- 常见病因是动脉硬化性腹主动脉瘤
- 常见症状是腹背部疼痛、腹部搏动性肿块
- 可经手术修补瘘口,预后较好
简介
腹主动脉腔静脉瘘是指腹主动脉和下腔静脉由于各种病理性因素,使得管壁损伤或缺血坏死,从而在腹主动脉和下腔静脉间形成血流通道。1831年,James Syne首次报道了腹主动脉瘤破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘。动脉硬化性腹主动脉瘤是引起本病发生的主要原因,其主要临床表现为腹部或腰背部疼痛(疼痛可放射至下腹部,腹股沟区)、腹部搏动性肿块等。可结合体格检查(听诊可触及连续性血管杂音)、B超(可见主动脉与下腔静脉间的反常血流)、CT(可显示瘘孔部及瘘孔近端扩张的下腔静脉)、主动脉造影(可显示瘘口位置及大小)即可明确诊断。临床上常通过手术的方式进行治疗,以修补瘘口,经及时有效的治疗预后较好。
症状表现:
腹主动脉腔静脉瘘的主要症状为腹部和(或)腰背部疼痛、腹部搏动性肿块、下肢和阴囊浮肿、少尿、无尿等。
诊断依据:
根据患者患有腹主动脉瘤、感染性动脉瘤、Marfan综合征等相关疾病史,以及腹部和(或)腰背部疼痛、腹部搏动性肿块等临床表现,结合体格检查(听诊可触及连续性血管杂音)、B超(可见主动脉与下腔静脉间的反常血流)、CT(可显示瘘孔部及瘘孔近端扩张的下腔静脉)、主动脉造影(可显示瘘口位置及大小)即可明确诊断。
腹主动脉腔静脉瘘有哪些类型?
腹主动脉腔静脉瘘按病因可分为:
自发性:多数见于腹主动脉瘤、马方综合征和感染性动脉炎等。
外伤性:常见于腹部穿透伤,如刀刺伤及枪弹伤。
医源性:多见于腰椎间盘突出症手术等并发症。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。好发人群为腹主动脉瘤患者,但目前无确切的流行病学数据。
是否可以治愈?
可以治愈,若诊断、治疗及时,患者可恢复正常生活。若治疗不及时,可能出现多种严重并发症,危及患者生命。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
我做了动脉瘘和假性动静脉瘘手术,第三天了,体温一直在37.6到36.4摄氏度之间,想知道这是正常现象吗?患者女性65岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:11
这位患者被诊断为先天性KT综合征动静脉瘘型,曾经在山大医院进行过手术治疗,但效果不理想。患者也去过上海九院和北京地坛医院寻求第二意见,并在病友群里接受了广州儿童医院张婧主任医生的指导。
就诊科室:烧伤科
总交流次数:22
新生儿出现先天性瘘管和皮下血管异常的症状,包括透明粘液分泌和黑色包块。医生建议进行彩超检查以确定病因。
就诊科室:小儿内科
总交流次数:35
薛飞
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
文章 腹主动脉腔静脉瘘的原因有哪些
腹主动脉腔静脉瘘,一种较为罕见的血管疾病,其发病原因复杂多样。本文将为您详细介绍腹主动脉腔静脉瘘的成因,以及如何预防和治疗这种疾病。
一、腹主动脉腔静脉瘘的成因
1. 导管插入术:在导管插入手术中,若操作不当,可能会导致动脉和静脉之间的通道形成,进而引发腹主动脉腔静脉瘘。
2. 刺穿皮肤的伤害:刺伤、枪伤等皮肤损伤,若位于腹部周围,可能导致动脉和静脉之间的通道形成。
3. 先天性:部分患者出生时即患有腹主动脉腔静脉瘘,这与遗传因素有关。
4. 手术导致:腹部手术过程中,若操作不当或术后恢复不良,可能导致腹主动脉腔静脉瘘。
5. 其他因素:高血压、高体重指数、年龄较大、女性等,均可能增加腹主动脉腔静脉瘘的发病风险。
二、腹主动脉腔静脉瘘的预防和治疗
1. 预防措施:避免不必要的导管插入手术,加强个人防护,避免皮肤损伤。
2. 治疗方法:目前,腹主动脉腔静脉瘘的治疗方法主要包括手术治疗和介入治疗。
三、总结
腹主动脉腔静脉瘘是一种较为罕见的血管疾病,其发病原因复杂多样。了解其成因、预防和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。
远程医疗新视界
文章 腹主动脉腔静脉瘘有什么症状
腹主动脉腔静脉瘘是一种较为罕见的血管性疾病,它指的是腹主动脉和下腔静脉之间形成一条异常的血流通道。这种疾病可能由多种原因引起,如动脉瘤破裂、外伤、感染等。患者常常会出现以下症状:
1、疼痛感:疼痛是腹主动脉腔静脉瘘最常见的症状之一,患者可能会感到腹部或腰背部疼痛,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较为明显,甚至可以触及肿块,并伴有间歇性震动。
2、心力衰竭:由于腹主动脉腔静脉瘘导致血流异常,心脏负荷加重,可能出现脉搏增快、心悸、呼吸困难等症状,严重者可出现心力衰竭。
3、肾功能受损:腹主动脉腔静脉瘘导致肾动脉灌注压下降,肾脏功能受到影响,可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重者可发展为肾功能衰竭。
4、下肢水肿:由于下腔静脉回流受阻,下肢静脉压力增高,可能出现下肢水肿、疼痛等症状,严重者可能影响行走。
5、其他症状:患者还可能出现高血压、腹部肿块、静脉曲张等症状。
腹主动脉腔静脉瘘的诊断主要依靠影像学检查,如CT、MRI、超声等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。
医者荣耀
文章 腹主动脉腔静脉瘘的必须手术吗
腹主动脉腔静脉瘘,一种复杂的血管疾病,困扰着许多患者。这种疾病是否需要手术治疗,一直是患者和家属关注的焦点。本文将围绕这一话题,从疾病特点、手术适应症、治疗方式等方面进行详细介绍,帮助患者更好地了解疾病,做出正确的选择。
腹主动脉腔静脉瘘是指腹主动脉与下腔静脉之间形成的异常通道,导致血液直接流入下腔静脉。这种疾病可能由多种原因引起,如动脉粥样硬化、外伤等。患者常表现为腹痛、腰背痛、腹部肿块和血管杂音等症状。
对于是否需要进行手术治疗,主要取决于患者的病情和症状。以下几种情况可能需要考虑手术治疗:
1. 症状明显,如严重腹痛、腰背痛等,影响生活质量;
2. 腹部肿块较大,影响内脏功能;
3. 腹部血管杂音明显,提示病变严重;
4. 出现并发症,如感染、出血等。
手术治疗是腹主动脉腔静脉瘘的主要治疗方式,目前常用的手术方法包括腔内修复术和开放修复术。腔内修复术具有创伤小、恢复快等优点,已成为首选治疗方法。
除了手术治疗外,患者还应重视日常保养,如合理饮食、适当运动、避免过度劳累等。同时,定期复查,及时了解病情变化,也是非常重要的。
总之,腹主动脉腔静脉瘘是否需要手术治疗,需要根据患者的具体情况来判断。患者应积极配合医生,选择最合适的治疗方案,以期获得最佳治疗效果。
数字健康领航者
赵轩
主治医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
何长顺
副主任医师
血管外科
北京大学人民医院
贾艳花
副主任医师
普通外科