科普文章
文章 结膜下出血
今天我们来聊聊一个可能让不少人感到惊慌，但实际上并不那么可怕的眼科问题——结膜下出血。 结膜下出血，简单来说，就是眼球表面结膜下的小血管破裂，导致血液渗入结膜下，使得我们的眼白部分看起来红红的。这就像是我们皮肤上的瘀青一样，虽然看起来有些吓人，但大多数情况下并不会对我们的视力和眼睛健康造成严重影响。 结膜下出血的原因 结膜下出血的原因有很多，其中一些常见的情况包括： 1.过度用力：比如剧烈咳嗽、打喷嚏、呕吐或便秘时，由于身体内部压力突然增加，可能导致结膜下的小血管破裂。 2.外伤：眼睛受到外力碰撞或挤压，也可能造成结膜下出血。 3.眼部疾病：比如急性结膜炎，由于微生物感染导致结膜炎症，也可能伴随结膜下出血的症状。 4.全身性疾病：高血压、糖尿病、动脉硬化以及血液病（如血小板减少症、血友病等）也可能导致结膜下出血。 结膜下出血的症状 结膜下出血的主要症状就是眼白部分出现鲜红色或紫红色的斑点或片状出血，通常不会伴随疼痛、视力下降或大量分泌物。出血初期颜色鲜艳，但随着时间的推移，颜色会逐渐变淡，面积可能扩大并散开，最终变为棕褐色直至完全吸收。 结膜下出血的处理方法 1.自我观察：大多数情况下，结膜下出血不需要特殊治疗，只需观察出血是否自行吸收。一般来说，出血会在7-12天内自行吸收。 2.冷敷与热敷：在出血初期（48小时内），可以使用冷毛巾轻轻冷敷眼部，帮助收缩血管，减少出血。48小时后，可以改为热敷，促进血液循环，加速出血吸收。 3.避免刺激：在出血期间，尽量避免揉眼、剧烈运动或情绪激动等行为，以免加重出血。 4.就医检查：如果结膜下出血伴有疼痛、视力下降或频繁发生等症状，应及时就医检查，排除其他眼部疾病或全身性疾病的可能性。 预防措施 为了预防结膜下出血的发生，我们可以注意以下几点： 1.保持血压稳定：高血压患者应积极控制血压。 2.避免过度用力：在咳嗽、打喷嚏、呕吐或便秘时尽量控制力度。 3.注意眼部保护：避免眼部受到外伤或挤压。 定期体检：及时发现并治疗全身性疾病。 总之，结膜下出血虽然看起来有些吓人，但大多数情况下并不会对我们的视力和眼睛健康造成严重影响。只要我们了解其原因、症状和处理方法，并采取适当的预防措施，就能轻松应对这个问题。
郭家箭
主治医师
赣州启明星眼科医院
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文章 麦粒肿：眼部的小烦恼，轻松应对
今天我们来聊聊一种常见的眼部小问题——麦粒肿。虽然它可能会给我们带来一些不便，但只要了解它的成因、症状和处理方法，我们就能轻松应对。 什么是麦粒肿？ 麦粒肿，也被称为睑腺炎，是一种眼睑边缘或眼睑内的腺体感染。它通常是由细菌（如金黄色葡萄球菌）引起的，导致眼睑红肿、疼痛，并可能形成一个小肿块，看起来就像一颗麦粒一样。 麦粒肿的成因 麦粒肿的成因多种多样，但主要与以下几个因素有关： 1.眼部卫生不佳：长时间不清洁眼部，或者使用不干净的毛巾、手帕等擦拭眼睛，容易导致细菌滋生。 2.免疫力下降：当我们的身体免疫力下降时，细菌更容易侵入并引发感染。 3.眼部疲劳：长时间用眼、熬夜或看电子屏幕，可能导致眼部疲劳，增加感染的风险。 眼部疾病或异常：如睑缘炎、结膜炎等眼部疾病，或眼睑腺体发育异常，也可能引发麦粒肿。 麦粒肿的症状 麦粒肿的主要症状包括： 眼睑红肿、疼痛，有时伴有瘙痒。 眼睑边缘或内部形成一个小肿块，可能逐渐增大。 肿块处可能伴有压痛感。 严重时，可能出现畏光、流泪、视力模糊等症状。 麦粒肿的处理方法 对于麦粒肿，我们可以采取以下措施进行处理： 2.热敷：使用温热的毛巾或热水袋轻轻敷在患处，有助于促进血液循环和炎症消散。但注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。 2.清洁眼部：使用温和的眼部清洁产品或生理盐水清洗眼部，去除分泌物和细菌。 3.避免刺激：不要揉眼、挤压肿块，以免加重感染或引发其他并发症。 4.使用抗生素：在医生指导下，可以使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗，以杀灭细菌并促进炎症消散。 5.就医检查：如果麦粒肿症状严重、持续不减或者反复发作，应及时就医检查，以排除其他眼部疾病的可能性。 预防措施 为了预防麦粒肿的发生，我们可以注意以下几点： 1.保持眼部卫生：定期清洁眼部，使用干净的毛巾、手帕等擦拭眼睛。 2.避免眼部疲劳：合理安排用眼时间，适当休息和放松眼部。 3.增强免疫力：保持健康的生活方式，如合理饮食、充足睡眠和适量运动，有助于增强身体免疫力。 4.及时治疗眼部疾病：如患有睑缘炎、结膜炎等眼部疾病，应及时就医治疗，以免引发麦粒肿等并发症。 总之，麦粒肿虽然是一种常见的眼部问题，但只要我们了解它的成因、症状和处理方法，并采取适当的预防措施，就能轻松应对这个小烦恼。希望大家都能拥有健康明亮的眼睛！
郭家箭
主治医师
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文章 白内障一定要成熟了才能做手术吗？
到现在还是经常能听到有患者说"我的白内障还没成熟不能做"这样话，按照现在的白内障手术标准，不一定要等白内障熟了才能做，只要由于白内障的原因影响了视力，影响了生活工作都是可以考虑手术的，原因其一现在的白内障是利用超声乳化甚至飞秒激光来做，太熟了反而给手术增加了风险，其二，白内障在成熟的过程中即可能会出现各种并发症，如青光眼，其三有些病人除了有白内障之后还存在眼底的病变，白内障会影响眼底病的诊断跟治疗，综合这些因素建议白内障的朋友们早做比晚做要好，早做早享受清晰的视力。
郭家箭
主治医师
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文章 出现飞蚊症怎么办？
很多朋友都有过眼前出现黑影飘动的经历，像一只蚊子或苍蝇在眼前飞来飞去的，用手抓也抓不住，我们俗称“飞蚊症”，那么出现这种情况改怎么办呢，医生建议最好还是到眼科仔细散瞳检查一下，大部分情况是因为玻璃体后脱离的玻璃体混浊不太要紧，但也有很大一部分患者是因为在玻璃体后脱离过程中产生了视网膜裂孔，玻璃体积血引起的，这部分病人就需要格外注意了，视网膜裂孔后即可能会发展为视网膜脱离，如果治疗不及时会造成永久的视力散失，所以建议患者朋友们一旦出现飞蚊症及时到医院进一步检查，以免造成严重的影响，这样也更放心！
郭家箭
主治医师
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文章 我就配个眼镜，医生为什么还要给我做那么多检查？
很多有近视的朋友都有这样的经历，自己或带孩子来医院配个眼镜，医生总是开一堆检查。 其实大家可能误解我们的医生了，医院配眼镜跟眼镜店还是有点不一样的，医生除了要关注你的近视度数之外，还要检查一下眼底，眼压等排除眼底病变及青光眼，当发现一些重要的阳性体征时还需要进一步检查明确诊断，小于 12 岁的孩子还存在假性近视的可能，如果直接配眼镜就不合适了，存在弱视的孩子还需要更强效的阿托品散瞳，散光大的还要排除圆锥角膜的可能，医生病人都怕漏诊误诊，做些检查是很有必要的。
郭家箭
主治医师
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文章 眼睛溅入强酸强碱最先要做的事
经常在门诊遇到有患者眼睛不小心溅入强酸强碱，处理不当即可能失明，怎么做最大程度的避免发生并发症呢， 首先，一旦发生强酸强碱溅入眼睛要找到干净的水源大量冲洗，把酸碱度降到最低，这也是患者自救最先要做的，也是最重要的一步。 其次，尽快到医院就诊！千万不要等到了医院让医生来冲洗，在来医院的这段路中，即使时间再短，高浓度的强酸强碱都会对眼睛造成不可思议的损害！ 记住大量清水冲洗先自救，冲洗的越干净越好，不能自己擅自用酸碱去中和，因为这样做可能会造成更严重的后果。
郭家箭
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文章 树枝划伤眼睛不能大意
在农村经常有患者在劳作时不小心被树枝划伤眼睛，一开始没太在意，有点轻微的不适，没有及时就医，到了严重的时候已经发展为真菌性角膜溃疡了，严重影响了预后。 告诫大家一旦发生被树枝划伤眼睛要及早就医，预防用上抗真菌的药水，以免加重病情，有病情脱严重到角膜移植，甚至摘眼球的，真菌性角膜炎属于难治性的角膜炎，治疗的时机会比较长，短则一个月，长则可能小半年。 总得来说真菌性角膜炎比较棘手，预防是关键，及时治疗还是很有机会获得好的预后。
郭家箭
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文章 防止近视眼度数加深的秘诀
现代社会，近视眼太多了，大街上一眼望过去多少戴眼镜的，其中青少年占了很大一部分。 青少年近视的加深一直困扰着我们家长朋友，门诊常常有家长问到怎么样控制孩子的近视不再加深呢？ 从现在的研究发现我们可以从以下几个方面努力： 一 控制孩子玩电子产品的时间，尤其是手机 二 让孩子多参加户外活动，多晒太阳 三 平时上下学如果离学校不是很远，建议孩子自己走路上学，不但可以锻炼身体，同时可以更多的阳光，防止近视的加深，增加户外活动时间的另一个就是课间十分钟多到操场走一走，每天保证有 2 小时在户外 如果能做到这三点，近视就不容易加深，这就是防止近视加深的秘诀。
郭家箭
主治医师
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文章 青光眼常被误诊为什么病？
青光眼是眼科常见病，青光眼急性发作时常常被误诊为其他疾病，处理不及时到时造成青光眼永久的视力损伤。 那么青光眼急性发作时常有哪些症状呢？头痛，眼痛，恶心，呕吐，视物模糊，眼张，虹视等，当首先出现的是眼科症状时患者及时到眼科就诊不容易误诊漏诊，当首发症状是除眼科的症状时常常被误诊头颅的问题，头颅 CT 磁共振来一套，最后啥问题也没有，检查了好几天病人这时才说视力下降，才想到眼科的问题，这时往往错过了最佳的治疗时机。 另外一个常常被误诊为胃肠道疾病，打了几天的消炎药不见好转，病人说到眼睛的问题，才叫眼科会诊，一看是青光眼发作，也是耽误病情。 作为患者朋友们，一旦出现我上述提到的青光眼发作的症状，自己多长个心眼，多到眼科看一下，青光眼发作眼压很高，越早发现早点降低眼压，减轻对视神经的损害，挽救视力！
郭家箭
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文章 病人及家属如何选择人工晶体？
做为病人家属，要做白内障手术了，除了担忧手术风险，还要选择人工晶体，作为非眼科人士对晶体难免一脸懵逼，不知道该如何选择。 人工晶体首先可以分为硬晶体跟软晶体，软晶体又可以分为球面跟非球面晶体。非球面晶体又可以分为单非球面晶体跟双非球面晶体。如果需要附加功能的话，会在单非球面晶体上加上散光，看远中距离的多焦晶体，能看远中近的三焦点人工晶体。 人工晶体大致就是这样了，说了这么大家可能还是一脸的蒙。总的来说，我们自己的晶体属于双非球面的，可以自如的调节看远中近，选择人工晶体时越接近自身晶体结构相对来说效果越好。但是并不是所有人都是个多焦点或三焦点人工晶体，特别是对眼底不好或者不能适应新事物的人群来说不合适，选择单焦点人工晶体是绝大部分人都是可以的，也是最为安全的选择，无论选择哪种人工晶体都无法达到自身晶体的性能，患者还是根据自身情况由你的医生协助你做出选择，相信他们是专业的。
郭家箭
主治医师
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