科普文章
文章 普通人群筛查慢性肾病尚无证据
近年来，慢性肾脏病（CKD）已成为全球范围内常见的慢性疾病之一。然而，对于普通人群而言，是否需要进行CKD筛查，以及CKD的治疗方法，一直是医学界关注的焦点。近期，美国预防服务工作组（USPSTF）和美国内科医师学会（ACP）的临床实践指南发布了一项系统综述，对CKD筛查和治疗的证据进行了梳理。 研究表明，目前尚无充分证据表明，在普通人群中筛查CKD对改善患者临床预后有显著作用。然而，CKD的治疗却取得了显著的进展。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）在治疗CKD方面表现出良好的疗效，尤其是对于伴白蛋白尿的糖尿病或心血管疾病患者。 在我国，CKD的患病率也呈上升趋势。根据最新数据，我国20岁以上成年人中CKD的患病率已达到10.8%，患者人数近1.2亿。因此，了解CKD的筛查和治疗方法，对于预防和治疗CKD具有重要意义。 对于CKD的筛查，目前尚无证据支持在无症状低危人群中常规筛查CKD。但对于CKD高危人群，如患有CKD危险因素、急性发病或接受诊断性和治疗性操作的患者，应进行CKD筛查。 在CKD的治疗方面，ACEI和ARB在预防终末期肾病（ESRD）方面表现出显著疗效，尤其是对于伴白蛋白尿的糖尿病或心血管疾病患者。此外，他汀和β受体阻滞剂在降低死亡、ESRD或其他事件风险方面也具有一定的作用。 值得注意的是，对于CKD患者而言，严格控制血压可能并不利于病情控制。一项研究表明，在CKD患者中，收缩压为140mmHg时进展至ESRD的风险才开始增加，而非目前推荐的血压控制目标——130mmHg。因此，CKD患者降压目标宜宽松一些。 总之，了解CKD的筛查和治疗方法，有助于提高CKD患者的生存率和生活质量。对于CKD高危人群，应及时就医，进行相关检查，以便尽早发现和干预CKD。
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文章 过敏性紫癜性肾炎治疗方案
过敏性紫癜性肾炎是一种常见的自身免疫性疾病，其治疗需要根据患者的具体病情和病理类型来制定。首先，需要明确诱因，查明过敏源，避免再次接触致敏物质。 治疗方案主要包括以下几个方面： 1. 脱离致敏源：明确过敏源后，患者需要避免接触相关物质，以减少病情复发。 2. 抗过敏治疗：使用抗过敏药物，如抗组胺药、糖皮质激素等，以缓解过敏症状。 3. 控制血压：高血压是过敏性紫癜性肾炎的常见并发症，需要使用ACEI或ARB类降压药物控制血压。 4. 降低血脂：高血脂也是过敏性紫癜性肾炎的常见并发症，需要使用调脂药物控制血脂。 5. 保护肾脏和心脑血管：使用保护肾脏和心脑血管的药物，如抗血小板聚集药、抗凝药等。 6. 激素及免疫抑制剂治疗：对于病情较重或反复发作的患者，需要使用激素及免疫抑制剂进行治疗。 在治疗过程中，患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、避免过度劳累等。同时，患者还需要定期复查，以便及时调整治疗方案。 过敏性紫癜性肾炎的预后良好，但可能复发。因此，患者需要长期随访，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。
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文章 夏季养肾认清“四危险因素”
夏季，高温酷暑，人们容易出汗，肾脏负担加重，成为肾脏疾病的高发季节。上海中医药大学附属曙光医院肾内科副主任医师高建东提醒，夏季养肾要警惕“四危险因素”，才能更好地保护肾脏健康。 一、饮食不当，易致腹泻 夏季，人们喜欢食用冷饮、生冷瓜果，容易导致肠胃功能紊乱，引发腹泻。腹泻不仅会影响营养吸收，还会导致肾脏负担加重，引发急性肾炎、肾功能衰竭等疾病。因此，夏季饮食要清淡，避免过多食用生冷食物，烹饪时可以加入一些姜，以去除寒性，护阳畅阳。 二、起居不慎，易着凉感冒 夏季，人们喜欢吹空调、吹风扇，容易导致着凉感冒。感冒会导致呼吸系统感染，进而引发肾脏疾病。因此，夏季要注意保暖，避免着凉，特别是对于有肾病史的人群，更要加强防范。 三、过度劳累，易致肾虚 夏季，气温高，人们容易出汗，如果过度劳累，会导致身体免疫力下降，肾脏负担加重，引发肾虚。因此，夏季要注意劳逸结合，避免过度劳累。 四、忽视防晒，易致皮肤疾病 夏季，紫外线强烈，容易导致皮肤晒伤、晒斑等疾病。皮肤疾病不仅影响美观，还可能引发肾脏疾病。因此，夏季要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。 此外，夏季还要注意以下几点： 1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。 2. 充足睡眠，保证身体免疫力。 3. 适量运动，增强体质。 4. 定期体检，及时发现肾脏疾病。 夏季养肾，要从生活中的点滴做起，养成良好的生活习惯，才能远离肾脏疾病。
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文章 肾病常见的症状有哪些
肾脏作为人体的重要器官，承担着重要的排泄和调节功能。然而，由于生活节奏加快、工作压力增大等因素，肾病已经成为影响人们健康的常见疾病。为了帮助大家更好地了解肾病，本文将从肾病症状、治疗方式、预防措施等方面进行详细介绍。 一、肾病常见症状 1. 腰疼：腰疼是肾脏健康受损的典型表现，常因肾盂肾炎或肾结石引起。肾盂肾炎引起的腰疼多为单侧，疼痛部位较深；肾结石引起的腰疼则较为剧烈，可向大腿内侧放射。 2. 浮肿：肾病导致的浮肿症状通常遍及全身，且与病情进展程度一致。初期多表现为眼睑、面部、阴囊等部位的水肿，随后可蔓延至下肢，严重者甚至出现全身水肿或腹水。 3. 血尿：血尿是肾病的重要症状之一，可分为肉眼血尿和镜下血尿。镜下血尿需通过显微镜观察才能发现红细胞；肉眼血尿则表现为尿液呈红色或棕色。 4. 尿频、尿急、尿痛：肾病可导致尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。 5. 蛋白尿：尿液中出现大量蛋白质是肾脏受损的信号之一。 二、肾病治疗方式 1. 药物治疗：根据病情选择合适的药物治疗，如抗生素、利尿剂、免疫抑制剂等。 2. 手术治疗：对于肾结石等疾病，可采取手术治疗。 3. 血液透析、腹膜透析：对于晚期肾病，可进行血液透析或腹膜透析以维持生命。 4. 肾脏移植：对于合适的患者，肾脏移植是根治肾病的方法。 三、肾病预防措施 1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低蛋白的饮食，多喝水。 2. 适量运动：增强体质，提高免疫力。 3. 戒烟限酒：烟草和酒精可加重肾脏负担。 4. 定期体检：及时发现并治疗肾脏疾病。 四、选择合适的医院和科室 治疗肾病需要选择专业的医院和科室，如泌尿科、肾病科等。在治疗过程中，患者要积极配合医生，遵循医嘱，才能更好地控制病情。
中医养生之道
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文章 儿童急性肾小球肾炎怎么治疗
急性肾小球肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病，由病毒感染、链球菌感染、免疫力低下和遗传等因素引起。这种疾病对儿童的肾脏功能造成严重损害，需要及时治疗。 以下是对儿童急性肾小球肾炎的详细治疗方法介绍： 一、一般治疗 1. 休息：患者需要充分休息，避免剧烈运动。 2. 饮食：低盐饮食，控制液体摄入量。 二、控制感染 1. 抗生素治疗：针对链球菌感染，可使用青霉素类抗生素。 2. 抗病毒治疗：针对病毒感染，可使用抗病毒药物。 三、对症治疗 1. 利尿消肿：使用利尿剂，如呋塞米，减轻水肿。 2. 降低血压：使用降压药，如洛丁新，控制血压。 四、透析治疗 1. 短期血液透析：针对肾功能衰竭，进行短期血液透析。 2. 长期透析：根据病情，可能需要长期透析。 五、中医治疗 1. 中药治疗：根据中医理论，使用中药治疗。 2. 针灸治疗：通过针灸，调节人体阴阳平衡。 六、日常保养 1. 预防感染：避免接触病原体。 2. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯。 3. 避免劳累：避免过度劳累，保证充足睡眠。 4. 调整心态：保持积极乐观的心态。 总之，儿童急性肾小球肾炎的治疗需要综合运用多种方法，包括一般治疗、控制感染、对症治疗、透析治疗、中医治疗和日常保养等。家长要密切关注孩子的病情变化，及时带孩子去医院就诊，并积极配合医生进行治疗。
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