宁都县人民医院

文章 老人得了“五十肩”？教授支招：6个动作搞定肩痛

肩关节疼痛，是许多老年人常见的健康问题。随着年龄的增长，肩关节的退行性改变、肩袖损伤以及冻结肩等问题都可能引发肩痛。然而，许多人对肩痛的认识存在误区，将其等同于肩周炎。事实上，肩痛的病因复杂，需要正确识别和科学治疗。 肩周炎，又称冻结肩，是一种自限性疾病，多发于50岁左右的中年人，因此也被称为“五十肩”。其主要症状为肩部疼痛、夜间加剧以及关节活动度受限。肩周炎一般在1-2年内可以自愈。 肩袖损伤则是肩关节周围四根肌腱的统称，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。肩袖损伤是肩痛的常见原因，尤其在60岁以上的中老年人群中，约60%的肩痛患者与肩袖损伤有关。肩袖损伤严重时，可能导致肩袖撕裂，影响肩关节的正常功能。 为了区分肩周炎和肩袖损伤，医生会通过体格检查、磁共振、超声等检查手段进行诊断。对于肩袖撕裂严重者，可能需要通过关节镜手术进行修补，以恢复肩关节的功能。 除了积极治疗，科学护理和预防肩关节疾病同样重要。以下是一些有助于改善肩部健康的建议： 1. 适当进行肩关节功能锻炼，如画圈、侧方拉伸、外旋运动、内旋运动、后伸运动和前屈运动等。 2. 避免长时间保持同一姿势，注意肩部姿势的正确性。 3. 注意肩部保暖，避免肩部受凉。 4. 如有肩部不适，应及时就医。 总之，肩关节疼痛是老年人常见的健康问题，需要引起重视。通过正确的认识、科学的治疗和日常保养，可以有效预防和改善肩关节疼痛，提高老年人的生活质量。

疾病解码者

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文章 腿静脉曲张术后会复发吗 腿静脉曲张术后如何预防复发

腿静脉曲张，这一常见的静脉系统疾病，困扰着许多患者。术后恢复期间，患者们最关心的问题之一便是：腿静脉曲张术后会复发吗？如何有效预防复发？本文将为您详细解答。 腿静脉曲张术后，复发是一个值得关注的问题。虽然术后复发率相对较低，但仍需引起重视。术后复发主要与以下几个因素有关： 1. 病情严重程度：病情越严重，术后复发的风险越高。 2. 术后护理：术后护理不当，如过早恢复剧烈运动、长时间保持同一姿势等，都可能导致复发。 3. 个人体质：部分患者由于体质原因，术后恢复较慢，更容易出现复发。 那么，如何预防腿静脉曲张术后复发呢？以下是一些建议： 1. 术后早期避免剧烈运动：术后早期，患者应避免剧烈运动，如跑步、登山等。可以适当进行散步、瑜伽等轻量运动，促进血液循环。 2. 适当增加活动量：术后一段时间后，可以逐渐增加活动量，但要避免长时间保持同一姿势。 3. 穿着医用弹力袜：穿着医用弹力袜可以促进静脉血液回流，减轻静脉压力，降低复发风险。 4. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、避免久坐久站、适当运动等，有助于预防复发。 5. 饮食调理：保持饮食均衡，多吃富含维生素c的新鲜蔬菜和水果，有助于控制血压和缓解静脉压力。 总之，腿静脉曲张术后复发并非无法避免。通过合理的术后护理和预防措施，可以有效降低复发风险，帮助患者恢复健康。

全球医疗视野

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文章 牙齿过敏什么感觉

牙齿过敏，一种常见的口腔问题，让很多人在饮食中感到痛苦。它表现为牙齿受到温度、化学物质、酸甜、机械刺激等外界因素时产生的刺激性疼痛。这种疼痛通常在刺激消除后立即消失，其中机械刺激最为显著。 牙齿过敏，又称牙本质过敏症，并非一种独立的疾病，而是多种牙齿疾病如磨损、楔状缺损、牙齿断裂、龋齿、牙周萎缩等引起的共同症状。这些疾病可能导致牙釉质完整性受损，牙本质暴露，从而引发过敏症状。据统计，牙齿过敏的发病高峰年龄约为40岁。 为了缓解牙齿过敏带来的不适，以下是一些日常保养建议： 1. 避免冷热刺激：避免食用过冷或过热的食物，以免加重牙齿过敏症状。 2. 保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，定期进行口腔检查。 3. 饮食调整：避免食用过于酸甜的食物，减少牙齿过敏的刺激。 4. 使用脱敏牙膏：市面上有专门针对牙齿过敏的脱敏牙膏，可以缓解症状。 5. 定期口腔检查：定期到口腔医院或诊所进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。 牙齿过敏虽然常见，但并非不可治。通过正确的治疗方法，可以有效缓解症状，改善生活质量。

医疗之窗

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文章 产后抑郁对孩子的影响

产后抑郁症是许多新手妈妈面临的心理挑战，它不仅影响母亲的健康，还会对孩子的成长产生深远影响。 产后抑郁症的典型症状包括情绪低落、焦虑、易怒、疲劳等，这些症状通常在产后6周内出现。据统计，约有10%-20%的产妇会受到产后抑郁症的困扰。 产后抑郁症会对母婴关系产生负面影响，导致母婴连接障碍。母婴连接是母亲和婴儿之间建立情感纽带的过程，它对婴儿的身心发展至关重要。如果母婴连接不良，母亲可能无法给予婴儿足够的关爱和照顾，这会对婴儿的身心健康产生负面影响。 产后抑郁症的母亲可能表现出以下行为： 拒绝照顾婴儿，导致婴儿受伤 无法有效地喂养婴儿 忽视婴儿的反应，如啼哭和需求 与婴儿相处不融洽，忽视婴儿的交往信号 对婴儿产生厌恶或恐惧情绪 这些行为会对婴儿产生以下不良影响： 出生后3个月内，婴儿可能出现行为困难、情绪紧张、易疲惫、动作发展不良等问题 12至19个月的婴儿可能会出现认知能力和性格发展问题 4至5岁的儿童可能会出现能力和认知指数低于平均水平的情况 因此，预防和治疗产后抑郁症至关重要。治疗方法包括心理治疗、药物治疗、家庭支持等。通过及时的治疗和关爱，可以帮助母亲恢复身心健康，为婴儿提供一个温馨的成长环境。 产后抑郁症的治疗需要综合多方面的努力，包括： 心理治疗：通过心理咨询、认知行为疗法等方法帮助母亲应对产后抑郁情绪 药物治疗：在医生指导下使用抗抑郁药物 家庭支持：鼓励家人给予母亲关爱和支持 社会支持：寻求专业机构和社会组织的帮助 产后抑郁症是一种可预防和可治疗的疾病。通过提高公众对产后抑郁症的认识，加强心理卫生保健，可以有效地预防和治疗产后抑郁症，为母亲和婴儿创造一个健康、快乐的成长环境。

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文章 慢性骨髓炎多久能治好

慢性骨髓炎作为一种常见的骨髓感染疾病，其治疗时间因个体差异而异。有的患者可能仅需两三年时间即可康复，而有的患者则需要10年以上的时间，甚至部分患者可能因病情严重而不得不接受截肢手术。 慢性骨髓炎通常由急性化脓性骨髓炎演变而来，全身症状相对较少，主要表现为局部症状。若局部引流不畅，也可能出现全身症状。目前，大部分慢性骨髓炎患者通过合理的治疗方案可以在短时间内得到治愈。治疗时间取决于患者的具体病情和恢复情况。 治疗慢性骨髓炎时，患者需提高自身抵抗力，加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物。同时，应进行抗炎治疗，并进行细菌培养和药敏试验，以确定敏感的抗生素进行针对性治疗。此外，定期进行X光检查，观察死骨情况，若死骨有分离或脱壳现象，可能需要进行手术治疗。 在日常生活中，慢性骨髓炎患者应注意劳逸结合，避免过度劳累，加强营养，保持乐观心态。合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。定期复查，听从医生建议，积极配合治疗。 慢性骨髓炎的治疗是一个漫长的过程，患者需要耐心和毅力。同时，选择合适的医院和科室进行规范化治疗至关重要。以下是一些与慢性骨髓炎相关的科室和医院： 骨科 感染科 皮肤科 中医科 综合医院 总之，慢性骨髓炎的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。通过合理的治疗方案和日常保养，大部分患者可以恢复正常生活。

医疗星辰探秘

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文章 肝炎患者健康食谱一览

肝炎是一种常见的肝脏疾病，其病因复杂，包括病毒感染、酒精滥用、药物中毒等。本文将介绍肝炎的病因、症状、治疗方法以及日常保养，帮助读者更好地了解和预防肝炎。 一、肝炎的病因 1. 病毒感染：乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染是导致肝炎的主要原因。 2. 酒精滥用：长期过量饮酒会导致肝脏损伤，引发肝炎。 3. 药物中毒：某些药物如抗生素、抗肿瘤药物等可能对肝脏造成损害，引发肝炎。 4. 遗传因素：某些遗传性疾病可能导致肝脏功能异常，引发肝炎。 二、肝炎的症状 1. 消化系统症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。 2. 消化系统症状：乏力、疲倦、体重下降等。 3. 消化系统症状：黄疸，皮肤和眼睛发黄。 4. 消化系统症状：肝区疼痛，右上腹部疼痛。 三、肝炎的治疗方法 1. 抗病毒治疗：针对病毒性肝炎，使用抗病毒药物抑制病毒复制，控制病情。 2. 抗纤维化治疗：针对慢性肝炎，使用抗纤维化药物阻止肝脏纤维化进程，改善肝脏功能。 3. 药物治疗：针对药物性肝炎，停用可疑药物，并使用护肝药物保护肝脏。 4. 生活方式干预：戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适度运动等。 四、肝炎的日常保养 1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、高盐的食物。 2. 适度运动：适量运动可以增强体质，提高免疫力。 3. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。 4. 定期体检：定期进行肝功能检查，及时发现病情变化。 五、肝炎的预防 1. 预防病毒性肝炎：接种乙型肝炎疫苗，避免接触病毒。 2. 预防药物性肝炎：合理用药，避免滥用药物。 3. 预防酒精性肝炎：戒烟限酒。 4. 预防遗传性肝炎：了解家族病史，及早进行基因检测。

医者仁心

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文章 孕期呼吸困难警惕合并膈疝

孕期呼吸困难并非只是妊娠反应那么简单，有时可能是罕见疾病——妊娠合并膈疝的信号。膈疝是指腹腔内的脏器通过膈肌异位到胸腔，妊娠合并膈疝在孕妇中较为罕见，且易与妊娠反应混淆，导致漏诊。本文将详细介绍妊娠合并膈疝的病因、症状、诊断及预防措施，帮助孕妇及家属提高警惕。 一、什么是妊娠合并膈疝？ 膈疝是一种内疝，指腹腔内的脏器通过膈肌异位到胸腔。妊娠合并膈疝多由外伤导致膈肌破裂，腹腔脏器并入胸腔。常见症状包括呼吸困难、气促、胸闷、腹痛、恶心、呕吐等。 二、妊娠合并膈疝的病因 1. 外伤：如怀孕期间发生胸腹部外伤，可能导致膈肌破裂。 2. 先天性膈肌缺陷：少数妊娠合并膈疝可能与先天性膈肌缺陷有关。 三、妊娠合并膈疝的症状 1. 呼吸困难、气促、胸闷：这是妊娠合并膈疝最常见的症状。 2. 腹痛、恶心、呕吐：由于腹腔脏器异位，可能导致消化系统症状。 3. 胃口差：部分患者可能出现胃口差。 四、妊娠合并膈疝的诊断 1. 呼吸困难、气促、胸闷等症状结合影像学检查（如X光片、CT等）可确诊。 2. 腹腔脏器异位、膈肌破裂等影像学表现可辅助诊断。 五、妊娠合并膈疝的治疗 1. 手术治疗：手术是治疗妊娠合并膈疝的主要方法，包括膈肌修补术和腹腔脏器复位术。 2. 保守治疗：对于症状较轻的患者，可采取保守治疗，如吸氧、止痛、抗感染等。 六、妊娠合并膈疝的预防 1. 避免怀孕期间胸腹部外伤。 2. 定期进行产检，及时发现并处理相关疾病。 3. 加强孕期保健，提高孕妇的自我保健意识。

医疗星辰探秘

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文章 丙肝传播也走“时尚路线”

乙、丙型肝炎作为常见的传染性疾病，其传播途径广为人知，主要包括母婴传播、血液传播和性接触传播。然而，许多人并不知道，这些传播途径在生活中有着许多意想不到的表现形式，例如文身、穿耳洞等看似与肝炎无关的行为，却可能是潜在的病毒传播途径。 5月19日是世界肝炎日，在强生医疗世界肝炎日媒体开放日上，北京大学肝病研究所所长、人民医院副院长魏来教授提醒，我国乙肝人数众多，人们对乙肝的认知较为充分，但对于丙肝的认知却相对缺乏。由于警惕性不足，大多数人没有主动进行丙肝筛查的意识，导致许多丙肝患者直到肝硬化期才被发现。 事实上，并非只有输血才能传染乙、丙肝。生活中一些看似“安全”的行为，如文身、共用剃须刀、牙刷等，都可能导致肝炎病毒的传播。魏来教授指出，血液传播途径并不局限于输血，吸脂、割双眼皮、穿耳洞、修脚等创伤性美容项目，如果操作中接触到血液，且器具未严格消毒，则被传染乙、丙型肝炎的风险会大大增加。 丙肝病毒被称为“潜伏高手”，一旦侵入体内，会迅速破坏肝功能，并削弱肝脏免疫力，破坏人体免疫系统。当肝脏免疫系统无法抵抗病毒侵袭时，肝炎的症状就会出现。研究发现，80%-90%的肝癌患者都经历过慢性肝炎、肝硬化、肝癌的“三部曲”。 相对而言，丙肝的潜伏期更长，可达20年，是十足的“潜伏高手”。没有症状并不代表没有危害，潜伏的丙肝病毒会使肝脏发炎并产生疤痕，这也是丙肝比乙肝更易转为慢性肝炎、肝硬化、肝癌的原因之一。 丙肝检测只需1毫升血液，与乙肝不同，丙肝如能早发现、早治疗，治愈的可能性可达七八成。然而，由于肝炎病毒的主动检测率低，许多患者是在治疗其他疾病时，才被查出患有肝炎。 魏来教授建议，丙肝传播的高危人群应加强对自身健康的重视，主动到医院进行丙肝筛查，1毫升血液就足以检测出丙肝病毒。肝炎患者往往有疲倦、反胃、食欲减退、肌肉关节疼痛、皮肤瘙痒、记忆力减退等细微变化，但这些症状容易被忽视或与其他疾病混淆。因此，确认肝炎不仅要看症状，还应尽早接受正规检测。

医疗之窗

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文章 光化性皮炎怎么治疗

光化性皮炎是一种常见的皮肤疾病，其治疗方式需要根据病情的严重程度进行选择。 对于轻微的光化性皮炎，患者可能会出现轻微的红肿和瘙痒症状。在这种情况下，可以采取一些简单的措施来缓解症状，例如冷敷。冷敷可以帮助减轻炎症和瘙痒感，常用的方法是将冰袋敷在受影响的皮肤上，每次敷10-15分钟，每天敷几次。 如果病情较为严重，可能需要使用外用药膏进行治疗。常用的外用药膏包括激素类药物，如糠酸莫米松、卤米松、丁酸氢化可的松以及地奈德等。这些药物可以减轻炎症和瘙痒感，促进皮肤恢复。在选用药物时，需要根据受影响的部位选择合适的药物浓度，例如面部等敏感部位的皮肤应使用弱效激素类药物，而四肢等皮肤较厚的部位可以使用强效激素类药物。 对于病情较为严重的光化性皮炎患者，可能会出现明显的水肿甚至水疱。在这种情况下，除了使用外用药膏外，还需要加用口服的抗过敏药物，如抗组胺药等。此外，短期使用糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松、甲泼尼龙等，也可能有助于缓解症状。 治疗光化性皮炎的关键在于去除诱因。患者需要避免暴露在阳光下，并避免接触和摄入光敏物质。此外，患者还应注意日常保养，保持皮肤清洁和湿润，避免搔抓受影响的皮肤，以免加重病情。 光化性皮炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应定期到医院皮肤科就诊，及时调整治疗方案，以控制病情并减轻症状。

医疗星辰探秘

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文章 新学期要会接纳孩子的不愿意

【情况描述】 　　学期伊始，春意渐浓，学生们在潮湿的空气中开始了新学期的征程。初三学生小晴的父母却发现女儿的状态不佳。每天起床拖延，叫几次都叫不起来；晚上回来做作业，提不起精神，宁愿看电视也不愿意写作业；深夜，还能看到小晴的房间亮着灯，不是在看小说就是在玩手机。父母担心过于急躁的态度会让小晴更加叛逆，但同时也十分着急，担心这样下去会影响小晴的学业。 【专家回应】 　　虽然寒假短暂，但二十多天的假期生活加上过年，让很多孩子很难适应新学期的节奏。加之网络上各种关于“不愿意开学”的帖子，似乎这种情绪在孩子们之间传染开来。 　　然而，作为家长和老师，我们是否能够从孩子们的“不愿意”中看到他们真实的想法和状态呢？其实，从生物钟的角度来说，孩子们需要重新建立新的生活秩序和高效脑力活动的习惯，这是人的生物特性决定的，节奏改变，必然有个适应的过程。 　　其次，孩子们虽然表面上懒洋洋的，但实际上还是很期待开学后见到同学朋友。经过一个假期的分离，孩子们有很多新鲜事儿和新经验要分享给学校的伙伴们，他们会在课间和休息时间用尽一切机会去倾诉和表达。尤其是初二、三年级的孩子，已经开始注意和父母保持心理距离，假期里能够交流的同伴很少，也不再愿意更多地和父母外出、交流等等，这些假期体验都使得孩子们其实非常期待学期生活。 　　第三，心有余而力不足。生理上的生物钟没有调整过来，起不来床有点没精神，这些可能是孩子们无法控制的。但是，他们对学业的紧张和重视，一定不会比老师和家长少。青春期的孩子开始喜欢隐藏对重要事情的在意，要让自己看上去不在乎，才会显得不那么“逊”。所以很多孩子，尤其是男孩子，会让自己看上去更加“不愿意”，展示自己不像父母那样紧张。假如父母能够看到孩子们在学校的状态，会发现毕竟经过一个假期的休息，孩子们对新学期的知识和学习还是有新鲜感的。新的作业本，崭新的教科书，都可以让孩子们有份新的决心和目标。即使那些之前成绩不是很理想的，也希望在新的学期中有所改善。 　　那么为什么家长看到的都是“不愿意”？孩子们一天的精力消耗在学校生活的丰富精彩里，说了很多话，带着兴奋和快乐完成一天的学业，回到家，就会有一个情绪的回落。家长因为开学，生活节奏加快，也有一些压力。孩子懒洋洋的状态，对本来就有点紧张的家长来说，更加难以容忍。 　　尤其面对初三、高三毕业班的学生，家长更需要处理好自己的情绪状态。不要把孩子表面的“不愿意”直接等同于他们的不努力，很有可能是家长自己内心的投射和担心。 　　家长如果真的觉得孩子的状态让自己不舒服，可以尝试着和孩子表达自己的担心，告诉孩子，他们看上去的样子可能不利于学习的提升。也可以先从了解孩子们的学校生活开始，问问他们刚开学在学校有没有什么好玩的事情，同学们的假期生活如何等等。从孩子们有兴趣的话题切入，感受孩子的情绪状态到底怎样。如果孩子们一提到学校生活就眉飞色舞，那么家长并不需要太多的担心。如果孩子不想说，也可以侧面了解。总之不要武断，将孩子回家的状态简单等同于在学校的学业状态。其实，那些刚开学就心有余而力不足的孩子，看着很多假期秩序正常的孩子，能够轻松地迎接新学期，他们的内心也是着急的。 　　从接纳孩子真实的状态开始，是家长尝试真正尊重孩子的第一步。用更开放地心态思考问题，了解问题背后的原因和动机，不将自己的情绪简单施加给孩子，寻找更多问题解决的可能，才能和孩子更好地互动，得到他们更多信任，顺畅沟通，陪伴他们健康快乐地成长。

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