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肝癌术后复发的预防性介入治疗

肝癌术后复发的预防性介入治疗
发表人:数字健康领航者

肝癌外科治疗是肝癌患者获得长期生存的重要手段。然而,仅有少数患者在确诊时具有手术或肝移植的机会。对于不可切除的肝癌,术前可行 TACE(即介入,肝动脉化疗栓塞术)、外放疗等获得降期后再行切除。由于肝癌患者进行肝切除术后 5 年复发率高达 50%~70%,降低术后复发率是提高肝癌整体疗效的关键。肝癌术后复发往往与术前已经存在的微小播散灶以及肝癌多中心发生有关,故术后需要密切观察和随访。

通常将术后复发的模式分为早期复发和晚期复发。术后 2 年之内的复发属于早期复发,其高危因素有微血管侵犯、非解剖性肝切除、肿瘤较大(直径 >5cm)、残余微小病灶以及血清AFP>32ng/ml 等;术后 2 年之后的复发为晚期复发,其高危因素有慢性病毒性肝炎活动、肝硬化进展以及多发性瘤灶等。

对于有早期复发风险的肝癌患者,包括残余病灶、多发性肿瘤或卫星病灶、肿瘤直径>5cm 以及合并血管侵犯,肝切除术后在规范化抗病毒、保肝治疗的基础上进行肝动脉介入治疗作为辅助治疗,可以降低术后复发率,提高 RFS(无复发生存) 和 OS(总生存),且耐受性良好,具有生存获益。

对于存在高危复发因素如术前肝癌破裂,肿瘤最大直径大于5 cm,病理检查显示微血管侵犯、脉管瘤栓、切缘阳性、组织分化差的患者,推荐外科术后预防性TACE(即介入,肝动脉化疗栓塞术)治疗。推荐肝癌切除术后1个月左右行首次肝动脉造影,若未发现复发灶,先行灌注化疗,再酌情注入2~5 ml碘化油栓塞。4周后行碘化油CT检查,以期达到早期发现和治疗小的复发灶作用。若无复发灶,则推荐间隔6~8周后行第2 次肝动脉预防性灌注化疗(证据质量:Ⅱ‑1,推荐级别:A)

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肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 肝脏多发占位是什么意思?

    肝脏多发占位是什么意思?

    在正常的生理状态下,肝脏内部的回声分布均匀,呈现出一种光滑的图像。然而,当彩超检查结果显示肝脏多发占位性病变时,意味着肝脏内部的回声分布出现了不均匀,出现了多个异常的回声结构。这些异常的回声结构,通常被称为肝脏多发占位。

    肝脏多发占位的原因有很多,常见的包括肝多发囊肿、多发肝脓肿、多发肝血管瘤和多发肝癌。其中,肝癌是最为严重的一种,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝癌是指起源于肝脏本身的恶性肿瘤,而继发性肝癌则是指其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏所形成的肿瘤。

    患有肝脏多发占位的患者,常常会出现一些明显的症状,如肝区疼痛、乏力、不适等。在进食后,这些症状会加重,甚至伴有恶心和呕吐。此外,患者的血液检查结果也会出现异常,如肿瘤标记物甲胎蛋白的升高,以及肝功能异常,如转氨酶和胆红素的升高。

    肝脏多发占位的发生,与多种因素有关。其中,慢性病毒性肝炎、长期饮酒、家族遗传等因素,都可能导致肝脏多发占位的发生。因此,对于有肝区不适的人群,建议定期进行腹部超声检查,以便及早发现肝脏多发占位,并采取相应的治疗措施。

    在治疗肝脏多发占位方面,目前主要有手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种方法。具体治疗方案的选择,需要根据患者的具体情况来确定。此外,患者在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,以降低肝脏多发占位的发生风险。

    总之,肝脏多发占位是一种常见的肝脏疾病,其病因复杂,症状多样。对于患有肝脏多发占位的患者,应及时就医,并在医生的指导下进行治疗,以降低疾病的危害。

  • 癌症,作为人类健康的“头号杀手”,其高发病率和死亡率一直令人担忧。目前,癌症的治愈率仅为30%,而肝癌更是发病率最高的癌症之一,每年有超过50万人因肝癌离世。专家指出,肝癌的高发与我们的饮食密切相关。

    案例:

    浙江杭州的陈先生,今年45岁,近期出现持续性腹痛,就医后检查发现肝脏内有一个直径为5cm的肿瘤。陈先生很困惑,自己平时生活习惯良好,不吸烟不喝酒,为何会患上肝癌。

    医生在与陈先生的交谈中了解到,陈先生平时喜欢喝自制酸奶,但由于工作繁忙,经常将酸奶放置过夜。医生怀疑,陈先生患肝癌可能与食用过期的酸奶有关。

    医生解释道,酸奶在长时间存放过程中,容易滋生细菌,导致变质。而过期酸奶中含有大量的有害物质,如黄曲霉毒素等,这些物质会损害肝脏,增加患肝癌的风险。

    除了过期酸奶,这几种食物也会损害肝脏

    肝病患者在饮食上有很多禁忌,以下几种食物建议少吃或不吃。

    1、油炸食品

    油炸食品中含有大量的油脂和添加剂,长期食用会增加肝脏负担,诱发脂肪肝、肝硬化等疾病。

    2、高糖食品

    高糖食品会导致血糖升高,增加肝脏负担,诱发糖尿病、脂肪肝等疾病。

    3、腌制食品

    腌制食品中含有大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐在体内会转化为亚硝胺,增加患肝癌的风险。

    4、发霉食物

    发霉食物中含有大量的黄曲霉毒素,黄曲霉毒素是一种强烈的致癌物质,会损害肝脏,增加患肝癌的风险。

    预防肝病,我们应该做些什么?

    预防肝病,要从生活方式入手,养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。

    1、合理膳食

    平衡膳食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、腌制等食物。

    2、适量运动

    适量运动,增强体质,提高免疫力。

    3、戒烟限酒

    戒烟限酒,避免有害物质对肝脏的损害。

    4、定期体检

    定期体检,及时发现肝脏疾病,及时治疗。

  • 肝脏,作为人体的重要器官,承担着调节血液、解毒等功能,被誉为“将军器官”。

    然而,肝脏的健康却常常被忽视,许多不良的生活习惯和饮食习惯都会对肝脏造成损害。

    今天,我们就来聊聊一种常见的食物——霉变水果,以及它对肝脏的危害。

    霉变水果中含有一种叫做黄曲霉素的霉菌,这种霉菌具有很强的致癌作用,尤其黄曲霉素B1的毒性极强,是砒霜的68倍。

    即使将霉变的水果削去霉变部分,剩余部分也可能已经受到霉菌的污染,食用后会对肝脏造成损害。

    此外,霉变水果中还可能含有展青霉素、赭曲霉毒素等致癌物质,对人体健康构成威胁。

    肝不好的人,面部会出现一些症状,如巩膜发黄、蜘蛛痣、面色发黑等。

    为了保护肝脏健康,我们应该养成良好的生活习惯,避免食用霉变水果,同时保持良好的作息,多喝水,适量运动,定期体检。

  • 肝癌,一种常见的恶性肿瘤,因其病情发展迅速,常常让人误以为是一种绝症。然而,事实并非如此。肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,血液供应丰富,这也使得肝癌细胞生长速度较快,且容易发生转移。因此,肝癌被许多人视为一种慢性疾病。

    肝癌的治疗方法多样,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。早期肝癌可以通过手术切除获得根治,而晚期肝癌则可以通过多种综合治疗手段来控制病情,减轻痛苦,延长生存期。

    除了治疗,肝癌的预防也非常重要。日常生活中,我们要养成良好的生活习惯,避免长期饮酒、熬夜、高脂饮食等不良习惯,定期进行体检,及时发现并治疗肝脏疾病。

    在肝癌的治疗过程中,患者的心态也非常关键。积极的心态有助于提高治疗效果,减轻痛苦。同时,家属和社会各界也要给予患者更多的关爱和支持。

    总之,肝癌并非绝症,只要早期发现、早期治疗,很多患者都能获得良好的预后。

  • 乙型肝炎,简称乙肝,是由乙型肝炎病毒感染引起的一种传染病。其主要传播途径包括性接触、血液传播和母婴传播。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施之一。

    乙肝的诊断主要依靠流行病学史和特异性肝炎病毒病原学检测。确诊后,患者需要采取隔离措施并接受治疗。那么,为什么经过抗病毒治疗的乙肝患者仍有可能发生肝癌呢?以下是几个可能的原因:

    1. 抗病毒治疗虽然可以有效抑制乙肝病毒复制,但不能完全清除病毒,因此仍存在患肝癌的风险。

    2. 肝硬化是乙肝患者最常见的并发症之一,而肝硬化本身又与肝癌的发生密切相关。抗病毒治疗虽然可以延缓肝硬化的发展,但不能完全阻止。

    3. 乙肝患者存在一定的遗传易感性,即家族中有人患乙肝,其他人患乙肝的风险也会增加。这种遗传易感性可能增加肝癌的发生风险。

    4. 乙肝患者的生活习惯,如吸烟、饮酒等,也可能增加肝癌的发生风险。

    5. 患者的年龄、性别、病毒载量等因素也可能影响肝癌的发生风险。

    因此,乙肝患者在接受抗病毒治疗的同时,还需要注意以下几点:

    1. 定期复查肝功能和病毒载量,及时调整治疗方案。

    2. 保持健康的生活方式,戒烟限酒,避免熬夜。

    3. 注意饮食卫生,避免感染其他肝炎病毒。

    4. 积极参加体育锻炼,增强体质。

    5. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 肝脏,作为人体消化和代谢的重要器官,承受着巨大的压力。长期的劳累和不良生活习惯,可能导致肝脏病变,其中最严重的就是肝癌。肝癌是一种高发恶性肿瘤,早期症状不明显,容易延误治疗。因此,了解肝癌的早期信号,及时自查,对预防肝癌至关重要。

    肝脏出现问题,身体会发出一些信号。其中,皮肤和眼睛的瘙痒,就是常见的肝癌征兆之一。当肝脏功能受损时,胆汁代谢受到影响,胆汁滞留在体内,刺激皮肤和眼睛,引起瘙痒。因此,如果出现皮肤和眼睛瘙痒,要警惕肝癌的可能。

    除了皮肤和眼睛瘙痒,中医认为,以下症状也提示肝脏可能存在问题:

    • 头发:经常脱发,两鬓爱长白发
    • 眼睛:眼睛干涩、发红,伴有瘙痒
    • 嘴巴:口苦,口干,经常口臭
    • 皮肤:脸上爱长斑、长痘
    • 心情:生气郁闷,烦躁不安,爱发火
    • 腹部:肚子胀气,经常爱放屁
    • 两便:小便黄,尿浊味重、便秘、痔疮
    • 指甲:指甲长竖纹,还有白点
    • 睡眠:失眠多梦,经常疲劳乏力,没精神

    如果出现以上症状,应及时就医检查,避免延误病情。

    养肝就是养寿命。日常生活中,我们要注意以下几点,以保护肝脏健康:

    • 避免熬夜
    • 保持心情舒畅
    • 合理饮食
    • 定期运动
    • 定期体检

    肝脏健康,才能拥有健康的生活。让我们共同呵护肝脏,远离疾病困扰。

  • 肝癌是威胁人类健康的重要疾病之一,早期诊断和准确治疗对于提高患者生存率至关重要。以下是几种常见的肝癌检查方法:

    1. 甲胎蛋白(AFP)检测:甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物,通过检测血液中的甲胎蛋白水平,可以早期发现肝癌。然而,需要注意的是,并非所有肝癌患者都会出现甲胎蛋白升高,因此,甲胎蛋白检测仅作为辅助诊断手段。

    2. 磁共振成像(MRI):MRI具有高分辨率,能够清晰地显示肝脏内部结构,对于早期肝癌的诊断具有较高的准确性。

    3. 计算机断层扫描(CT):CT检查可以清晰地显示肝脏内部结构,对于肝癌的诊断具有很高的敏感性和特异性。

    4. 超声波检查:超声波检查操作简单、费用低廉,对于肝脏肿瘤的检出率较高,是肝癌筛查的重要手段。

    5. 肝脏穿刺活检:肝脏穿刺活检是诊断肝癌的金标准,通过获取肝脏组织进行病理学检查,可以确诊肝癌。

    除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况,综合考虑其他检查手段,如肝脏增强CT、PET-CT等。

  • 小三阳肝炎:一种容易被忽视的肝脏疾病

    小三阳肝炎,顾名思义,是指乙肝病毒(HBV)感染后,血液检测中仅出现HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项指标阳性,而抗-HBs阴性的一种特殊类型。这种肝炎类型因其病情隐蔽,容易被忽视,给患者带来了巨大的健康风险。

    一、小三阳肝炎的隐蔽性及其危害

    小三阳肝炎的特点之一是其病情隐蔽,患者可能没有明显的症状,容易被忽视。然而,这种肝炎类型却具有较高的危害性,是造成中国患者出现肝硬化或肝癌的重要原因之一。据统计,小三阳肝炎患者发展为肝硬化的风险是正常人群的几十倍,而发展为肝癌的风险更是高达几百倍。

    二、小三阳肝炎的治疗与恢复

    由于小三阳肝炎的病情隐蔽,一旦确诊,就需要及时、有效和较长期的规范治疗。目前,小三阳肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和保肝治疗等。虽然小三阳肝炎的治疗效果较好,但患者需要长期坚持治疗,才能有效控制病情,降低发展为肝硬化和肝癌的风险。

    三、小三阳肝炎的日常保养

    除了规范治疗外,小三阳肝炎患者还需要注意日常保养。首先,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。其次,患者应保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。此外,患者还应避免接触乙肝病毒,如避免使用他人餐具、避免与乙肝患者密切接触等。

    四、小三阳肝炎的医院与科室

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    小三阳肝炎患者应及时到正规医院就诊,寻求专业医生的诊断和治疗。目前,我国各大医院均设有感染科、肝病科等科室,能够为小三阳肝炎患者提供专业的医疗服务。

    五、小三阳肝炎的药品与治疗方法

    小三阳肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和保肝治疗等。常用的抗病毒药物包括拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦等;常用的免疫调节药物包括干扰素、利巴韦林等;常用的保肝药物包括复方甘草酸苷、联苯双酯等。

  • 在追求健康生活方式的旅途中,我们常常忽略了那些看似遥远但实则潜伏在我们身边的疾病。著名演员吴孟达的离世,让我们再次感受到肝癌的残酷。那么,肝癌究竟是怎么回事呢?

    肝癌分为原发性和继发性两种。继发性肝癌通常是由其他部位的癌症转移而来。而原发性肝癌则是一种多基因遗传疾病,其产生是基因遗传和环境因素综合作用的结果。

    遗传基因是肝癌发生的一个重要因素,但我们的生活方式同样起着关键作用。常见的肝癌诱因包括:1. 乙肝病毒感染导致的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲;2. 长期大量饮酒;3. 食用含有黄曲霉素的食物;4. 过度劳累、情绪不畅等。

    因此,我们要重视肝癌的预防,从日常生活中的点滴做起。首先,要养成健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等。其次,要定期体检,尤其是有肝癌家族史的人群,更应重视肝癌的筛查。

    肝癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。早期肝癌可通过手术切除获得根治,而晚期肝癌则需综合治疗,以提高患者的生活质量。

    此外,我国肝癌防治研究取得了显著成果,肝癌的早期诊断率逐渐提高,患者生存率也得到了明显改善。面对肝癌,我们要保持积极乐观的心态,勇敢面对,战胜病魔。

  • 近年来,随着人们健康意识的提升,癌症的发病率逐年上升,其中肝癌因其隐蔽性强,一旦发现已是晚期,治愈率较低,因此谈“癌”色变。

    在众多的癌症中,肝癌的治疗方法一直备受关注。目前,肝癌的治疗手段主要包括手术、放疗、化疗等,但治疗效果有限。因此,人们开始寻求各种偏方,其中“绿豆可以治肝癌”的说法备受关注。

    那么,绿豆真的可以治疗肝癌吗?接下来,我们就来了解一下。

    首先,我们来了解一下绿豆。绿豆中含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,具有清热解毒、消暑利尿、降低血压等功效。

    其次,我们来了解一下肝癌。肝癌是一种恶性肿瘤,分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指起源于肝脏的肿瘤,而继发性肝癌是指起源于其他器官的肿瘤转移到肝脏。

    尽管有研究表明,绿豆具有一定的抗癌作用,但目前尚无确凿证据表明绿豆可以治疗肝癌。因此,我们不能盲目相信“绿豆可以治肝癌”的说法。

    那么,如何预防和治疗肝癌呢?首先,我们要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、保持心情舒畅等。其次,我们要定期进行体检,以便尽早发现肝癌。

    此外,肝癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。其中,手术治疗是目前治疗肝癌的主要方法之一。放疗和化疗则适用于无法手术或手术后复发的患者。

    总之,绿豆并不能治疗肝癌,但我们可以通过养成良好的生活习惯、定期体检等方式来预防和治疗肝癌。

    希望这篇文章能帮助大家了解肝癌的相关知识,提高健康意识。

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