在怀孕过程中，胎儿所需的营养素，基本上是通过母体来供给，只有均衡的孕期膳食，才能带给胎儿良好的生长发育空间。合理的膳食营养搭配，益处很多，能够对于减少孕妇自身的贫血、妊娠中毒症状，也会间接地影响胎儿的生长发育的过程。

 

“先天不足，后天难养”，如果孕妇不能保证均衡营养，诱发营养不良，就可能使胎儿发生预想不到的后果，如流产、死胎，或者早产、先天畸形等。因此，在保证胎儿及母亲健康的前提下，为了产后有量多质好的乳汁，必须供给孕妇丰富的营养素，以保证胎儿、乳儿生长发育，使之健康活泼。

 

 

怀孕过程不仅是一个简单的生理过程，也不仅是母体代谢和胎儿生长发育的简单过程，实质上它是一个机体“调整”的过程。在此过程中，孕妇需要各种营养素，包括蛋白质、脂肪、钙镁等电解质以及各种维生素等。另外，孕妇还需要补充足够的能量，所以给孕妇搭配合理的膳食是必须的。

 

营养素的需要量有以下这么一些是明确的：

 

1、热量是必须保证的，前4个月由于胎儿发育尚为缓慢，保持每天2200千卡的摄入量就可以了，最后4个月由于基础代谢增加了20％，因此在此基础上增加450千卡的热量。

2、蛋白质对于孕妇而言极为重要，充足的蛋白质可以保证胎儿正常生长发育以及构成组织等，同时也可以避免妊娠贫血和营养缺乏性水肿及妊娠中毒症的发生。

3、孕期应该限制脂肪的摄入量，否则会增加妊娠中毒症的危险。

 

 

4、钙对于胎儿的骨骼牙齿有重要的影响，必须对孕妇保证充足的钙磷摄入。

5、碘的摄入通常大于200微克，减少孕妇甲状腺的发病率。

6、各种维生素也是很有必要的，如维生素A、B族（1、2、6、12）和叶酸；另外需要补充每天充足的水。

 

孕妇在前3个月内，由于胎儿生长发育的速度很慢，各种营养素的需要量和怀孕前基本相同，所以摄入的量和种类也应该和怀孕前保持一致，均衡营养就可以了。

 

但是另一方面需要考虑的问题就是大部分的孕妇都会有不同程度的妊娠反应，因此就必须在合理膳食调配的基础上注意减少恶心、呕吐的机会，在选择食物上尽量考虑孕妇爱吃的食物以及易消化，油腻少的食物。

 

如果孕妇发生过剧烈的呕吐，怎么办呢？就需要多吃瓜果蔬菜，和碱性食物，这样主要是为了预防酸中毒，同时摄入足够的维生素（主要是B族维生素和维生素C），来减轻妊娠反应。

 

在4-7个月的怀孕中期，胎儿生长发育的已经很快了，所以营养必须要增加。增加的方式就是提供丰富的食物，包括蛋奶、瘦肉、鱼类、豆类和水果、蔬菜等。吃一些纤维素和果胶多的的蔬菜或者水果，是可以预防便秘的发生的，比如芹菜、韭菜这一类的蔬菜。

 

最后2个月就到了怀孕末期了，这两个月是胎儿发育的关键时期，生长发育更加得快，而且胎儿为出生前所准备的营养素就更加的多了，所以需要孕妇在膳食调配中必须富含各种营养素，来满足胎儿迅速生长的需求。

 

如果是下肢有浮肿的孕妇，这时候建议要低盐饮食，并供给充足的蛋白质来防止这种情况的发生。

一些女性朋友可能知道月经刚完同房是安全期，通常是这样，此时还未到排卵期，子宫也没有着床的条件。但是因为人体也会有特殊的情况，一些女性排卵期没有规律，所以此时同房也有可能会怀孕，若是此时同房，一定要注意做好避孕措施。

 

据大家了解，通常月经刚结束是安全期，这时候同房不采用避孕措施也不会怀孕。但是事情没有绝对的。也有可能月经刚完同房也会怀孕，中医上有这种说法。那么，下面我们就来看一下为什么中医说月经刚结束容易怀孕?详细内容如下：

月经刚完会怀孕吗?通常月经后的头几天，没有到排卵期，此时同房，怀孕的机会不太大，但也有意外发生。如果不想有意外情况发生，建议采取避孕措施。就是在月经刚完也不能排除怀孕的可能性，因为从中医角度说月经刚结束不采取主动的避孕措施的话也是容易怀孕。因为中医是这样解释怀孕的。凡妇人一月经行一度，必有一日之候，於一时辰间，气蒸而热，昏而闷，有欲交接，不可忍之状。此的候也，顺而施之则成胎矣。这段文字中的“候”就是时期的意思，也就是西医中所说的排卵期，排卵期就是月经结束后的一周左右。

这个时候按照中医的说法是阴血充足并且阳气内动的时候，这个时候是最佳的受孕时期。而且这个时间不一定都是晚上，每天的24小时都可能出现，虽然精虫卵子都有一段体外存活时间以受孕，但是阳气内动时最佳。

 

另外月经刚完不建议同房，许多妇女认为月经期后的可以同房，事实上，月经刚完对妇女的生殖健康是有害的。当一个女人经期刚刚停止时，仍然会在子宫表面有细小的血管和破裂的血管和导管，子宫内膜开始生长，表面没有上皮细胞。此时，子宫腔内的伤口就像皮肤表面的皮肤，虽然没有流血，但仍未完全再生修复。所以此时不建议同房。

总之，为什么中医说月经刚结束容易怀孕?阅读完上面文章的介绍，大家对于这个问题已经有了解，月经刚完是不可以同房的，因为此时子宫还未修复好，同房有可能会造成再次出血。而且此时同房，也有可能会怀孕。因为一些女性的排卵期不一定，不建议月经刚完就同房。

随着优生优育知识的普及，大家都知道母乳对于婴幼儿来说非常重要。毫不夸张地说，婴幼儿时期坚持纯母乳喂养，不仅可以促进婴幼儿的生长发育，甚至对孩子未来一生都有好处。然而，正是因为母乳具有不可估量的营养价值，也让一些不法商家看到了巨大的商机。

 

近日，有新闻记者调查发现，一些自称是宝妈的人，利用社交平台以每袋几十元的价格出售冰冻母乳，甚至还有在中介的撮合下，有尚在哺乳期的宝妈，以高昂的价格现场向客户出售新鲜人乳，嫣然已经成为一条非常成熟的产业链。至于买家，他们购买人乳的原因千奇百样，有人是为了“缺钙”的孩子，有人为了祛痘，甚至还有人认为母乳大补，买来自喝，其中特别值得警惕的是：一些成年男性居然以买人乳的名义要联系成人奶妈，其背后很可能有不可告人的目的！首先，我们看人乳真的能祛毒养颜，营养丰富吗？来听听专家怎么说吧。

 

 

母乳的营养价值

 

母乳中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，除此之外，还含有多种生物活性成分，包括免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、细胞因子和活性细胞等。这些成分由于都是分泌自人体，因此也能够更好地被人体所吸收，所以母乳不仅能为婴幼儿提供生长发育所需要的营养，其多种生物活性成分还能够调节宝宝的免疫功能，增加宝宝的免疫力。

 

成年人喝人乳，不能祛毒养颜更不会大补

 

人乳营养丰富不假，但其高营养价值只针对婴幼儿，对于成年人其实是远不能满足的，更没有科学依据说人乳能祛毒养颜，对身体大补。而且，私下购买人乳，其实还存在着以下风险：

 

1.人乳的安全卫生问题

 

早在2000年，《卫生部法监司关于人体母乳不能作为商品经营的批复》中明确指出，人体母乳不是一般的食品资源，不能作为商品进行生产经营。所以从食品安全的角度来看，人乳首先不具备质量标准。在生产和储存过程中，如何保证其不会变质？如何保证其营养成分不会流失？另外由于母乳是人体分泌的，而具有某些传染病或者正在服用某些药物的患者，都是不适合哺乳的，那又如何保证买家不会购买到这部分人的母乳呢？相信这些问题是这些卖家不能够回答的，而一旦买家与卖家因这些问题发生纠纷时，其本身的消费者权益也不会得到保障。

 
2. 人乳并非都一直具备极高的营养价值

 

具有较高营养价值的人乳通常都是早期人乳，也就是分娩后6个月内的人乳，6个月以后人乳的营养价值就是降低，这也是我们为何提倡宝宝在6个月后需要添加辅食的原因之一，所以如果买家以昂贵的价格购买到的是6个月后甚至更晚的人乳，这无疑是上当受骗了。而且人乳的营养还受宝妈的年龄和饮食的影响，也并非每一个人分泌的人乳都有极高的营养价值的。

 

 

总之，人乳对于婴幼儿是营养佳品，但对于成年人来说毫无必要，价格低廉的牛奶或者羊奶就已经足够补充蛋白质，如果要补充维生素和矿物质，还不如多吃蔬菜水果，何必花大价钱去购买人乳？那只不过是给不法商家交的智商税罢了，同时，对于成年男性打着喝人乳的幌子寻找奶妈的行为，既是违背公序良俗，又有很多健康隐患，必将得不偿失，后悔莫及。

参考文献：

[1]施茜，叶侃，古桂雄.母乳的成分及有关影响因素[J].中国妇幼健康研究，2018,29（10）：1269-1273.

作者 |张银玲 文章首发于 | 心理咨询师张银玲
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性冲动困扰的咨询案例

 

洋洋是一名品学兼优的好学生，爸爸妈妈、老师、同学都很喜欢他，可是，自从到了初二下学期，洋洋的成绩就明显下降了，而且上课总是无精打采的。

 

爸爸妈妈也发现他回家以后总是把自己关在房间里，除了吃饭、洗澡以外，都很少出来跟他们说话，爸爸妈妈都觉得很奇怪。洋洋以前不是这样的，有什么事他都藏不住，回家都是叽叽呱呱地跟爸妈说着学校的事，最近他怎么了呢？

 

爸爸妈妈曾经以为洋洋偷偷地躲起来看黄色书籍，但是进了洋洋的房间翻了个遍，却什么也没找到。

 

最后还是洋洋的日记泄漏了他的秘密。原来洋洋不知不觉就进入了青春发育期，生理的发育成熟也伴随着心理的发育，他的性意识也开始朦朦胧胧地觉醒，谁知道这却给他带来了他意想不到的烦恼。

 

 

有一天，他坐公交车的时候，车上很挤，他背后站着一个很丰满的中年女人，因为人太多了，那个中年女人的胸部紧紧地贴在洋洋的背后。

 

开始洋洋并没有太在意，可是公交车在路口急转弯的时候，洋洋一个没站稳，随手就抓住了一个软软的东西，等他回过神来才发现自己抓住的是那个女人的胸部，洋洋的脸霎时红到了耳根，连忙道歉。

 

那个女人见是一个小孩，而且也不是他的错，并没有对洋洋过多指责，只是嘀咕着骂了司机两句。本来这事也就是一次误会而已，并没有什么，可是那一瞬间手上的感觉却印在洋洋的脑子里，挥之不去。

 

从那以后，洋洋就发现自己的眼光总是不由自主地往女人的身上看，有时候甚至有一种想去摸的冲动，尽管他知道这样不对，还不断地自责，骂自己"流氓"、"混蛋"，但还是无济于事，为此洋洋很痛苦，晚上辗转反侧睡不着，于是白天就没有精神听课。为了避免这样的事情发生，洋洋尽量减少外出，这样他就见不到女的，也就没事了。

 

而且这样的事情，洋洋觉得根本就说不出口，尽管他知道爸妈都很着急，但他不敢说，他怕爸妈会责骂他，于是就干脆整日地把自己关在房间里不和父母交流，只在日记上记载着自己的心情。

 

一、性冲动困扰的原因

 

性冲动困扰产生的原因主要有两个方面

 

其一是学生对性的好奇和性知识缺乏的矛盾造成的

 

学生正处于青春期，性意识的萌发使他们对性充满了好奇，但是，性知识的匮乏迫使他们用不正当的途径来解决他们的性冲动问题。

 

其二是受到外界不良因素的影响

 

初中阶段的学生主要以学业为主，尽管他们的性意识开始萌发，但是他们的性冲动相对还是比较弱的，因为他们大部分的时间和精力都被学习和玩闹所占据，性冲动困扰很多情况下是受外界不良因素的刺激而逐渐形成的。

 

目前，报纸、杂志、电视、电影等各大媒体所呈现给大众的作品里不乏色情、暴力的题材。这些题材的作品对于稚嫩的初中生来说是充满诱惑的，而且可以部分地满足他们对性的好奇，然而他们的控制力和辨别是非的能力又是相对较弱的，就很容易出现性冲动行为，进而导致性冲动困扰。

 

二、性冲动困扰的心理疏导策略

 

1．进行恰当的性生理、性心理教育

 

引导学生正确看待性冲动处于青春期的少男少女，对于性都是懵懂无知的，而他们从其他报纸杂志或者电视等途径获得的信息往往是非常片面、带有夸张或者淫秽色彩的，在这些不良的性刺激的强烈冲击下，如果学生没有得到正面的引导，就会出现很多不良的心理现象。

 

因此在学校进行教育的时候，应提供全面、正面的性知识教育、性道德教育。具体来说，就是要根据学生的具体情况，逐步进行有关青春期发育的卫生知识教育，通过开展性生理、心理教育，让学生了解性器官的构造、功能、卫生，了解什么是月经、遗精等，消除性的神秘感。

 

另一方面，要引导学生树立正确的性观念，增强自我约束力，正确对待西方社会宣扬的"性自由"、"性解放"；引导学生正确对待友谊、爱情和婚姻，在性问题上持严肃态度，尊重友谊，遵循社会认同的性道德观念和其他性行为规范等。

 

同时，可以通过一些展览、讲座的方式进行青春期的性教育。例如，在"性文化展"展出期间，组织学生外出参观、学习，并借此进行性教育；另外还可以邀请有关方面的专家到学校给学生开讲座，答疑，帮助学生排除烦恼、解决困惑。

 

2．家庭要对青春期的孩子多加关怀

 

提供正确途径让孩子了解性知识从目前的社会环境来看，我们不得不承认，不经审查的色情出版物大量出版；宣传暴力和色情的音像制品到处流传；色情网站屡禁不止，可以说，黄色污染无孔不入。

 

在这些不良刺激不能被完全控制的情况下，家庭的性教育就显得非常必要了。通过大大方方的性教育，让孩子从小就能以非常坦诚的态度去面对性，在性心理发育过程中少走弯路。那种遮遮掩掩的教育方式，反而会让孩子对性产生曲解。

 

另外，在一个家庭中，如果父母不主动去与孩子进行沟通，随着年龄的增大，沟通就越困难，想敞开心扉来谈性方面的问题更是难上加难。

 

 

 

因此，家长要适时地对孩子进行恰当的性教育，给予孩子关怀和帮助，引导其树立正确的性观念，清楚什么能做，什么不能做；同时父母要以身作则，注意自己的言行，给孩子作个好榜样。

 

3．对于出现性冲动困扰的学生要及时加以疏导

 

对于出现性冲动困扰的学生，要视他们出现问题的严重程度来进行辅导。一般来说，学生出现、性幻想、猎黄等现象都是因为青春期性意识萌发而相对的性心理发展却滞后的矛盾所产生的，学生多是因为好奇或是希望通过这样的方式来满足性冲动。

 

因此，当他们出现性冲动困扰的时候，可以采用以下的方式进行疏导。首先，进行性教育，教导其正确的性知识，帮助其树立正确的性观念，并让其学会面对和处理自己的性冲动；其次，可指导其阅读性教育方面的书刊、杂志，帮助改变其错误的性观念；

 

再次，针对其行为进行行为改变，采用负强化的原理，逐步消除其偏差行为；最后还要和家长沟通，取得家长的配合，共同对学生进行性教育。

 

对于那些因为性冲动而产生焦虑的学生，在进行辅导的过程中，要注意打消学生认为"性是丑恶的"观念，辅导其以平常心来对待性，不故意回避，也不故作神秘。如果学生出现了比较严重的如恋物癖等性行为偏差，应转介到专门的心理治疗机构接受治疗。​​​​

 

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女性围绝经期是妇女自生育期的规律月经过渡到绝经的阶段，其持续时间长短不定，平均在1~10年左右不等。围绝经期常被称为更年期，女性随着年龄的增加，卵巢功能逐渐衰退，当卵巢卵泡耗尽时，说明卵巢功能已经完全衰竭。

绝经期由于卵巢功能的下降，性激素分泌比较低，容易引起自主神经紊乱，一般可表现为月经紊乱、月经稀发、经期延长、周期不规律、失眠、头晕、烦躁、潮热等现象。围绝经期出现症状的时间长短不能一概而论，与个人体质以及心理压力等多种因素有关。有可能部分女性持续1~10年即可消失，部分女性也有可能会持续更久的时间，具体时间存在个体的差异。

在围绝经期的女性，要注意作息规律，避免熬夜等不良生活习惯，同时日常饮食可以适当增加豆类、蜂蜜等食物，可增加营养。如果身体出现异常不适，可及时到医院就诊，在医生指导下进行调理。

外阴突发性的硬疙瘩碰到疼多和毛囊炎有关，但需要排除肿瘤等疾病。外阴硬结伴有触痛，急性者多和毛囊炎有关，和毛囊引流不畅合并局部的细菌感染有关，早期可用碘伏做局部涂擦，配合口服红霉素等抗生素治疗，已经溃脓，需要穿刺或者切开引流，配合口服抗生素治疗。

外阴周围组织的恶性肿瘤，可以导致外阴处淋巴结慢性肿大、疼痛，可以通过妇科彩超检查，淋巴结活检明确诊断。恶性肿瘤，应该尽快手术切除，必要时配合化疗、放疗巩固效果。

外阴硬结，应该及时到妇科做人工检查，必要时配合仪器检查确定病因。平时注意勤洗澡，有助于预防毛囊炎的发生。

产程对于初产妇来讲可能是个陌生恐怖的过程，所以分娩前做好生理和心理的准备，有利于顺利安全的度过产程。产程一般要经历10几个小时，在产程中产妇都要经历哪些事情哪？今天我们一起来看一看。

产程开始往往的表现为腹部阵痛，初始从10几分钟一次，到3、5分钟一次，而且强度越来越厉害。这个时候不要紧张，我们需要做的是准备东西往医院去待产啦。

 

 

1.来到医院，一般医生或助产士会询问妊娠经过以及相关信息，即问病史，然后做检查。检查主要包括三部分内容：首先是基本检查：包括测血压、心率、体重等基础测定，和宫高、腹围，听诊胎心等基本身体检查。然后抽血化验，往往要抽好几管的血液，主要为评估身体状态，排除妊娠期一些合并症和并发症。再后面是一些辅助检查，包括超声检查宝宝的大小，还有胎心监护还监测胎心和宫腔强度频率的改变。最后是检查宫口的大小，虽然这个过程不是很舒服，但这是产程过程中的基本检查，可能需要完成3-4次。

 

2.如果宫口开大了，那么你需要转到分娩室去待产了。如果符合条件，在分娩室待产的过程中，我们鼓励自由体位分娩待产。即你可以选择自己认为舒适的方式自由活动或休息。当然这个时候你的宫缩仍旧会维持3分钟左右一次的频率，如果没有经过镇痛分娩，你需要助产士的搀扶间断活动。如果符合分娩镇痛的条件，进行了分娩镇痛，在完成必要的评估后，仍旧可以选择自由体位的分娩待产方式活动。在你有肛门坠胀感或自觉想用力屏气解大便的感觉之前，你可能会经历几次胎心监护和宫口检查的过程，听从助产士的安排会很快的度过第一产程，尽管在产程中这段时间是最长的。
 

 

3.当你自觉肛门坠胀或想屏气用力的时候，助产士会帮助你检查下宫口有没有开到足够大。如果评估宫口开到近10cm，就意味着你进入了第二产程，那么就需要躺到分娩床上准备用力分娩了。尽管在第二产程仍旧可以进行自由体位分娩，但有些医院考虑到接生的安全，大部分仍旧在分娩床上完成接生的。上了产床，助产士们会教会你如何抱膝、如何分开双腿、如何配合宫缩使用腹压用力。这时候你需要做的就是配合助产士"用力！休息"的口号间断持续用力就可以了。当阴道口看到胎儿头发或不用力时胎头不再回缩的时候，就要接生了。这时助产士会帮你穿好无菌接生衣裤，铺好接生台，有时会在会阴麻醉后进行会阴切开，而你仍旧继续做用力和休息即可。当听到"哇！"的一声大哭，恭喜你小宝宝出生了！

4.但此时产程还没有结束，小宝宝娩出后，接下来还要娩出胎盘、排出宫腔积血、完成子宫按摩复旧、会阴切口的缝合等过程。等这些都结束，你可以安心让宝宝躺在身边边喂奶，边享受这初为人母的幸福了。在产房观察大约2个小时，如果没有阴道出血增多等异常情况，你和宝宝会顺利转回病房休息，完成整个分娩过程。

分娩产程是个缓慢的过程，各位准妈妈要有充足的耐心和做好准备工作，在产程中听从助产士和医生的安排，顺利度过分娩过程。

担心难以怀上宝宝，这是高龄女性的通病。很多重视怀孕的高龄女性会自己学习各种怀孕相关知识，一到医院就要求医生做输卵管检查，看输卵管是否通畅。其实这也是没有必要的。输卵管造影等关于通畅的检查一般是针对不孕女性做的检查项目，高龄女性并没有必要先做这些方面的检查。除了有不孕、宫外孕等历史的女性有必要时可做检查外，过多的干预反而不好。一般人只做基本的孕检加上一些必要的项目就足够了。

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。