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南方医科大学第三附属医院

内分泌科

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科普文章

文章糖尿病引起的眼睛模糊能治好吗

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的生活质量产生严重影响。其中，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者失明的主要原因。早期糖尿病视网膜病变患者往往出现视力模糊、眼前有黑影等症状，这主要是由于眼底血管微循环障碍导致的。对于早期糖尿病视网膜病变，通过及时治疗，视力模糊是可以得到改善甚至治愈的。治疗糖尿病视网膜病变的主要方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以应用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环的药物，以及活血化瘀的中成药如复方丹参、芪明颗粒、血栓通胶囊等。对于中度以上的视网膜病变以及黄斑水肿，可以应用抗血管内皮生长因子注射治疗和视网膜激光光凝治疗。早期糖尿病视网膜病变的治疗，关键在于控制血糖，保持血糖稳定是治疗的基础。除了药物治疗，糖尿病患者还应注意日常保养。合理膳食、适当运动、戒烟限酒、保持良好心态等，都有助于降低糖尿病视网膜病变的发生和发展。此外，定期进行眼科检查，及时发现并治疗糖尿病视网膜病变，也是非常重要的。糖尿病视网膜病变的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，同时保持良好的生活习惯，才能有效地控制病情，降低失明的风险。

病友互助家园

文章道德风险催生医保支付制度改革

近年来，随着医疗技术的不断发展，全民医保制度的建立，我国医保基金规模不断扩大，覆盖人群也越来越广泛。然而，随着医保蛋糕的不断做大，如何公平高效地分配和使用医保资金，成为了一个亟待解决的问题。首先，我们需要了解医保基金的使用现状。虽然医保基金实现了较高数额的积累，但在使用过程中也面临着各种挑战。例如，医保基金各地积累情况差异较大，老龄化进程加快，医保资金筹资和支出压力持续增大。此外，医保基金逐渐成为医疗机构主要收入来源，这也给医保管理部门带来了新的挑战。为了解决这些问题，我国医保管理部门正在积极探索新的医保支付模式。例如，按病种付费、按人头付费、总额预算管理等方式，都在一定程度上取得了积极的效果。这些支付模式可以有效控制医疗费用过快增长，提高医保资金使用效率。以按病种付费为例，这种支付模式的核心是将某一疾病的诊疗费用打包，由医保机构和医院共同承担。这种方式可以有效避免过度诊疗和重复就诊，降低医疗成本，提高医保资金使用效率。目前，我国一些地区已经开始试点按病种付费，并取得了良好的效果。当然，任何一种医保支付模式都存在一定的风险。例如，按病种付费可能会导致医院为了控制费用而推诿病人。因此，在实施新的医保支付模式时，需要充分考虑各种风险因素，并采取相应的措施进行防范。总之，随着医保制度的不断完善和发展，我们需要不断探索新的医保支付模式，提高医保资金使用效率，让更多的人受益于医保制度。

健康解码专家

文章骨科医生的健骨秘笈

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，尤其是中老年女性更容易受到影响。据美国国家骨质疏松症基金会统计，50岁以上的女性中，有一半会因为骨质疏松症而骨折。然而，很多人对保护骨质所付出的努力却太少。那么，如何才能有效预防骨质疏松症呢？不妨向骨科医生学习他们的健骨秘笈。首先，骨科医生们普遍注重饮食健康。他们尽量避免饮用碳酸饮料和含有过多咖啡因的饮料，因为这些饮料会与骨密度下降密切相关。例如，纽约东北骨科和运动医学诊所的骨科医生谢丽尔·鲁宾就表示，她会避免喝这些饮料，以免影响骨骼健康。其次，骨科医生们也会通过饮食补充钙质和蛋白质。例如，美国加州圣地亚哥的骨科医师亚历山大·佩奇会在咖啡中加入脱脂牛奶，以确保自己获得充足的钙和蛋白质。此外，骨科医生们还会注重运动锻炼。他们每周会进行混合健身、负重训练和稳定核心肌肉群的训练，以增强骨骼健康。例如，纽约大学朗格尼医学中心的骨科医生克拉德特·拉吉姆每周都会进行3~5次的负重训练，以保持和增强骨骼健康。除了饮食和运动，骨科医生们还会注重晒太阳和补充维生素D。例如，洛杉矶好撒玛利亚人医院的骨科医生乔纳森·萨鲁塔每天至少会抽出10~15分钟的时间在户外晒太阳，以促进维生素D的生成。总之，骨科医生们的健骨秘笈主要包括以下几点：保持健康饮食、定期进行运动锻炼、注重晒太阳和补充维生素D。这些方法不仅可以帮助我们预防骨质疏松症，还可以帮助我们保持骨骼健康。

智慧医疗先锋者

文章治疗糖尿病的四个误区

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。在治疗糖尿病的过程中，许多患者容易陷入误区，延误病情。本文将针对治疗糖尿病的四个常见误区进行详细讲解，帮助患者正确认识糖尿病，提高治疗效果。误区一：以自我感觉来估计血糖高低许多糖尿病患者由于条件所限，或忽视血糖监测，仅凭自我感觉来估计血糖高低。尤其是长期患病的患者，对血糖波动已经适应，即使血糖明显升高，仍无明显感觉。这种做法会导致延误治疗，加重病情。误区二：用药不规范部分患者在血糖下降后立即停药，这种不规范的用药方法会导致血糖波动，损害心、脑、肾等脏器功能。误区三：忽视定期复查血糖有些患者虽坚持服药，但忽视定期复查血糖。这会导致血糖波动，增加药物不良反应，甚至产生耐药性。误区四：只依靠药物治疗糖尿病是由多种因素造成的复杂疾病，仅靠药物治疗难以取得理想效果。患者应采取综合措施，包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等，才能有效控制血糖。糖尿病患者在治疗过程中，应避免以上误区，积极配合医生，科学治疗。同时，保持良好的心态，积极参与社交活动，提高生活质量。

数字健康领航者

文章糖尿病患者冬天保护双脚的4个注意点

冬天，寒冷的气候给糖尿病患者带来额外的挑战。由于糖尿病患者的血糖水平容易受到温度变化的影响，因此，足部的保暖和护理显得尤为重要。以下是一些针对糖尿病患者的足部护理建议，帮助他们在冬季保持足部健康： 1. **避免足部冻伤**：冬季气温低，糖尿病患者应穿着保暖的鞋袜，避免足部冻伤。选择鞋袜时，应注意材质柔软、透气，避免挤压和摩擦。 2. **预防足部感染**：糖尿病患者免疫力较低，容易受到细菌和真菌的感染。因此，要保持足部清洁干燥，避免赤脚行走或穿潮湿的鞋袜。 3. **合理修剪指甲**：糖尿病患者的足部神经病变可能导致感觉减退，因此，修剪指甲时要格外小心，避免剪伤皮肤。如果指甲过长或嵌甲，应寻求专业人员的帮助。 4. **定期检查足部**：糖尿病患者应定期检查足部，及时发现并处理足部问题。如果发现足部出现红肿、疼痛、伤口等症状，应及时就医。 5. **合理用药**：糖尿病患者的足部问题可能与血糖水平有关，因此，应严格控制血糖水平，并遵医嘱合理用药。总之，糖尿病患者在冬季要特别注意足部护理，避免因足部问题导致严重的并发症。

精准医疗探秘

文章内分泌紊乱有什么表现？

内分泌紊乱是常见的健康问题，它会对我们的身体和情绪产生一系列影响。以下是一些常见的内分泌紊乱表现： 1. 情绪波动：内分泌紊乱可能导致情绪波动、焦虑、抑郁等症状。 2. 皮肤问题：内分泌失调可能导致皮肤出现痘痘、色斑、干燥等。 3. 月经不调：内分泌紊乱可能导致月经周期不规律、经量过多或过少。 4. 不孕：内分泌紊乱可能导致排卵障碍，影响女性怀孕。 5. 乳房问题：内分泌紊乱可能导致乳腺增生、乳房疼痛等症状。 6. 多毛：内分泌紊乱可能导致女性出现多毛、声音低沉等症状。 7. 白发：内分泌紊乱可能导致过早出现白发。为了预防和治疗内分泌紊乱，我们可以采取以下措施： 1. 健康饮食：保持均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质。 2. 适量运动：进行适量的运动，有助于调节内分泌。 3. 保持良好作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜。 4. 减压：学会缓解压力，保持心情舒畅。 5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗内分泌紊乱。

医者荣耀

文章甲状腺弥漫病变会癌变吗

甲状腺弥漫性病变，顾名思义，是指甲状腺组织发生弥漫性的改变。这种病变可能是由于甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺炎等原因引起的。在临床实践中，通过甲状腺超声检查，我们常常会提示患者存在弥漫性病变。然而，需要注意的是，甲状腺弥漫性病变并不等同于癌症，它并不是一个恶性的疾病。尽管甲状腺弥漫性病变不是癌症，但仍需要引起我们的足够重视。一方面，它有一定的癌变风险；另一方面，长期的慢性炎症可能导致甲状腺功能减退，需要终身进行甲状腺素替代治疗。因此，患者需要定期复查甲状腺功能，并由内分泌科医生根据检查结果及时调整药物用量。当怀疑患者可能患有甲状腺癌时，我们需要进行进一步的检查。这包括甲状腺放射性碘扫描、CT、核磁共振等影像学检查，以及甲状腺细针穿刺细胞学检查。其中，细针穿刺细胞学检查是评估甲状腺癌最准确的方法之一。甲状腺弥漫性病变的临床表现主要包括脖子出现多个结节，以及疲乏无力、免疫功能下降等症状。为了确保患者的健康，我们建议尽早发现并治疗甲状腺弥漫性病变。如果延误治疗，可能会增加癌变的风险。在日常生活中，患者也需要注意自我保养。保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，都有助于提高身体免疫力。此外，合理饮食，避免摄入过多的刺激性食物，也有助于缓解甲状腺炎症。甲状腺弥漫性病变的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。药物治疗通常用于缓解甲状腺炎症，而手术治疗则适用于甲状腺癌患者。放射性碘治疗则适用于甲状腺功能亢进的患者。总之，甲状腺弥漫性病变虽然不是癌症，但仍需引起我们的重视。通过早期发现、及时治疗和日常保养，可以有效降低癌变风险，提高患者的生活质量。

医疗数据守护者

文章鸡蛋到底该怎么吃，你真的知道吗？

鸡蛋作为我们日常生活中常见的食材，营养丰富，价格低廉，深受人们喜爱。然而，关于鸡蛋的食用方法，却一直存在许多争议。本文将从不同人群的角度出发，为大家详细解答鸡蛋的食用问题。首先，高血压患者常常担心鸡蛋中的胆固醇会影响血压控制。事实上，国外研究表明，每天食用1个鸡蛋并不会对血压产生负面影响，反而可能有助于降低中风风险。高血压患者应注重鸡蛋的烹调方式，建议选择少油、少盐的烹饪方法，如嫩煮蛋、嫩煎蛋等。对于青少年来说，他们正处于生长发育的关键时期，对营养的需求量较大。每天食用2个鸡蛋可以满足他们的营养需求。至于蛋白质的消化吸收问题，关键在于蛋白质摄入总量，而不仅仅是鸡蛋的数量。胆囊炎患者应避免食用蛋黄，因为蛋黄中含有较多的脂肪和胆固醇。但蛋清几乎不含脂肪和胆固醇，可以适量食用。对于痛风患者来说，鸡蛋的嘌呤含量较低，可以放心食用。但对于患有胆囊炎或痛风的患者，应咨询医生的意见。对于术后患者来说，鸡蛋是一种优质蛋白质的来源。血清白蛋白低的患者，可以通过增加鸡蛋的摄入量来纠正营养不良。孕妇在孕中期和孕晚期需要增加蛋白质摄入量，每天食用2个鸡蛋可以满足需求。对于健身增肌的人来说，每天食用1-2个鸡蛋可以满足蛋白质需求。

健康驿站

文章糖尿病可以吃开心果吗

开心果作为一种营养丰富的坚果，含有丰富的叶酸、铁、磷、钾等微量元素，以及丰富的油脂，对人体的健康益处颇多。其润肠通便的作用有助于机体排毒，而其所含的纤维还能延缓糖分进入血液，对糖尿病患者而言具有一定的益处。然而，糖尿病并非单纯的血糖问题，其并发症众多，稍有不慎便可能危及生命。因此，糖尿病患者在选择食物时，需格外谨慎。开心果作为一种坚果，虽然具有一定的益处，但糖尿病患者仍需注意适量食用，避免过量摄入。糖尿病患者在饮食上应遵循以下原则：避免甜食，多吃新鲜蔬菜，选择五谷杂粮作为主食。此外，糖尿病患者还需注意饮食规律，避免过度饥饿，以免引起低血糖或饥饿酮症。同时，坚持运动也是糖尿病患者日常保养的重要环节。总之，糖尿病患者在饮食上应多加注意，不可盲目追求营养，而忽略了自身的病情。在享受美食的同时，也要关注自身的健康状况，确保血糖稳定，远离并发症。在糖尿病的治疗过程中，除了饮食和运动，合理用药也是关键。目前，糖尿病的治疗主要包括药物治疗、胰岛素治疗以及生活方式干预等。患者需在医生的指导下，选择适合自己的治疗方案，并坚持长期治疗。此外，糖尿病患者在日常生活中还需关注以下问题：定期进行血糖监测，了解自身病情变化；保持良好的心态，积极面对疾病；注意个人卫生，预防感染；定期进行眼科、心血管等并发症的检查。

医者仁心

文章糖尿病的主要治疗方式是什么呢

随着生活水平的提高，肥胖人群逐渐增多，糖尿病的发病率也随之上升。面对糖尿病，我们需要了解其治疗方式，以便更好地控制病情。下面，我们将详细介绍糖尿病的主要治疗方式。一、药物治疗药物治疗是糖尿病治疗的重要手段，主要包括以下几种： 1. 胰岛素：胰岛素是治疗1型糖尿病的主要药物，也可用于2型糖尿病的治疗。通过注射胰岛素，可以帮助患者维持血糖稳定。 2. 糖尿病口服药物：包括磺脲类药物、双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，这些药物可以帮助降低血糖，改善胰岛素敏感性。 3. 血糖调节剂：包括胰岛素增敏剂、胰岛素分泌促进剂等，这些药物可以帮助调节血糖，降低糖尿病并发症的风险。二、饮食治疗饮食治疗是糖尿病治疗的基础，主要包括以下几方面： 1. 控制总热量摄入：根据患者的体重、身高、活动量等因素，制定合理的饮食计划，控制总热量摄入。 2. 限制糖分摄入：避免食用高糖食物，如糖果、甜饮料等。 3. 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于降低血糖。 4. 适量摄入蛋白质和脂肪：选择优质蛋白质和健康脂肪，如鱼、瘦肉、坚果等。三、运动治疗运动治疗可以帮助糖尿病患者降低血糖、减轻体重、改善胰岛素敏感性。运动方式包括散步、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。四、糖尿病并发症的预防与治疗糖尿病并发症是糖尿病患者常见的并发症，包括心血管疾病、糖尿病足、视网膜病变等。预防糖尿病并发症的关键是控制血糖、血压、血脂等指标，定期进行相关检查，及时发现并治疗并发症。总之，糖尿病的治疗需要综合运用药物治疗、饮食治疗、运动治疗等方法，同时加强糖尿病并发症的预防与治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

健康解码专家

本科室医生擅长疾病

莱伦综合征

小儿黏多糖贮积症

甲状腺相关性眼病

糖皮质激素性骨质疏松症

胰岛功能性β细胞瘤

胰高糖素瘤综合征

皮肤色素沉着

老年人肥胖症

眼睑多毛症

快速问医生

科室医生

李晨钟

主任医师

内分泌科

南方医科大学第三附属医院

专业擅长：从事内分泌与代谢病临床、教学和科研二十余年，擅长肥胖症、糖尿病、痛风、代谢综合征的诊治

好评率：100% 接诊量：3

陈志

主治医师

内分泌科

南方医科大学第三附属医院

专业擅长：甲状腺疾病、甲状(旁)腺穿刺/消融、糖尿病及并发症、痛风/高尿酸血症、血脂异常、代谢性骨病/骨质疏松症、垂体/肾上腺/性腺疾病、生长发育异常等。

好评率：100% 接诊量：6

胡世弟

主治医师

内分泌科

南方医科大学第三附属医院

糖尿病足病(4例) 糖尿病(2例)

专业擅长：糖尿病急慢性并发症、内分泌性高血压、高尿酸血症、痛风、甲亢、甲减、矮小症、性早熟、垂体及肾上腺疾病、骨质疏松症、钙磷代谢异常、佝偻病等

好评率：100% 接诊量：78

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