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文章【健康科普】小儿脑瘫有什么症状？

一、身体发硬：身体发硬一般在 1 个月左右出现，属于肌张力高的表现。若症状超过 4 个月，则可确诊为小儿脑瘫。二、出现斜视：3-4 个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。三、孩子不笑：如果儿童 2 个月不能微笑、4 个月不能大声笑，可诊断为智力低下，智力低下是小儿脑瘫的症状表现之一。四、孩子生下来就很安静，有微弱或持续哭泣：常见的原因是大脑损害引起的肌肉紧张，例如角弓反张，蛙位，倒 U 字形姿势等。出生后一个月内可以看到。五、哺乳困难：婴儿出生后不会吸吮，会出现吸吮无力、拒乳，还会出现呛咳、吐奶、嘴巴不能闭合、体重增加等症状。这也是小儿脑瘫的病因之一。在明确小儿脑瘫的具体症状表现后，一定要对儿童进行密切的观察，如果出现上述症状，要及时到医院进行正规的检查和治疗，避免错过最佳的治疗时机。

夏景龙

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文章夏日炎炎，儿童腹股沟鼓“包包”注意看是否长疝气

1、疝气有哪些症状？腹部用力，如咳嗽、站立时，或者孩子哭闹、玩游戏、洗澡时，腹股沟或阴囊会出现凸起肿胀，但不用力或睡觉时会消失。 2、儿童为什么会得疝气？疝气是儿童常见的一种疾病，根本原因是鞘状突没有及时闭合，鞘状突因睾丸下降或子宫圆韧带穿出所致，通常会导致儿童出现便秘、食欲不振、易哭、不安等症状。 3、儿童疝气的治疗方式是什么？疝气最好的治疗方式就是手术，如果小孩患有疝气，要尽快到医院就诊。现在微创技术越来越普及，可以在病人的腹部开一个小切口，从而起到很好的根治疝气的效果。

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文章儿童急性阑尾炎的症状有哪些？

1、腹痛：儿童阑尾炎最常见的症状，开始位于脐周或上腹部，数小时后转移到右下腹；有的病例腹痛开始时即位于右下腹，呈持续性。患儿多喜欢右侧卧，双腿稍屈，走路时腰向右侧。但 5 岁以下儿童患儿常不能准确表述病状，不一定以腹痛为最初症状，呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食常为早期主诉。如果发现孩子有阵发性哭闹、拒按腹部、不愿活动，往往提示有腹痛。婴儿可出现“颠簸痛”，即在轻拍或颠簸时疼痛更明显，哭闹不止。 2、恶心和呕吐：儿童阑尾炎最常见的症状，尤其是在刚开始的时候；大约 20%的孩子会有腹泻症状，13%的孩子会有便秘症状。 3、发热：大部分孩子一开始只是中度发烧（测量体温在 38.5℃左右），过了 1-2 天就会有高热，这说明孩子的病情已经恶化了，也有可能是阑尾穿孔了。 4、右下腹部压痛：急性阑尾炎最主要的症状；如果阑尾已经波及到了腹膜，就会引起腹肌的紧张，严重的时候还会有肌肉的反跳疼痛。 5、疼痛减轻、腹胀症状：如果孩子在病程中，突然感觉到疼痛减轻，腹部的压痛和肌肉的紧张也会加剧，同时还会有腹胀的症状，这就需要考虑是不是有可能是阑尾穿孔了。患儿的临床表现不典型，身体抵抗力低下，更易出现阑尾穿孔；病程超过三天，如果感染还不能控制，就会出现阑尾脓肿，最常见的阑尾肿块是在右侧腹部，从右侧阑尾处的触痛点进行穿刺，可以看到大量的脓水，也可以在涂片上发现病原菌。

夏景龙

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文章宝宝便秘的六大因素

1、养成了不良的排便习惯。孩子在 2-3 个月大的时候，正是养成良好排便习惯的最佳时机，但许多父母都没有把握好这段时间。孩子没有形成排便反射，所以就算肠管内有大便，孩子也不会有便意，粪便在肠道里停留过久，肠道就会吸收粪便中的水分，从而导致粪便干结。 2、饮食结构不均衡，平时吃的食物中没有足够的纤维。 2 个月大时，可加入添加青菜水；3 个月大时，可加入香蕉汁；4 个月大时，可加入菜泥。许多父母因为担心孩子的粪便会变成绿色，所以就延迟了蔬菜的加入，这样就会造成孩子饮食中摄入的纤维严重不足，从而引起便秘。 3、食物成分不当。大便的性质与食物的成分关系密切。食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足时，肠道中的代谢作用就会减弱，粪便就会变得碱性和干燥；食物中含较多碳水化合物时，肠道发酵菌多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；如食物中脂肪和碳水化合物都高，则大便润利。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易引起便秘。 4、肠道功能失常。生活没有规律，并且缺少按时大便的训练，还未形成排便的条件反射，学龄儿童常没有早上大便的习惯。而在学习时间又不能随时排便，上课时憋住大便，滥用泻剂或滥用灌肠，结肠无力，直肠顺应性异常，肛门括约肌协同失调症等，均可导致便秘。 5、喝水少。小孩不喜欢喝水，身体里的水分少了，也会导致便秘。相信有些些家长深有体会，在夏季，由于夏季气温高，出汗比较多，加之喝水不够多，导致宝宝便秘的情况更加严重。 6、运动量少。宝宝平时不运动，会造成腹肌软弱，肠道蠕动减少，从而引起便秘。

夏景龙

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文章小孩做阑尾炎手术后什么时候可以正常饮食？

孩子做完阑尾炎术后 3-5 天内就能吃东西了。手术结束后 6 个小时后，建议多进食一些流食，让病人在手术结束后尽快下床活动，这样可以加快胃肠蠕动的恢复。如果肛门排空恢复后，就能正常吃东西了。在饮食方面，术后 6 小时内只需要喝一点水就可以了，因为到了 6 小时，麻醉剂的效果就会消失，喝水会对胃肠道有一定刺激作用，可以刺激胃肠道尽快恢复蠕动，其实是有好处的。通常 24 小时左右就能恢复正常，此时可以吃流食。如果恢复肛门排气以后，说明胃肠蠕动基本恢复，一般正常饮食就可以了，如果说是很特别的，比如特别辣、刺激性特别大，或者特别不容易消化的食物，最好不要在这个时候进食。我们说的正常饮食是一般正常的情况，一些极端的情况即使是身体好的人都不适宜吃，在阑尾炎术后也是不适合的。一般 3 天以后基本就恢复得差不多，正常饮食没有太多问题，但是极端的饮食还是要小心，如果 3 天以后阑尾恢复都很顺利，说明愈合情况是非常好的，这种情况正常饮食是没有问题的。

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文章【健康科普】导致胆道闭锁的病因？建议收藏！

1、病毒感染学说：病原的研究热点主要集中于巨细胞病毒（CMV），轮状病毒（RRV），呼肠孤病毒 III 型和人乳头瘤病毒（HPV）。 2、免疫损伤学说：该病患儿可能存在某种遗传缺陷，激活了先天性免疫系统，并使得该系统与获得性免疫系统共同作用导致该病发生和进展。 3、移植物抗宿主损伤学说：人体内的母体微嵌合体引发的移植物抗宿主损伤可能参与了 BA 的发生。 4、遗传病因学说：一般认为 BA 并非一种遗传性疾病，但研究发现其具有一定的家族遗传性。 5、发育不良学说：胚胎型胆道闭锁在出生前就可以检测到胆道系统的异常变化。

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文章【健康科普】注意这几点，让宝宝不再被夏季腹泻困扰！

1、要让孩子注意双手的卫生，双手的清洁是防止病毒和病菌感染的关键。 2、注意厨房的卫生，菜板、菜刀等食材要分开存放，以免交叉感染。 3、给孩子吃的食物要煮熟，生食瓜果蔬菜吃前必须洗净。 4、在室温下，食物保存时间不能超过 2 个小时，特别是夏季，空气湿度大，细菌繁殖速度更快，婴儿感染几率更大。 5、家中若有病人，应立即将呕吐物和排泄物等物品清理干净，并做好消毒工作。在治疗过程中，要注意孩子的饮食卫生，要吃清淡的食物，少食多餐，多饮水。 6、在孩子生病的时候，要避免吃高脂、高糖、高盐的食物以及含有粗纤维的水果和蔬菜，这样可以减少孩子的肠胃负担，还要注意补充一些维生素和电解质，以免出现缺水的情况。 7、要及时就医，根据医生的指导用药，切勿胡乱给孩子吃药。

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文章【健康科普】幽门狭窄该怎么办？

幽门狭窄的主要症状都出现于婴儿出生后的 2-6 周之间。其中包括： 1、呕吐持续且呈喷射性。 2、持续不断的饥饿，在呕吐之后，患儿马上就能接受另一次喂食。 3、不常排便。 4、假如症状持续超过数天，那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状，患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。一旦患儿出现其中任何一种症状，或发生疑似脱水的症状，那就应立即带孩子去医院就诊。当你喂食患儿时，医生会检查孩子的腹部，以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄，那就得住院。入院后，患儿会接受另一次身体检查，如超声波检查等来确认诊断。如果患儿发生脱水，就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。在进行手术后，患儿的喂食量应该逐渐增加，直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄，那么它通常不会再复发，因此不会产生任何长期的副作用。

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文章儿童便秘的原因及方法

首先，饮食习惯不良是儿童便秘的主要原因之一。儿童喜欢吃高热量、高脂肪、高糖分的食物，这些食物容易引起便秘。此外，儿童缺乏膳食纤维的摄入也是导致便秘的原因之一。其次，缺乏运动也是儿童便秘的原因之一。现在的儿童大多数时间都是在室内玩电子产品，缺乏户外运动，这样容易导致肠道蠕动减缓，从而引起便秘。再次，肠道疾病也是儿童便秘的原因之一。例如，肠道感染、炎症性肠病等都会导致便秘。最后，药物副作用也是儿童便秘的原因之一。例如，抗生素、镇静剂等药物都会影响肠道蠕动，从而引起便秘。针对儿童便秘，家长可以采取以下方法：饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等食物，避免食用高热量、高脂肪、高糖分的食物。运动锻炼：鼓励儿童多参加户外运动，增加肠道蠕动，促进排便。建立良好的排便习惯：鼓励儿童每天定时排便，养成良好的排便习惯。注意药物的使用：避免滥用药物，特别是抗生素、镇静剂等药物，应在医生的指导下使用。总之，儿童便秘是一种常见的疾病，家长应该引起重视，及时采取措施预防和治疗。同时，家长也应该加强对儿童的健康教育，培养良好的生活习惯，保障儿童的身体健康。

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文章【健康科普】男生包皮过长，几岁做手术效果最好？

包皮过长手术是有一个最佳的手术时间，在年纪小的时候发现孩子包皮过长的话，一定要及时到医院进行诊治，这样效果才会更好，那今天就跟大家分享一下，男生包皮过长效果最好做手术是多少岁。 1、包皮过长是需要做割包皮手术，在最佳手术年龄的问题上，也要视病情而定，如果出现包皮嵌顿要立刻手法复位和手术复位，必须手术和尽快手术。如果是儿童包皮过长，最好是在学龄前手术为宜，如果是成年人，建议在婚前把包皮切掉。 2、通常割包皮最佳年龄是在 12 岁儿童期起到结婚（或性生活）之前的这一段时间，但也有表示，最佳的时间，即 12、13 岁的时候。 3、包皮包茎的危害主要有两个：一个影响自身，导致包皮痒龟头痒分泌物增多，甚至引起阴茎癌。另一个可能会影响到女方，引起女方的慢性阴道炎。如果男性的包皮太严重，会产生包茎的情况，这就需要进行手术来切除了。男性做完包皮手术以后，一定要记得尽量衣着宽松，避免我们患者伤口摩擦从而出现不利于恢复的情况。那如果包皮过长的话，也会影响到分泌物和一些炎症，我包皮手术的时候一定要直接到医院进行检查，以后整治对于包皮手术的费用会更加的了解。

夏景龙

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哈尔滨市儿童医院 小儿外科

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