大家都以为青光眼是老人的专利，其实儿童也会出现青光眼。儿童青光眼是会引起视神经损伤的疾病，如果没有及时的治疗会导致视神经严重受损，严重的会失明。儿童出现青光眼会有很多明显的症状，比如头晕头痛、视力下降，还伴有恶心呕吐发热的症状。

 

儿童青光眼对孩子的危害是很大的。但是大家对这个疾病都没有足够的重视，在孩子出现早期症状的时候，没有检查治疗，后果会非常的严重。儿童在出现青光眼以后会出现很多症状，如果家长发现这些问题就可以带孩子去医院检查。

 

 

儿童患青光眼的症状

1、头痛眼胀

有青光眼的人眼压会急剧升高，三叉神经会受到刺激，反射性的引起三叉神经疼痛，然后患者就会感觉有偏头疼和眼睛肿痛的症状了。

 

2、视力减退

很多有青光眼的患者早期会出现视力下降的症状，特别是在夜里会出现雾视的现象，第二天早上消失。这个也是因为眼压过高，视神经受损引起的。

 

3、虹视

由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，这个时候看日光就会出现外圈变红，内圈紫红的现象，这个就是虹视。

4、恶心呕吐

眼压过高对引起迷走神经以及呕吐神经兴奋，然后就会出现恶心呕吐的现象了。

5、畏光、流泪

 

畏光是青光眼患者很常见的症状，儿童出现青光眼也会畏光，还有的孩子会有流泪大的症状。

6、看书写字会出现跳行

很多孩子早期青光眼，在长时间写字或看书的时候就会出现跳行的现象，眼睛也特别容易疲劳。

很多儿童出现青光眼都是先天性的，如果可以早期发现及时治疗治愈的可能性是很大，最怕的是病情很严重以后才开始治疗，会产生严重的后果。手术治疗是治疗青光眼最好的方法，主要就是对房水引流进行疏通。手术还是建议到正规的医院进行。发现有青光眼以后就不要一次性喝很多水，会使眼压升高。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

河北一男童牛牛（化名），有着别人羡慕的长睫毛，总喜欢眨眼睛，家人都以为他是睫毛太长才爱眨眼睛，也没多想。刚满六岁的时候，家长安排他上附近的幼儿园上学。谁知开学第一天，孩子就说看不清楚黑板，家长以为是坐的太靠后，一问孩子坐在第二排。起初家长以近视带着孩子去医院检查配镜，结果发现孩子是弱视。

 

 

若是近视还好说，配副眼镜矫正视力即可，但是弱视就麻烦了。弱视虽然没有表现出眼睛器质性的病变，但实质上是一种视功能发育迟缓、紊乱、常伴有斜视、高度屈光不正，就算戴镜视力也无法矫正到正常状态的眼病。这种病多数是由于儿童在出生后的视力发育过程中，受到的光刺激不够充分或者其他因素造成的视力减弱。

 

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，甚至失明。弱视好发于12岁以下的儿童，发病概率高，在100个儿童里可能会出现1~3个弱视儿童，治疗上多采用遮盖疗法、药物压抑疗法、屈光矫正及知觉学习等，六岁的牛牛就是采用的最常用的遮盖疗法，把视力好的眼睛蒙上纱布，锻炼视力弱的那只眼睛。

 

此外，很多家长不知道弱视的危害，未能及时带孩子就诊治疗，殊不知弱视要尽早发现治疗，年龄越小越容易治疗，尤其是8岁以前治疗效果最佳。

 

 

弱视不仅影响孩子学习、生活，甚至还会影响到未来的工作，严重的甚至失明。牛牛是幸运的，视力得以及时的矫正，但是有很多孩子到了十几岁才发现自己弱视，有的是因为家长认为是近视，不愿意让孩子过早戴眼镜，导致孩子错过了最佳治疗年龄；有些弱视的成年人由于缺乏立体视觉功能无法从事精细的工作，而这种功能在成年后是不可恢复的。

 

不得不说，电视、电脑、手机等电子产品盛行于世，夜晚各种灯光闪烁，夜如白昼。繁华璀璨的背后，却带来了不同程度的眼病隐患。儿童患眼疾的概率也越来越高，很多儿童早期近视、弱视容易被忽视。家长责任重大，不仅要合理用眼做好榜样，还要注意孩子的用眼行为和时间，注意调节好室内光线，发现问题及时诊治，减少或避免悲剧发生。

在眼科的门诊里，经常可以看到家长带着孩子来问：“医生，我家孩子老是眨眼，这样好吗”等等诸如此类的情况。

 

仔细观察身边，你会发现就连成年人也有很多人会有频繁眨眼的习惯。事实上，宝宝眨眼异常的确是一种病症。

 

眨眼，从医学的角度来说称之为“瞬目”，一般有异常瞬目、频繁瞬目或瞬目过多等等情况，3-6岁儿童很容易出现这种问题，而男童发病率约为女童两倍，多表现为双眼瞬目。

 

那么，导致宝宝频繁眨眼的原因有哪些呢？家长赶紧来看看！

 

（1）眼睑及角膜疾病

 

一般来说，当强风吹到眼睛，或者沙子等异物进入眼睛时，人们就会不自觉地眨眼睛。风或沙子等都是对眼睛的刺激，而眨眼睛为了清除刺激所引起的生理反应。

 

能引起儿童眨眼增加的常见疾病有以下几种：

 

结膜炎，特别是过敏性结膜炎，往往还伴随着突然发作的连续打喷嚏、流涕、鼻塞及张嘴呼吸等症状；

 

干眼症，儿童如果电视、手机看得太多就会引起眼睛干涩，也被称为“视频终端综合症”；

 

眼睑异常，包括倒睫，眼睑炎症（如麦粒肿、睑板腺囊肿）等；

 

另外，角膜移植术后的儿童可能出现移植物抗宿主病，即排斥反应；

 

点状角膜炎，角膜上皮损伤等也会引起儿童单眼瞬目。

 

（2）未矫正的屈光不正

 

屈光不正包括远视、近视和散光。如果孩子视力模糊就会条件反射地眨眼。

 

（3）习惯性抽动

 

分为儿童抽动症，多见于5%-25%的学龄儿童，一般发作时间超过1个月，但不足1年，时好时坏。而超过1年的称为慢性抽动障碍，发病率小于1%。

 

还有抽动秽语综合症，表现为瞬目的同时伴有喉部异常声音。患儿会出现频繁瞬目，同时还会出现挤眉、歪嘴、皱额、摇头、耸肩，发清嗓音等各种异常症状。

 

 

如果孩子有频繁眨眼的习惯，家长千万不要任其发展，为了防止情况加重，家长还是需要帮助孩子治好频繁眨眼的情况。

 

首先，最好的就是前往眼科排查眼科疾病。

 

如果是过敏性结膜炎，需要采取对应的抗过敏治疗；如果是感染导致的结膜炎、角膜炎，需要进行抗敏感疾病；如果是干眼症，需要监督孩子少看电视和手机等电子设备，并且定期使用眼药水保持眼睛湿润；如果是眼睑异常应该进行相应的抗炎和手术治疗。

 

而如果是屈光不正的孩子，医生建议要在3岁半左右去眼科就诊，必要时就要做戴镜矫正等等。

 

孩子的一点异常可能都意义非凡，家长们可要多上点心啊！

宝宝老是流眼泪、揉眼睛，然后眼屎比较多，还有红血丝……宝宝眼睛怎么了？怎么缓解呢？

 

眼睛，是孩子心灵的窗口，每一个妈妈都希望自家的宝宝从小就有一双闪亮漂亮的大眼睛，可是宝宝在生长发育的过程中，总是不免出现一些小插曲。比如，突然发现宝宝宝宝老是流眼泪、揉眼睛，然后眼屎比较多，还有红血丝……宝宝眼睛这是怎么了？是感到身体哪里不舒服吗还是怎么了？妈咪心里着急得不行，怎么办呢？

 

 

其实，小宝宝眼睛流泪、有眼屎、发红，婴儿期一般考虑可能有泪囊管堵塞使眼部分泌物增加而导致的。可以通过手法按摩促进疏通，或者在半岁以内也可能会是自己疏通的，日常生活中家长一定要注意宝宝眼睛的清洁卫生。

 

 

所以宝宝出现眼睛不舒服的情况，家长一定要引起足够的重视。千万不要任由宝宝一直揉眼睛，这是很危险的！因为揉眼睛会将外界细小的异物揉进角膜，会有角膜擦伤导致感染的风险。所以，家长一旦发现宝宝眼泪汪汪、眼屎较多、眼白发红老是揉眼睛，首先一定要按住宝宝双手，不要让他揉眼睛。

 

接下来，第一时间家长要看一下小朋友眼睛里面是否有一些异物导致眼睛有感染，如果有的话就要用抗感染治疗，滴一些眼药水，抗生素眼药水。那另外一种情况，有可能是过敏性的结膜炎，这种过敏性的话可能就是会导致眼睛反复的骚痒。这两个情况都建议去当地的眼科看一下，然后在眼科医生的指导下来选用哪一些眼药水。

 

 

 

具体怎么按摩，这里可以教给妈妈们一个很好的按摩法：每天在宝宝患眼的鼻梁侧按照由上向下的顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时用拇指紧贴皮肤，于泪囊区轻揉，每天2次至4次，能很好缓解宝宝眼部不适症状！如果调理效果甚微或者根本无效，千万别耽误，建议马上带宝宝上医院进行泪管冲洗。

 

另外，如果宝宝年纪大家长要注意看一下小朋友眼睛眼结膜是不是很红，有没有脓性的分泌物，如果有就考虑是炎症导致的，这种情况要带宝宝去眼科看一下，必要的时候要给宝宝用一下消炎的眼药水。最后，还有一种情况比较少见，但家长一定要注意就是要随时检查确认是不是宝宝在日常的玩耍活动时有撞到或摔倒眼睛或眼部周围而家长疏忽了。如果是眼角皮肤破损，可以用金霉素眼膏外涂。如果结膜出血，建议眼科就诊。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

作者 | 胡兴伟
文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

睑内翻俗称“倒睫毛”，分为先天性及后天性两大类，本篇文章仅对先天性睑内翻做简单介绍。

先天性睑内翻在出生后就会存在，通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球，所以孩子经常会出现揉眼睛、眨眼睛、畏光流泪的症状，先天性睑内翻长期不予治疗的话甚至会导致视力下降。

案例分享

 
强强(化名)早在五岁时由于双眼畏光、流泪，就被当地医院诊断为“睑内翻”，医生当时就建议手术，但是强强的家人因为孩子当时年龄小，对手术怀有恐惧心理，所以就一直拖着，期望着随着强强长大后症状可以自愈。

 

 

这一拖，差点酿成大祸。

今年已经十岁的强强，近期由于视力下降才来我院检查时发现，强强双眼下睑内翻、内眦赘皮，角膜上皮大片点状糜烂，下方的透明角膜上长入了少许的新生血管，双眼视力分别只有0.3、0.4。

 

我院医生为强强详细的做了检查，并为他做了全麻下“Z”改型法内眦成形联合皮肤轮匝肌切除术。术后1周拆线，强强的畏光、流泪症状完全消失，1个月后复查视力双眼裸眼视力提高到0.6，矫正视力1.0。

 
为什么会出现“睑内翻”？

 

先天性睑内翻多发生于婴幼儿，常常由于内眦赘皮、睑缘轮匝肌肥厚或睑板发育不全所致，比如较肥胖的儿童，或者鼻梁发育欠挺拔，容易下睑内翻。

生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起宝宝眼睛有异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜炎，进而影响视力。

 

 

发现“睑内翻”要如何治疗？

 

大家可能会想，既然是“倒睫毛”，把不安分的睫毛拔了不就行了？

这个想法非但不能解决问题，反而会加重症状。

 

正所谓“春风吹又生”，睫毛被剪短或拔除后会再次长出，且可能变得更粗更硬(如果刮胡子或腿毛应该深有体会)，对角膜的刺激更加严重。

睑内翻解决最好的办法就是手术！医生会根据孩子睑内翻的程度、病因的不同，进行手术方案的设计。传统的手术方法包括缝线法及下睑皮肤轮匝肌切除术，近年来一些医生开始重视内眦赘皮对术后效果的影响，开展了内眦成形与下睑联合的手术方式。
 

缝线法优点是无切口，手术时间短，但是往往疗效欠佳，复发率较高；

 

单纯皮肤轮匝肌切除术在下睑皮肤堆积较多、眼轮匝肌发育肥厚等患者者中均具有适用性，但是不能从根本上解决内眦赘皮对眼睑的牵拉，术后有一定的复发率，尤其在肥胖患者群体中；

 

内眦成形与下睑皮肤轮匝肌联合的手术方式则大大降低了术后复发的概率，而且可以使眼部恢复正常比例，取得了一定的美容效果，缺点是术后内眦部瘢痕比较明显，术后恢复期较长。

 

内眦赘皮手术有多种方法，如：一字法，Z成形术，Y-V成形术，四瓣法等等，每种方法都各有利弊，术后也有诸多问题出现，比如：瘢痕问题，退缩问题，变形问题等等。

 

 

1996年Park医生提出Z成形术矫正内眦赘皮，Z瓣的目的第一能够改变力的方向，通过两个臂的互换达到我们需要调整的方向去，张力降低了自然就减少了瘢痕的形成；第二，Z瓣还有一个重要功能，通过两个瓣的互换，能够延长中轴的距离。因此Z瓣能解决大多数内眦赘皮问题，但Z瓣术后早期也会有瘢痕和不对称等问题产生。

 

近几年，逐渐有医生改良了Z成形术，采用分段式手术。多位医生临床实践显示：此方法使瘢痕更隐秘，皮瓣张力减小，术后瘢痕及退缩等问题都大大减少。

 

临床上，我们发现大多数先天性下睑内翻患者伴有内眦赘皮，其赘皮遮盖内眦角，不仅影响美观，而且较明显地纵向牵拉下睑而加重下睑内翻，内眦赘皮增加了传统手术方法的复发率。

 

“Z”改型法内眦成形联合皮肤轮匝肌切除术的特点:：

(1)手术方法简便有效，利于下睑生理功能恢复。

(2)术后瘢痕不明显，睑裂横径延长，形态满意，获得较好美容效果。

(3) 提高了先天性下睑内翻的矫治疗效，明显降低复发率。

 

 

因此本手术方法可作为先天性睑内翻的常规手术方法及传统矫正手术后复发的患者。此外，手术中还应注意: 应合理设计需切除的皮肤量，科学选择皮肤切口位置；内眦皮瓣下的彻底分离减张及转位后采用对合精细缝合是降低瘢痕的关键。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。 

 

总觉得眼睛不舒服，扒着眼睛看也没看到异物，挂了个号去看医生，医生掰着眼睛一瞧：嚯，竟长了一根根的倒睫，这要赶紧手术了呀！

 

不少人可能会想，不就是睫毛倒着长了嘛，拿镊子把它拔掉不就好了，怎么还要手术呢？当眼睫毛像「雨刷器」一样扫过眼睛的时候，你可能就不这么想了。

 

图片来源：soogif

 

眼睛是非常脆弱的，难以经受刺激，更何况这么明显的异物感刺痛，可想而知对眼睛的伤害不容小嘘。

 

反方向的睫毛

 

人的一生中，睫毛在不断更新，一般寿命在3-5个月。睫毛的主要功能是遮挡风沙，当外界有东西即将触碰眼球时，它帮忙阻挡避免异物伤害到眼睛，并会减弱过强的光线，起到「窗帘」的作用。

 

但总有几个「放荡不羁爱自由」的睫毛，不甘随波逐流——反向生长，形成了伤害眼睛的「倒睫」。

 

 

当它倒向眼睛的时候，就会不停的摩擦眼球，造成眼部疼痛、畏光、流泪及异物感等不适。

 

严重的还会导致结膜充血、角膜浅层混浊、新生血管生长、角膜上皮角化甚至形成角膜溃疡，从而导致失明！

 

它是一种常见的眼部疾病，主要以小孩和老人居多。儿童及青少年主要是因为睫毛的生长方向异常，由下睑的赘皮、内眦赘皮及先天性的眼睑内翻引起；中老年人主要是由眼睑结膜炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致。

 

睫毛为什么倒着长？

 

为什么有些睫毛长着长着就跑偏了？

 

其实这和眼睑的结构有很大的关系，睑内翻或是睑赘皮都是导致睫毛倒长的原因，这也是为什么倒睫在小孩和老人中多发的原因。

 

睑内翻

 

睑内翻指的是眼睑向内卷曲，通过「挤压」，睫毛就会顺势倒向眼球。

 

睑内翻可能是天生的，当婴儿鼻梁发育不全或是过胖的时候，就会因为局部的肉肉挤压下脸而导致睑内翻。

 

老人会因为眼睑结膜炎症以及睑缘部瘢痕收缩，眼皮松弛等引起倒睫，比如：沙眼、睑缘炎、眼烧伤、眼外伤等，这些都会导致睑板增厚或结疤变形，从而导致眼睫毛生长方向发生改变。

 

老年人眼皮比较松弛，眼轮匝肌收缩上移，会导致眼睑内翻，闭眼时，睫毛就会全排倒向角结膜表面。

 

睑赘皮

 

是沿着下睑缘，恰好位于睫毛下方的一道皮肤褶皱，这个褶皱就会影响到睫毛的方向，从而就导致倒睫。

 

 

睑赘皮是一种先天性的情况，一般来说在宝宝2-3岁的时候自愈，少数需要进行手术治疗。

 

倒睫常见的处理方法

 

有了倒睫千万别自己拔除，不仅会再生长，还容易引发炎症，根据患者的年龄、病情程度（少量倒睫＜5 根倒睫，大量倒睫≥5 根倒睫)等情况，目前有以下几种治疗方法：

 

婴幼儿及儿童

 

婴儿的睫毛极细且柔软，对于眼角膜的伤害也就比较小，家长可以适当的给孩子拉下眼皮，将下脸眼轻轻向下拉30—40次，每天2-3次。

 

一般说来，随着孩子年龄的增长，脸型、鼻骨发育逐渐成熟后，绝大多数的倒睫是可以恢复正位的。保守治疗，3岁以后可以考虑手术治疗。

 

成人

 

● 拔除法

 

针对少数几根倒睫，可以选择自行使用镊子将其拔除。

 

 

但由于睫毛的毛囊并没有破坏，一段时间后，睫毛会重新长出来，并且再次长出来的睫毛会更粗更硬，不能彻底解决问题。

 

这种方法只适用于倒睫数量极少的患者，或是因为某些原因不能进行倒睫手术的患者。

 

● 电解法

 

针对轻度倒睫患者，通过破坏毛囊并拔除来实现，需要反复多次治疗才能达到理想效果，具体治疗方案要根据医生看诊后再确定。

 

● 手术治疗

 

如果是眼睑向内卷引起的睫毛整排倒向眼球或是乱睫，则要考虑手术治疗。

 

通过手术将内翻的睑缘向外牵拉，以矫正睫毛倒长的情况，如果倒睫数量过多刺激眼球。甚至导致结膜充血、发炎时，应该尽早到专业的眼科医院做矫正手术，以免影响视力。

 

其它还有冷冻治疗，激光治疗及显微镜直视下手术切除毛囊治疗等方法。

 

倒睫和很多眼科疾病的表现都很相似，像是结膜炎、鼻泪管阻塞等，当大家难以区分时，还是需要及时去眼科医院，得到医生的确诊加以治疗。

 

轻微的倒睫虽会影响视线，但如果不引起注重，倒睫程度加深，就会引起角膜炎等疾病。

 

而且这种疾病不受年龄的限制，因此不管大家出于美观还是眼睛健康，建议大家对倒睫引起重视。

粉丝投稿

Dr.京看看我！我不懂怎么搞的！家里二宝最近总说感觉眼睛扎扎的，有异物感，好难受，不停揉眼睛……开始以为是她睫毛掉眼睛里了，但是扒拉了半天也没有什么东西出来，这是咋了？情况严重吗？

 

 

最新一期的Dr.京健康小课堂开课啦！上一次投稿内容是与飞蚊症相关，这次也是与眼部相关的问题。根据粉丝投稿中描述的情况来看，可能患上了“倒睫”。今天Dr.京就给大家科普一下，睫毛为什么会倒着长？

 

倒睫是什么？

 

正常情况下，上睫毛向上长，下睫毛向下长，即睫毛是远离眼球表面的，倒睫如其名，就是睫毛向眼球的方向长，触碰到眼球表面。

 

图源：参考资料

 

倒睫常见的有两种情况，一种是本身睫毛“不听话”长歪了，另一种是眼睑内翻，眼睑皮肤肌肉推挤睫毛，将睫毛推向眼球，造成睫毛方向改变，比如儿童的倒睫通常是先天性的睑内翻导致的。

 

虽然有的人睫毛短短的不起眼，但长反了却异常扎眼，痛苦只有本人知道。

 

年纪较小的孩子有倒睫后，他们无法清楚表达自己的感受，只会频繁用手揉眼睛、或者眨眼、流泪，这在爸爸妈妈看来，只不过是“眼睛痒”、“想睡觉了”、“无意识的小动作”，因此揉眼睛背后的深层原因往往被忽略。

 

 

还有些家长认为，不过是小孩子的睫毛长歪了，不是什么大问题。快放弃这些“没什么大事儿”的想法！

 

倒着长的睫毛是可以接触到眼球的，在睁眼闭眼的过程中，睫毛反复摩擦眼球，时间久了，会造成结膜充血、角膜损伤，进而引发畏光、眼红、易流泪的问题，严重时还会影响视力。

 

随着孩子年纪增长，睫毛不再细软，会慢慢变硬，对眼球的伤害也会增强。角膜这么脆弱，被睫毛剐蹭后，很可能会形成疤痕。

 

倒睫只能做手术治疗么？

 

有些家长不把倒睫当病，或者不愿意让孩子因为小小的睫毛做手术，于是把出问题的睫毛剪掉、拔掉，以为这样就可以解决问题。

 

快停止这种做法！

 

剪断睫毛后，睫毛的尖端变平，相对更硬，反而会加重刺激。

 

睫毛拔掉会再长，长出的新睫毛依然是倒睫，况且，拔睫毛真的很疼哇！倒睫有专业的治疗方法，要想治标又治本，咱还是得到医院好好治。

 

首先医生会根据孩子倒睫的具体情况来判断是否需要做手术，如果要做手术的话什么年龄段做最合适等等。

 

如果是年纪较小的婴幼儿，倒睫程度较轻的话，不需要特别处理。如果是由先天性眼睑内翻引起的倒睫，那可能就需要考虑手术治疗了。

 

不同的倒睫采用的手术方法也不同。

 

下面来讲讲常见的几种吧~按照眼睑方向分为两种，上眼睑的倒睫手术和下眼睑的倒睫手术。

 

●上眼睑

上眼睑的倒睫手术就有点类似双眼皮手术中的小切口啦，也就是我们开头提到的“会让眼睛变大的手术”。

 

进行这种手术后，改变了睫毛的方向，睫毛就不再“扎”向眼中，而是上翘。做了个手术，收获双眼皮和卷翘睫毛，也算是因祸得福吧。

 

 

●下眼睑

一种是用缝线法，相对比较简单，用线牵拉来改善眼睑内翻，这个手术时间短、安全性高，需要局部麻醉，但缺点是容易复发。

 

另一种是切皮法，切除下眼睑内侧的多余皮肤和肌肉，从而改变睫毛的方向，相比较于缝线法，复发可能性较低。

 

做完手术后，不可避免的会留下伤口，且会有疼痛感，小孩子可能会忍不住用手抠伤口，家长一定要做好术后的护理，避免孩子抓伤伤口。

 

谁不愿意拥有一双睫毛弯弯的眼睛，但前提是睫毛的方向得是对的，一旦睫毛长反，不仅扎眼睛，反而会让眼睛视觉看着变小了。所以啊，被倒睫困扰的小伙伴还是尽快治疗，说不定治疗后还会变漂亮呢~

 

参考文献：

[1] 韦付林.倒睫的治疗方式及进展[J].保健文汇,2021,22(8):259-260.DOI:10.3969/j.issn.1671-5217.2021.08.162.

[2] 陈红.倒睫手术后的护理注意事项[J].东方药膳,2020,(2):240.

倒睫(trichiasis)：是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。倒睫是儿童，青少年以及老年人中比较常见的外眼病，主要是睫毛的生长方向发生异常。生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑，进而影响视力。

 

 

一、倒睫的症状表现有哪些？

 

检查下睑倒睫时，嘱患者向下注视，便于发现睫毛是否触及角膜。患者常有疼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物感，眼睛分泌物增多。儿童多不愿意抬头，怕光不愿意配合手电或者裂隙灯检查。在睫毛长期的摩擦下，结膜充血、角膜上皮点状或者弥漫性损伤或者角膜上皮部分脱落，角膜浅层混浊、角膜新生血管、角膜血管翳、角膜上皮变厚、角膜上皮角化、角膜溃疡，角膜白斑导致视力下降甚至严重者导致失明。

 

二、发生倒睫的原因你知道么？

 

倒睫的原因很多，儿童及青少年主要是由于睫毛的生长方向异常，下睑的赘皮，有时下睑赘皮联合内眦赘皮，以及先天性的眼睑内翻引起。中老年人主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致，以及各种原因引起的眼睑内翻。引起倒睫的原因主要有两类，包括不伴有眼睑内翻的倒睫和伴有眼睑内翻的倒睫。眼睑内翻一定可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼睑内翻，倒睫可以单独存在。睑内翻(entropion)是指睑缘向眼球方向内卷的异常状态。

 

 

三、倒睫会引发哪些并发症？

 

⑴  结膜的炎症：由于睫毛的反复刺激结膜和角膜，因此结膜炎比较难以治愈，常常容易反复发作，流泪，分泌物常时有出现。结膜炎症反复且长期不愈时，有的患者出现结膜瘢痕，少数出现局部睑球粘连。

⑵ 角膜的改变：倒睫可以引起角膜上皮点状或者弥漫状损伤，角膜上皮的脱落、角膜浅层混浊、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜溃疡、角膜白斑，进而影响视力。

⑶ 其它：除了角膜病变影响视力以外，倒睫有时引起散光也可以影响视力，在儿童患者如果散光明显的话，少部分还可以引起弱视。

一、对于婴幼儿及儿童的倒睫的治疗

 

 

由于有些婴幼儿比较胖，鼻根部扁平，发育欠饱满，加上有的患儿有下睑赘皮或者联合有内眦赘皮，可以造成下睑倒睫或者造成下睑内翻，程度较轻者可随年龄增长而自愈。由于婴儿睫毛一般细小柔软，刺激症状一般不明显，保守治疗无效时方可以考虑手术治疗，一般在患儿3岁以后手术。有的患儿随着年龄的增长，鼻梁的发育，先天性睑内翻常可自行消失，一般不急于手术，可以经常扒其下睑，有时下睑可以粘贴胶布(但是已经极少使用，胶布会引起幼儿娇嫩的皮肤过敏，皮疹或者糜烂)，另外，同时配合消炎的眼药水和促进角膜上皮修复的眼药水点眼。

 

若5～6岁时，睫毛严重刺激角膜，流泪又多的情况下，可以考虑手术。较小儿童可以采用缝线矫正术，它是利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉，此种方法简单，全麻时间短，安全，但是容易复发，部分患者数月或者数年后复发。如果年龄较大，内翻严重者可行下睑皮肤和眼轮匝肌的部分切除术，此手术方法成功率较高，效果持久，但是需要采取下睑眼袋切口，或者上睑重睑切口，手术全麻时间略长，有的患者术后会留有下眼睑的瘢痕，有一部分患者会留下下眼睑双眼皮的外观。多数患儿的家长惧怕“开刀”，而更容易接受缝线手术，作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。

 

二、成人发生倒睫应该如何治疗？

 

1、对于成人不伴有眼睑内翻的数量较少的局部性倒睫，常用的处理方法如下：

 

 拔除法：倒睫数量不多时可以直接用睫毛镊拔除，简单有效，但是由于睫毛的毛囊并没有破坏，几周内易复发。再次长出的睫毛会更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在条件简陋没有其它办法的情况下，或者在其它方法都尝试无效的情况下，不得已而为之。

 

电解法：电解破坏毛囊并拔除，有时需要反复多次才能达到理想效果，成功率10～20%左右。

 

冷冻治疗：可以解除众多的倒睫，潜在的并发症有：皮肤的色素脱失，术后的睑缘切迹，对睑板腺的损害和对泪膜稳定性的影响。

 

激光治疗：激光分离术，对少数散在分布的倒睫是有效的。

 

显微镜直视下手术切除毛囊治疗：可在显微镜直视下将毛囊切除;若倒睫数量多，可楔形切除或前板层切除，对于其他方法无法处理的局部成簇的倒睫有效。

 

 

2、对于倒睫数量较多的和伴有眼睑内翻的患者，常用的手术方法有如下几种：

 

上睑埋线法矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。

 

下睑缝线压管法矫正下睑内翻倒睫：又称下穹窿皮肤缝线术，适合部分先天性睑内翻，痉挛性睑内翻及退行性睑内翻。

 

皮肤眼轮匝肌切除术：适合于青少年伴有下睑赘皮的内翻倒睫和部分老年人的退行性内翻倒睫，通过睑缘附近皮肤和肥厚眼轮匝肌的切除，增加皮肤张力，加强紧张性，阻止眼轮匝肌超过睑缘，深部固定法缝合切口。

 

眼轮匝肌缩短术：适合退行性眼睑内翻。

 

 睑板楔形切除术(Hotz术)：瘢痕性睑内翻引起的倒睫，手术切除部分肥厚的睑板，借以恢复睑缘的位置，解除睑结膜、睑板的向内牵拉的作用，矫正睑板的异常状态。

 

睑板切断术：适合眼睑变形和肥厚不明显的病例，其原理在于将睑板自睑板下沟处切断，解除瘢痕的牵引，缝线结扎使睑缘恢复到正常的位置。

 

睑缘灰线切开术：适合内翻程度在整个眼睑不一致的患者或者做其它手术方式仍有部分倒睫未能完全矫正者。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

倒睫，即睫毛向内生长，刺激眼球，是一种常见的眼科疾病。它不仅会导致眼部不适，如流泪、红肿、异物感等，还可能引发眼部炎症和视力问题。本文将介绍几种常见的倒睫治疗方法，帮助您了解如何应对这一眼部问题。

1. 拔除法：适用于少量倒睫的情况。通过专业手法拔除倒睫，可以暂时缓解眼部不适。但此方法治标不治本，倒睫容易复发。

2. 电解术：通过电解破坏睫毛毛囊，减少倒睫生长。但该方法可能引起疤痕，并增加睑内翻的风险。

3. 睑内翻矫正术：针对因睑内翻导致的倒睫，通过手术矫正睑内翻，彻底解决倒睫问题。

4. 眼睑切除术：适用于大量倒睫且反复发作的患者。手术切除部分眼睑组织，防止倒睫生长。

5. 激光治疗：利用激光破坏睫毛毛囊，减少倒睫生长。此方法创伤小，恢复快。

6. 日常保养：注意眼部卫生，避免揉眼；适当使用人工泪液，缓解眼部干涩。

选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的建议。如果出现倒睫，建议及时就医，避免病情加重。

我是一位年轻的妈妈，最近半个月来，我的4岁半的儿子总是频繁地眨眼睛。起初，我并没有太在意，认为可能是他看电视太多了，或者是眼睛进了异物。但是当我注意到他在做其他事情时也会眨眼，且眼睛看不到任何异物时，我开始感到担忧。他的眼睛并没有红肿，也没有流泪或分泌物多的现象，唯一的可能就是电视看多引起的眼疲劳。然而，我还是想找专业的医生来给他看看，确保没有其他问题。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是通过互联网医院进行线上问诊。于是我打开了京东互联网医院的APP，选择了眼科专家进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并提出了几个可能的原因：过敏性结膜炎、角膜炎、干眼症、倒睫或屈光不正导致的眼疲劳等。医生建议我先观察孩子是否有流泪、畏光、分泌物多的现象，并控制他使用电子产品的时间。

我按照医生的建议，减少了儿子看电视的时间，但他的眼睛还是一直眨。于是，我再次联系了医生，医生这次给出了更具体的治疗方案：使用玻璃酸钠滴眼液进行试验性治疗，并在3天后观察效果。如果没有改善，需要带孩子去医院做进一步的检查。

我很感激医生的帮助，觉得线上问诊真的是非常方便和实用。尤其是对于像我这样有小孩的家庭来说，省去了很多排队等候的时间和麻烦。同时，医生也提醒我，虽然线上问诊可以解决一些常见问题，但对于比较严重或复杂的疾病，还是需要去医院进行面对面的检查和治疗。

沙眼是一种常见的传染性结膜炎，若不及时治疗，可能会引发多种并发症，严重影响视力。以下是一些沙眼可能并发的疾病：

1. 睑内翻及倒睫：沙眼病变可导致睑板缩短、睑结膜收缩，从而形成睑内翻和倒睫。倒睫会刺激角膜，导致沙眼性角膜炎或溃疡，出现异物感、怕光、流泪、疼痛等症状。

2. 沙眼性角膜溃疡：沙眼血管翳末端出现的点状浸润，破溃后形成溃疡。治疗以药物治疗为主，严重者需手术矫正睑内翻倒睫。

3. 上睑下垂：沙眼病变可导致上睑结膜和睑板组织增生，使上睑重量增加。同时，病变侵及提上睑肌，导致提睑功能减弱，形成上睑下垂。

4. 沙眼性眼干燥症：沙眼病变导致结膜瘢痕化，破坏泪腺和杯状细胞，泪液分泌减少，出现眼干、视力模糊等症状。治疗可点鱼肝油或人工泪液，严重者需行泪小点封闭术。

5. 泪道阻塞及慢性泪囊炎：沙眼衣原体可引起泪小管或鼻泪管阻塞，形成慢性泪囊炎。

为了预防沙眼及其并发症，应注意以下几点：

1. 保持眼部卫生，勤洗手，避免用脏手触摸眼睛。

2. 避免与他人共用毛巾、脸盆等个人用品。

3. 避免到沙眼高发地区旅游。

4. 发现沙眼症状，应及时就医。

孩子眼睛不受控制地抽搐可能是由于非病理性原因所导致，如用眼过度、缺乏睡眠等。这些原因包括长时间看手机或电脑等电子产品导致眼部肌肉紧张，以及晚上睡觉时使用一侧脸颊贴着枕头导致的局部缺血性抽搐。此外，病理性原因也可能导致眼睛抽搐，例如倒睫、屈光不正、结膜炎、干眼症和面神经炎等。倒睫是由于睫毛向内生长刺激角膜及眼球，可引起频繁眨眼和畏光、流泪等症状。屈光不正可能导致视力模糊，形成习惯性的眯眼动作。结膜炎是由微生物感染引起的结膜炎症性疾病，表现为分泌物增多、持续性刺痛、红肿和充血。干眼症是由于泪液分泌不足导致的眼睛干燥，出现灼烧感、异物感等症状。面神经炎可能与病毒感染或颅脑损伤有关，表现为面部神经麻痹、无法正常闭合眼睛等症状。针对这些原因，治疗方法包括改善生活方式、物理矫正、佩戴眼镜、抗感染治疗、营养神经类药物治疗等。

倒睫毛，顾名思义，就是睫毛向反方向生长，这种异常的睫毛生长方向会对眼睛造成一系列的不良影响。以下将详细介绍倒睫毛的症状、成因、治疗方法以及日常保养措施，帮助患者正确应对。

一、倒睫毛的症状

1. 流泪：倒睫毛会刺激眼球，导致泪液分泌过多，患者常常感到眼睛湿润，甚至出现泪流满面的情况。

2. 怕光：当倒睫毛刺激到角膜时，眼睛会感到刺痛，并伴有怕光症状，尤其是在强光环境下，患者会感到眼睛不适，难以睁开。

3. 疼痛：倒睫毛会刺激眼角膜，导致眼睛出现刺痛、灼热感，患者会频繁眨眼，以减轻不适。

4. 眼睛红肿：倒睫毛刺激眼球，可能导致眼结膜充血、眼睑红肿，甚至出现眼睑炎。

5. 视力下降：长期存在倒睫毛，可能引起角膜损伤、炎症，甚至影响视力。

二、倒睫毛的成因

倒睫毛的成因主要有以下几点：

1. 先天性：部分患者由于遗传因素，睫毛生长方向异常。

2. 感染：眼部感染、炎症等疾病可能导致睫毛生长方向改变。

3. 创伤：眼部外伤、手术等可能导致睫毛生长方向异常。

4. 药物因素：某些药物可能影响睫毛生长方向。

三、倒睫毛的治疗方法

1. 医学治疗：医生会根据患者的具体情况，采取以下治疗方法：

（1）拔除倒睫毛：医生会使用镊子等工具，将倒睫毛拔除。

（2）激光治疗：激光治疗可以破坏毛囊，防止倒睫毛再生。

（3）药物治疗：使用抗生素眼药水、抗炎眼药水等，治疗眼部感染、炎症。

2. 日常保养

（1）注意眼部卫生，避免用手揉眼睛。

（2）适当进行眼部按摩，促进血液循环。

（3）佩戴眼镜或隐形眼镜时，注意选择合适的眼镜框或镜片，避免压迫睫毛。

四、倒睫毛的预防

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免眼部外伤。

3. 慎用可能影响睫毛生长的药物。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗倒睫毛。

那天，阳光透过窗户洒在了我家的客厅，我坐在沙发上，心情有些沉重。左眼干涩、飞蚊效应、视力模糊，还有畏光和流眼泪，这些症状已经困扰了我三天。下眼睑的倒睫毛，更是让我痛苦不堪，额头和鼻根的酸胀也让我无法忽视。我决定，是时候寻求专业的帮助了。

我打开手机，进入了京东互联网医院。在首页，我选择了眼科，随后，一位经验丰富的眼科医生出现在了我的屏幕上。他询问了我的症状，耐心地倾听着我的讲述，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是视疲劳、干眼症和睑内翻倒睫引起的。他建议我做一个倒睫手术，并给我开了一些眼药水，以缓解干涩和畏光等症状。

在医生的指导下，我预约了手术时间。手术过程非常顺利，没有留下任何疤痕。术后，我严格按照医嘱用药，症状得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家门口就能享受到专业医生的服务，让我感受到了科技的力量。同时，医生的专业素养和耐心也让我倍感温暖。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效、温馨的服务。

2024年9月5日，21时35分，河源市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉左眼剧烈刺痛已经一个多星期，刺痛过三次，每次大概半个小时左右，且没有用过任何药物。医生首先询问了刺痛是否会缓解，并建议患者检查是否有倒睫。患者表示刺痛会缓解，视力没有影响，但眼泪有时会流出来。医生推测可能是倒睫引起的，建议患者拔除倒睫。患者也提到自己不熬夜，医生则建议使用氧氟沙星眼药水试试，并告知患者不用担心，无大问题。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，成功地帮助患者解决了问题。

倒睫，一种看似不起眼的眼部问题，却会给患者带来诸多困扰。它是指睫毛生长方向异常，向眼球内侧生长，造成眼部不适。那么，倒睫究竟有哪些具体症状呢？接下来，让我们一起来了解。

1. 眼部不适

倒睫最明显的症状就是眼部不适，患者会感到眼睛干涩、异物感、烧灼感，甚至出现疼痛。由于睫毛不断刺激眼球，导致泪液分泌增多，从而引起眼痒、流泪等症状。

2. 角膜损伤

长期倒睫会导致角膜受到损伤，出现点状角膜炎、角膜溃疡等并发症，严重者可导致视力下降。

3. 畏光

倒睫患者对光线较为敏感，尤其是在强光下，会出现眼睛难以睁开、流泪等症状。

4. 视力下降

严重倒睫可导致视力下降，甚至失明。

5. 影响美观

倒睫会导致睫毛向下弯曲，影响眼部美观。

针对倒睫的治疗方法主要包括：

1. 手术治疗：通过手术矫正睫毛生长方向，达到根治的目的。

2. 物理治疗：通过物理方法矫正睫毛生长方向，如夹睫毛、拔睫毛等。

3. 药物治疗：通过药物减轻眼部不适，如人工泪液、抗生素眼药水等。

此外，患者还应养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼，注意眼部卫生，定期进行眼部检查。

在宝宝的成长过程中，眼睛的护理至关重要。其中，倒睫毛是许多家长都会遇到的问题。宝宝的睫毛原本应该向外生长，但有时却会向内生长，刺激眼球，引起不适。本文将详细介绍宝宝倒睫毛的原因、症状、预防和治疗方法，帮助家长更好地护理宝宝的眼部健康。

一、倒睫毛的原因和症状

宝宝倒睫毛的原因有多种，包括遗传、睫毛毛囊发育异常、不当的拔睫毛习惯等。倒睫毛的症状主要包括眼睛不适、流泪、眼红、眼痒等。

二、预防宝宝倒睫毛的方法

1. **避免不当的拔睫毛习惯**：家长应教育宝宝不要用手拔睫毛，以免造成毛囊损伤，导致睫毛倒生长。

2. **定期清洁眼部**：家长应定期为宝宝清洁眼部，保持眼部卫生，预防感染。

3. **合理饮食**：保证宝宝摄入充足的蛋白质、维生素等营养素，促进睫毛健康生长。

三、治疗宝宝倒睫毛的方法

1. **按摩眼部**：家长可以轻轻按摩宝宝的下眼皮，促进睫毛恢复正常生长方向。

2. **使用眼药水**：在医生指导下，使用适合婴幼儿的眼药水或眼药膏，缓解眼部不适。

3. **手术治疗**：对于严重的倒睫毛，可能需要手术治疗。

四、注意事项

1. **避免自行拔睫毛**：自行拔睫毛可能导致感染，加重病情。

2. **及时就医**：如果宝宝出现眼部不适，应及时就医，避免延误病情。

3. **定期复查**：治疗过程中，家长应定期带宝宝复查，观察病情变化。

我是一名普通上班族，因为工作繁忙，无法抽出时间去医院看病，于是选择了线上问诊。在互联网医院上，我找到了一位眼科医生进行咨询。

医生非常耐心地听取我的主诉，我向他咨询了关于上眼睑倒睫手术的问题。在交流中，医生给予了我详细的解答，并告诉我手术的具体情况和注意事项。我了解到手术并不复杂，且术后恢复期短，便决定进行这项手术。

在整个问诊过程中，医生给予了我很大的安慰和信心，让我对手术充满了期待。他的专业知识和细心态度让我觉得很放心，我对互联网医院这种便捷的就医方式也有了更多的信任。