株洲市中心医院

文章 肝豆状核变性1例报告及文献复习

肝豆状核变性（Wilson病）是一种罕见的遗传性铜代谢障碍性疾病，主要表现为肝脏和神经系统的症状。本文将通过一例病例报告，介绍该病的诊断、治疗和预防方法。 病例介绍： 患者，女性，27岁，因双手震颤就诊于北京大学第一医院儿科。查体发现双眼K-F环阳性，实验室检查显示尿铜排泄量显著增加，血清铜氧化酶活性降低，血清总铜量降低，诊断为肝豆状核变性。患者接受D-青霉胺、维生素B等治疗后症状有所好转，但近7年来反复出现腹胀、便血等症状，最终因肝性脑病治疗无效死亡。 尸检发现患者肝脏呈黄色，弥漫结节样，镜检发现肝细胞气球肿胀，胞浆内可见棕色色素颗粒，汇管区扩大，大量炎细胞浸润及纤维增生。脑组织镜检发现神经细胞变性，胶质细胞增生，星形胶质细胞肥大。铜染色和电镜检查发现肝细胞、脑神经细胞和肾小管上皮细胞内可见铜沉积。 肝豆状核变性的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。特征性表现包括：K-F环阳性、尿铜排泄增加、血清铜氧化酶活性降低、血清总铜量降低等。 治疗方面，D-青霉胺是目前最常用的药物，可以促进铜的排泄。维生素B6可以减少青霉胺的副作用。其他治疗方法包括肝移植、血浆置换等。 预防方面，患者需要避免高铜食物，如贝类、坚果等，并定期复查肝功能和铜代谢指标。 总之，肝豆状核变性是一种严重的疾病，需要早期诊断和治疗。患者和家属应加强对该病的认识，积极配合治疗，提高生活质量。

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文章 轻微肌萎缩侧索硬化能不能治好 轻微肌萎缩侧索硬化如何治疗

肌萎缩侧索硬化（ALS），也称为渐冻症，是一种神经退行性疾病，主要影响脊髓前角细胞和大脑运动皮层中的运动神经元。该疾病多见于40-50岁男性，病因尚不明确，可能与遗传、环境因素有关。 轻微肌萎缩侧索硬化患者通常表现为进行性加重的肌无力、肌肉萎缩和肌肉震颤等症状。目前，该疾病尚无根治方法，但通过综合治疗可以有效延缓病情进展，提高患者生活质量。 一、药物治疗 1. 利鲁唑：是目前治疗肌萎缩侧索硬化的一线药物，可以抑制谷氨酸的释放，减轻神经元损伤，延缓病情进展。 2. 其他药物：如依达拉奉、美多巴等，可根据病情选择使用。 二、康复治疗 1. 物理治疗：通过按摩、理疗等手段，改善肌肉力量和关节活动度，缓解肌肉痉挛。 2. 语言治疗：针对言语障碍进行训练，提高语言表达能力。 3. 心理治疗：帮助患者调整心态，面对疾病。 三、饮食调理 1. 增加蛋白质摄入：如鸡肉、鱼肉、豆制品等。 2. 适量补充维生素和矿物质：如维生素D、钙、镁等。 3. 限制刺激性食物：如辛辣、油腻等。 四、就医指南 1. 选择正规医院就诊：肌萎缩侧索硬化是一种罕见病，需要到有条件的医院就诊。 2. 寻找专业医生：选择经验丰富的神经内科医生进行治疗。 3. 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。 总之，轻微肌萎缩侧索硬化患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，合理饮食，适度运动，提高生活质量。

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文章 广州2010人均住院费12733.34元

近年来，随着生活水平的提高和医疗技术的进步，我国医疗费用逐年增长。以广州为例，2010年，广州每出院人次的医疗费用为12733.34元，同比增长8.65%。其中，二级医院和三级医院的医疗费用分别为6856.7元和16675.19元，而妇幼保健院和乡镇卫生院的费用则相对较低。 高血压、急性上呼吸道感染和畸形鼻咽炎成为广州人最易患的疾病。这与广州市人口老龄化加剧、慢性病人群发病率增加有关。高血压作为一种常见的慢性病，给患者的生活带来了很大的困扰。除了药物治疗外，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。 急性上呼吸道感染是一种常见的呼吸道疾病，尤其在冬季更为高发。除了药物治疗外，患者还需要注意保暖和休息，避免过度劳累。 畸形鼻咽炎是一种较为罕见的疾病，患者需要及时就医，进行针对性的治疗。 除了上述疾病外，广州人还容易患有慢性胃肠病、类风湿性关节炎、脑血管疾病、椎间盘突出和糖尿病等疾病。这些疾病的治疗费用相对较高，需要患者和家属做好充分的准备。 为了降低医疗费用，广州医疗机构在2010年的平均住院日为10.8天，比2009年缩短了0.2天。这表明医疗机构在提高效率、缩短住院时间方面取得了一定的成果。 然而，广州人均住院费用仍高于全国平均水平。这与广州作为一线城市，医疗资源相对集中的现状有关。为了降低医疗费用，需要充分发挥社区医院的作用，让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。 此外，许多市民倾向于选择“三甲”医院就医，这也导致了医疗资源的浪费。只有让患者认识到不同级别的医院都有其优势和特点，才能更好地配置医疗资源，降低医疗费用。

运动与健康

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文章 女性吸烟更容易患肺癌

近年来，随着社会发展和生活节奏加快，女性吸烟现象日益普遍。然而，许多女性对吸烟的危害认识不足，尤其是吸烟与肺癌之间的关系。本文将深入探讨女性吸烟与肺癌的关系，并提供相关预防和治疗建议。 一、女性吸烟更容易患肺癌的原因 1.烟草中的致癌物质：烟草中含有多种致癌物质，如苯并芘、亚硝酸盐、一氧化碳等。这些物质会损伤肺部细胞，导致基因突变，从而增加肺癌风险。 2.女性生理特点：女性吸烟者比男性更容易受到烟草危害。女性肺部组织较为脆弱，吸烟会导致肺部损伤加速，从而增加肺癌风险。 3.其他因素：女性吸烟者更容易受到二手烟的危害，长期处于二手烟环境中也会增加肺癌风险。 二、预防和治疗建议 1.戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的方法。女性吸烟者应尽早戒烟，以降低肺癌风险。 2.定期体检：定期进行胸部X光检查和低剂量螺旋CT检查，以便及早发现肺癌。 3.保持健康生活方式：保持健康饮食、适量运动、避免接触有害物质，有助于降低肺癌风险。 4.药物治疗：对于已经患有肺癌的女性，医生会根据病情制定个性化的治疗方案，包括化疗、放疗、靶向治疗等。 三、结语 女性吸烟与肺癌之间的关系不容忽视。女性吸烟者应提高对吸烟危害的认识，积极戒烟，并采取其他预防措施，以降低肺癌风险。

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文章 肾综合征出血热 早发现早诊断

肾综合征出血热，又称流行性出血热，是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。这种疾病对人类健康构成了严重威胁，因此我们需要提高警惕，了解其相关知识。 肾综合征出血热的主要症状包括发热、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等。其中，发热是最常见的症状，体温可高达38～40℃。此外，患者还可能出现皮肤粘膜三红（脸、颈和上胸部发红）、眼结膜充血、口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。 肾综合征出血热的诊断主要依据临床表现和实验室检查。临床表现主要包括发热、三痛、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等。实验室检查主要包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、病毒抗原和抗体检测等。 肾综合征出血热的治疗主要包括对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗等。对症治疗主要包括退热、止痛、止吐、止泻、纠正水电解质紊乱等。抗病毒治疗主要使用利巴韦林等药物。支持治疗主要包括补充营养、维持水电解质平衡、保护重要脏器功能等。 为了预防肾综合征出血热，我们需要做好以下措施： 1. 避免接触鼠类及其排泄物。 2. 保持室内清洁、卫生，定期消毒。 3. 做好个人防护，避免接触可能含有病毒的空气和物品。 4. 接种出血热疫苗。 肾综合征出血热是一种严重的疾病，早发现、早诊断、早治疗是关键。如果怀疑自己患有肾综合征出血热，请及时就医。

健康饮食指南

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文章 口干口苦反胃是什么原因

口干口苦反胃是生活中常见的症状，可能由多种原因引起，如消化不良、精神因素、口腔卫生问题等。下面我们详细了解一下这些原因及其应对方法。 1. 消化不良 消化不良是引起口干口苦反胃的常见原因之一。胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等都可能导致消化不良。胃肠动力障碍导致的消化不良，患者可以服用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。幽门螺杆菌感染导致的消化不良，则需要进行根除治疗，如四联疗法。 2. 精神因素 长期的精神压力和情绪波动也可能导致口干口苦反胃。当人处于紧张、焦虑、烦躁等状态时，会影响到内分泌系统的正常运作，从而引发这些症状。因此，学会调节情绪，保持良好的心态对缓解这些症状至关重要。 3. 口腔卫生问题 口腔卫生问题也是导致口干口苦反胃的原因之一。口腔中残留的食物残渣容易滋生厌氧菌，分解食物时会产生硫化物，导致口苦口臭。因此，保持良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、使用牙线等，对改善这些症状十分有帮助。 4. 其他原因 除了上述原因外，一些慢性疾病、药物副作用、甲状腺功能异常等也可能导致口干口苦反胃。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。

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文章 缓解秋燥 梨的几种吃法

秋天，空气变得干燥，水分逐渐减少，人体容易出现皮肤干燥、口干舌燥、咳嗽等症状，这就是我们常说的“秋燥”。梨作为一种常见的水果，含有丰富的水分、维生素和矿物质，是秋季缓解秋燥的佳品。 1. 梨的营养价值 梨含有85%的水分，酸甜适口，含有丰富的维生素和钙、磷、铁、碘等微量元素，具有清热润肺、生津止渴的功效。 2. 梨的食用方法 （1）冰糖雪梨：将梨蒸熟或煮熟，加入适量冰糖，具有滋阴润肺、止咳祛痰的作用，对痛风、风湿、关节炎等疾病有辅助治疗作用。 （2）蜂蜜雪梨：将梨榨汁，加入蜂蜜搅拌均匀，对肺热久咳有明显的缓解作用。 （3）百合梨粥：将梨切块，加入百合、麦冬、胖大海等材料煮粥，具有润肺止咳、滋阴清热的作用，对嗓子有很好的保护作用。 （4）川贝蒸梨：将鸭梨蒸熟，加入冰糖和川贝，具有润肺止咳、清热解毒的作用。 3. 梨的适用人群 梨适合所有人群食用，尤其适合秋燥时节的老年人、儿童和体质虚弱者。 4. 注意事项 （1）梨性寒，脾胃虚寒者应适量食用。 （2）梨汁性凉，不宜空腹饮用。 总之，梨是秋季缓解秋燥、润肺止咳的佳品，大家可以根据自己的喜好选择合适的食用方法。

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文章 小儿喉炎要做几天雾化

小儿喉炎是儿科常见的疾病之一，主要表现为咽喉部不适、咳嗽、声音嘶哑等症状。针对小儿喉炎的治疗，雾化吸入是一种常见且有效的治疗方法。 通常情况下，小儿喉炎需要进行3-5天的雾化吸入治疗。雾化吸入治疗可以通过药物直接作用于咽喉部位，有效缓解炎症、减轻症状。常用的雾化药物包括布地奈德、糜蛋白酶、氨溴索等。 除了雾化吸入治疗外，小儿喉炎患者还需要注意日常保养。首先要保证充足的休息，避免过度劳累。其次，要保证饮食清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。此外，要避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、烧烤等。 在治疗小儿喉炎的过程中，家长要密切关注孩子的病情变化，如出现呼吸困难、面色发紫等症状时，要及时就医。此外，家长要积极配合医生的治疗方案，按时给孩子用药，确保治疗效果。 小儿喉炎的治疗不仅需要药物治疗，还需要家长和医生的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，大部分小儿喉炎患者都可以得到有效的控制，早日康复。

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文章 秋季腹泻怎么治疗

随着秋风渐起，气温逐渐降低，秋季腹泻成为困扰许多人的健康问题。秋季腹泻大多与病毒性感染密切相关，它不仅影响患者的身体健康，也给家庭生活带来困扰。了解秋季腹泻的发病原因、症状及治疗方法，对于预防和治疗秋季腹泻具有重要意义。 秋季腹泻的发病原因主要与病毒性感染有关。病毒性感染会导致肠道功能紊乱，从而引发腹泻症状。此外，秋季腹泻也与饮食因素密切相关。过量食用辛辣刺激性食物、生冷食物等，都可能引发肠道疾病，加重腹泻症状。 秋季腹泻的治疗方法主要包括以下几个方面： 1. 针对病毒性感染，可选用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、奥司他韦等。 2. 针对腹泻症状，可选用止泻药物，如蒙脱石散、洛哌丁胺等。 3. 针对饮食因素，应注意调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物、生冷食物等，多吃富含维生素的水果蔬菜，如苹果、菠菜、胡萝卜、油菜、香菇等。 4. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，预防交叉感染。 5. 针对腹泻症状，可采取保暖措施，如多穿衣物、饮用温水等。 除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累；加强体育锻炼，提高自身免疫力。 若病情严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。在日常生活中，我们要提高警惕，做好预防措施，避免秋季腹泻的侵扰。

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文章 晚上吃苹果能减肥吗 苹果减肥法知多少

减肥是女性朋友们永恒的话题，而苹果减肥法作为近年来备受关注的一种减肥方法，其有效性和可行性一直备受争议。本文将围绕苹果减肥法展开，探讨其原理、方法以及注意事项，帮助大家更好地了解和运用这种减肥方法。 首先，我们来了解一下苹果减肥法的原理。苹果是一种低热量、高纤维的水果，含有丰富的水分和维生素，可以有效地增加饱腹感，减少食物的摄入量。此外，苹果中的果胶成分可以帮助吸附肠道内的油脂，促进脂肪的代谢。因此，苹果减肥法的基本原理就是通过摄入低热量的苹果来减少食物的摄入量，从而实现减肥的目的。 那么，晚上吃苹果能减肥吗？答案是肯定的。晚餐选择苹果作为主食，可以有效地减少热量的摄入，同时苹果中的营养成分也可以为身体提供所需的能量。但是需要注意的是，晚上吃苹果减肥时，应该避免食用其他高热量、高脂肪的食物，以免影响减肥效果。 除了晚上吃苹果，苹果减肥法还包括以下几种方法： 1. 三天苹果减肥法：连续三天只吃苹果，每天摄入量控制在1-2个苹果，期间可以适量饮水，但不得食用其他食物。 2. 苹果餐减肥法：每天三餐中至少有一餐选择苹果作为主食，其余两餐可以适量摄入其他低热量、高纤维的食物。 3. 苹果酸奶减肥法：将苹果与酸奶混合食用，可以增加饱腹感，同时酸奶中的益生菌可以帮助消化和减肥。 在运用苹果减肥法的过程中，需要注意以下几点： 1. 适量食用：苹果虽然热量低，但过量食用也会导致热量摄入过多，影响减肥效果。 2. 注意饮食搭配：苹果减肥法并非完全禁食，而是要控制热量的摄入，同时保证营养的均衡。 3. 坚持运动：减肥不仅仅是控制饮食，还需要加强运动，提高身体的代谢率，从而达到更好的减肥效果。 总之，苹果减肥法是一种较为健康的减肥方法，但需要正确运用才能达到理想的减肥效果。在尝试苹果减肥法之前，最好咨询专业医生的意见，确保安全有效地减肥。

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