑甘露消毒丹等方剂，以利湿化浊、清热解毒。 2. 艾灸穴位 - 对于湿热体质者，可艾灸阴陵泉穴，此穴为足太阴脾经穴位，艾灸该穴有健脾利湿的功效。但艾灸时要注意火候和距离，避免烫伤皮肤。
杨兴智
副主任医师
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文章 少抽烟少喝酒有助于身体健康
少抽烟少喝酒对身体健康有诸多益处： 一、抽烟方面 1. 呼吸系统改善 - 烟草燃烧产生的烟雾中含有大量有害物质，如尼古丁、焦油等。减少抽烟量可以降低患呼吸系统疾病的风险。例如，长期大量抽烟容易导致慢性支气管炎、肺气肿甚至肺癌。少抽烟后，呼吸道黏膜受到的刺激减小，咳嗽、咳痰等症状会减轻，呼吸功能也能得到改善。 2. 心血管系统受益 - 抽烟会使血管收缩，增加血液黏稠度，导致血压升高，进而影响心脏和血管的健康。减少抽烟有助于降低心血管疾病发生的概率，如冠心病、心肌梗死等。 二、喝酒方面 1. 肝脏保护 - 酒精主要在肝脏代谢，过量饮酒会损害肝脏细胞，引发酒精性肝病，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至酒精性肝硬化。少喝酒可减轻肝脏负担，让肝脏有更多的精力去进行其他代谢和解毒功能，维持肝脏正常的生理状态。 2. 神经系统稳定 - 大量饮酒会影响神经系统功能，导致记忆力减退、反应迟钝等。适量饮酒或者减少饮酒量，可以保持神经系统的相对稳定，改善睡眠质量，提高日常生活中的认知能力和工作效率。 3. 胃肠道健康 - 酒精对胃肠道黏膜有刺激作用，长期大量饮酒可能引起胃炎、胃溃疡、肠炎等疾病。少喝酒有助于减少胃肠道的刺激，保护胃肠道黏膜的完整性，维持正常的消化和吸收功能。
杨兴智
副主任医师
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文章 包皮疼痛是什么原因？
包皮疼痛可能由以下原因引起： 一、感染因素 1. 包皮炎 - 细菌感染较为常见，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。不注意个人卫生，包皮垢堆积，就容易滋生细菌引发炎症，导致包皮红肿、疼痛。 - 真菌感染，例如白色念珠菌，在包皮过长或包茎者中更易发生，常伴有瘙痒症状。 2. 尿道炎 - 如果尿道炎没有得到及时控制，炎症可能蔓延至包皮，引起包皮疼痛。例如淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，病原体可波及包皮组织。 二、外伤因素 1. 性生活不当 - 性生活过于剧烈、姿势不当或手淫时用力过猛等都可能造成包皮损伤，出现疼痛、肿胀甚至破损出血等情况。 2. 衣物摩擦 - 穿着过紧的内裤或裤子，长时间的摩擦可刺激包皮，尤其是在运动过程中，容易引起局部疼痛。 三、其他情况 1. 包皮嵌顿 - 多见于包皮过长或包茎患者。包皮上翻后未能及时复位，会导致包皮勒紧阴茎头，引起血液循环障碍，造成包皮水肿和疼痛。
杨兴智
副主任医师
重庆市中医院
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文章 肝火旺的人在生活中应该避免哪些行为？
肝火旺的人在生活中应避免以下行为： 情绪方面 - 避免情绪过激：要尽量减少愤怒、焦虑、烦躁等强烈的负面情绪。因为情绪过度波动会导致肝郁化火，使肝火更旺。例如，在遇到不顺心的事情时，要学会控制自己的情绪，不要轻易动怒。 - 避免压抑情绪：也不能把情绪长时间憋在心里。长期压抑情绪会使肝气不舒，进而引发肝火。应该找到合适的方式来释放情绪，如和朋友倾诉等。 生活习惯方面 - 避免熬夜：夜间是肝脏排毒和自我修复的时间，经常熬夜会影响肝脏的正常功能，导致肝火旺盛。应尽量保持规律的作息，每晚争取在11点前入睡。 - 避免过度饮酒：酒性温热，且酒精主要在肝脏代谢，过度饮酒会加重肝脏负担，助长肝火。所以肝火旺的人要尽量少饮酒。 - 避免长时间用眼：中医认为，肝开窍于目，过度用眼会损耗肝血，导致肝火上炎。长时间看电脑、手机等电子产品后，要适当休息，可以远望或闭目养神来缓解眼疲劳。
杨兴智
副主任医师
重庆市中医院
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杨兴智医生寄语
杨兴智，男，中医男科副主任医师，男科学硕士，2011年毕业于成都中医药大学七年制中西医结合专业，师从全国著名男科专家、博士生导师常德贵教授，并从事泌尿男科基础与临床研究，多次参与临床科研课题工作，现已发表学术论文17篇，其中核心论文15篇，CSCD论文10篇，参编著作2部，2015版慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识编写组秘书，现任中华中医药学会男科分会委员，中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员，中国中医药信息研究会男科分会青年委员，重庆市医学会生殖医学专委会青年委员，重庆市中医药学会男科专业委员会委员兼秘书。对泌尿系统常见病、多发病有较高的认识，尤其擅长中西医结合方式治疗男性泌尿生殖系统感染、前列腺疾病、男性不育、男性性功能障碍及性传播疾病等。
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