深圳碳云门诊部

如今中医运用四诊于临床，多注重问诊与切诊，望诊一般流于形式，只看下舌头，装装样子，甚至不看，望神色观形体等内容更是抛之脑后。

其实望诊中的观气色是诊断的第一关，“望而知之谓之神”，一位经验丰富的中医，从病人进入诊室的那一刻起，就会留意他的形体、步态、神情、气色等，这样对病人的病情就已然了解了几分，有了一个大致的判断方向。

一般情况下，男性阳刚，气血俱盛，面红体壮；女性阴柔，血不足而气有余，隐忍内敛；少年单纯，语言无忌，老人多虑，欲言又止。。

此外，步态缓急反应虚实之变化，形体胖瘦说明寒热之不同，面色明暗提示气血之盛衰，这些都是第一印象，之后的诊断可由此展开。

舌诊更是望诊的重要一环，下一节重点讲述。

发展可能性很低，一般来讲这种二尖瓣反流，一般来讲不会什么太大的问题，所以不用太担心。

疫苗并不能保护人体，保护人体的是人自身的免疫系统。那么为什么宝宝还要打疫苗呢？这个要从细胞如何与病毒作战说起：人体有两种强大的卫士——T 细胞和 B 细胞，它们都出生于骨髓，T 细胞在胸腺里生长，B 细胞在脾脏和淋巴里生长。

当病毒入侵时，T 细胞接受到信息后，几小时内不断自我分裂，分裂出成千上万个 T 细胞：一部分和病毒展开激烈的斗争；另外一部分则去找救兵 B 细胞。B 细胞战斗力很强，但平时比较沉稳，只有在 T 细胞发出求助后才会出兵，乱用反而会给人体造成伤害。B 细胞出兵后会自我分裂，短时间内复制出大量的 B 细胞，参与到病毒的斗争中。

但是部分 T 细胞和 B 细胞会留在原地，不参加战斗，使自身具备免疫系统识别的特点。

以后有同样的病毒来袭时，他们就会迅速辨认出它们，自我激活，分裂，大战一场。例如，记忆细胞的存在使得过天花、麻疹的人，不会在得同样的病。

疫苗是怎么研究出来的？

疫苗是注射的灭活抗原，科学家设法把病毒或细菌的毒性减弱（已经不具备感染能力的病原体或者病原体的一部分），注射到人体中，不会让人生病，却会触发 T 细胞和 B 细胞的应战。从而产生记忆细胞，使人们获得相应的免疫力。

疫苗为什么要按时打呢？

记忆细胞的寿命有限，所以疫苗也是有时效性的。疫苗接种是和疾病在赛跑，在感染疾病之前接种疫苗，才是最保险的。年龄越小，疾病的风险越高，疾病就越严重，不要想着随意延迟接种疫苗。当然，如果宝宝生病了或有些接种禁忌的话，还是需要听取接种医生的意见，确保疫苗接种的安全。

概念：发热是指机体在致热原作用下或各种原因下引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。在正常情况下，人体产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或者散热减少，则出现发热。一般口腔温度超过 37.3℃则定为发热。

分类：将有发热患者在不同时间内测得的体温数值分别记录在体温单上，然后将各点连接起来，形成体温曲线。曲线的不同形态称为热型。临床上常见的热型有：

• 稽留热：是指体温维持在 39～40°C 以上数天，24 小时内体温波动不超过 1°C。
• 弛张热：指体温常在 39°C 以上，波动幅度较大，24 小时内波动范围超过 2°C，但都在正常体温以上。
• 间歇热：体温快速升达高峰后，持续数小时又快速降到正常水平，间歇期可持续 1 天至数天，二者反复交替出现。
• 波状热：体温逐渐上升到 39°C 以上，数天后又逐渐下降到正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
• 回归热：体温急骤上升至 39°C 或以上，持续数天，后又骤然下降至正常水平，高热期无热期各持续若干天后，规律性交替一次。
• 不规则热：发热的体温无一定规律。

分级：发热以口腔温度为标准，按程度分为四级，即低热，中度发热，高热和超高热。

1. 低热：体温 37.5--38 摄氏度
2. 中度发热：体温 38.1--39 摄氏度
3. 高热：体温 39.1--41 摄氏度
4. 超高热：体温 41 摄氏度以上

发热体温的测量一般在口腔舌下，腋窝下或直肠温度，检测体温时时间一定足够长，否则影响体温的测量结果。

髌骨软化症的症状有哪些呢？

 

         提到髌骨软化症，可能很多朋友不是很清楚，那么更不可能知道它的典型症状是哪些。我们今天就来讲一下髌骨软化症的临床表现。

 

        髌骨软化症实际上就是髌骨表面的软骨细胞层因为各种原因导致的损伤，从而出现的软骨代谢性的疾病，会发生患处软骨细胞的凋亡死亡等破坏表现。髌骨软化症一般比较好发于青壮年人，就是膝关节活动频繁，运动量比较剧烈的人群。在病理表现上，髌骨软化症是导致髌骨表面软骨关节面出现磨损或者是损伤破裂，比较严重的会出现软骨下骨的直接骨质暴露，进而导致髌骨的压力增高，从而出现疼痛。

 

        髌骨软化症的主要临床表现为：

1. 髌骨的疼痛。这个疼痛主要是因为软骨的磨损破裂之后，暴露的骨质与关节的摩擦和压力增高，出现的髌骨后方的疼痛。膝关节活动后，可能有时候这个的疼痛比较剧烈。这个临床上一般通过髌骨的研磨实验就可以进行证实。这个实验就是检查者在患者疼痛的髌骨上按压并推动髌骨，这个时候会出现疼痛加重，即为阳性结果。
2. 有部分患者还会出现打软腿的现象。这个可能与患者疼痛之后，这一条腿的活动量都会显著的减少。出现的肌肉力量减退，从而偶尔会出现打软腿。
3. 还有一部分患者会出现膝关节功能受限，这个是比较严重的后期症状。

闭经是指女性超过 18 周岁，月经尚未来潮，或者是月经已来，没有怀孕而又中断 3 个月以上的月经病。从西医角度讲，造成闭经的原因主要包括：子宫原因，卵巢性闭经，垂体原因，中枢神经系统原因，这四种情况。

 

从中医角度讲，闭经主要分为以下四种证型：

1. 肝肾不足型：此型的闭经患者，往往会有腰膝酸软，头晕乏力等表现。
2. 气血亏虚型：此类闭经患者，往往有不同程度的贫血，导致冲任虚损，血海空虚,最终出现了闭经。
3. 气滞血瘀型：此种类型的闭经患者，平时情志往往不畅，容易郁闷，而且没有很好的排解渠道，时间久而久之，就会导致肝郁，肝是主管气机条畅的，当肝郁的时候，就会出现气机郁滞，而气血是相互关联的，气滞则血瘀，最终导致了闭经的发生。
4. 痰湿阻滞型：此类的闭经患者，往往是有脾虚，脾虚无力运化水湿，会导致水湿阻滞经络，时间一久，也会导致闭经的发生。

痔疮在饮食上应该要注意，宜吃高蛋白、有营养的一些食物，宜吃维生素和矿物质含量比较高的食物，宜吃高热量、易消化性的食物，它禁吃辛辣刺激性的食物，禁吃油炸、熏烤、生饮的一些食物，禁吃高盐、高脂肪的食物。

 

在临床上推荐菜比较好的就留下基准，就是白菜、肉末粥、蔬菜、小白菜，还有银耳、薏米粥、炖银耳肉，还有核桃鸡等一些食物，都是比较好的一些食物，所以说痔疮具体吃什么饮食，在于饮食上的控制和调理，是一个比较重要的一个因素。