科普文章
文章 小儿患隐睾可借助手术复位
在新生儿中，大约有4～10%的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内，这种情况被称为隐睾症。隐睾症是指睾丸未能从腹股沟下降到阴囊内的一种情况，可能导致一系列并发症，如不育、扭转、恶变等。那么，小儿患隐睾症应该如何治疗呢？ 一岁以内的小儿，通过一些药物的应用，如绒毛膜促性腺激素（hCG）等，有可能使睾丸降入阴囊。如果到了二岁仍然不能下降入阴囊，则要考虑手术治疗。 隐睾症的治疗方法主要有以下几种： 1. 药物治疗：适用于一岁以内的小儿，通过注射hCG等药物，刺激睾丸下降。 2. 手术治疗：适用于药物治疗无效或病情较重的小儿，手术方法包括睾丸下降固定术、睾丸切除术等。 3. 药物与手术治疗结合：对于部分病情较重的小儿，可能需要同时采用药物治疗和手术治疗。 手术复位最佳时间在2岁以内，越早手术越好。手术操作方式为经腹股沟斜切口，找到睾丸，充分游离精索和输精管，将睾丸固定于阴囊内。 手术后，患儿需要定期到医院复查，观察睾丸是否固定良好。对于青春期以后的单侧隐睾，尤其是高位的、摸不到睾丸的隐睾，应作睾丸切除，以防止癌变。 此外，家长还需注意以下几点： 1. 定期检查：家长应定期带患儿到医院进行体检，及时发现隐睾症。 2. 注意饮食：保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。 3. 保持心情舒畅：避免过度紧张和焦虑。 4. 避免剧烈运动：防止睾丸扭转。 总之，小儿患隐睾症应及时治疗，避免并发症的发生。
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文章 男孩的“蛋蛋”只有一个？发现“隐睾”要这么做！
孩子出生后，父母往往只关注孩子的生殖器官是否发育正常，却很少留意阴囊里是否有两个睾丸。小明（化名）11岁了，最近才发现自己只有一侧阴囊里有一个睾丸，而另一侧却是空荡荡的。经过检查，医生发现他的“蛋蛋”躲在腹腔内，并没有下降到阴囊里。经过手术治疗，小明的“蛋蛋”终于回归到了正常位置。广东省妇幼保健院小儿泌尿外科林炎坤主任医师提醒，家有男宝的父母一定要注意观察孩子的阴囊里是否有两个睾丸，位置是否正常，一旦发现异常，应尽早带孩子就医。 什么是“隐睾”？ 隐睾是小儿泌尿外科常见的先天性生殖系统畸形之一，指的是睾丸在发育过程中未能正常下降至阴囊内。隐睾可分为单侧和双侧，早产儿发病率高于足月儿。据统计，1岁以上的孩子隐睾发病率约为2%。虽然部分孩子在出生后仍有可能自行下降，但通常发生在出生后6个月内，超过1岁后下降的可能性极小。 隐睾的危害有哪些？ 未下降的睾丸长期停留在腹股沟或腹腔内，由于这些区域温度较高，容易导致睾丸功能受损，引发不育。此外，睾丸在发育过程中的异常和生长环境的变化，也可能导致睾丸细胞发生恶变，增加睾丸癌的风险。此外，隐睾患儿还可能伴有鞘状突异常，导致小儿疝气。由于引带异常和鞘状突异常，隐睾患儿容易出现睾丸扭转，如处理不及时，可导致睾丸缺血性坏死。 家长如何及早发现孩子是否患有隐睾？ 最简单的方法就是观察孩子的阴囊里是否有两个睾丸。如果孩子的睾丸大部分在阴囊内，但偶尔会缩到腹股沟区，那么如何判断是否为隐睾呢？临床上，我们通常采用超声检查来确诊。此外，通过让孩子平躺或双腿交叉，在腹股沟区采用“挤牛奶样”手法推挤睾丸，若能将睾丸推进阴囊，但松手后睾丸又退缩回腹股沟区，则称为滑动性睾丸，属于隐睾范畴。若松手后睾丸能在阴囊内停留3秒以上，则称为回缩性睾丸，不属于真性隐睾。 一般来说，对于6个月大（矫正胎龄）时睾丸仍未下降至阴囊的孩子，建议尽早手术治疗，最好在12个月大前完成手术，最晚不超过18个月。对于回缩睾丸，需每年随访并持续至青春期，直到睾丸不再回缩且停留在阴囊内。经过及时纠正后，单侧隐睾的生育率与正常男孩基本相同，但双侧隐睾的生育率则显著下降。从长远来看，有过隐睾的孩子，以后发生睾丸生殖细胞肿瘤的风险也将增加5-10倍，尤其是腹腔内隐睾或双侧隐睾的孩子。早期手术治疗可在一定程度上降低睾丸癌变的概率，但发生癌变的概率仍比正常人高，因此，隐睾患儿在青春期以后仍需定期复查体检。
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文章 美国股疝患者广州获救治
股疝，一种较为常见的腹股沟区疾病，多见于40岁以上女性。由于症状不明显，容易被忽视，导致病情延误，严重者甚至危及生命。 近日，南方医科大学附属第三医院普外科成功救治了一名来自美国的股疝患者。患者MAUREEN女士，71岁，在中国担任外教。由于不会说汉语，就诊时存在沟通障碍，但在李求实副主任医师的精湛医术和流利英语下，顺利完成了手术。 股疝的典型症状为腹股沟区出现可复性肿块，久站、咳嗽、劳累时症状加重。如果不及时治疗，可能导致肠梗阻、肠坏死等严重并发症。 针对股疝的治疗，手术是首选方案。手术方式包括股疝修补术、肠切除吻合术等。术后需注意休息，加强营养，避免剧烈运动。 预防股疝的发生，应注意以下几点： 1. 保持健康体重，避免肥胖。 2. 避免长时间站立、久坐。 3. 咳嗽、打喷嚏时注意保护腹部。 4. 如出现腹股沟区肿块，应及时就医。
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文章 改善小肠疝气的常见方法
小肠疝气，又称‘小肠串气’，是一种常见的腹壁疾病。它指的是腹壁的薄弱区域出现缺损，导致小肠等器官脱出体外。这种疾病不仅给患者带来痛苦，还可能引发严重的并发症。 小肠疝气的发生与多种因素有关，包括腹壁薄弱、腹内压增高、长期咳嗽、便秘、肥胖等。由于腹壁薄弱，小肠等器官容易通过缺损处脱出，形成疝囊。而腹内压的增高则可能加剧腹壁的负担，促使疝囊增大。 针对小肠疝气的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种。 保守治疗主要包括药物治疗和疝气带治疗。药物治疗可以缓解疝气引起的腹胀、腹痛等症状，常用的药物有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等。而疝气带则可以阻止疝囊凸出，减轻症状。 手术治疗是治疗小肠疝气的主要方法，适用于保守治疗无效或症状较重的患者。手术方法包括疝修补术、疝补片修补术和疝腹腔镜修补术等。其中，疝修补术通过缝合缺损处来修复疝环口；疝补片修补术则使用补片材料覆盖缺损；疝腹腔镜修补术则通过腔镜完成手术。 除了治疗，患者还需要注意日常保养，避免腹内压增高。例如，保持健康体重、避免过度用力、戒烟限酒等。此外，患者还应该定期复查，及时发现并处理复发。 总之，小肠疝气是一种常见的腹壁疾病，需要引起重视。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。
健康解码专家
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科室医生
王鹏
主治医师
小儿外科
三甲
山西省儿童医院
专业擅长：斜颈、小儿骨科疾病、先天性髋关节脱位、手足畸形等，常见四肢及手足骨折的闭合复位石膏固定、先天性畸形的的相关诊治，如先天性马蹄内翻足、多指畸形、先天性畸形斜颈等；其他疾病，如扁平足、膝内外翻、内旋步态、特发性脊柱侧弯等。
好评率：100%
接诊量：223
武泽洲
主治医师
小儿外科
三甲
山西省儿童医院
过敏性皮炎(1例)
专业擅长：儿外科常见疾病的诊断及治疗专业擅长
1.对小儿颅脑外伤、先天畸形、脑积水、脊髓栓系综合征、脑肿瘤、脑血管畸形、狭颅症的治疗有丰富的经验；2.小儿胃肠道疾病的外科治疗，如胃十二指肠小肠结肠的先天畸形，肠套叠，阑尾炎，先天性肠旋转不良，肠扭转，先天性巨结肠，先天性肛门闭锁，小儿腹股沟斜疝，鞘膜积液等的治疗；
3.对小儿常见骨折的外科诊断及治疗.
好评率：100%
接诊量：864
樊焱
主治医师
小儿外科
三甲
山西省儿童医院
血管瘤(1例)
消化不良(1例)
专业擅长：小儿外科常见病、多发病的诊治，尤其擅长儿童整形外科疾病，如多指（趾），并指（趾），烧伤瘢痕，体表肿物，瘢痕综合治疗，唇腭裂的序列治疗，血管瘤、脉管畸形等
好评率：99%
接诊量：6161
张志斌
副主任医师
小儿外科
三甲
山西省儿童医院
血管瘤(77例)
便秘(38例)
专业擅长：颅脑外伤，颅脑肿瘤，脑脊膜膨出，脊髓拴系，狭颅症，小儿隐睾，鞘膜积液，腹股沟斜疝，婴幼儿血管瘤，肥厚性幽门狭窄等小儿外科常见疾病诊治。
好评率：99%
接诊量：29809
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