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科普文章

文章 当心脏响起“马蹄声”时

当我们在心尖区听到第三、第四心音,心音如奔跑的马蹄声(医学上称为奔马律),同时伴随第一心音减弱和收缩期杂音,这可能是扩张型心肌病的典型表现。 扩张型心肌病是一种常见的心肌病,可发生于任何年龄段,尤其以中年人为多。该病起病隐匿,患者常表现为活动后气促、心悸、易疲劳等症状,严重者可出现心绞痛。 扩张型心肌病患者的心脏普遍增大,呈球形,心尖搏动向左下移位。在心尖区可听到奔马律和收缩期杂音,这种杂音的特点是随心力衰竭加重而增强,治疗后可随心力衰竭好转而减弱或消失。 扩张型心肌病患者预后较差,病情发展较快者在确诊后1~2年内可能死亡,发展较慢者可存活20年左右。治疗主要采用对症治疗,包括强心、利尿、扩血管药物,心律失常者需进行抗心律失常治疗或电学治疗。 为了预防扩张型心肌病,平时应注意保暖,防止感冒和感染,避免过度劳累和精神紧张,适量运动,保持良好的饮食习惯。 在日常生活中,我们应关注心脏健康,一旦出现心悸、气促等症状,应及时就医,以便早期发现和治疗扩张型心肌病。

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文章 儿童阵发性窦性心动过速的原因

儿童窦性心动过速是儿科常见的心律失常之一,主要与儿童特有的生理特点有关。由于儿童的心率受到年龄和自主神经的影响,因此容易发生心动过速。以下将详细探讨儿童窦性心动过速的成因、临床表现、诊断方法以及治疗措施。 一、儿童窦性心动过速的成因 1. 年龄因素:随着年龄的增长,儿童的心率会逐渐减慢,但儿童期仍处于心率较快的阶段,因此更容易发生心动过速。 2. 自主神经调节:儿童自主神经调节功能尚未完善,交感神经相对活跃,容易受到情绪波动、运动等因素的影响,从而导致心率加快。 3. 疾病因素:如发热、感染、甲状腺功能亢进、贫血等疾病均可导致心动过速。 二、儿童窦性心动过速的临床表现 1. 心悸:患者自觉心跳加快,有明显的跳动感。 2. 疲劳:由于心率加快,患者容易出现疲劳、乏力等症状。 3. 头晕:心动过速可能导致脑部血液供应不足,引起头晕、头痛等症状。 三、儿童窦性心动过速的诊断方法 1. 心电图:是诊断心动过速最常用的无创检查方法,可直观显示心率变化。 2. 超声心动图:可排除其他心脏疾病,如心肌炎、先天性心脏病等。 3. 实验室检查:如甲状腺功能、血常规等,以排除其他疾病引起的心动过速。 四、儿童窦性心动过速的治疗措施 1. 药物治疗:常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可降低心率。 2. 非药物治疗:如避免情绪波动、适当运动、保证充足睡眠等。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。 五、儿童窦性心动过速的预防与护理 1. 定期体检:及时发现并治疗引起心动过速的疾病。 2. 保持良好的生活习惯:避免情绪波动,保证充足睡眠,适当运动。 3. 密切关注病情变化:如出现心悸、头晕等症状,应及时就医。

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文章 不稳定型心绞痛的临床表现有哪些

不稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病,其发病机制复杂,临床表现多样。通常,不稳定型心绞痛的发生与活动、劳累、情绪激动等因素有关,也可能在安静状态下发作。患者常感到心前区出现压迫感、发闷感、紧缩感或烧灼感,持续时间一般为3-5分钟,也可延长至十几分钟。值得注意的是,硝酸甘油对此类心绞痛的缓解作用有限。 除了胸痛,不稳定型心绞痛还可能伴随出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。然而,部分老年人或糖尿病患者可能没有明显的疼痛感,仅表现为胸闷、气短或呼吸困难。这种情况下,患者更容易忽视病情,延误治疗时机。 不稳定型心绞痛是心肌梗死的前兆,若不及时治疗,可能导致严重后果。因此,患者应提高警惕,一旦出现相关症状,应及时就医。 在药物治疗方面,常用的抗血小板药物、抗凝药物、硝酸甘油等,可缓解心绞痛症状,降低心肌梗死风险。此外,患者还需保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,以降低心血管疾病的发生风险。 在日常生活中,患者应关注自身健康状况,定期进行体检,以便及时发现病情变化。此外,患者还可在医生指导下,选择合适的医院和科室进行治疗,以获得更好的治疗效果。 总之,不稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病,患者需引起重视。通过了解其临床表现、治疗方法等知识,有助于提高患者的自我保健意识,降低心血管疾病的发生风险。

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