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文章 CT能检查肺栓塞吗？细数肺栓塞的检查方法及治疗
肺栓塞是一种严重的疾病，主要是由于各种栓子阻塞肺动脉系统引起的。常见的栓子包括肺血栓、脂肪栓塞、羊水栓塞等。由于肺栓塞的症状多样，诊断较为困难，因此需要通过多种检查方法进行综合判断。 一、CT检查 CT检查是诊断肺栓塞的主要手段，尤其是胸部增强CT，可以清晰地显示肺动脉的栓塞情况，包括血栓的位置和程度。相较于其他检查方法，CT检查具有较高的准确性和敏感性。 二、血气分析 肺栓塞患者常常伴随低氧血症和低二氧化碳血症，血气分析可以反映患者的氧合情况，但并不能确诊肺栓塞。 三、D-二聚体测定 D-二聚体是纤维蛋白的降解产物，其浓度升高提示血栓形成的可能性。D-二聚体测定可以辅助诊断肺栓塞，但缺乏特异性。 四、心电图 心电图可以反映心脏的电活动，肺栓塞患者可能出现心电图异常，但心电图异常不具有特异性。 五、胸部X线检查 胸部X线检查是一种简便易行的检查方法，可以初步判断肺栓塞的可能性，但其敏感性较低。 六、肺动脉造影 肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准，可以明确血栓的位置和程度。但肺动脉造影是一种侵入性检查，具有一定的风险。 七、治疗建议 肺栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗。溶栓治疗可以溶解血栓，恢复肺动脉的通畅。抗凝治疗可以预防血栓形成和复发。 八、日常保养 肺栓塞患者需要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。同时，要定期复查，监测病情变化。 九、医院选择 选择正规医院进行诊断和治疗是关键。肺栓塞的治疗需要专业的医疗团队和先进的医疗设备。 十、科室选择 肺栓塞的治疗涉及多个科室，如呼吸内科、心血管内科、介入科等。患者需要根据具体情况选择合适的科室进行治疗。
医疗之窗
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文章 女性比男性更易死于心脏病
心脏作为人体循环系统的核心，其健康对于维持生命至关重要。近年来，关于心脏健康的科普知识越来越受到人们的关注。本文将围绕心脏健康展开，从心脏的结构、功能、疾病、预防和治疗等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和关注自己的心脏健康。 首先，我们来了解一下心脏的结构和功能。心脏由心肌组成，分为左右两个心房和左右两个心室。心房主要负责接收血液，心室则负责将血液泵送到全身各个部位。心脏通过自身的电力系统，可以自主跳动，将血液输送到全身，维持正常的生理活动。 然而，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，心脏疾病的发生率越来越高。心脏病主要包括冠心病、心肌炎、心肌病、心律失常等。其中，冠心病是最常见的心脏疾病，主要表现为心绞痛、胸闷、气短等症状。心肌炎和心肌病则是心肌本身的病变，可能导致心脏扩大、心功能下降等严重后果。心律失常则是指心脏跳动节律异常，可能引发晕厥、猝死等严重后果。 为了预防和治疗心脏病，我们需要从以下几个方面入手： 1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律，避免熬夜；合理膳食，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入；适量运动，增强心肺功能；戒烟限酒。 2. 定期体检：通过体检可以发现早期的心脏疾病，及时进行治疗。 3. 药物治疗：对于已经患有心脏病的人群，需要根据医生的指导，按时按量服用药物，控制病情。 4. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。 5. 心脏康复：对于心脏病患者，可以通过心脏康复训练，提高心功能，改善生活质量。 最后，值得一提的是，心脏健康与家庭环境密切相关。研究表明，配偶死亡会增加人们心脏病发作的风险。因此，家庭成员之间要相互关爱、支持，共同营造一个和谐、温馨的家庭氛围，为心脏健康保驾护航。
病友互助家园
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文章 荆志成教授：血栓管理中的真实世界证据
近年来，血栓管理一直是医学领域关注的热点问题。随着抗凝药物的不断涌现，如何选择合适的治疗方案成为患者关注的焦点。 真实世界证据作为一种基于临床实际情况的研究方法，为血栓管理提供了新的思路。研究表明，80%的房颤患者更喜欢每日一次的抗凝药物，这表明用药频率对患者的依从性和用药持续性具有重要影响。 以利伐沙班为例，作为一种口服抗凝药物，其真实世界证据不断积累，为临床实践提供了重要参考。荆志成教授指出，真实世界证据可以帮助我们更好地理解利伐沙班与其他抗凝药物在疗效和安全性方面的差异，为患者选择合适的治疗方案提供依据。 除了抗凝药物的选择，患者的生活方式也对血栓管理至关重要。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，都有助于降低血栓发生的风险。 此外，医院和科室在血栓管理中也发挥着重要作用。例如，阜外医院血栓中心在急性肺栓塞的治疗方面积累了丰富的经验，并开展了针对中国人群的前瞻性临床研究，为利伐沙班在真实世界中的应用提供了重要数据。 总之，血栓管理是一个复杂的过程，需要患者、医生、医院等多方共同努力。通过真实世界证据的积累和临床实践的不断探索，相信血栓管理将取得更大的突破。
医疗新知速递
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文章 严重心肌病怎么治疗
心肌病是一种常见的慢性心脏病，其病因复杂，症状多样。根据心脏结构和功能的改变，心肌病可分为多种类型，如扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病等。 今天，我们就来重点介绍扩张型心肌病。扩张型心肌病的主要特征是心脏扩大，心肌收缩力下降，导致心脏泵血功能减退。针对扩张型心肌病，治疗上通常采用所谓的“金三角”治疗方案。 首先，我们需要使用RAS系统阻断剂，包括ACEI类和ARB类药物，以降低血压、减轻心脏负担。其次，β受体阻滞剂也是治疗中的重要药物，如倍他洛克、比索洛尔、卡维地洛等，它们可以降低心率、减少心肌耗氧量。最后，醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等，可以降低血压、减轻心脏负担、减少心脏重塑。 在治疗过程中，如果患者出现水肿，需要加用利尿剂和补钾药物。对于EF值低下的患者，可能还需要使用洋地黄类药物进行强心治疗。同时，我们还需要定期进行心电图、心脏彩超、胸片等检查，以及BNP、NT-proBNP等指标检测，以评估患者病情和治疗效果。 除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。在治疗过程中，患者应定期到医院的心内科就诊，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。 总之，扩张型心肌病的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、日常保养和定期随访。通过积极治疗和良好的生活习惯，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。
医疗趋势观察站
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文章 肺疝的发病原因有哪些？
随着生活水平的提高，人们的生活节奏加快，各种疾病也不断出现。肺疝作为一种较为少见的疾病，其发病原因复杂多样。下面，我们将为您详细介绍肺疝的发病原因，帮助您更好地了解这种疾病。 肺疝是指肺组织通过局部薄弱处突出到胸腔以外的一种疾病。其发病原因主要包括以下几方面： 1. 先天性发育异常 先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形、腭裂、唇裂等先天性畸形。这些畸形可能导致局部胸壁或纵隔结构薄弱，从而引发肺疝。 2. 后天性损伤 后天性损伤包括肋骨骨折、胸膜壁层及胸壁肌肉撕裂等。这些损伤可能导致胸壁缺损或薄弱，进而引发肺疝。 3. 胸或肺内压增高 气胸、肺气肿等疾病可导致胸或肺内压增高，从而促使肺组织通过局部薄弱处突出，形成肺疝。 4. 遗传因素 部分肺疝可能与遗传因素有关。研究表明，家族中存在肺疝病史的患者，其发生肺疝的风险较高。 了解肺疝的发病原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。如果您或您的家人出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，进行相关检查，以便及早发现并治疗肺疝。
医者仁心
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