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上海交通大学医学院附属仁济医院

肾病内科

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科普文章

文章 肾病为什么会高钾

肾脏作为人体的重要器官,负责维持电解质平衡,包括钾离子的代谢。然而,当肾脏功能受损时,钾离子的排泄能力会受到影响,导致高钾血症,也就是我们常说的“高钾”。那么,究竟是什么原因导致了肾病患者的高钾呢? 肾脏疾病,顾名思义,就是指肾脏结构或功能出现异常的疾病。肾脏由肾小球、肾小管、肾间质和肾血管组成,任何一部分受损都可能导致肾病。肾病可分为急性肾病和慢性肾病,常见的有急性肾炎、慢性肾炎、急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭等。此外,还有一些继发性肾病,即由其他疾病引起的肾病,如糖尿病肾病、高血压肾病等。原发性肾病则是指肾脏本身存在问题。 当肾小球滤过率降低时,肾脏对钾离子的排泄能力就会下降,此时,如果患者摄入过多的含钾食物或药物,就容易出现高钾血症。例如,急性肾衰竭、尿毒症等疾病,患者容易出现高钾血症。因此,对于这些患者来说,监测血钾水平至关重要,一旦发现高钾血症,要及时进行治疗。 治疗高钾血症的方法主要包括排钾药物治疗和透析治疗。排钾药物治疗如呋塞米,可以通过增加尿量来促进钾离子排出体外。对于严重的高钾血症,还需要进行透析治疗,以避免心律失常甚至心脏骤停等严重后果。 对于肾病患者来说,积极治疗原发病是预防高钾血症的关键。及时、准确地诊断和治疗慢性肾炎等原发性疾病,可以有效缓解肾功能。此外,合理饮食和预防感染也是非常重要的。肾病患者应该避免暴饮暴食,合理调整饮食,多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,少吃含钾丰富的食物。同时,预防感冒等呼吸道感染,避免加重肾功能损害。 总之,肾病患者要重视高钾血症的预防和治疗,保持良好的生活习惯,积极治疗原发病,才能有效控制病情,提高生活质量。

疾病解码者

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文章 急躁好胜的A型性格与心血管疾病

在快节奏的现代生活中,A型性格的人似乎无处不在。他们充满活力,追求卓越,对工作认真执着,办事效率高。然而,这种看似积极的性格,却与心血管疾病有着密切的联系。 什么是A型性格?A型性格的人通常具有以下特点:竞争性强,时间紧迫感强,容易焦虑和愤怒,对工作和生活有着极高的期望。这种性格的人往往更容易患上心血管疾病,如冠心病、高血压、中风等。 为什么A型性格容易引发心血管疾病?研究表明,A型性格的人往往存在以下生理和心理因素: 1. 交感神经兴奋性高,导致血压升高、心率加快。 2. 应激反应强烈,容易导致血管收缩和血栓形成。 3. 心理压力大,容易导致心理障碍,如焦虑、抑郁等。 那么,A型性格的人应该如何预防心血管疾病呢? 1. 学会放松,培养耐心,降低竞争意识。 2. 注意休息,保证充足的睡眠。 3. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。 4. 及时就医,定期进行体检。 总之,A型性格并非绝对的致病因素,关键在于我们如何调整自己的心态,养成良好的生活习惯,才能远离心血管疾病的威胁。

生命之光传递者

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文章 白领女性警惕肾积水缠身

  肾脏作为人体的重要器官,承担着过滤血液、排出代谢废物的重要功能。然而,由于各种原因,肾积水这一疾病在白领女性中较为常见。本文将围绕肾积水的成因、症状、预防和治疗等方面进行详细阐述,帮助广大白领女性了解和预防这一疾病。   一、肾积水的成因   肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏体积增大、肾功能受损的一种疾病。其成因主要包括以下几种:   1. 肾结石:肾结石堵塞肾盂或输尿管,导致尿液排出受阻,进而引发肾积水。   2. 泌尿系统感染:感染导致尿路狭窄或阻塞,引起肾积水。   3. 先天性畸形:如输尿管狭窄、肾盂积水等。   4. 外伤:肾脏或尿路受到外伤,导致尿路阻塞。   5. 其他因素:如肿瘤、药物副作用等。   二、肾积水的症状   肾积水的症状主要包括:   1. 腰部疼痛:腰部持续性疼痛,可向腹部、会阴部放射。   2. 面部浮肿:肾积水导致肾功能受损,影响水分代谢,引起面部浮肿。   3. 排尿困难:尿液排出受阻,出现排尿困难、尿频、尿急等症状。   4. 发热、畏寒:感染性肾积水可引起发热、畏寒等全身症状。   5. 腹部包块:肾积水严重时,可在腹部摸到肿块。   三、肾积水的预防和治疗   1. 预防:   (1)保持良好的生活习惯,避免久坐、久站等不良姿势。   (2)多喝水,保持尿液通畅,预防尿路感染。   (3)定期进行体检,及时发现并治疗肾结石等疾病。   2. 治疗:   (1)药物治疗:针对病因进行治疗,如抗生素治疗感染、利尿剂治疗肾积水等。   (2)手术治疗:针对尿路阻塞进行治疗,如肾结石碎石术、输尿管狭窄扩张术等。   四、总结   肾积水是一种常见的泌尿系统疾病,对女性健康造成较大威胁。广大白领女性应关注自身健康状况,养成良好的生活习惯,及时发现并治疗肾积水,以保障身体健康。

医疗故事汇

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文章 慢性肾病人数攀升将有治疗

慢性肾脏病(CKD)作为一种常见的慢性疾病,正日益威胁着全球人类的健康。据数据显示,CKD的发病率在欧美国家为6~16%,而我国CKD的发病率甚至更高,已达11%-12%。其中,由糖尿病和高血压引起的慢性肾衰竭透析患者人数不断增加,给家庭和国家财政带来沉重负担。 为了更好地应对CKD的挑战,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)在亚洲举行的国际研讨会上,对急性肾损伤、肾小球肾炎、慢性肾脏病三个指南进行讨论,以期规范治疗肾脏疾病,早期发现、早期干预。 上海市医学会肾脏病分会主任委员、瑞金医院肾脏科主任陈楠指出,我国CKD的发病率呈逐年上升趋势,这与生活方式的改变密切相关。肾小球肾炎是引起我国尿毒症的主要原因,而糖尿病和高血压引起的慢性肾衰竭透析患者人数也在不断增加。因此,她呼吁民众重视尿检,尤其是有肾病家族史者,最好半年检查一次。 值得注意的是,肾脏病早期症状不明显,容易被忽视。因此,她提醒大家,尿液颜色偏红、泡沫多、血压高的青年人更要提高警惕,这可能是肾脏出现问题的信号。 改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)是一个非盈利性组织,致力于通过制定适用于CKD患者的临床实践指南,提高全球肾脏疾病患者的医疗水准和预后。目前,CKD的治疗尚缺乏国际公认的指南,KDIGO已正式公布三项指南,另有三项亦将于近期公布,为CKD的治疗提供了有力的依据。

跨界医疗探索者

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文章 瘦腿精油没效果?Get住三部曲才有筷子腿

近年来,随着审美观念的转变,越来越多的女性开始关注自己的身材,尤其是腿部线条的美观。其中,瘦腿精油作为一种方便快捷的减肥方法,受到了许多人的追捧。然而,许多使用者反映瘦腿精油并没有达到预期的效果。那么,为什么瘦腿精油没有效果呢?我们又该如何正确使用瘦腿精油呢?本文将为您一一解答。 首先,我们要明确一点,瘦腿精油并非万能的减肥工具。它的主要作用是帮助腿部脂肪燃烧,促进血液循环,改善淋巴排毒,从而消除腿部堆积的脂肪和紧实腿部肌肉。但是,瘦腿精油的效果受到多种因素的影响,包括: 1. 精油品质:市面上的瘦腿精油品质参差不齐,价格从几元到几百元不等。品质低劣的精油可能无法达到预期的效果,甚至会对皮肤造成刺激。 2. 个人体质:瘦腿精油对不同体质的人效果不同。对于脂肪堆积型、水肿型、经络不通型粗腿,瘦腿精油的效果比较显著;而对于肌肉型粗腿,效果则相对平庸。 3. 使用方法:瘦腿精油的使用方法不当,会导致效果大打折扣。正确的使用方法应该包括以下几个方面: 一、选择合适的精油 建议选择含有草本成分的瘦腿精油,如蓝海藻、藤黄果、葡萄柚、肉桂、茴香、罗勒、鼠尾草、喜马拉雅雪松、七叶树等,这些成分可以帮助腿部脂肪燃烧,促进血液循环,改善淋巴排液。 二、正确使用精油 1. 在涂抹精油之前,先用热水泡脚,促进血液循环。 2. 将精油均匀涂抹在腿部,从下往上按摩,力度要适中。 3. 可以配合刮痧板和按摩手法,提高效果。 三、保持良好的生活习惯 1. 保持充足的睡眠,避免熬夜。 2. 多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。 3. 多进行运动,如瑜伽、普拉提等。 总之,瘦腿精油并非没有效果,只是需要我们正确使用并保持良好的生活习惯。只有综合运用多种方法,才能达到理想的减肥效果。

远程医疗新视界

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文章 治疗肾病的药物有哪几种

肾脏疾病是常见的慢性疾病之一,治疗肾病的药物种类繁多,包括ACEI或ARB类药物、激素、免疫抑制剂和生物制剂等。 在治疗肾病的过程中,医生会根据患者的具体病情和病因,选择最合适的药物。例如,针对肾病综合征的治疗,可能需要使用激素和免疫制剂。在用药过程中,医生会密切关注患者的病情变化,以调整治疗方案。 对于高血压肾损害,医生会使用降血压药物,如RAS阻断剂、ACEI类药物、ARB类药物等。有时,为了更好地控制血压,医生会联合使用多种药物,如RAS阻断剂与钙拮抗剂联合,或β受体阻断剂联合。 在治疗肾病的过程中,除了药物治疗,患者的日常保养也非常重要。对于肾功能正常的患者,饮食中的蛋白质摄入可以相对充足,每天每公斤体重供应1克。如果出现尿蛋白和低血浆蛋白增加,可以适当增加蛋白质摄入量。但对于肾功能不全的患者,蛋白质摄入应该受到限制,每天每公斤体重只能达到0.6到0.8克。 此外,患者还需要注意控制钠和水的摄入量,以防止水肿和高血压的发生。 肾脏疾病的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,以延缓病情进展。 肾脏内科是专门治疗肾脏疾病的科室,拥有一支专业的医疗团队,为患者提供全面的治疗和护理服务。

健康管理专家

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文章 春季养生保健汤有哪些

随着春季的到来,万物复苏,人体也进入了一个新陈代谢旺盛的季节。在这个时节,适当的养生保健对于保持身体健康至关重要。中医认为,春季是养生的关键时期,合理的饮食搭配可以起到调和阴阳、增强体质的作用。 在众多春季养生方法中,喝汤是一种简单有效的方式。汤水不仅可以补充水分,还能提供丰富的营养,促进消化吸收。今天,就为大家推荐几款适合春季饮用的养生保健汤,帮助大家度过一个健康美好的春天。 一、菊花枸杞猪肝汤 主要材料:菊花、枸杞、猪肝、姜片、食盐。 制作方法: 1. 将猪肝清洗干净,切成薄片,用食盐腌制一下。 2. 菊花和枸杞用清水冲洗干净。 3. 锅中加入适量清水,放入姜片,大火烧开。 4. 水开后,放入猪肝,煮至变色后捞出。 5. 将猪肝、菊花和枸杞放入砂锅中,加入适量的清水,大火烧开。 6. 水开后,转小火慢炖30分钟,加入食盐调味即可。 菊花枸杞猪肝汤具有清热解毒、养肝明目的功效,适合春季食用。 二、红枣枸杞银耳汤 主要材料:红枣、枸杞、银耳、冰糖。 制作方法: 1. 将银耳提前泡发,清洗干净,撕成小块。 2. 将红枣洗净去核。 3. 锅中加入适量清水,放入银耳,大火烧开。 4. 水开后,转小火慢炖1小时。 5. 加入红枣和枸杞,继续炖煮30分钟。 6. 最后加入适量的冰糖调味即可。 红枣枸杞银耳汤具有滋阴润肺、补血养颜的功效,适合春季食用。 三、莲藕排骨汤 主要材料:莲藕、排骨、姜片、食盐。 制作方法: 1. 将莲藕去皮,切成薄片。 2. 排骨清洗干净,剁成块。 3. 锅中加入适量清水,放入姜片,大火烧开。 4. 水开后,放入排骨,煮至变色后捞出。 5. 将排骨、莲藕放入砂锅中,加入适量的清水,大火烧开。 6. 水开后,转小火慢炖1小时,加入食盐调味即可。 莲藕排骨汤具有清热润肺、滋阴养胃的功效,适合春季食用。 四、日常养生保健建议 1. 保持良好的作息习惯,早睡早起。 2. 适当进行户外运动,增强体质。 3. 饮食清淡,多吃蔬菜水果。 4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。 5. 定期体检,关注身体健康。 总之,春季养生保健汤是一种简单有效的养生方式,可以帮助我们度过一个健康美好的春天。

健康驿站

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文章 如何预防血液透析失衡综合征

血液透析作为肾脏疾病替代治疗的重要手段,在临床应用中发挥着至关重要的作用。然而,血液透析过程中可能会出现血液透析失衡综合征,给患者带来不适。本文将从血液透析失衡综合征的成因、预防措施以及日常护理等方面进行详细阐述,帮助患者更好地了解和应对这一问题。 血液透析失衡综合征是由于透析过程中血浆渗透压下降,导致水分向脑组织转移,引起颅内压增高,从而出现恶心、呕吐等症状。预防血液透析失衡综合征的关键在于调整透析参数,包括血流速度、透析时间和透析器面积等。 对于首次透析的患者,减慢血流速度、缩短透析时间、使用面积小的透析器可以有效预防血液透析失衡综合征。对于长期血液透析的患者,增加透析频率、缩短每次透析时间也是预防措施之一。 除了调整透析参数,患者日常护理也至关重要。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于提高透析效果,降低并发症风险。此外,患者应定期监测血压、血糖等指标,及时调整治疗方案。 血液透析失衡综合征的预防和护理是一个系统工程,需要患者、医护人员共同努力。通过科学合理的治疗和护理,可以有效降低血液透析失衡综合征的发生率,提高患者的生活质量。

全球医疗视野

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文章 肾病可以吃鸡脯肉吗

肾脏疾病是威胁人类健康的重要疾病之一,常见的肾脏疾病包括肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全等。这些疾病的发生与人体内部器官和外部环境之间的动态平衡被破坏有关。在治疗肾脏疾病的过程中,饮食管理至关重要。 那么,肾病患者可以吃鸡脯肉吗?答案是肯定的。鸡脯肉是一种低脂肪、高蛋白的肉类,对于肾炎综合征和肾病综合征的患者来说,符合低盐、低脂的饮食要求。因此,这些患者可以适量食用鸡脯肉。 然而,对于肾功能不全的患者来说,则需要控制蛋白质的摄入量。鸡脯肉虽然属于优质蛋白,但过多摄入会增加肾脏的负担,不利于疾病的恢复。因此,肾功能不全的患者在食用鸡脯肉时,应适量,避免过量摄入。 除了鸡肉,肾病患者在饮食上还应注意以下几点: 1. 低盐饮食:每日钠盐摄入量控制在2-3克,重度水肿、高血压者应控制在2克以内。尽量减少腌渍品的摄入。 2. 优质蛋白质饮食:每日蛋白质摄入量为0.8-1.0克/千克体重加上尿蛋白损失,主要来源为鸡蛋、乳制品、瘦肉和鱼。以防止肾小球硬化和肾功能不全。 3. 减少植物蛋白摄入:豆类及其制品属于植物蛋白,过多摄入会增加肾脏负担,应适量减少。 4. 适当饮水:饮水量应根据尿量、血压和水肿情况适当调整。 5. 富含维生素的食物:西红柿、黄瓜等绿色蔬菜富含维生素,有助于提高免疫力。 6. 控制脂肪摄入:以植物油为主,如菜籽油、玉米油和橄榄油,防止血管硬化。 总之,肾病患者在饮食上应遵循医嘱,合理搭配,以促进疾病的恢复。

数字健康领航者

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文章 微小病变肾病早期症状

微小病变肾病,作为一种常见的肾病综合征,其早期症状并不典型,容易被忽视。患者可能会出现呼吸困难、心慌、胸闷、气急等表现。这些症状通常与患者的肾脏功能受损有关。 微小病变肾病的特点是肾小球基本正常,但近端肾小管上皮细胞会出现脂肪变性。因此,它也被称为类脂性肾病。除了上述症状外,患者还可能出现水肿、蛋白尿、血尿、高血脂、高血压等症状。 在疾病早期,患者可能会出现以下几种情况: 水肿:患者可能出现颜面部、眼睑或下肢水肿,严重时还可能出现阴囊水肿、胸水、腹水等。 蛋白尿:患者尿液中会出现大量蛋白质,导致泡沫尿。 低蛋白血症:患者体内蛋白质含量降低,导致有效循环血容量不足,出现体位性低血压、头晕、乏力等症状。 血压波动:患者可能出现暂时性血压升高。 肾功能损害:严重水肿和血容量不足可能导致尿量减少,甚至出现急性肾损伤,出现恶心、呕吐、不能进食等症状。 为了预防和治疗微小病变肾病,患者需要注意以下几点: 注意休息,保证充足的睡眠。 避免接触呼吸道感染源,如水痘患者。 逐渐增加活动量,适度运动。 听从医生建议,合理用药。 定期复查,及时调整治疗方案。 限制水和盐的摄入,多吃富含优质蛋白质的食物。 多吃新鲜水果和蔬菜。 定期体检,及时发现异常。 如果出现相关症状,应及时就医,避免病情加重。 总之,微小病变肾病早期症状并不典型,容易被忽视。患者需要关注自身健康,及时就医,以免延误病情。

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