科普文章
文章 卵巢黄体破裂，这种疾病有多凶险？
作为一名妇产科医生，这个月，我已经参与抢救了三名卵巢黄体破裂的患者，她们共同的表现是，发病突然，年轻，早期极易忽视。 小段来就诊的时候，已经出现了严重的失血性贫血，因为拖延的时间太久，她的病情已经非常严重，医学上，单纯的卵巢黄体破裂，如果破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，可以不留任何后遗症。 但是最糟糕的事情是，血管破口大，无法自行愈合，随着时间的延长，出血量越来越多，大量的鲜血涌向腹腔，不但会刺激腹膜，引起严重的腹痛，还会导致失血性休克。 而这种严重的出血，不但会出现大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如果治疗不及时，还可能危及生命。 小段不过22岁，还是一名高校大学生，很多像她这样的年轻患者，因为缺少医学常识，腹痛的时候根本没想到，会是卵巢疾病所致。 那么，新的疑问来了，为什么卵巢黄体破裂高发于年轻女性？ 因为有接诊卵巢黄体破裂患者的经验，我发现她们大致可以分为两种情况，自发破裂和暴力作用下破裂。 卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。 正常情况下，卵巢黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。 如果同房时下腹受到猛烈撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，均可促使成熟的黄体发生破裂。 如果详细了解小段的病史，我们就能发现，在腹痛之前，她与男友同房，自诉那一天男友的动作特别粗鲁，而在猛烈的撞击之下，出现卵巢黄体破裂的可能性就会大大增加。 对于卵巢黄体破裂，只有轻度的可以保守动态观察，大部分患者需要急诊手术，如果抢救不及时，还会危及生命，甚至有可能丧失卵巢，给心理留下难以磨灭的阴影。 万幸的是，通过积极手术抢救，三个小时后小段转危为安。 手术后，男友一直陪在旁边，对自己的行为懊悔不已。 在行医生涯中，我总是告诉那些年轻女性，一定要特别注意，如果在月经末突然出现急性腹痛，要考虑黄体破裂，如果同房后突然出现腹痛，也要考虑黄体破裂可能，千万不能忽视。不明原因的下腹痛，一定要及时到医院就诊，事实上，大部分黄体破裂患者发现及时，往往能得到很好的医治，不留下后遗症。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1462人阅读
查看详情
文章 被狗咬伤，究竟要不要打疫苗？
被狗咬了怎么办？ 如果有人问你这样的问题，你一定会毫不犹豫地告诉他，赶紧打狂犬疫苗啊。 事实上，这是很多人都知道的医学常识，因为被狗咬后，你不确定它究竟是不是健康犬，一旦它的唾液中携带有狂犬病毒，那么你感染的可能性就会很大。 迄今为止，预防狂犬病毒的最佳方式，就是接种疫苗。 但也有一些人，被狗咬伤后，心存侥幸，不以为然，没有及时注射狂犬疫苗，结果导致了不可挽回的悲剧，事实上，每年都会有患者因为狂犬病发作而死亡。 这种恐怖的急性传染病，致死率几乎达到百分之百。 一名30岁的年轻小伙，被狗咬伤后不听朋友的劝阻，以太晚了为由拒绝到医院接种狂犬疫苗，事实上，这并非是年轻小伙第一次被咬，原来，他十年前特别喜欢养狗，有时逗狗玩，身上难免被抓伤，有两次还被咬伤了，刚开始，还到医院接种疫苗，之后便顺其自然了。 因为平安无事，所以年轻小伙天真地认为，自己体内应该存在抗体了。 但他怎么都没有想到，半个月后，自己突然出现乏力，发热，吞咽困难的症状，以为是感冒了，跑到诊所里输了两天的液，却根本没用，随着时间的推移，小伙又出现多汗，流涎。 这一天在家中，他突然全身剧烈抽搐，随即意识丧失，家属发现后立刻拨打了急救电话。 送到医院后，通过检查，医生确诊年轻小伙罹患的正是狂犬病。 狂犬病（rabies）乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。 医生说，很多人往往从外表来判断动物健不健康，这是不科学的，很多动物可以成为无症状携带者，所以表面“健康”的动物也有可能携带狂犬病毒，一旦被咬伤，未及时处理后果不堪设想。 像年轻小伙这样，因为心存侥幸，结果导致了难以挽回的悲剧，三天后，虽经医生全力抢救，但最终还是无力回天，又是一例因狂犬病发作死亡的患者。 被狗咬伤后，第一步要立刻用流动的清水清洗伤口，第二步就是赶紧接种狂犬疫苗，一般是在伤后第1天、3天、7天、14天、28天各接种一针，一共是五针。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1472人阅读
查看详情
文章 25岁小伙畏寒发热，原因是什么？
我们很容易相信一个人，那是因为，爱情让我们没有防备。 这是一个真实的病例，发生在两年之前，那时我还在发热门诊工作，那段时间，禽流感的肆虐让每个人人心惶惶，一名年轻小伙走进了我的诊室。 他的症状如出一辙，不明原因的发热。 除了发热以外，他感到全身肌肉酸痛，疲倦无力，这似乎很符合禽流感的诊断，年轻小伙也特别焦虑，一直说，自己最近一段时间去过菜市场，不会真的感染了病毒吧？ 来发热门诊的每个人都通过网络了解了禽流感的相关信息，他们恐惧，不安。 但是作为医生，我们不能仅仅只凭发热就判断病人一定得了禽流感，医学也是一本科学，医学也需要用证据说话，可随后的检查结果，很快排除了小伙禽流感的可能。 不过新的诊断结果，却让他瞬间掉进了另一个深渊。 送去疾控中心的血液标本HIV确诊试验显示为阳性，这意味着什么，所有人心知肚明。 是的，我很遗憾地告诉他，你感染了艾滋病毒，是艾滋病引起了你的发热。 接下来的时间里，他呆若木偶，随之而来的是彻底崩溃。 他说怎么可能，自己从不到外面鬼混，从不吸毒，我告诉他，艾滋病除了通过血液传播和母婴传播之外，主要还是通过性传播。 这让他想到了自己的前女友，半年前他们分道扬镳，现在天涯海角，早已没有联系。 他简称，自己只有过她一个女友，在他们分手后，他并未再找。 那还能联系上她吗？事实证明，并不能，微信，QQ，手机号码，所有的一切信息都石沉大海，没有人回应，也许，那个女子，也已经被确诊为HIV感染者了吧。 小伙的哭泣让人难受，有时候上帝会和我们开玩笑，那种经常到外面花天酒地的，反而平安无事，而一个对爱情专一的好男人，却有可能被爱情点燃全身。 他们没有结婚，也不存在婚前检查。 一个人对一个人的信任，除了把身体给彼此之外，好像并不需要什么健康证明。 同样的道理，如果你到酒店里喊一个女孩，你一定会猜测她是不是有艾滋病，可是，如果在平凡的世界里，相知，相识，相爱，整个过程下来，你是否还能冷静地思考，她是不是健康呢？ 漫长的时间里，我一直在思考这个问题，可是，我并无法给出准确的答案。 在艾滋病高发的今天，我们又该相信谁，我们又能相信谁，在把心和身体交给另一个人的时候，我们是否可以冷静地关心下健康？
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1459人阅读
查看详情
文章 长期染发对身体的伤害多大？一个病例告诉你
一个女人跪倒在一个男人面前，她哀嚎着，他就是再不好，可也是你的亲弟弟啊。 男人面无表情，无动于衷，过了许久，他说了一句，人财两空的事，已经没有任何含义了。 然后，他决然离开。 虽然骨髓配型显示，他与弟弟配型成功，但是到最后关头，他改变了主意。 他的弟弟，一个30岁的年轻男人，瞬间再次跌入低谷，他躺在病床上失声痛哭，他知道，自己的哥哥终究不愿意原谅他。 30岁的小海不止和哥哥的关系不好，其他家人看到他，也都躲着避着，这个在大家眼里是个调皮蛋的家伙，一直游手好闲，16岁辍学后，就一直和社会上不三不四的人混在一起，整天一副非主流的打扮，把父母气的要死，之后又染上了毒瘾，败光里家里的积蓄。 就算哥哥愿意给他移植又能如何，家里根本没有钱。 得了这病，就是个无底洞，有再多的钱，也全部会砸进去，医生说，保守估计怎么也得六十万，而且移植后还得长期服用抗排异药物，复发的可能性也非常大。 说到这，哥哥不禁又想起了自己的一个同学，得的也是白血病，家里卖了房子给他治，可是折腾了三年，最后还是死路一条，现在剩下老两口，欠了一屁股外债，可怜的很。 没错，30岁的小海，所罹患的，正是让人毛骨悚然的急性白血病，它是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，蓄积于骨髓并抑制正常造血，也可广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。根据受累的细胞类型，AL通常可以分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞白血病（AML）两大类。 导致急性白血病的原因主要有电离因素，化学因素，病毒，遗传因素等等，像小海这样，他没有家族史，却又有着一个特殊的病史，有染发史十二年，用家人的话说，十八岁的时候就是三天两头换发型颜色，一会红一会蓝的，不伦不类，把父母气的要命。 本以为随着年龄的增长能够懂事一点，但是小海在染发上却一刻也停不下来。 染发剂中含有大量的有机苯，这是一种化学试剂，确实能够诱发白血病的发生，很多人认为好的染发剂并不会致癌，这是不正确的，研究发现，染发剂中高达150多种致癌物质，它们不但可能诱发淋巴瘤，还可能诱发各种血液系统肿瘤。 到目前为止，治疗白血病的最佳方式就是骨髓移植，但是一部分白血病，移植后复发的可能性也很大，而且移植需要一笔巨额费用，事实上，骨髓移植决不是大家所想的那么简单，它包括移植前的化疗诱导缓解和化疗后抗排斥反应，因此，白血病治疗的时间非常漫长。 因为哥哥拒绝为他捐献骨髓，再加上家人根本不愿意再借钱给他，没办法，小海只得离开医院回到家中，好在，妻子对他还不离不弃，谈到自己曾经的所作所为，小海后悔不已，若不是自己以前作孽，现在又怎么落到这步田地。 两个月后，小海病入膏肓，凌晨突然意外，医生全力抢救也无力回天！ 染发剂又分为暂时性染发剂，半永久性染发剂和永久性染发剂，时间越长，致癌风险越高，世界卫生组织将染发剂定为I类致癌原，所以最好不要染发，对于那些坚持要染发的，一年染发次数不要超过两次，患有高血压、心脏病、哮喘病，过敏体质等疾病的患者不宜染发，此外，准备生育的夫妻以及孕妇和哺乳期的妇女同样也不适合染发，如果家族中有癌症遗传史，那么染发更应该谨慎选择。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1464人阅读
查看详情
文章 你听说过卵巢早衰吗？
你听说过卵巢早衰吗？ 它是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状，如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。 导致卵巢早衰的因素主要是遗传因素、卵巢手术史、卵巢肿瘤、病毒感染及免疫因素，因为病因复杂，所以到目前为止，医学上也没有一种特效的治疗方法，一般确诊后，没有卵巢肿瘤的患者医生会给予雌孕激素替代疗法。 36岁的文洁是一名公司的白领，遗憾的是，早在三年前，她就被确诊为卵巢早衰，去了很多大医院看了，诊断都一样，治疗方法也大同小异。 另外，长期口服雌孕激素其实也有一定副作用，后来，经人推荐，文洁开始服用一款国外进口的保健品，据说治疗卵巢早衰有很神奇的作用，最关键的是，没有不良反应。 急病乱投医，经不住朋友的一番介绍，文洁立刻花钱购买了一瓶。 服用后的确有些效果，这让文洁对未来又有了希望，因为卵巢早衰会导致低雌激素症状，而后者又会引起干涩，萎缩都现象的发生，对于夫妻生活，肯定有所影响。 所以文洁所面临的压力，其实不仅仅是疾病本身，还有整个家庭，她并不想，自己还没有四十岁已经开始被丈夫嫌弃，更不愿，自己因此痛失婚姻。 事实证明，形势所迫，有时摆在你面前的并非是救命稻草，但你一样拼命要抓住她。 但文洁却忽视了，即便是保健品，但它依然存在不良反应，而最常见的就是肝肾损伤，这是因为为了增加疗效，很多保健品往往添加了激素及药物成分，更有甚者，可能添加了过量的矿物质成分，事实上，这些东西对身体百害而无一利。 其实服用过程中，文洁很早就出现了不适，比如乏力，纳差，容易疲倦，有时候早上起来颜面部轻度浮肿，但她并未引起重视，随着时间的推移，这些症状不但没有消失，反而越来越严重，最终，颜面部的浮肿也发展为了全身浮肿。 事实上，此时除了严重的全身浮肿外，文洁还出现了畏寒高热，咳嗽，气促。 家人慌忙拨打了120电话求救，到医院后医生一检查，发现文洁出现了急性肾衰竭的情况，而且还合并了严重的感染，这是因为肾病的患者，普遍存在免疫力低下，所以更容易遭受外界细菌的入侵。 接下来，鉴于病情危重，文洁被安排住进了ICU，遗憾的是，虽然医生给予了积极的血透，抗感染治疗，但她还是出现了严重的并发症，呼吸心脏衰竭，之后又出现应激性溃疡并上消化道大出血，生命垂危，抢救了十天之后，病情依然没有好转，而且虽然经过多次透析，但肾功能依然没有得到较好的恢复，医生分析，因为使用保健品的时间太长，对肾脏影响较重。 而看着自己的女儿如此痛苦，又出现多器官功能衰竭，年迈的父母痛哭着跪倒在医生面前，哀求医生减轻文洁的痛苦，给她打一针安乐死。 因为乱吃保健品导致如此严重的肾衰竭，甚至因此丧命，文洁的经历让人扼腕叹息，虽然药物引起的急性肾衰竭只要发现及时，绝大部分治疗后能够好转甚至痊愈，但每个人的情况都有所不同，医学也无法保证抢救成功的几率达到百分之百，所以与其等到病入膏肓再来就诊，倒不如养成良好的生活方式，是药三分毒，哪怕是保健品，也不能乱吃呀。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1468人阅读
查看详情
文章 直肠破裂，真正的原因是什么？
她对医生说，我真的什么都不懂，男友有那想法，我能怎么干？ 话虽然这样说，但是一时的冲动，却让身体遭受了多么严重的创伤。 就在上周，一名20岁的女孩来到急诊室，她腹痛剧烈，畏寒高热，通过体格检查，医生发现她的腹肌非常紧张，全腹均有明显的压痛和反跳痛，这在医学上被称为典型的板状腹，要警惕消化道穿孔的可能，随之，进一步的检查，提示为直肠穿孔。 新的困惑是，究竟是什么导致了直肠穿孔，一般来说，分为外因和内因，外因多是由各种创伤，异物所致，内因则是由于直肠本身的疾病，比如溃疡等所致。 更让医生毛骨悚然的是，从CT片上来看，在穿孔的部位，竟然还有高密度异物影。 这究竟是什么东西？ 医学上对于直肠穿孔，一旦明确诊断，需要立刻进行手术，因为随着时间的推移，肠道内容物很容易发生外渗，而肠道里则存在大量的细菌，会导致致命感染。 而手术的目的，就是把穿孔修补。 可手术过程，依然是惊险万分，在探查过程中，医生在穿孔部位找到了异物，它非常细长，而且断成了两半，其中一半从外向内，刺破了直肠全层，突出在直肠内部，另外一半，竟然存在于女孩的阴道之中。 从医学上来看说，这是有可能的，在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm，也就是说，解剖结构提示它们是邻居关系，因此如果有创伤的话，的确可以导致这种情况。 万幸的是，五个小时术后，女孩转危为安。 术后通过医生的仔细询问，女孩渐渐说出了真相，原来她的男友一直有一种怪癖，总是有各种脑洞大开的想法，有一次他拿出一个塑料瓶子，被自己制止了，没想到他偷偷地放进了一个牙签在里面，根本没有想到，确实有一段时间，自己的白带异常，总是炎症发作，用了药效果也不好，但并未到医院就诊。 医生分析，异物滞留久了，就会导致出血，糜烂，炎症，溃疡，甚至穿孔等并发症。 听了医生的解释，女孩后悔莫及，一边哭一边痛骂男友混蛋，医生说，任何东西都可能成为异物，硬币，牙签，棉签，瓶盖等等，但最恐怖的是尖锐性和腐蚀性物品，一旦发现的很晚，将会有难以挽回的悲剧！
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1466人阅读
查看详情
文章 导致急性睾丸损伤的原因是什么呢？
女人，对自己下手可以狠一点，但对男人，可不能那么狠。 丈夫被推进手术室进行急诊手术，妻子在外面失声痛哭，说实话，她并没有想到，自己的一个动作，竟然让丈夫受到如此严重的伤害。 他叫小军，今年30岁，按照他的诉说，自己的妻子可不是一盏省油的灯，平时好吃懒做不说，还根本不允许别人说，夫妻俩经常吵架，严重的时候还要动手。 指甲每次都不剪完，就是要留一点，方便打架用，十个手指一上，丈夫常常是遍体鳞伤。 今天，两个人再次大吵一架，情急之下，丈夫甩了她一个耳光，没想到，妻子对着小军的下身就是一脚，这一脚不偏不歪，刚好踢在了丈夫的睾丸上。 随即是一阵剧烈的疼痛，当时脸色就很难看，痛的根本站不起来。 本以为随着时间的推移，能够有所缓解，但情况越来越不对，看着丈夫痛不欲生的模样，妻子于是立刻拨打了120求救。 送到医院后，通过检查，医生确定为急性睾丸损伤，多是由于直接暴力所致，它的典型症状是剧烈疼痛，有时还伴有恶心呕吐，这种疼痛，往往是常人难以体会的，行医这么多年，经常碰到有损伤的患者痛到休克，事实上，这并非危言耸听。 而小军的情况，还更加严重，因为暴力导致了破裂的发生。 对开放性睾丸损伤应彻底清创，清除异物，剪除失活的睾丸组织，止血后缝合睾丸白膜。合并精索动脉损伤者，若睾丸损伤不重可保留，可用显微外科技术修复。对睾丸肿胀严重者，应切开白膜减张后缝合，以免压力过高压迫睾丸组织致睾丸萎缩。还应于阴囊内置橡皮引流，防止发生阴囊血肿和感染。 破裂不但会引起剧痛，还会引起大量的出血，导致血肿的发生，继发感染坏死的可能性也大为增加，碰到这种情况，必须立刻急诊手术探查，目的是及时清除血肿，修补创面，减少感染的风险，遗憾的是，因为某些患者受伤严重，探查时已经出现坏死，就必须彻底切除了。 切除之后对于男人的影响可想而知，这不但会引起巨大的心理负担，还会导致终身不育。 因此，听到医生的谈话后，妻子失声痛哭，对于自己的暴力行为，后悔不已。 夫妻俩吵架，按说是很平常的一件事，家家都有本难念的经，但是你也不能下死手，往男人最脆弱的地方踢，众所周知，因为特殊的解剖结构，那里没有骨骼和肌肉的保护，所以极易受到损伤，蛋碎的感觉，做妻子的怎么又会懂？
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1465人阅读
查看详情
文章 长期流产对身体的危害？一个病例告诉你
有过流产史吗？作为一名妇产科医生，碰到来就诊的年轻女孩，这点必须要问。 事实上，人工流产可以导致诸多并发症，有时对于病情的判断至关重要。 比如这样一名叫小菜的年轻女孩，她因为月经异常来就诊，通过检查，我发现她罹患的是子宫腺肌病，很多人并不了解这种疾病，它是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，虽然子宫腺肌病多发生于30-50岁左右的妇女，但是年轻女性的发病率逐渐增高，让医学界越来越重视，也陷入了深思，为何会如此？ 于是，越来越多的SCI医学文献报道了剖宫产，人工流产等宫腔手术会增加子宫腺肌病的发病率，而后者，在年轻女性身上的频繁使用，导致这种疾病的发病越来越年轻化。 一旦罹患子宫腺肌病，患者最主要的表现就是月经异常，大约40%-50%的患者会出现月经失调，包括月经周期延长，月经量增多，严重的还会出现严重的失血性贫血，大约25%的患者会出现痛经，与原发性痛经不同，这是继发性进行性加重的痛经，这种痛经让患者无法忍受剧烈的疼痛，常常以此来就诊。 但不管是哪一种症状，事实上都会女性的生活质量造成严重影响。 随着时间的推移，子宫腺肌病还有可能出现恶变，也就是说有可能转化为子宫内膜癌。 所以，21岁就被确诊为子宫腺肌病，小彩是极为不幸的。 可是通过仔细的病史询问，我发现她竟有过四次流产的病史，事实上，多次流产对身体的伤害巨大，这是毋庸置疑的，首先，多次流产有可能导致终身不孕，其次，多次流产还有可能导致宫腔狭窄，粘连，引起子宫性闭经，最后，多次流产有可能损害子宫黏膜下层，导致肌层细胞趁机代偿性肥大增生，最终导致子宫腺肌病。 医生告诉小彩子宫腺肌病的复发率较高，但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低，与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症，其恶变率国内报道为1.5%，国外报道为0.7%～1.0%。相比之下，子宫腺肌病发生恶变更为少见。 听到我这么说，21岁的小彩顿时失声痛哭，她在流产的时候，知道会有伤害，可没想到会有这么大的伤害？ 可是明明知道多次流产对身体有伤害，却还这么不爱惜自己的身体。 难道，仅仅因为深爱着对方，愿意为他牺牲一切吗？ 作为一名妇产科医生，我看到越来越多的年轻患者，她们在玩着飞蛾扑火的疯狂游戏，在过十年，二十年，她们的身体又会怎样？ 这是一个让人毛骨悚然的命题，但是要想爱这个世界，请先爱好你自己。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1460人阅读
查看详情
文章 槟榔会诱发口腔癌，是因为里面含有这种成分
湖南最近发布了一组癌症数据，口腔癌的发病率在不断提高。 事实上，在所有的恶性肿瘤里，口腔癌的发病率一直是比较低的，那么，是什么原因导致发病率升高呢？肿瘤防治中心的专家说，这是因为湖南是生产和销售槟榔的大省，正因为槟榔的存在，使得这里的口腔癌发病率不断提高。 那么，槟榔真的与口腔癌有关吗？ WHO在2003年8月7日最后确认槟榔为一级致癌物前，搜集了包括中国台湾、印度、巴基斯坦等7个国家和地区的上百篇槟榔研究报告，并邀请16位专家研讨。医学专家认为，常嚼食槟榔会造成口腔粘膜下纤维化，这是导致口腔癌病变的主要原因，另外，槟榔中含有大量的生物碱，也会诱发口腔黏膜的癌变。 也许一天两天嚼槟榔不会有特殊不适，但随着时间的延长，一年，两年，十年，罹患口腔癌的几率都会大大增加，事实上，除了能诱发口腔癌外，槟榔还可能诱发食管癌。 所以槟榔能够致癌，决不是随便说说，它有明确的依据。 而近些年，伴随癌症的高发，大量的流行病学调查资料显示，在嚼槟榔的地区，口腔癌的发病比其他的地区会更高，针对口腔癌患者不良生活习惯的调查显示，几乎80%以上的口腔癌患者都有长期嚼槟榔。 一名29岁的小伙，19岁就开始嚼槟榔，一晃十年的时间过去了，他的口腔情况也越来越糟糕，开始是口腔炎，之后是口腔溃疡反复发作，随即又出现张口困难，半年前，口腔里又出现不明性质的肿物，一检查，才发现是晚期口腔癌。 事实上，年轻小伙不止一次来医院看病了，但这些嚼槟榔的人，往往都不见棺材不掉泪，让他们戒槟榔，简直比登天还难。 口腔癌既然是一种恶性肿瘤，它当然也会发生转移，通过血液，淋巴结，也可以直接蔓延。 像这名29岁的年轻小伙，发现的时候就已经出现了肺部和食管的转移，显然，手术也没办法根治，半年之后，他病入膏肓，住进了ICU，对于晚期肿瘤的患者，就算住进ICU，事实上也无济于事，各种抢救措施，也不过就是稍微延长下生命，因为本身脏器的功能都已衰竭，所以并无法从根本上解决问题。 住了一周，在用了五万后，小伙的母亲和妻子终于知道是无力回天了，于是签字拒绝一切抢救！
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1471人阅读
查看详情
文章 23岁护士交班时突然猝死，医生抢救无力回天
23岁的小飞是一名男护士，让人万万没想到的是，在晨交班的时候，他突然倒地不醒，虽然医生立刻给予了抢救，不幸的是，死神还是夺走了他的生命。 像小飞这种情况，医学上称之为猝死，是指自然发生的，出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病6小时以内死亡者为猝死，但很多学者都主张定义在1小时之内。 当然，不管时间是多长，对于任何人来说，猝死永远都是最严重的疾病。 猝死可以发生在任何人身上，也可以发生在任何时间和地点，到目前为止，医学上尚没有一种有效的方法能够预防猝死。 猝死之所以恐怖，是因为它会导致心脏骤停，众所周知，心脏是循环系统的重要组成部分，是射血的重要器官，一旦心脏骤停发生，短短几秒钟之内，全身的血液都会停止供应，几秒钟之内患者就会意识丧失，而超过6分钟，脑死亡的几率就会很大。 所以对于急性猝死，医学上的黄金抢救时间是4-6分钟，事实上，一旦猝死发生，越早抢救越好，遗憾的是，猝死的死亡率极高，即便有时立刻给予抢救，也有可能无法挽回生命。 像小飞这样，猝死在工作岗位上，不禁让人扼腕叹息。 说到这，很多人会有这样的疑问，一个23岁的年轻人，平时身体健康，为何会突然猝死？ 医生说，导致猝死最常见的病因是心源性猝死，这种情况最容易发生在冬季，患者年龄多不大，在家、工作或公共场所中突然发病，大多数患者在发病前可能没有任何不适，或者仅仅感觉到疲倦，乏力，轻微胸痛，然而这些情况却很少能引起患者的重视。 虽然老年人更容易罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病，但年轻人在过度劳累，缺少运动，高脂饮食，天气变冷，过度抽烟，酗酒等诱因下，也有可能出现冠状动脉痉挛，从而出现心肌梗死，甚至是猝死的可能。 在对这类患者进行病理检查，往往会发现他们的冠状动脉并无粥样硬化，也没有完全闭塞。 所以很多人认为，冠心病只是老年人的专利是不正确的，同事哭诉，作为护士的小飞实在是太累了，到了冬天，病房里本就人满为患，所有医务工作者都要加班，因为小飞是男护士，所以也格外照顾女同事，他连续值班，一直强忍着身体的疲惫，还笑着安慰别人，没事，身体好着呢。 谁也没有想到，悲剧会在晨交班时出现，而猝死最常发生的时间便是夜晚到清晨。 23岁，本该是青春绽放的年龄，却又瞬间枯萎，在小飞的追悼会上，所有人都失声痛哭。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
1470人阅读
查看详情
丁彬彬医生的个人成就
总访问
616 次
总文章
300 篇
在线服务患者
76 次
患者评价
78 个
获得锦旗
0 个
入驻时间
2023-05-08 10:48:52
丁彬彬医生的治疗经验
在线问诊的患者
76 人
随访中的患者
0 人
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5