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高考遇上生理期

高考遇上生理期
发表人:谭秀容

又逢高考季,学生、家长和老师都希望考生能以最佳的状态迎接人生的第一次大考。每年高考前门诊都会来一些想要高考避开月经期的病人。所以今天聊一聊高考遇上生理期。

有没有必要在高考避开生理期?

平时生理期没有特别不适,不影响正常的生活和学习,医生建议不必要人为干预正常的月经周期。

 我们高考的孩子还处于青春期,把控月经周期的下丘脑-垂体-卵巢轴发育还不成熟,本身就可能月经紊乱。一般正常成熟女性,不规范用药,人工流产等因素都可能导致月经紊乱,甚至有的人很久都不能回复正常的月经周期。所以处于青春期未发育成熟的孩子更不建议人为干预月经周期。

有严重痛经的女生,例如:腹痛剧烈,全身乏力,呕吐,出汗,难以坚持长时间保持坐姿

月经量过多,需要平凡更换卫生巾

月经时出现头晕、失眠等症状的女生

以上这种月经来潮完全不能 正常的生活和学习,有这种诉求,希望高考成功避开生理期,是可以的。毕竟寒窗苦读那么多年,成败再此一举。

如何延迟生理期,使高考与生理期擦肩而过呢?

 推迟月经的常用3种方法

1.复方短效避孕药:如达英-35,优思明,优思悦,妈富隆

这是推迟月经最好的方法,但对于月经正常的孩子,需要在月经的第1~5天之内服用,一直用到考试结束再停药。超过5天以后再使用,效果就不好了,会在使用期间出现不规则出血,而且还可能会有卵巢囊肿发生。

比如:6月7日高考,5月6日月经来潮,那么5月10日开始口服复方短效避孕药,每天同一时间一粒,一天一次,直到高考结束停药。

2.孕激素

如果没有及时在月经的前5天口服复方短效避孕药,可以在月经的后半周期补充孕激素。月经周期规律的孩子,可以在月经的第15-20天开始补充孕激素,一直用到高考结束。

推荐高考的孩子适用天然黄体酮(没有使用200mg)或者地屈孕酮(每天使用10-20mg),也可以使用比较接近天然黄体酮的孕激素—甲羟孕酮片(每天使用8-10mg)。

注意:天然黄体酮有镇静嗜睡的作用,所以尽量让孩子每晚服用,这样就不会影响孩子白天的考试,也可以换用地屈孕酮或者甲羟孕酮。

比如:5月6日月经来潮,为月经周期第一天,5月20-25日开始口服孕激素,直至高考结束。

3.肌注黄体酮

如果还有3-4天就要来月经了,此时推迟月经的效果最不好,如果一定要推迟月经,就肌注黄体酮,每天20-40mg,因为肌注黄体酮入血浓度比较稳定,吸收好,也是要用到高考结束。

高考期间需要延迟生理期的学生不少,需要我们多与医生多沟通,权衡利弊,选择更合理的方案。考生精神紧张,月经受情绪影响,可能怕什么来什么,高考遇上生理期注意事项:

1.考生经期前不要吃冷饮,不要冲凉水澡,不用凉水洗脚。

2.如果考生在月经前期已有腹痛及紧张感,可服用一些维生素和微量元素,像B族维生素、钾和镁等。

3.对于有痛经史的考生,建议首先去医院检查,了解造成痛经的原因,再根据医生的建议做相应的治疗。

4.经期注意休息,保证充足的睡眠。避免剧烈运动和过冷过强的刺激。 

 5.饮食均衡:健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量少量多餐。补充矿物质:钙、钾及镁矿物质,能帮助缓解经痛。服用钙质的女性少经痛。镁帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间,增加钙及镁的摄取量。

        6.保持温暖:保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位。

        7.避免咖啡因:咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使患者神经紧张,可能促成月经期间的不适,因此考试前不宜喝各类饮料。

        8.做深蹲运动:有些女孩行经会有子宫内膜大块脱落的现象,不易排出,引起子宫强烈收缩、痉挛而痛经。可以做深蹲运动几次,促进内膜的排出,疼痛就可缓解。

最后温馨提示:高考期间可能会来大姨妈,又没提前吃药打针推迟的女同学们,带好“姨妈巾”、热水,必要时可以先贴上一片,有备无患!

最后祝孩子们轻松应考,金榜题名!

我是妇产科谭秀容,主治医师,源于心,归于生!关注我,了解更多女性健康知识。

 

       

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 最近很多学生和家长都十分焦虑:学习紧张、压力大,有时还出现失眠、记忆力下降......面临越来越近的中高考,如何让小脑袋更机敏,让心态更平稳?

     

    别急,京东健康特别为大家准备的考前健康攻略来啦↓

     

    补脑「王者」,帮你提升状态

     

    家长为孩子准备的饮食需注意:营养均衡、搭配合理;蔬菜、水果、主食都要吃,尽量让孩子避免挑食和偏食。

     

    富含DHA的食物

     

    DHA是人体所必需的一种多不饱和脂肪酸。备考期间,家长可以给孩子准备DHA比较高的食物,有助于提高大脑中的DHA水平。

     

    很多家长以为吃一些海鱼是补充DHA的唯一途径,其实不然,除了海鱼,还有干果。

     

     

    海鱼中,金枪鱼、带鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等是较为理想的DHA来源,鱼类中DHA含量主要在鱼油中,所以要记得吃鱼皮、鱼腩。

     

    花生、核桃、芝麻、杏仁、腰果等干果,富含α-亚麻酸,α-亚麻酸在人体吸收的过程中,可以转化为DHA。

     

    富含卵磷脂的食物

     

    卵磷脂对大脑有着重要作用,脑细胞组织里1/5的物质基础是卵磷脂。此外,大脑神经信号传导需要乙酰胆碱,卵磷脂是乙酰胆碱的物质构成基础。

     

    大豆和蛋黄是卵磷脂含量比较高的食物,坚果、动物肝脏、海带和紫菜等也含有卵磷脂。

     

    富含优质蛋白质的食物

     

    蛋白质是控制脑细胞的兴奋与抑制过程的主要物质。

     

     

    畜肉类、禽肉类、大豆及其制品、蛋类、鱼虾类和乳制品类,是优质蛋白来源;五谷杂粮、坚果等是非优质蛋白食物。

     

    富含B族维生素的食物

     

    B族维生素是人体生长、发育、代谢所必需的物质,蔬菜、谷类食物以及动物的肝脏中含B族维生素较高。

     

    考前焦虑,舒缓3步走

     

    考前心理压力大,学生和父母要如何在考前有效调整心态呢?

     

    学生

     

    ● 放松训练

     

    适当到户外走走,呼吸新鲜的空气,还可以让孩子在舒缓乐曲下进行放松训练。

     

    放松训练包括呼吸放松法和肌肉放松法。

     

    • 呼吸放松法:可随时在安全的环境中闭目进行,每次做5~10次腹式深呼吸。
    • 肌肉放松法:适用于睡前。平躺在床上,先四肢绷紧,双脚尖向上;再深吸一口气憋住,四肢由上往下逐一放松;最后慢慢吐气,每天睡前做5~10个。

     

    ● 适度运动

     

    每天安排适量运动,如跑步、打乒乓球、踢毽子等。

     

     

    运动前做好热身,运动中保持精力集中,不要走神,避免意外伤害。

     

    ● 情感宣泄

     

    紧张焦虑的情绪需要有宣泄口,让孩子把心里话说出来,向好朋友、信赖之人倾诉,好的状态会慢慢回来。

     

    注意劳逸结合,适当的做做头部或身体放松、冥想等,如果精神过于紧绷,无法缓解,也可向心理医生获得情感支持和疏解。

     

    家长

     

    ● 稳定自身情绪

     

    家长首先要放下自己的焦虑,为孩子设定合理的期望值,不过分追求分数或名次。

     

    为孩子创造一个舒适、安静、轻松的学习环境,尽量不为孩子的教育问题发生当面争吵。

     

    ● 尊重理解孩子的焦虑

     

    家长不要用封存手机来惩罚孩子,可以适当允许孩子在约定范围内暂时使用手机。

     

     

    在孩子平静下来后,去倾听孩子的想法,针对性地给予关心与支持,同时保持一定的边界感,不过分干涉孩子。

     

    ● 鼓励和关心孩子

     

    青春期孩子情绪波动大,要注意观察,不要在孩子压力很大的时候给他讲大道理。用美好的回忆唤起孩子的成就感,赋予孩子信心,帮孩子挖掘优势和特长。

     

    考试突发健康状况应对指南

     

    失眠

     

    考前失眠大多数是3个原因造成的:

     

    1. 作息时间被打乱,盲目追求早睡早起。

    2. 睡前太过兴奋。

    3. 盲目进补,大鱼大肉导致消化不良。

     

    提神醒脑的食物和功能食品也会扰乱睡眠,比如茶、咖啡、可乐、功能性饮料。

     

    建议考前不要随意更改作息、改变学习规律,饮食上也不要改变食谱,更不要尝试功能食品。

     

    腹泻

     

    造成腹泻有3个原因:

     

    1. 疾病导致:如肠易激综合征、诺如病毒感染、急性胃肠炎等。

    2. 过敏反应:生冷油腻的食物或剩菜导致。

    3. 食物中毒:不干净的食物导致。

     

    出现严重的腹泻要及时就医,不要自行用药;注重均衡营养、菜肴清淡、少荤多素,切忌暴饮暴食。不吃生食海产品和油腻、生冷、刺激性大的食品。

     

     

    外出就餐应选择干净餐饮单位,不购买街头摊点和流动摊贩提供的食品。

     

    痛经

     

    女生在考试前要尽量缓解自己的紧张情绪,不要刻意去想月经来潮,顺其自然就好。

     

    经期前不吃冷饮、不用凉水洗脚、注意保暖;经期注意休息,保证充足的睡眠,饮食均衡,避免过甜或过咸的垃圾食品。

     

    如果是痛经严重影响到身体状况的,可以在医生的指导下适当吃些药物控制。

     

    中暑

     

    高温、高湿、不透风的条件下剧烈运动就会中暑,这里的运动不止是体育锻炼,还有高强度的考前冲刺。

     

     

    密切观察,当出现中暑前兆要及早干预,此时只要及时脱离中暑环境、注意休息、补充电解质,不适症状就会迅速缓解,不会继续发展为中暑。

     

    中暑前兆

     

    体温轻度上升,头痛、头晕、注意力不能集中等,肢体酸软无力、动作不协调等,口干口渴。

     

    晕车

     

    晕车在医学上被称为晕动病或晕动症,主要是由于内耳平衡器官太敏感所致。

     

    一般在出发前服用药物(提前半小时到一小时)。

     

    • 乘车前:不易过饱或空腹,可在乘车前吃一些容易消化的食物。
    • 乘车时:尽量坐前排和靠窗(视野较好的位置),协调身体与眼睛感受的运动变化。

     

    建议可以在车上开窗通风,避免玩手机,更不要在车上看书。

     

    希望每个参加中高考的同学都能实现自己的梦,不要紧张、不要焦虑,保持平常心,营造好环境,扬起笑脸,轻松迎考~

     

     

  •  

    都说“十男九痔、十女十痔”,可见痔疮的发病率很高,作为一名工作了30多年的肛肠科医生,每次出诊都会有很多的痔疮患者,而且这些患者的年龄越来越年轻。

     

    年轻人患痔疮的越来越多,主要原因不外乎以下3种:1.熬夜;2.不爱运动,长时间坐姿;3.饮食没有规律,暴饮暴食,吃辣椒、喝酒等不良习惯。

     

    这3种习惯,都可能导致肛门长时间充血而引发肛肠疾病。

     

    讲述人 | 中国中医科学院西苑医院 中医肛肠科 主任医师 程芳
    责任编辑 | 黑凤梨

     

    很多痔疮患者认为痔疮是小病,或者觉得难为情而不好意思就诊,结果痔疮越来越严重,甚至发展到重度痔疮,伴有黏膜组织溃烂坏死或者并发严重贫血等情况。

     

    不仅增加了治疗难度,给家庭经济增添负担,且对人体的危害更大,造成不可挽回的恶果。

     

    长达15年的难言之隐

     

    在我工作的30多年中,我接诊治疗过很多这样的病人,在发病的初期就有了症状,仅仅是因为没有重视,没有到正规医院进行及时的检查,才导致了疾病的加重。

     

    有一位30岁的女性给我留下深刻印象,她有15年的病史,当时跟我说的是那年她15岁,一次上完卫生间的时候,忽然发现多了一个小肉球,因为年龄还小还是私密的事,很难和别人说。

     

    受访专家:程芳

     

    当时她自己心里压力很大,不知道是长了什么东西,就自己上网去查知道自己只是得了痔疮,因为平时也不严重,渐渐也就放下担心。

     

    不过她从很小就喜欢在厕所上看书看手机,许多世界名著、小说都是在厕所上看完的。经常一去厕所就是半个小时、一个小时的。

     

    这种阅读习惯肯定是不好的,她蹲时间久了后,觉得这个小肉球没有自行消失的趋势时,也让家长陪她去了医院。检查结果出来,当时的医生说只是个小痔疮,给开了一些对症的药物,她当时还长吁了一口气。

     

    蹲大号是每天最难的事儿

     

    这个小痔疮伴随并折磨她15年,平常的时候痔疮不疼,但是每天大号会特别痛苦。每次大号长达一个小时,家里不得不给她准备一个专用厕所。

     

    专属厕所,被她运用得淋漓尽致 

     

    随着时间的推移,原来的小肉球也越来越大,数量也越来越多,有的时候也会有点便血。

     

    她自己也在网上查了很多资料,知道这个痔疮想要解决需要做手术,因为害怕、不好意思等原因一直也没敢去,就自己在药店买些痔疮栓、痔疮膏的用着。这个小小的痔疮就这样陪伴了她15年。

     

    解决“小肉球”,才能怀孕

     

    她随后到我这边就诊,是因为想要怀孕,担心怀孕之后痔疮更加痛苦影响排便,同时最近痔疮也越来越痛,才让她下决心来医院就诊。

     

    就诊时我先详细询问了一下她的发病情况,接着给她做了视诊和指诊,可以看到患者已经是环状的混合痔同时还伴有血栓性的外痔,一看就是有好长时间的病史了,所以建议她进行手术治疗,不过因为疫情的原因需要先完善一些检查,检查完后就可以进行手术。

     

    根据她的情况我建议她做RPH套扎术及混合痔外剥内扎术。一周的时间等待她做完术前的各项检查,在手术当天的早上叮嘱患者今天要配合护士灌肠,排空大便,方便手术及术后恢复,她听到要灌肠还比较紧张,又是一番简单的安慰。

     

    其实灌肠很容易完成,需要患者配合好,撅高屁股,脸紧贴床面,将灌肠液注入肠道内,保持几分钟,随后排出即可。

     

    因为给她进行的是局麻的手术,为了减少手术打麻醉的不适感,提前在她肛门处涂抹上麻醉膏,减少疼痛。

     

    内痔与外痔

     

    手术的时候患者还跟我说后悔小时候总是蹲马桶,等治好了痔疮一定改变自己的生活习惯。打完麻醉后,手术的过程很顺利,全程用时不到30分钟,就完成了她的手术,对术后的伤口进行压迫止血,随后就送回了病房。

     

    手术只是治疗的一半

     

    术后的恢复愈合同样十分重要,回到病房,我先叮嘱她一定要排完尿再喝水,因为有些患者手术完会有排尿困难的情况出现,为了避免尿潴留要等排完之后再喝水,同样第一次排便一样十分重要,最好48小时后再排便,如果有每天大便的习惯,也需要术后第二天早上再排便。给她把各种术后的注意事项讲完,再次叮嘱她每周来医院复查。

     

    随后的三周时间,每周出诊时都能再次见到她,因为休息恢复得好,她伤口愈合的也快三周就恢复了正常。

     

    复查,让我们成了好朋友

     

    一个月左右的接触,我们已经变成了好朋友,她说如果早点知道这些预防痔疮的知识,也不至于到今天这个地步。后来这名患者一直和我保持联系,她自己或者家人有健康方面的困扰都咨询我。

     

    痔疮也无小病,请及时看医生 

     

    在临床上,很多严重的肛肠病患者,在发病初期,就有了症状,仅仅是因为没有重视,没有到正规医院进行科学的检查,才导致了疾病的恶化,如果我们能早期的治疗可以很快的得到恢复。

     

    同时平常注意预防,养成良好的卫生习惯,保持肛门清洁,勤换内裤。饮食不可过分精细,不吃刺激性强的食物,这样有利于大便的排泄。注意养成良好的生活规律,多休息,少熬夜,进行适当的体育锻炼,在饮食上面要注意调理,多吃蔬菜水果,多喝水,就可以减少痔疮的发病率。

  • 每位女性一生中总是要经历这几个阶段,在身体发育完全的时候,迎接月经的到来,在怀孕的时候,看着月经的消失,除了这个时间段外,月经会陪伴你走过大半的时间,知道你人到中年45左右才会真的消失不见,虽说女性的生理周期对自己的身体是及其重要的,但是这并不能代表它就不会给我们造成身体不适,很多女性在年轻的时候可能会因为痛经而痛苦,到了中年后,还会为绝经而烦恼,因为女性的更年期就是在绝经之后才会出现的,想要缓解更年期不适,首先你要知道更年期什么时候到来,它出现的时候有什么前兆,赶在它到来之前调理自己的身体,会让你更年期更加舒适些。

      


    更年期出现前,身体会出现这些变化,多加注意一定能发现

     

    月经的变化

     

    女性每个月的生理期不仅能让我们的身体更加健康,也是我们身体健康的指向标,一旦月经出现异常,也证明我们的身体出现了变化。在你人到中年时,发现自己的月经周期不规律了,出现了延迟或者提前的状况,且月经的周期也变得更长,尽量突然变少或者增多,并且在逐渐减少或消失,这些症状都是你即将绝经的前兆,而绝经后就是更年期的到来,在这个时期请多加注意,可以常吃些补充雌激素的食物。

     

    睡眠变差

     

    我们都知道,当人的年纪变大后,睡眠也会跟着出现变化,会出现失眠或者难以入睡的情况。除了年纪大的原因外,还有一种可能就是你快要绝经了,当你人到中年的时候,经常出现睡眠不好,且小腿疼痛,还有头晕心慌的情况时,应该就是你快绝经了,而绝经正是更年期到来的一个预兆,所以,在你出现睡眠不好的时候,就要做好应对更年期的准备。

      
    怎么缓解更年期为身体带来的不适?

     

    科学安排自己的生活

     

    当你发现你出现以上几种状况的时候,并且快要绝经的时候,请及时调整你的生活态度,科学的调整自己的生活方法,让自己的生活规律化,让自己养成一个运动习惯,挑选个喜欢的运动进行锻炼,多吃水果蔬菜,避免烟酒,每天多晒晒太阳,补充下身体所需要的营养,多吃些含有蛋白和钙的食物。

      
    充实自己的生活

     

    让自己对生活变得更加丰富,可以多培养些自己的兴趣爱好,使自己处于一种开心的环境中。比如:出去旅游,学习下烹饪,跳舞,太极,瑜伽等兴趣爱好,让自己的生活变得多姿多彩,让自己的精神得到寄托。

     

     

    每位女性都会出现更年期,就像每位女性都会经历绝经一样,这是无法改变的事情,我们能做到的就是让自己在这个阶段能更加舒适,减少绝经和更年期对我们的困扰,让自己身体更加健康。

  • 学子们都不容易,好不容易高考结束了,中考即将来临,但是有一个很奇怪的现象,就是高考后,来了一波“摘镜”热潮,考完高考的同学们急着去医院咨询手术方面的事,什么手术?就是关于近视眼手术的事,这到底是怎么一回事呢?
    针对高考考生考试后急着“摘镜”一事,专家们给出什么建议和意见呢?有什么高见值得我们去了解呢?下面我们一起来聊一聊。

     


     

    近视眼手术


    近视眼手术是当代一个非常科学的手术,今年高考结束以后,有很多高考考生不约而同到了医院咨询近视手术的事情,希望可以摘掉自己的眼镜,针对近视眼手术方面的一些问题,专业的专家和医生给予了大家疑问的解答,希望能够让大家得到一点帮助。


    近视眼手术,也就是利用手术的方式来治疗近视眼,不适合未满18岁的人群,如果是先天眼病者和老花者不宜做手术,如果日常进行水上运动的朋友们也不建议做这个手术。如果决定手术要先进行术前检查,然后才能进行手术。


     
    希望尽快进行手术,但是停戴隐形眼镜的时间不足怎么办?


    不建议进行手术,因为隐形眼镜会影响医生的判断,所以如果想得到一个比较好的效果,建议停戴隐形眼镜到医生建议的日期以后再进行手术,不要着急。一般来说,应当停戴一周以上,特别情况下也有停戴3周以上,3个人以上之类的情况,要听从医生的安排和建议。

     

     

    为什么要做那么多检查?


    因为手术肯定是对患者有要求的,并不是每一个人都适合做手术,医生要按照术前检查进行判断,来决定应当如何去做,患者是否有所禁忌,以免在手术过程当中发生意外,这是医院和医生的谨慎性,是对患者负责的一种表现,所以建议听从医生安排进行术前检查。

     

    有些患者会好奇,度数差不多为什么手术方案不同?


    差不多就是说有差别咯,我们也可以这样理解,因为每个人的用眼习惯和摘镜目的都不一样,所以术前会进行一系列谨慎的眼部检查,综合考虑下医生才会给出最终有利于你的方案,所以给出来的方案肯定是最适合患者的,而并非是给出一个方案,多人使用。

     

    医生都是有针对性对每一个患者进行方案制定,而并非流水线操作,所以方案可以放心地交给医生做制定,自己别想太多了,放松心情来迎接手术,这样对于自己来说是最有利的一种选择。

     

    总而言之,不管我们是否考虑“摘镜”,都应当慎重地进行选择,虽然我们现在有手术可以处理,但是我们也要慎重考虑清楚,做好术前检查,听从医生的建议和意见,如果自己真的不适合做近视眼手术,也不要强求,尽可能随遇而安,平稳的心态才有助于我们更好地迎接未来。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、考试焦虑的表现及原因分析

     

    (一)考试焦虑的表现

     

    考试焦虑是在应试情景激发下,受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反应所表现出来的心理状态。

     

    考试焦虑包括认知、生理反应、行为表现三个基本成分,由对活动结果的不良预想及消极的自我评价或他人评价形成的认知判断,导致因植物神经系统活动增强而产生的生理反应,从而引发一系列行为表现。

     

     

    考试焦虑所引发的行为反应在不同时期表现也有所不同。从时间上可以划分为考试前、考试时、考试后三个阶段。

     

    考试前感到空虚、不安,对即将来临的考试有恐惧感和畏惧感,伴有精神、生理上的不适现象;考试时注意力难以集中,记忆提取困难,容易受到外界细微刺激的干扰,肌肉紧张,想象考砸了的情景;

     

    考试后常常为考试时紧张而自责,等待考试结果时感到十分焦虑或不安,同时也伴有精神、生理上的不适现象。每个时间阶段的焦虑水平也因人而异,有的学生考前焦虑很强,导致无法复习,但考试时和考试后焦虑感马上减轻;

     

    有的同学考试时焦虑很强,导致平时水平难以发挥出来,但考前和考后却不感到焦虑;有的同学考前、考试时都不感到焦虑,等到考试结束后产生高度焦虑,甚至出现自杀、离家出走等极端行为。

     

    (二)考试焦虑的原因分析

     

    认知评价因素

     

    认知评价在考试焦虑的形成中居于主导性的调控地位。对情境的认知评价,情境认知包括对考试意义以及考试难度的认知等。

     

    有些小测验只是对过去学习进度的反馈,比较容易用平常心对待,有些考试(如中考)意义重大,在一些同学的心目中甚至是“三年磨一剑”,正待今朝,就难免感到紧张焦虑。

     

    另外,出于对考试场景的陌生和不了解,例如,考试题目的难度如何?题型是什么?在哪里考?什么时间考?谁监考?之前有没有类似考试的经验?这些都会影响到焦虑水平。

     

    所以,在大型考试之前,有经验的教师和家长都会准备题型难度相类似的模拟考,带学生熟悉考试场地和考试气氛,以及根据每个科目的考试时间安排复习时间(如早上考英语就把复习英语的时间安排到早上),这些都是为了让学生熟悉考试情境。

     

    二、考试焦虑的心理疏导策略

     

    一)正确评价考试

     

    1.正确评价考试目的

     

    考试是教学过程的一个组成部分,目的是检查学生的知识掌握情况,查缺补漏。通过考试,可以推动学生对所学课程进行系统的复习,从而加深理解,进一步巩固知识,因此没必要把它看得太重。

     

    相反,学生应将注意力集中在知识的学习和理解上,真正地掌握科学文化知识,放下“我担心其他同学在这次考试中都比自己强”这一类的念头,要知道考试是自己和自己的竞争,是为了超越自我,要发掘自己的潜力,学会用平常心对待考试。

     

    2.正确评价考试结果

     

    没有失败,只有反馈。人生路是漫长的,一场考试并不是终点。不管考试的成绩是否理想,都只是给我们反馈信息——离自己的目标还有多远?要怎么样才能达到?考试结果对人生本来不具备任何意义,只有从考试结果中吸取经验教训,及时调整前进步伐,考试结果才变得有意义。

     

    (二)树立备考信心

     

    1.注意饮食营养

     

    养成良好习惯身体是革命的本钱,是顺利备考、应考的前提保证。平时养成良好作息规律,张弛有度,科学用脑,注意合理搭配膳食,保证营养均衡,才能将身体调整到最佳状态,有利于提高复习效率以及考场超水平发挥。

     

    2.学会时间管理

     

    订立学习计划有的学生时间观念不强,缺乏危机感,考前复习拖拖拉拉,在临近考试的时候,由于复习不到位,缺乏应考信心,于是产生高度焦虑感;

     

     

     

    有的学生虽然有危机感,但自信心不强,高度考试焦虑影响到复习效率,更让学生在备考期间产生挫折感。这时候,家长和老师需要帮助孩子分析自身优劣势,订立学习计划,让每天的复习备考工作都体现出效率和效果,令孩子重新拾回面对复习、考试的信心。

     

    3.改善学习方法

     

    掌握应试技巧让孩子的复习变得更有效率,同时学会避难从易,举一反三,不会因为考试期间的一条难题而“卡壳”,失去信心。

     

    (三)完善自我认识

     

    (1)全面认识自身能力

     

    形成积极的、稳定的、完善的自我评价,从而减轻孩子对待考试的心理压力,减轻孩子对“考试成绩不好意味着负面自我评价”的担心。

     

    (2)正确认识自己的目标

     

    激发学习内部动机和长远的间接学习动机,引导孩子为成功而奋斗,而不是为“避免失败”的外部动机而奋斗(具体方法可以参照前面五节学习心理问题的疏导策略)。

     

    (3)学会积极自我暗示

     

    由于习惯成自然,严重考试焦虑的学生往往很难察觉自己的消极自我意识,家长和老师可以通过“书写”的方法,要求孩子写下自己的担忧、焦虑,清晰地察觉自己内心深处的消极自我意识。

     

    然后利用一些自我积极暗示方法提高自信,以及通过设想考试成功的愉快场景来冲淡烦躁,养成主动向消极自我暗示挑战的习惯。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

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    咱们国家,现象级的事情有很多。我的故事,就占据了2大「现象级」——高考和乙肝。

     

    记得很小的时候妈妈带我去医院检查身体,看到妈妈很伤心的样子不明白,自己身体好好的呀,不痛不痒的,后来才明白身体潜伏的“沉默杀手”——乙肝病毒,在我忘我努力免疫力下降的时候就出来天翻地覆,差点要了我的命…

     
    受访医生 | 重庆医科大学附属第一医院 感染科 主任医师 贾蓓
    文 | 黑凤梨

     

    庆幸了1个月,险些丢了我的命!

     

    「怎么也得让孩子参加完高考呀,大夫!」当地的医生脸上略有犹豫,转念说:「如果你们强烈要求,我们也可以暂缓治疗。况且,情况提示轻微肝损伤,孩子年级也比较小,我们暂时不进行抗病毒治疗吧,先高考!」

     

    那天晚上,爸妈就大吵一架。「这种病尽早治,没准还能好,忙着高考?你咋想的?」「我为了他,工作也不要了,天天围着锅台转,就差这么一哆嗦了,怎么能临阵下场呢?况且医生说也还可以….」

     

    受访专家:贾蓓

     

    《曹刿论战》中提过,「一鼓作气,再而衰,三而竭」!我在心里也是很认同母亲的,况且她的付出也该得到及时的回报了。

     

    于是,我转过头来,就投入了备战3.20的全市「摸底考试」中。

     

    这一个月,我开始逐渐出现吃不下饭、吃点饭消化不了的情况,很容易疲倦,再之后就是牙龈鼻子老有点出血,我自己觉得可能是睡眠不足、压力大、火重,直到,我栽倒在了模拟考试的考场中…

     

    掉进大冰窟窿

     

    睁开眼的时候,我竟然看到48岁的妈妈满头都是白发。

     

    后来,我知道遭遇了肝性脑病导致了意识不清;血小板减少所以我牙龈鼻子老出血,凝血功能障碍可能导致呕血便血都非常危险;眼睛皮肤小便发黄是黄疸超标对各个器官都有损伤,同时肝脏受损导致体内的毒素无法排除,各器官都面临了严峻的考验……

     

    坠落,越落越深 

     

    在意识不清的时候,我妈收到了2次病危通知书。我的医生是重庆医科大学附属第一医院感染科主任医师贾蓓,考虑疾病的凶险程度,还是向妈妈交代了病情。

     

    「病人现在的情况不容乐观,死亡率可能高达70%-80%了,我们会竭尽全力,你们也要有个思想准备!」

     

    人在突如其来的大事儿面前,往往不是歇斯底里!

     

    妈妈听到这句话的时候,是一滴泪都掉不下来,后来听护士姐姐说,抢救的时候,她只是一直默默看着自己攥紧的拳头。

     

    经过多少日夜的全力抢救,我被贾蓓主任及团队的医生拉出了死亡线!说实在的,即使是医生的奋战、至亲的担心,作为病人的我,也只像是做了一场梦。

     

    在梦里,我像是掉进了一个深不见底的冰窟窿,越来越深,越来越冷,最后又被一双双温暖的手捞了上来。

     

    当住院撞上高考

     

    班主任给我打电话叮嘱:「你当务之急是养好身体,不是高考!」回头看妈妈40几岁一夜熬出的白发,我也是心如刀割!

     

    说起来,星座也挺准的!我是处女座,凡事儿就要一个完美。18年来,我一直是个骄傲的人,也是学校重点培养的高考种子,听贾主任说需要住院2个月,我真的是……

     

    人生唯一一次“掉链子”

     

    我常和研究生同学说那是「人生唯一一次“关键时刻掉链子”」,但庆幸贾蓓主任和团队保住了我的命,还从心理上治疗我和我的家庭,让我知道高明仁慈的医生本身也是多么重要的「药物」!

     

    贾主任和主管医生几乎每天上午都会去探望我们,不只是了解病情,更多的是和我聊天和我父母聊天,跟他们讨论讲解治疗方案和进度,也喜欢和我沟通学习方法和对未来的思考。

     

    坍塌前,有人帮我挡住了

     

    那段时间真的很脆弱,但每天与贾主任的交流让我渐渐有了依靠、有了希望,也意识到以积极的心态面对疾病才是最重要的。

     

    与此同时,贾蓓医生也经常与我爸妈交流,尤其是我妈。慢慢的,他们也逐渐从绝望焦虑中冷静了下来。

     

    出院,高考仅剩1个月

     

    住院2个月期间,我尽量多吃营养物质,在医院也力所能及的做康复运动。出院的时候,体重几乎恢复到了住院前。正是因为医护的悉心照顾,我才能在不久后参加5.20的校内摸底考试。

     

    高考,我也用一句话总结吧——「其实我可以更好,但我做到了我的最好!」

     

    结局:人生没有变暗,我的世界又见光明

     

    故事结局是,我如愿考入了重点大学(全国前十),之后也一路深造,如今已经在读博了。

     

    到现在,我还清楚的记得,再见到贾蓓主任之时,她给了我个大大的、温暖的拥抱,我觉得她也是我的「母亲」,照亮了我后续的人生!

     

    不是亲人,胜似亲人 

     

    对了,我还送了一副锦旗给贾蓓主任,上面的话是这样的:「尽心尽职,医术精湛;关怀备至,胜似亲人!」

     

    后来,我们一直在她那里随访,特别的信任,喜欢看到她温和阳光的微笑,就像看到光明的未来!

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、咨询个案

     

    许风,现在是一所重点中学初二年级的学生。学习成绩优异,是班上的尖子生,但是为人比较严肃,做事很认真负责,所以,老师让他担任了班上的纪律委员。

     

    作为一名纪律委员,免不了会和班上的同学有矛盾,而许风每次处理违纪的同学都是铁面无私,毫不留情,因而得罪了班上的不少同学,和同学们的关系很紧张。有一次因为一件小事还差点和班上的同学打起来,为此,许风觉得很苦恼,他觉得自己没有做错,但是却从来没有人理解他。

     

    有一回家里被盗了,最后出门的是许风,于是妈妈就随便问了许风一句“有没有锁好门?”许风虽然知道妈妈只是随便问的,可是心里却忍不住在埋怨自己,后来每次出门他都会反复检查门锁好没有。

     

     

    谁知这种情况越来越严重,许风出门时锁好门下楼,走不了多远,心里就开始紧张起来,脑子里反复在想:“我把门锁好了吗?要是没锁好又会丢东西的,要是锁了,返回去又挺麻烦,锁了,没锁,没锁,锁了……”许风心强迫的原因造成强迫障碍的原因有生物学上的因素、家庭社会因素、个体本身的因素,等等。

     

    归结起来大概有这几方面:

     

    第一,遗传因素

     

    研究发现,强迫障碍的人中,他们的父母和同胞有21%~37%显示强迫性格特征。至于强迫障碍的发生是否与遗传有关,这方面的研究还不多,有个别研究发现,强迫障碍患者与双亲的同病率为5%~7%,远远超过普通人群。

     

    国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究,发现大约40%的单卵双生子和0%的双卵双生子一致出现某种强迫障碍。

     

    也有一些家系研究发现,强迫障碍患者的亲属中,焦虑障碍、强迫性人格等明显高于正常人。以上发现说明,强迫障碍的发生与遗传可能有一定关系,尤其是强迫性格的关系。

     

    第二,强迫性人格是强迫障碍的内在原因

     

    有人统计,约有2/3的强迫障碍患者具有强迫个性特点。例如,拘谨、犹豫、深思熟虑;富有思想,爱钻牛角尖,做事认真仔细,力求准确,缺乏灵活性。有很高的道德标准,过分严格要求自己,事事要求十全十美。喜爱整齐、清洁、有条理和有秩序,但总觉得不完善、不安全、不确定。

     

    第三,外在的环境因素也是原因之一,尤其与家庭环境有密切关系

     

    强迫障碍患者的父母常对子女的教育严格、古板甚至有些冷酷,要求子女遵守较高的伦理道德标准,在生活上过分要求有规律的作息制度和卫生习惯,一切要求井井有条,如有违背常会受到责难。

     

    长期生活在这种只准规规矩矩、不许乱说乱动的严谨的环境中,他们自然而然地就形成了这种特殊的性格,从而容易促使强迫障碍的产生。另外还有一些生活事件,如童年经历、一些创伤性事件都会成为强迫障碍的导火线,引发强迫障碍。

     

    二、强迫的心理疏导策略

     

    强迫障碍是一种比较顽固的精神障碍,在处理的时候也颇为棘手,因此,当出现一些比较严重的个案时,应转入相关的专业心理咨询治疗机构进行治疗。在这里,介绍一些治疗强迫障碍常用的具体方法,以供参考。

     

    (1)脱敏疗法

     

    是行为疗法的一种,主要治疗恐惧症,也治疗强迫症。本疗法的简单原理是通过一系列步骤,按照刺激强度由弱到强,由小到大逐渐训练心理的承受力,增强适应力,最后达到对真实体验不产生“过敏”反应。

     

    例如,强迫洗涤是与怕脏、怕细菌等的恐惧心理有关的,通过脱敏方法可使患者逐渐减少强迫行为的次数和时间。先规定严重的强迫性洗手患者在第一周内,每次洗手时间不超过20分钟,每天不超过5次;

     

     

     

    第二周内每次不超过15分钟,每天不超过3次,以后再依次递减。若有焦虑不安时,教给全身放松法。这样经过一个阶段的坚持,强迫性洗手会逐渐减弱。但是在这个过程中,患者的决心和毅力是非常重要的,如果患者不能坚持那就会前功尽弃。

     

    (2)暴露疗法

     

    主要也是治疗恐惧症和强迫症的,治疗原理是让患者暴露在使其恐惧的某事实面前,且不允许回避,从而使患者对此事实的恐惧反应逐渐适应而取得效果。进行这种治疗的时候,患者的痛苦程度较大。

     

    (3)厌恶治疗

     

    也是行为疗法的一种,利用回避学习的原理,把令人厌恶的刺激与患者的不良行为相结合,形成一种新的条件反射,以对抗原有的不良行为,进而消除这种不良行为。

     

    自行治疗可采取物理方法,如出现强迫性观念或行为时,就立即给予物理性刺激,常用的方法有:电刺激法,当出现强迫现象时,给予电刺激。橡圈弹痛法,先把橡皮圈套在患者的手腕上,当出现强迫症状时,令其立即用力自行拉弹橡皮圈,使之产生疼痛刺激,以抑制强迫症状,同时计算拉弹次数,直到强迫症状消失为止。

     

    以后再次出现时再次拉弹,如果拉弹次数逐渐减少,表明已取得治疗效果。操作要求:拉弹必须用来使腕部有疼痛感;拉弹时必须集中注意力,并计算拉弹次数;每天写治疗日记,记录拉弹次数。

     

    (4)森田疗法

     

    森田疗法就是让患者顺其自然,不要把注意力集中在自己的强迫症状上,因为当存在某种疾病时,患者往往会对此过分关注,并把注意力集中在这些“症状”上,而且对这些感觉越集中,感觉“症状”也越严重,形成恶性循环。

     

    而所谓的顺其自然就是承认“症状”的存在,把一切思想、情感变化都看作是自然的东西,接受并肯定其存在,对“症状”采取不排斥的态度,任其自然,不当一回事。

     

    采用这种方法,一方面是不会强化对“症状”的主观感觉,另一方面,由于不再排斥这种感觉,而逐渐使自己的注意力不再集中在“症状”上,从而使恶性循环不复存在。

     

    接受自己的“病症”后,带着自己的“病症”去积极生活,努力去做该做的事,把所有的注意力都倾注在实际行动中。实践证明,如果强迫症病人能真正做到把全部注意力集中在事务上,其治疗效果会很不错。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 20101014(家长发至医院神内科首页的表扬信)我女儿在中考前两个月患有严重的头痛 几乎不能上学 在当地跑了还多医院 也用药了 基本没有效果 当时孩子马上面临中考 我们很着急 在网上和您咨询并电话咨询 您还委托您的助手帮我在北京买药 孩子的头疼有很大缓解 参加了中考 中考结束后就去您那面诊了 通过您的治疗孩子的病情逐步好转 还考上了我们当地最好的高中 现在只是偶有不适 能适应高中的学习生活 已基本痊愈 欣慰之余对您心存感激 唐代医学家孙思邈所著的《大医精诚》中说:“凡大医治病 必当安神定志 无欲无求 先发大慈恻隐之心 誓愿普求含灵之苦……勿避险希 昼夜 寒暑 饥渴 疲劳 一心赴救 无作功夫形迹之心 如此可为苍生大医 ” 闵大夫就是这样的医生 家长XXX

    最初事件回放:

    20100512

    孩子妈妈:通过您在电话(20分钟)中的疏导,孩子头疼很快有所缓解,非常感谢!

    闵宝权:我只不过帮她卸下不必要的思想包袱,让她看到自己的潜能啊!

    她就像一颗小树,只要有土壤、有水分还有阳光,她自然会向上生长的。

    父母就像护林人,适当看护即可,过度看护往往适得其反啊!!

    (下面是详细咨询过程和结果)

    20100509

    孩子妈妈上传:外地,患者女,15岁,初三学生,三周前开始严重头痛,严重时伴有恶心呕吐,在当地医院做脑彩超:双侧大脑中动脉、前动脉及双侧大脑椎,基底动脉血流速度增快(血管痉挛)。当地医院医生给开过维生素B1、谷维素、正天丸、牛黄宫宁片、马卡等药,效果不好。因为患者马上要参加初中毕业考试和中考,痛疼已经影响正常学习,想请教闵主任这病用什么药?

    闵宝权网上回复:

    若排除了其它器质性病变外,可主要考虑是紧张性头痛伴考前焦虑。

    可以口服抗焦虑药圣约翰草 1粒 每日1次,3天后每日2次,再5天后每日3次;西比灵 1粒 每晚1次;通天口服液 1支 每日3次。若当地没有,可去长春或北京购买(在北京没朋友的话,到时再联系我,我让我的助手帮忙吧)。

    我刚给妈妈通了15分钟的电话,得知她女儿小玲(化名)暂未去上学。在我的建议下,电话随后再次打来,我同小玲聊了20分钟,简单问了她目前的症状、心情、睡眠和做梦等情况。教她一些放松方法(我另附后),她还可以继续使用的,以减轻内心面对未来某些不确定结果时--所体会的压力和焦虑情绪。

    我的建议大致是:就象马拉松比赛一样,咱们不求跑在最前列(能始终跑在最前列的,一定是各方面素质很突出且较均衡),咱们只要匀速前进,正常发挥即可。至于平时和最终能跑出多少名已没关系的。不必定太高的目标让自己心累,只需尽力而为即可;也无需太在意周遭环境的好坏,只要我想学、能学则也。

    妈妈一定要理解同理她的啊!由她自己决定何时回学校吧。

    (20101101闵:前几日有一中年女士急匆匆前来咨询,开口闭口就一个主题:闵大夫,我女儿怎么劝怎么骂都不去学校上课,2周了,已经初三了!急死我了!你有什么药,让她吃了,啊,让她下周一就回学校去?我回答:没有特效药的。那你有其它什么办法?我回答:没有,冰冻三尺非一日之寒,但若您能听我劝,给孩子自己决定权,同时带她来做心理咨询,父母必须同来一起做,那我兴许有办法......。被着急的妈妈打断:要让她马上回学校才行,你不行,那我去找别的医生吧。匆匆来,匆匆又走了,满脸的焦虑,理智被情感蒙蔽了啊!该妈妈非要等孩子23岁后才能在无奈之中在忧心苦楚之中慢慢去回味孩子成长过程中的点点滴滴吗?才能慢慢明白当父母当年教育孩子的种种忽略和不当吗?真到了那时,悔之也晚亦!!!!现实中的实例我见得太多了。请参阅我“考前焦虑如何了”里的实例吧。)

    (20101104:推荐大家去看:白岩松:《幸福在哪里》序言:不平静,不会幸福)

    我正在写一篇考前焦虑的文章(2天左右会挂在网上的),先给发草稿部分内容你们母女看吧(“高考中考来临,各方焦虑如何了?C学生篇”)

    20100510

    孩子妈妈上传:

    闵主任你好!
    通过您的疏导,孩子头疼有所缓解,非常感谢!您能否给推荐一下我们吉林省的心理咨询师,孩子还需要心理疏导。另外我这就差圣约翰草没买到了,想麻烦你帮忙。谢谢!

    闵宝权当晚回复:

    我的助手正忙于帮我做门诊病人的心理疏导工作。我让另一朋友(王女士)帮您买吧,我明让她同您联系的。

    201011:

    闵主任您好!
    今天您的朋友王女士已经帮我女儿小玲买圣约翰草了,明应能收到。真幸运您能遇到您这么仁爱的医生,再一次表示感谢!
    孩子头疼的症状比上周好多了,尤其是上午更好,孩子自己要求上学,从昨天开始上课了,但一直还有头疼的感觉,只是还能挺得住。

    没少给您添麻烦,请您理解做母亲的心情!

    闵宝权当日回复(详细些,包涵浅催眠诱导放松法和鼓励法):

    很好啊!我看后也非常的高兴啊!真为小玲感到高兴啊!!她的进步比我想象的还要好!!

    为你加油啊,小玲同学!相信自己:我是独特的、我是最棒的!!

    我只不过帮她卸下不必要的思想包袱,让她看到自己的潜能啊!就像一颗小树,只要有土壤、有水分还有阳光,她自然会向上生长的,父母就像护林人,适当看护即可,过度看护往往适得其反啊!!

    好像有首歌可以这么唱:一日看三回,拔拔再摇摇,看得树儿也难过,爸爸妈妈护林苦,爸爸妈妈请松手,我自生长我快乐!!

    (原歌词:我从山中来,带着兰花草,种在小园中,希望花开早,一日看三回,看得花时过,兰花却依然,苞也无一个)

    前天15分钟的电话中疏导时,我不过是让您女儿闭着双眼在想象中看到中考后她在回家路上、在公园中漫步、在同爸爸妈妈轻松聊天......在大学的教室中上课、在校园中漫步......工作后象闵大夫一样在帮助别人,开导来访者。

    我再让她想象她回到了现在的学校看书、在中考考场答卷,她很镇定、平和,正忙着看题,不必管其他同学的心情和状况的;个别不懂的或实在拿不准的,先不管,继续做题,不要管别人答得如何了,相信自己能正常发挥即可。什么时候都要相信自己啊!

    爸爸妈妈永远是她最可靠的依赖、永远爱她、相信她、支持她!妈妈眼里:女儿永远是最棒的,女儿有一颗善良和积极向上的心,会自己照顾好自己的。

    可能偶尔还会头痛或头晕、或其它不适,但没关系,女儿的身体是健康的、心情是阳光的,偶尔的不适没关系,慢慢会好的。

    告诉小玲通天口服液(别看其说明,按我的意见服即可!)和西比灵实际付作用并不大(我这儿用得非常普遍),个别的会比较敏感而已。用7天后减量为西比灵 半粒 每晚1次;通天口服液 1支 每日1-2次即可。但圣约翰草 1粒 每日1次,3天后每日2次,再5天后每日3次;要一直继续用的,直至中考后再问我的意见。让小玲安心学习,不必顾虑太多(妈妈也如此啊)。等到暑假若能来京一趟,我再亲自给她做一次心理访谈。她的问题容易解决的。我这么讲是因为我自信对很多人的判断往往是比较准的。

    妈妈别太担心了,给女儿多多肯定和鼓励吧!她自己的事尽量让她自己去完成(比如衣服的叠放、文具的准备等等)。还有最简单的方法就是妈妈除做好必要的后勤保障外,少说话吧,话多了难免您自己反映心里的担心焦虑的话就带出来了。对我说,什么担心都可以讲的,面对女儿时,别象上面问我那样,看您担心这担心那的,原则是报喜不报忧啊!切记!切记!!

    以后有机会面谈时我会再详细解释的,目前暂时照我说的做就是了。

    20100514

    孩子妈妈:

    闵主任您好!
    谢谢您在百忙之中解答我的问题。您的判断确实很准确,我也从中获益匪浅。
    正像您判断的那样小玲是个善良懂事且积极向上的小姑娘,非常乖,从小开始让她学什么东西都会学的很好,爱整洁。做什么都规规矩矩,学习成绩也很优秀,挺贪玩的,并且爱好广泛,像游泳、滑雪尤其是钢琴弹得非常好。亲戚朋友们都很喜欢她。但她做什么事情都有点慢,胆小、性格偏于内向,睡眠少且浅,睡觉时怕动静,身体一直很瘦弱,10岁的时候得过心肌炎,有点过敏性体质,肠胃总不舒服。我们家里气氛很融洽,孩子在家挺开心的,长这么大无论做什么事情我和她爸爸都尊重她的意见,很少责怪她,我们做家长的一直认为孩子健康、快乐比什么都重要,从来不给她施加任何压力(这是我们家长自己感觉),也像您所说的那样孩子是在我们过度的呵护下成长的。就是到初三以后,她被拔到火箭班(全年级800多人,按二年级时所有考试平均成绩前50名)后,一直不太开心,因为她所在的学校是重点中学,出类拔萃的孩子很多,在50人中她的成绩应该说是靠后的,尤其是分到这班后第一次考试在班上就考了第48名,在年级已经是50名以外,最关键的是班主任老师在每次考试前都说如果谁在出50名就清出这班(班主任只是吓唬学生,这班学生是不流动的),所以孩子就紧张,她自己说有时考试紧张的手都哆嗦,脑袋一片空白(以前在老师提问回答问题时,文章或问题都背得很熟,站起来回答问题时也是脑袋一片空白)。

    ……, (闵宝权有意省略某些在校中的有关的细节,原则是没必要引发孩子与校方的潜在冲突.哎,现实中,校方和老师他们也有多种苦衷啊!更何况老师都必须是方方面面100%的楷模吗?)

    后来就像我和您在电话说的那样,学校突然通知明天考试,孩子可能没准备,放学后挺生气,就开始有点头疼(闵大夫推测如下:当时心里非常生气啊!你们怎么能这么干事呢?怎么不事先通知一下呢?存心让我们当学生的慌乱?!当领导和老师到容易啊!),我还以为感冒了,在第二天的考试中头疼加剧,恶心,有时不能上学,在和您咨询前也在我们当地看过不少医生,鼻子、视力和颈椎都没问题,吃过不少治头痛的药,基本不起作用。大概情况就是这样。通过您的疏导和指导用药症状好转,我觉得是找对医生了,在没咨询您之前一点也没想到孩子是焦虑症,现在才发现周围这种孩子很多,只是我们缺乏这方面的常识,我会按照您说的去做。我之所以又详细介绍一下孩子的情况,就是想过一段时间在您有时间可能的情况下再请您做个电话心理疏导,不知可行不?想听听您的建议。中考结束后一定会去您那面诊。我们省内心理咨询专家电话告诉我吧,或许会用到。

    闵宝权网上回复:

    可以约本周六或七的晚上7-10点。您同互联网医疗平台联系,让他们帮您约具体时间吧。

    有些事情我只能推测,难免以偏概全,请包涵啊!我们都需要相互理解和包容的。

    我肯定能理解您的心情的,所以我会尽力帮忙的。

    不妨您和孩子先看看我刚挂在网上的3篇有关考前焦虑的文章。

    贵省内心理咨询专家电话我随后告诉您吧。我也在等朋友传给我的通讯录呢。

    (注1:文中均用化名,有些细节我稍改动,某些细节被我有意省略了。希望孩子和她妈妈能够理解我这么做的良苦用心,我每天都会接到现实或网上的类似咨询,我希望此案例对众多访阅者能有参考价值,希望众多学子和家长们能较轻松的应对即将来临的大考啊!!

    20100515:

    孩子家属:

    因头痛上周日曾咨询过闵主任,心理疏导和用药后,孩子的症状明显好转,睡眠也挺好,头疼减轻有时甚至一点都不疼了,一直坚持上学。但有时烦躁,感觉安不下心来(主要还是想要面对各种模拟考试和最终的中考),面红头热(体温不高,自己感觉热)。请闵主任做心理疏导。如果可以的话,想申请半小时的时间。

    20100516:闵宝权周日上午同小玲通了30分钟的话:

    当晚又给小玲发的网上回复:

    坚持用我教您的自我放松方法吧。还有今日叫您的“心锚”法,可以临时收集自信和释放焦虑情绪。

    (方法很简单(其他人可参考):一旦觉得自己很紧张很不安时,不妨左手紧握拳头,同时深吸气;再放松拳头,同时深呼气。紧握拳头,想象自己的信心再积累,放松拳头,想象所有的焦虑和紧张都已放下了。视具体情况,可以反复做上2-5次的。其它不良情绪也可用此法的。当然属于自己独特的“心锚”法,也可以自行设置其它动作的,如做OK手势、双手紧握、弹左中指、左手紧捏大腿,等等)

    心中的某些负担必须要靠您自己才能放下的。我相信您能的!

    面临考试,适当的焦虑难免的。我直到大学里,每次考试前我心里想我不紧张的,但现实中会稍紧张的,但我心里想只要尽力而为了,会安心接受各种结果的。即使如此,当初有时也会做考试中着急的梦的。所以有焦虑,认可它,只是想办法消弱它,不让它太影响自己的正常发挥即可。

    我平时应对各种考试的习惯是:安排好各种事后(以免挂念或受干扰,工作后又参加过硕士和博士考试的),考试前2-6天进入备战状态,不过该干啥还是干啥,比如吃饭、短时间活动四肢、慢跑、睡觉等。

    我讲过功夫在平时,我认为您平时很努力的,成绩也算不错(有时需要“比上不足比下有余”的阿Q精神啊!)。平时模拟考试,该怎么考就怎么考呗,当初学校突然宣布明天模考,其实也是想(我估计)让学生们适应不同的气氛,故为何我今天指出您自信稍欠不足,太担心这担心哪了。

    本来我不准备讲学习方法的,可能我这个人的毛病就是愿好人为师,心里总是愿大家或我眼皮底下的事都有个好结果吧。

    初三所有的新课都上完了,故目前的任务不外呼有3:

    1.把线索知识串联起来,系统化。当然,要尽量消灭某些模糊或不懂的知识点。

    2.把重点知识点再巩固巩固,故能举一反三。

    3.做题,这是很重要的训练办法,当然是1、2做好为3服务,尽力做3巩固1、2嘛。每次拿到批改的试卷后,一定要好好分析自己出错的地方和原因的,如何改进,等等。

    平时功夫做足了,正常发挥了,你还需要花心思去琢磨考试结果吗?

    我上中学时就非常用心做好预习、听课、复习和对题,等考完试,我就不怎么关心具体哪科是多少分数了,也不关心是多少名(往往是别的同学按捺不住第一时间去打听后再告诉我的)。

    我高考前最后一次全年级模考,我犯了一个非常严重的错误,居然1整页的多道语文题忘答了,名次突然下降很多,语文老师私下把我叫到办公室,他很严肃批评我太粗心了(生活中常如此的马虎的!小时常被老爸骂,现在常被老婆骂)。我当时自然向老师道了歉,心想反正已发生了,就让它过去吧,以后小心就是了。10分钟后回到教室,继续看书。为此周围的部分同学还纳闷不已。

    不怕犯错,改呗,也不怕错过,来日方长嘛。用这种心态,我应对了人生中后来遇到的许多挫折和遗憾事。

    常用下面几句话来做自我安慰(闵补充于20101103):

    A、事来了,还不知怎么办时:边走边干边看,相信车到山前必有路。(当然决策前,某事是否需去做?可行性如何?有那些风险或困难等?事前需仔细思量和推演的。)

    B、有些犹豫,不知能否办成时:尽努力干了就行了--尽人事,听天命吧。

    C、已经做了考了,结果还没出来:一颗红心两手准备。当然功夫在平时,平时多流汗,临考少冒汗,考后少流泪。事前准备仔细充分,事中方能多些轻松或随意,事后多些平淡。

    D、结果确实不如意啊:要么接受,要么重起炉灶,不怨天尤人,应自查自省。

    E、某件事心里实在不愿做:不妨说“不”,但要考虑推辞的艺术或技巧。

    ?? 但学生别告诉我“我不想上学”,成人别告诉我“我不想工作”,任何人别告诉我 “我不想活了”。

    F、最近太累了:我一般不给自己的身体或情绪强行对抗,不影响大局或不让老师或领导面子上太过不去时,先睡个懒觉再说。我在高中和大学均私下同老师协商,课上实在太困时,我可能会趴着小睡,请老师睁只眼闭只眼。当然老师们都知道总体上我是那种“马不扬鞭自奋蹄”的人,只是有自己的生物节奏和休息特点而已。故老师大体上不怎么管我。

    ? (说起学生白天上课容易打瞌睡,有如下几种情况:A 夜间睡眠质量差;B 学习任务确实偏重,实际有效睡眠时间少于6-7小时;C 心理压力太大;D 心情不佳;E 疾病:有很多种,感冒最常见,发作性睡病很少见。F 象我这样的,不管夜间睡得如何,白天只要一专心听课,很容易打瞌睡,控制不着时,偷偷小睡2-4分钟,脑子马上清醒精神,半小时后可能再瞌睡。比起我另一据称从来不在课堂上打瞌睡的同学相比,好像成绩都差不多,各有各个的学习方式,总体上努力刻苦就行了。有潜在或较明显的心理问题另说。另外每人的记忆力和其它智商也确实有高低之分的。)

    若想想,离上大学还有三年去努力的;若要过好整个人生,还有很长时间的(像个马拉松比赛,你目前只是在路上某个队列中,比赛比赛,自然有竞争嘛!);想想自己不是偷懒人,有上进心的,某阶段好点差点,快点慢点又何妨的,安全到达终点最重要,其次是心情要高兴,再次才是获得奖牌奖励什么的。若心里只想着奖牌,你还能跑到轻松愉悦吗?说来说去又说到心态上去了。

    每天起床时深吸两口气:心理想“今天我要信心百倍去面对所有的一切,我能做好的!”。相信自己能正常发挥即可,什么是正常?不是让你100%都做完题和做对题,80-90%即可。平时的努力程度呢?也是如此而已。

    故我不再讲希望您能考出如意结果、能考上重点高中,我换成:

    希望你能正常发挥、较自如发挥即可,结果已经不那么重要了!!
    (有机会来京后,我再给您和您爸妈做些心理游戏后,你们会更清楚体会我上面讲的说的意思)

    (不妨再看看我刚在科普拙文"高考中考来临,各方焦虑如何了?学生篇"末尾重新加的评论吧)

    20101028

    后来情况,暑假中妈妈带着女儿来京找我,我专门给孩子做了2次心理访谈和疏导(分2次共3小时),主要从认知角度做的(A:让其明白自己性格特点和成因;B:明了今后人生的目标,带有必然性、随意性、弹性性、必要界限、各种底线等;C:了解自己内心各种反应,面对它们尊重它们;D:理解周围,包括父母和校方领导和老师的某些做法;F:对其总体的肯定和理解;G:重要性排序:知识、身体、钱物、亲情、友谊、心理健康、思维能力、毅力、目标、刻苦、人际关系、智商、情商、学历等。反复排,反复演练,预演人生。H:最后为其打气,注入信心。后来时间不够了,未再做浅催眠放松)。本来让助手把此次3个小时的过程变成文字,没给完成,只能算了(也不是非完才不可,助手潜意识里不情愿干此活的)。

    (关于重要性排序详情可以参阅下面附录:“考前心理疏导2:少年自有拿云志,独面寒窗忧且思”)

    最初电话里面为了应急,只能通过催眠放松其紧张心情,增强其应考信心。

    后来的结果我通过家属留在首页的评论知道的,附在此文的最前面了。

     

    附录一:高考心理疏导:少年自有拿云志,独面寒窗忧且思

    ——记一少年高考前焦虑的心理疏导(时间2小时)

    ?发表者:闵宝权?? 最新润色:20230410

    助手大津秀女整理并撰文,闵宝权大夫修改

    前言:

    20101024闵大夫:前日医院内碰到当在我院当护士的姨妈,说少年考上了一本重点学校,开学后军训和上课都表现不错。愿他今后学业有成,每天多些开心和快乐!

    20230310闵大夫:自古英雄出少年,12年前的门诊助理大秀老师才20岁,干活积极,脑子灵活,对心理咨询非常感兴趣,积极参与相关活动和培训,后来自己寻摸着去完成了300多次的自我成长体验和400次的案例督导.......不曾想,她目前已是宣武心理团队的总督导,对新团队的组建和培训贡献很大。

    此文中提及的少年后来上了北京某重点大学,去国外研究生毕业回国后,目前就职于某知名央企,已经结婚生子,靠自己的努力一步一脚印,踏踏实实的丈量着属于自己的人生道路。

    “自古英雄出少年,少年烦恼几人识?少年虽有拿云志,而独自忧愁的叹息和无奈,从古至今也只有自己的内心最能明了。”

    “希望每一位少年都拥有健康的身心,让健康的心理能量如阳光般的源源不断地注入我们的生命;让生命绽放花儿般的灿烂和美丽。”

    正文:

    四月下旬我科某护士长带着她的姐姐来门诊找我,姐姐一脸愁容,说自己的儿子有发作性睡病,已经服利他灵快半年了。我大致了解她儿子的情况,我说:我猜想您儿子可能有抑郁,晚上睡眠不好,才导致上午嗜睡。妈妈不接受我的推测。我建议她抽空把孩子带过来找我。

    五月的一个周六下午,温暖的夏风吹过诊室纱窗的缝隙,习习而入。周六的下午没有门诊,所以楼道里很安静,只有一串脚步声,由远而近渐渐清晰,推开门,一个少年在母亲和姨妈的陪同下来到了我们的诊室里(之前在本医院工作的姨妈前来约好时间)。男孩皮肤偏白,额头平坦,轮廓清晰的鼻梁上,驾着一副四周金属黑边的眼睛。厚厚的嘴唇嘟囔在那里,起了干皮儿。他穿着一身宽松的运动装,平淡的表情隐约有些抑郁气质,拘谨的面容带着些许的疲惫。

    姨妈鼓励孩子坐到闵大夫对面,有什么不舒服都给闵大夫说出来。妈妈急忙走到闵大夫跟前,滔滔不绝:“我这个孩子这几天不上学啊,没心思上了,以前功课特别好,现在也挺好的……”闵大夫打断妈妈,尽量让孩子自己讲吧。

    通过简单的询问得知,男孩现在上高三,在高二某期末考试中出现小失误,名次下降10来名,他有些难受,爸爸妈妈非常着急,更加重了他的内疚和焦虑,拼命学习,越焦虑越拼命,心态失衡,后来反而适得其反,更焦虑抑郁了,晚上上床后辗转难眠,次日头脑昏昏欲睡,妈妈又带着他看了几次病,被诊断发作性睡病。刚服药后上午头脑清醒一些,数周后又恢复原样,他也有些失落和无助感。近两月心情低落,没兴趣,心烦,并伴有头晕、嗜睡和周身不适等症状,现已2周没有去上课。

    我考虑他有:考前焦虑伴抑郁,失眠,躯体化症状。

    在征得到男孩允许的情况下,妈妈和姨妈在场旁听。主任问男孩一些情况,男孩的妈妈是老师,爸爸在公司上班。男孩介绍说,他们年级一共八个班,自己在重点班中较差的班里,一共有三个重点班。他在班上能考到前十名,自己有能力拿第一,但是一次第一名也没拿过,对于这点男孩不能接受。男孩班上共有41人,男生比女生多一人,一般考试时前三名都是男生。男孩说,自己不住校,早上6:30起床,晚上11:00~12:00睡,睡觉挺好的(最初他这么说,我看着他,他眼神躲闪,后来让妈妈和姨妈回避后,他才说实话,他不想妈妈太过焦虑),就是白天嗜睡。

    主任听着少年的话,耐心道:“你睡的太晚,睡眠时间不够,最好在10:00睡,不晚于11:00。晚上睡好了,白天才能有精神学习,效率才可能高的。而男孩现在只是前十名的能力,通过努力名次可能还会提前。你在努力往前挪,别的同学也在努力啊。你要现实一点,学习成绩列于第一梯队的智力水平兴许差别不大,谁都在刻苦学习,但每人的心态、精神状态、学习方法和效率等不一样,临场发挥如何也很重要啊。若前三名内某位能始终比较不费力地保持名次,那他/她一定是智商(至少记忆力)超群。我上大学时始终保持年级第一名是位男生,他就是这种人。学习虽努力,但绝非拼命或死读书那种,后面几位就是整天不睡觉地学也赶不上他的。”

    主任问少年:“你这么努力,成绩也还不错,目标是清华北大吧?”

    “那些地儿我恐怕去不了!”男孩马上摇摇头,“我想报林业大学的草业科学。”

    “对这个专业感兴趣吗?”

    “嗯!”男孩连忙点头,“我对什么都挺感兴趣的!”

    “还报别的专业了吗?”

    “旅游管理……我比较喜欢跟人打交道吧。”

    “班上与同学相处怎么样?”

    “我们班环境不好!”男孩把交插的双臂垂下,手拍在大腿上,“我们班那些人老猜忌别人,没人说真话,都互相防着,都尽为自己着想。另两个重点班好多了,就我们班不行,也挺烦的,这对我有比较大的影响。”

    “哦,是这样。”主任点点头,继续问,“你们重点班的名额会根据考试成绩变动吗?比如重点班分低的就换到普通班,普通班成绩好的就调到重点班?”

    “那不会,学习再好的也进不来。我们班上学习没普通班好的也有。”

    ……

    我让家属去门外等候。不到十分钟,少年和闵大夫的交流已非常融洽。投入到对话中的男孩,已与刚刚进门的他不太一样,变化很微妙。男孩从最初的拘谨,到现在流畅诉说自己的情况,转变显而易见。随着话匣子的打开,把内心的不快一吐而尽,他眼神中的呆滞,一点点的随着倾诉而被驱散。

    主任准备了五张纸,留给男孩的现场作业就是这五张命题绘画,分别是“房树人”、“现在的自画像”、“30岁时的自己”、“50岁时的自己”、“60岁时候的自己”。

    男孩对绘画心理测试比较好奇,但一时不知如何下手。在试探性地画完了“房树人”和“现在的自画像”以后,无法想象出自己30岁、50岁、60岁时的样子,无从下笔。在主任的引导下,后面的三张他写上了自己希望的,对那时候自己的生活愿景,于是写成了文字。

    通过此画图分析,可知男孩现在的心理和生活状态。主任认真的看了五张图,沉默了一会,分析道:“从’房树人’图上看,你人很好强,积极向上,但与人交流有些封闭,内心深处还是有不自信或能量不强的地方。你总体的心智是正常的。你的‘自画像’头发稍凌乱,说明有内心压力,烦心的事也可能不只一件;眼睛有神,耳朵若隐若现,嘴紧闭,说明您在用眼睛悉心观察周围,但与周围环境双向交流不够不充分。只画脑袋没画身体和手脚,说明你在用头脑很多,但结合实际,行动能力有些欠缺,为什么呢?你没画‘30岁’、‘50岁’、‘60岁’,但是写了(只写好的一面,其它方面难以反映的)。‘30岁’要在某一方面有成就,有自己的房子,不用为生活发愁,生活比较稳定快乐,也是你现在的理想,一个目标。‘50岁’生活稳定,收入不用太高,有自己的孩子,会为孩子操心。这也是你现在的生活状态,你爸妈会为你操心的。‘60岁’退休在家,生活很悠闲,没什么发愁的事,其实你是很向往愉快又轻松的生活。何尝只是你一个人这样想啊!”

    “我很容易受环境影响。”男孩的语气沉沉的,扶着的脑袋垂下。

    主任关心地问:“以前不舒服也是这样吗?”

    “恩,晕,浑身难受。”

    主任说:“好,咱们现在做一个简单的催眠放松好吗?调整一个舒服的坐姿,靠在椅背上。”

    男孩叹了一口气,照做。

    “好,均匀呼吸,闭上眼睛,全身放松。”主任用缓慢亲切的口吻,轻声引导少年,“现在想象,你走在一条山路上,想象出来请点头示意我——好,继续走,前面是一篇辽阔的草地,你的旁边有一条小河,河里有水呢,还是干的?”

    “干的,没水。”(闵评论:一般河里是有水的,干的提示心理深层次可能有问题。时间关系,先不探究。目前首要任务是让他放下考试的焦虑负担。此问题留给今后的心理治疗师吧)

    主任点点头:“你沿着河岸往前走,左边有一个小桥可以过河,桥对面还有条路,通向一片森林;沿着河岸往前走是平坦的草地。。你的右手边,有一座小山。现在三条路,告诉我你的选择。”

    “草地”(闵宝权评论:提示不太愿冒险,有求平稳的心态,提示心理能力不是真正强大。)

    “均匀呼吸,再往前走,你会看到有所房子,它是神形状?有几层?什么颜色?告诉我你所看到的房子的样子。”

    “房子是方的,一层的平方,有一个顶,红色的。”男孩身体非常放松,已完全沉浸在催眠之中。

    主任轻声问:“你走进客厅,告诉我你在房间里看到了什么?”

    “桌子,椅子,没了。”

    “好,再仔细看看,屋子里还有什么?墙上,地上?”主任试探道。

    男孩的睫毛微微动了两下:“还有好多的柜子,有壁炉。”

    “壁炉里有火吗?”

    “有。”(闵:这与青春期有关)

    “天花板呢?”

    “白的,圆形的。”

    “现在,房间的一个角落有一个楼梯,是通往地下室的,你沿着楼梯走下去,你看到了什么?”

    “有门,看不到别的东西。”

    “门通向哪?”

    “不知道。”

    “想打开吗?”

    “不想。”(闵宝权评论:一般人是愿下去看看的。有的人下不去或下去没看到东西,睁眼后很急迫想知道为什么。他不急的。我当时感觉到他在回避什么?或没做好心理准备。时间关系,先不探究。此问题留给今后系统的心理咨询吧,不管他去找谁做)

    “好,那我们回到客厅,推开窗户,你看到外面有什么?”

    “森林,绿色的森林。”(闵:对未来有美好想往!)

    “咱们走出房屋,往前走,你的旁边是一条小溪,河水是清澈的?还是有些浑浊?”

    “清的。”

    “河里有鱼吗?”(闵)

    “没有。”(闵:强烈提示心理的某种苍白和孤独感)

    “小溪尽头是坐山,山上有个一个山洞,你走进去看看。”

    “不想进去。”

    “可以进啊!”(闵)

    “里面什么都没有的。”

    “你看得清楚吗?”(闵)

    “看不清。”

    “给你一个手电,照着,现在感觉如何?”

    “害怕。”(闵宝权评论:人说少年气盛,敢于冒险才对啊)

    “你的左手边墙壁上,是一个灯的开关,你打开它,山洞里的灯就都亮了。告诉我你现在看到了什么?”

    “没看到什么。”

    主任的语气更慢了,表情有些凝重:“那...好吧,深呼吸,你慢慢走出山洞,想象你的身体飘了起来,飘到了海边,继续呼吸,吸要吸的足,呼要呼的透,你在沙滩上,感觉到了海风的吹拂,天空中有太阳暖暖的照着,阳光洒在你的身上,非常的温暖。好,继续呼吸,放松你的全身。看看沙滩上人来人往,能找到你熟悉的面孔吗?”

    “看不到。”闵主任轻轻摇头,不知何意。

    “全身放松,所有的压力都消失了,当你回到现实中的时候,充满了自信,自信的面对一切,包括高考。你可以想象,高考以后,你在颐和园散步,在等待通知书。邮递员把通知书送到了你家,你心中难免忐忑不安。你的妈妈在家,拿到了通知书,她没有打开,给你打电话,你说,等你回家后再看吧。你知道你已经努力了,通知书此时就在你眼前,打开与否都不能改变结果,如果你但心结果也是没用的。你努力了。再想象上大学的第一天,校园里桌子一溜摆开,有报到的签到桌子。你看到你的人生是新的起步,你知道大学是人生的一个过程,你需要在这个过程中锻炼自己……。再回头看看考试,一切都从容应对过来了......。现在,慢慢回到现实中来,回到神经内科29诊室,我数到123的时候,慢慢睁开眼睛。”

    催眠结束,少年反馈感觉非常好,非常放松。揉揉眼睛,轻松多了。主任介绍道,刚刚做的浅催眠,也叫意象对话。咱们平常说的话是意识的,做梦就是潜意识。意象对话是介于意识和潜意识之间的。通过男孩的意象,闵大夫问看出了些问题,叫亲属出诊室外暂回避后,问道:“除了学习压力以外,生活中还有其他困扰你的吗?”

    男孩开始还说:“没有的,..不好说”(由于时间关系,闵大夫没有深入问下去)。后来他提到很多别的方面的问题都表现在了学习上。在主任的询问下得知,上次模拟考试,男孩得了班上的前十名,全年级的三十名。而平常的成绩学校不会公布,班里也不会公布。排名不会集体公布,但可以自己去问老师。男孩平常成绩也是十名左右,身上不舒服的症状高一高二时没有,最近才有,他为此在家里多次哭过。说到这里,男孩眉头紧锁,不时的抿嘴。

    “有时力不从心吗?”

    “我很努力!但觉得应该考的再往前才对!我的能力不应只是这样的啊!”男孩显得比较激动。“我觉得我的智力不比第一、二名差的。”

    “其实大家都非常努力的,考试除了比智力,还比其它方面,比如心态、学习方法、临场发挥等等。”主任严肃地说,“你需要接受现实啊!你对排名的心理负担都如此,那20多名,100多名后的同学又怎么办呢?天天尽想这些事,那如何集中精力安心学习呢?”

    “我的状态不好时,成绩就不稳。前一天没睡好啊,第二天就困,就考不好。唉,最近晚上不想睡,心想一觉起来第二天又要去上学了,心烦就不想去了。”

    “又想成绩好,又不想上学,很矛盾啊?”。闵大夫感慨到。

    “在家也可以学啊。我的成绩受环境影响特别大。我很担心高考那天发挥失常。”

    “心中多少还有一点不自信啊。做不到举重若轻啊。平常与父母交流多吗?”

    “有事说,不是所有话都说的。”(闵宝权:暂未深究哪些说,哪些不说。今重点是为了让少年放下学习和高考的心理负担,2周后能正常上考场)。

    接下来,征得少年同意,让家属进来。主任安排了一场纸条游戏(纸条上写上各种能力和现实状况)。让少年从重要的到次要的顺序排列。男孩经过了一番反复后,排列如下:

    爱好—心理健康—人际关系协调能力—父母—妻子儿女—生理健康—财富—思维能力—持续学习能力—工作—毅力—勤奋刻苦—大学学历

    主任又让少年从中抽调一个最不重要的,依次抽取。按先拿走的顺序,排列如下:

    大学学历—持续学习能力—工作—勤奋刻苦—毅力—财富—思维能力—生理健康—人际关系协调能力—爱好—父母—妻子儿女—心理健康

    主任让少年在所有的词条中,挑出两个最重要的,并强调:“你要明白,下面你的选择决定了人生今后的一切。”

    男孩手未动语先出:“爱好和身体健康吧!不!不是,家人和身体健康吧!”男孩挑出他所选的两个。

    被主任问道有何爱好,男孩说喜欢踢球和学语言。又被问道,既然喜欢语言为何不选文科。男孩的多少显现出无奈:“老师不同意,我文理分数差不多,我想去语言大学学日语,已经报了提前招生,但提招的分数比高考的还高,估计够呛。”

    主任问:“你感兴趣吗?如果学日语,将来想干什么?”

    “感兴趣,就是小时候看的日本动漫,就喜欢上了。至于以后干吗,当翻译吧。”

    “真正狂热喜欢日语吗?真正喜欢翻译吗?”

    男孩沉默,没有回答。

    主任讲:“即使没上语言大学,上其它大学的话,若真正喜欢日语,仍可选修日语的”。再假设上了语言大学大学学日语,毕业后又做什么,其实该男生也没明确概念或意向。

    回到刚才,为何选爱好,男孩表示,有爱好就快乐,快乐最重要。

    接下来,父母,妻儿存在与否由现实决定,不用人为选择了。现在的选择,正接近少年现在的生活状态。

    “剩下的里面,假设你现在30岁,你怎么选?”主任问。

    “毅力。”

    主任语重心长地:“其他的都没有,人际关系不行,没有思维能力,没有工作,没朋友也没有学历,只有毅力和刻苦起什么作用?”

    “那就思维能力。”

    “思维能力如何考量?”

    “处理问题全面。”男孩应答。

    “行动时靠思维的,看事情的轻重缓急要分清,看问题能一下看到本质和要害。其实现在让你做这个排序游戏,也是对你一种思维能力的锻炼。”闵大夫停顿片刻,“好,你可以再挑选一个。”

    “人际关系吧。”

    “有了身心的健康,有了思维能力和人际关系,就无论是什么工作,或上过什么大学,可不可以找工作?可不可以与周围人处理好关系?可不可以有财富?有业余爱好?你再继续选下一个能力。”

    “勤奋。”

    “好啊,有了思维能力,才知道做什么,还要有行动力去做。你现在刻苦,人际关系还可以。人生大致没问题了的。”主任继续说到:“让你重新来选,只选一个,有了它,其它基本不用管了,你选什么?”

    “爱好呗。”

    主任笑道:“当你40岁时,有爱好,有老婆有孩子,却一穷二白,连看电视的电费都交不起……”

    “持续学习!”

    “这有什么用?有大学学历不就得了。”(闵)

    “光有学历没用。”

    “此时学历和学习的关系?”(闵)

    “结果和过程。”

    “假设你现在可以有任何学历,可以是清华北大的毕业证。”(闵)

    “要是什么都没学到手,光有毕业证有什么用?”(少年)

    主任举例引导少年,某天有个报考某著名大学的硕士,面试的时候导师打分,本来是第二名,但分数打的低,变成了第四,他觉得受到了不公平待遇,认为有黑幕,从此抑郁了,一蹶不振。也不想找工作,完全陷入了自己的情绪里不能自拔。少年认真的听着。

    主任再介绍另外一个北大医学院毕业的学生,留北京某大医院了,工作半年后辞职了(问题真正喜欢干什么,他说他不知道),其后2年内大致在7-8家公司工作过,保险、推销仪器、推销药品、家教等等。没一个超过半年的。吃不了体力和心智方面的苦,不能与同事和谐相处,碰到难对付的客户无法应对。现在彻底闲赋在家。给爱人讲,他相信今后他一定会干出惊天动地的大事业。他给我讲,他每天也学习啊,也进步的,他说他正想创立一个新的学科系统把现代的科学颠覆。也同时看中医书,要把中医推进100年等等。虚谈远大的抱负—自尊心的遮羞布而已,但结果必定失败,原因是什么呢?缺少思维能力和人际交往能力!个人素质里面缺乏的东西太多(家里独子,爸妈很宠爱啊!很骄傲啊,初中高中一直班里数一数二的,当年高考全省理科前15名)。这时候,学历和学习对他又有什么用呢?而小学毕业的李嘉诚,就是个最好的例子,没学历但持续学习能力超强,社会大学的尖子生啊(没成功之前又有谁待见他呀)。主任让少年再从中挑,可以选最好的工作,最好的爱好,挑最关键的。

    男孩说:“思维能力。”

    这时主任转向少年:“你的思虑很多,但是轮到自己身上,缺乏行动力。老想考第一,缺不能拿出切实可行的办法和行动,光想是没用的。你继续选吧。”

    “人际关系。”(少年)

    “老好人一个,对谁都好,但是你思维能力没有啦,怎么办?”

    “有了人际关系,别人可以帮我啊。”

    主任摇摇头:“不是这样的,人际关系只是指能协调好周围人的关系,不要指望从他人身上过多索取,做什么事,主要还是要靠自己的。自助之,天助之。你这样选,也与你的思维能力欠缺有啊。我再重复一遍条件,仅选1件,有了它,其它基本不用管了。这里面,拥有它之后,其它都可有可无。”

    主任让妈妈选,妈妈挑了工作。工作为了什么?妈妈又说:“财富。”

    主任拍着少年的肩膀:“有了财富可以不工作,爱好随便就可以有了,有了钱,人际关系也可以不用刻意管了。这个道理当然人人都明白,故有的人只管有很多财富,而不管其过程和结果的合法性,故为财疯狂,不择手段,结果嘛,不好讲了。我们今天做纸上游戏嘛,可以直接选财富的。人生不能过2遍,但可以预演的。做这游戏一定程度上也是考验你看问题的能力。但人终究要回到现实,从现实出发,找到可行的方案,又分最佳、次佳、次选和底线选择等。财富不会凭空而来,除非某天某个大富翁突然把财产传给你。你我的爸妈都是平头百姓,故每人还得工作啊,学生还得努力学习啊!好,父母和妻儿还没谈及过,我问你,父母和妻儿哪个更重要?”

    “父母。”

    “你40岁呢?”

    “妻儿。”

    “现在父母重要,他们只是养你到18岁,养你到大学毕业,剩下的路要您自己走,好坏主要靠自己了。父母的亲情永远是您心里最温柔和可靠的避风港。此阶段,父母的言行对孩子其实影响很大”(我感觉他妈妈比较目标化)孩子口角轻轻抽动一下。主任沉默片刻,深吸一口气,又继续下面话题(事后主任讲,其实他还有好多个人的情节若隐若现,没时间去深入探究和处理了)。

    问及身体健康方面,男孩说对自己的身体很自信,但是主任却说出了担心——视力问题。自己读完博士眼镜才300度,而少年是高中生,眼镜度数已达400度了,今后无论学什么,还有四年大本、或/和三年硕等着他呢,他的眼睛无形已经带来了很多局限,一些高精密要求视力的专业已将其拒之门外。主任提醒少年,眼睛是平时应该刻意保护和顾及的。

    再问其心理健康指什么?他自己心理健康吗?男孩说:“不。”在男孩看来,每天都很快乐就是心理健康,而快乐,心情好,还有什么?积极乐观的态度。少年现在快乐不起来,什么原因?千头万绪啊!正是“少年心事当拿云,谁念幽寒坐呜呃”。

    主任分析,少年最初拿掉的词条是大学学历,但整个过程中只有一次提到了它。在纸条选择游戏中,少年把思维能力、人际协调能力、毅力、持续学习能力等排到学历之前。是否拥有上述能力?某种程度上决定一个人能否在社会上能否真正独立生存。反过来,上述能力不足,即使拥有高学历,即使有北京大学的博士文凭,但若是到哪里都不能踏实干事,眼高手低,搞不好人际关系,最终会不快乐的。连工作都做不好,学历高又有何用呢?

    其实少年的家人和少年都清楚他目前主要的心理纠结主要与学习成绩和今后的学历有关的。

    主任说:“一个有学历的人,可能有好工作,有财富,但其他的都不好,他会快乐吗?”

    “应该不会的。”

    “现在你想想最近你不快乐的原因是什么?”

    “压力,学习的压力。”

    为何压力大呢?因为名次,学习名次。为何如此看着学习名次?因为学习承载了孩子太多太多的期望(有自己的,也有家长方面的)。主任说,大学班上的尖子生走上社会后未必是干得最好的,若你仔细留意,许多单位的领导未必是都是名牌大学毕业,或大学班里成绩突出的。接下来,主任先肯定少年的积极向上,冲着好的大学去努力学习是对的,也是可以理解的,你现在的任务就是学习嘛。但纵观全局,第10名和第8名有什么不同?纵观整个人生,大学和专业的级别差又有那么重要吗?故,对某一阶段目标不必过分在意,顺其自然,只要自己主观和客观努力8-9成即可,务必留1-2成放松发呆运动美食睡懒觉等,心态自然变好,心态变平和了,学习自然就不那么多负担了,学习自然就多了些轻松和自在。

    高考比的就是发挥,而平时知识水平的积累加上临场考试的发挥也是考生的综合能力的体现啊。临场考试发挥如何,自然受心态影响啊!那,咱们的目标就是正常发挥,而不是超常发挥。平时该学习学习,该吃饭吃饭,该活动活动,该睡觉睡觉,一句话:顺势而为,顺其自然。

    心理疏导的获益是不可量化的。年少热血,迷惑颇多。人生的元素,此刻凝聚在十几张纸片上。游戏人生,不可不回味思索。以小见大,如何清晰局势,全盘谋划。想必这些会启迪少年,自己去思考人生,站在高处俯瞰自己。而我们这些旁观者,也潜移默化的被影响,吸收着这些智慧的营养。

    “回到现在的状态,你最该关心的是什么?”主任亲切地问。

    “心态。”

    “快高考了,你最大的愿望是什么?”

    “正常发挥!”男孩的话斩钉截铁,掷地有声。充斥着自信与力量,也让人体会出一种久违的放松感。主任最后简单回顾了这次心理访谈的要点:学习成绩此刻可能是很重要,当放眼马拉松式的人生,学习成绩又不是唯一最重要的,你的路还很长,你要学和积累和培养的能力还有不少项,要学会面对压力、面对失意和挫折,要多与同龄人交往,对他人要有包容心态,学会欣赏他人,他人自然会报以感激和欣赏。更要有自信和朝气去博取人生。少年若有所思,凝神倾听。

    我感觉他的内心像火山一样,破开火山口压抑的厚重石岩,才能迸发出真正的生命力。

    自古英雄出少年,少年烦恼几人识?少年自有拿云志,而独自忧愁的叹息和无奈,从古至今也只有自己的内心最能明了。一定的压力会转化为动力,但一旦压力太大,内心没有足够的力量来承受,或者没有能力转化这个压力,就意味着伤害和痛苦。这个压力可以是来自外界的,而更多是自己的。

    焦虑由此生,身体不适伴随而来。不但不利于考试,还连正常的上学和生活轨迹给影响了。

    高考在即,希望该少年在心理疏导和药物治疗的双管齐下中,能调整好状态(如他最后所感悟的),能正常发挥,并在以后的学习生活中,保持良好和健康的身心状态。愿所有的考生、青少年和身处焦虑抑郁等困境、面临困难的各位青少年,能及时调整自己的身心状态。

    希望每一位少年都拥有健康的身心,让健康的心理能量如阳光般的源源不断地注入我们的生命;让生命绽放花儿般的灿烂和美丽。

    后记:次日考前心理辅导公益讲座和答疑在宣武医院举行,当妈妈的再次前来参加。据妈妈反应,她出门时(早8点)儿子还在睡觉,平时早就起床了。闵大夫说,心里放松了,自然临时觉就会增加,而且熟睡增加。昨日我为何先让家属回避,是为了让孩子自如述说。为何半途又让家属进来,是让家属与孩子一起理清思路,不要太在意目标,做到了,就能在心态上放松。妈妈做到了,也是间接支持到孩子。妈妈说,她感觉到了我的好意,回家后也给老公说:看来,我们家长今后也不要太盯着孩子的学习成绩了,让他更多的自由自在。

    闵大夫事后又另给家属建议:同时服用抗抑郁药,等此次高考结束后,该生应找心理治疗师进行一对一的系统心理治疗,也可去参加友谊医院心理可柏晓利主任举办的暑假青少年团体心理成长班(同时有配套的家长学习培训班的)。

    不妨参见科普拙文“考前心理疏导1:如何放下心中的包袱,从容面对考试”。

    20100617:闵:据该少年的姨妈讲,此次高考他发挥还不错,希望结果如其所愿吧。看来少年的悟性也是不错的,有高人指点,响鼓不用重锤哈!

     

  • 刚刚结束了元旦小假期,紧接着,就要迎来春节假期啦。一个连着一个,吃吃喝喝、玩玩乐乐,谁也不想得病去医院!但是,玩到兴起、High到极限的时候,谁能控制得住?然后,可能会「累腰」、「累脑」还「累牙」……

     

    01 「累腰」篇

     

    诶诶诶,别想歪了。这绝不是一个「默默耕耘」的假期,哈哈哈!因为,你可能还会坐在椅子上窝着腰打LOL,歪歪扭扭的拧在被窝子里看甄嬛传。或者是……在写字台前垂头丧气的加班!!!

     

    隐患:变形、疼痛、腰间盘突出

    长时间的弓腰塌背,是一定会对脊柱产生危害的!从力学的角度会改变生物结构,甚至可能强直。腰肌长期牵拉着变形的脊柱,会失去肌肉的弹性和耐力,韧带容易变得松弛,椎间盘没有支撑力,甚至会向后滑动。

     

     

     一招解决:选择有支撑力的坐卧用品

    久坐如果避免不了,建议每30min起来溜达溜达。另外,拒绝过软、过松的座椅或者床垫,长时间保持一个动作,没办法让脊椎处于正常的生理弯曲中,也不能真正的休息过来。尽量选择有支撑性的商品,比如座椅有腰脱、有靠背,坐位的时候大腿可以与地面平行;适合的床品,是要在侧卧时,脊柱保持水平,并且能托起全身的重量。

     

    02 「累牙」篇

     

    就很奇怪,一到过节,牙齿就忙碌的很!除了吃,还要说漂亮话;除了说,还要嗑瓜子,甚至还可能开啤酒瓶盖。猛男们,求求了,用牙开啤酒瓶盖不是真的刚,十个咬了,九个崩呀!

     

    隐患:轻了补牙、重了拔牙

    大家知道吗?人身上最硬的部分就是牙,但随着时间的流逝,钙质也会逐渐的减少。18岁时候啃过100次酒瓶子,30岁啃一个就能掉俩牙。老是有恃无恐,难保不会出问题。大过年的补牙、修牙,可真能让人笑掉大牙!

     

     

    一招解决:远离硬物咀嚼

    买个开瓶器吧,毕竟成年之后这幅牙,不可再生!关于坚果,核桃拿锤子敲、拿钳子夹,最不济拿门框子挤;瓜子不嗑,总觉得没有节日气氛,为了避免出现「瓜子牙」,建议你挪用后槽牙来嗑,还要记住两边均匀使用哦~

     

    03 「累脑」篇

     

    忙了一年了,睡个觉都不行了?行当然行,但是你睡明白了吗?要么日上三竿才爬起来,要么头晕眼花没精神,假期之后,感觉自己记忆力下降、表达也不清楚了。其实,你的睡眠可能伤到脑子了!

     

    隐患:好事记不住、坏事儿忘不了

    一放假难保不会熬夜,睡眠质量可能出大问题。而且晚上的睡眠是白天睡多少觉,都难以补偿的。对于大脑的休养,睡眠也是基础,能够保证记忆力和精气神。不足的睡眠还有激发抑郁的风险,Michael Murack等人的一项研究表明,青春期的慢性睡眠中断可能导致男性和女性产生抑郁,并能改变女性体内的应激反应。该研究发表在《Behavioural Brain  Research》。

     

     

    一招解决:优质而规律的睡眠

    想要睡眠好一些,保证周围环境舒适、安静是第一要义。另外,我们自身也要做调整,睡前不要喝太多水,也不要刷手机刷太多。最后记住,睡眠的时间还是要保证7-8小时,这样才能保证我们的大脑休养生息。

     

    04 「累胃」篇

     

    节日一到,谁也躲不过各种各样的聚会,亲戚局、婚礼局、老乡局,最要命的是老同学局。局就是聚,无酒不成。只要一上桌,就得开喝,躲都躲不开,要不就是“瞧不起别人”。那就,闷头喝吧?

     

    隐患:记忆损害、胃穿孔

    世界上有2种东西会把人变成鬼:一个是du品,一个就是酒精。「断片儿」是酒后最常见的现象,总是「断片儿」会对记忆力,产生不可修复的损害,学术上来讲,第一步是中毒,第二步就会记忆损害,第三步可能会精神失常。除此之外,酒精会伤胃、伤肝、伤心脏,甚至会「杀精」。

     

     

    一招解决:酒前、酒后吃点

    酒前摄入些奶制品,除了可以稀释酒精,还能产生饱腹感,减少饮酒量,另外,酸奶对胃黏膜也有保护作用。酒后的清晨,可以选用流食做早餐,比如粥、杂粮米糊及蔬菜汁,尽量避免固体、大块食物的摄入,谨防对胃的二次「负担」!

     

    说了这么多,器官可能遭遇的问题

    过个节,就这么危险?

    别怕

    只要您细细阅读

    保证您假期健健康康!

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    我在中央电视台、中国教育电视台、北京广播电台连续做了多年高考期间饮食的节目,对高考期间家长对考生饮食的顾虑以及考生需要的膳食营养支持等相关话题做过详细的解答,今天再把几个非常重要的重点内容跟大家聊聊!内容稍长,最后附有简单食谱,没耐心的话就看看标黑的标题吧。

     

    1.不要把重视变成了负担

     

    大家真没有必要非常隆重的给考生增加太多的与平时不同的食物,特别是动物性食物,以免引起消化不良等不适,甚至腹泻。

     

     

    2.食物要尽可能新鲜

     

    新鲜的食物中营养保留全面,并且滋生的微生物较少,饮食卫生的问题如果发生则会干扰考生的发挥,这个大家都明白的。

     

    3.饭菜一定要清淡

     

    清淡的食物比较适口,不论是用盐多了还是过于辛辣的食物,都会让人不自觉地口渴,只能频繁的饮水,导致多尿烦扰,尤其是晚餐必须清淡。因为考试需要过多用眼,所以胡萝卜素和花青素含量高的食物需要适当多吃,比如胡萝卜、西兰花、紫薯、蓝莓等食物。

     

     

    4.保证充足的碳水化合物

     

    碳水化合物在三餐甚至宵夜都非常重要,碳水化合物最终作为葡萄糖被人体吸收,是大脑和神经细胞唯一的能量来源,记住——是唯一的能量!大脑不会用蛋白质和脂肪提供的热量。

     

     

    5.肉类食物要适量

     

    为什么呢?很多家长十分不理解,觉得孩子考试很辛苦,还不多来点硬菜!?咱们可以贴一张中国居民膳食宝塔的图片作为指导,大家也就知道需要给孩子吃多少肉了。吃肉过多好处就是补充了优质蛋白、还很耐饿,但缺点是:

     

    1,孩子长时间坐姿考试和精神紧张,会影响肉类食物的消化,导致反酸、烧心、呃逆等胃部不适;

     

    2,过多摄入高蛋白的肉类,会消耗更多的辅酶,如果蔬菜和水果、杂粮摄入不足的话,则更容易上火;

     

    3,高考适逢炎热的天气,考生需要心静,蛋白质丰富的肉类食物摄入过多,会在食物特殊动力作用下,有大约30%的热量会通过体表散热,导致考生烦热难耐。而植物性的食物通过体表散热才不足5%,蔬菜水果的热量本来就少,通过提报散热的则更少。

     

    6.保证充足的奶类、豆类和豆制品

     

    这一类食物富含优质蛋白和钙、镁,色氨酸和B族维生素,对于保证考生食欲、补充身体所需的辅酶和改善睡眠都很重要。

     

     

     

    7.晚餐或者夜宵要好消化

     

    如果不是打算吃完饭再继续学习到半夜,最好晚餐少吃肉,尤其是大块的、或油炸的、辛辣的肉类。晚餐吃清粥小菜、豆制品和少量禽肉、鱼肉都可以。别半夜了还到楼下给孩子买烤串去,吃太多的肉类食物会影响孩子睡眠。

     

    8.千万不要暴饮暴食或过快饮食

     

    暴饮暴食不仅会增加胃肠道、肝胆胰腺的消化负担,甚至诱发急性胰腺炎,还会减少大脑的血液流量,影响思考和发挥。每餐8分饱是最舒服的,大不了考完后有点饿了吃点坚果喝点酸奶。

     

     

    千叮咛万嘱咐,要说的问题好像很多,家长们可能心里还是没底,总要问:那么孩子在高考期间可以吃什么呢?我的回答是:基本保持之前的正常饮食,再适当调整一下膳食结构和重点就行了。可以给点推荐:

     

    早餐:(每一类选择1~2种)

     

    主食类:面包、包子、煎饼果子、馒头、花卷、即食燕麦(豆浆、粥、面条、馄饨、汤圆容易烫,自己视情况把握);

     

    蛋白类:鸡蛋、鹌鹑蛋、靠谱的酱牛肉、牛奶、奶酪、拌豆腐;

     

     

    蔬果类:在时间允许的情况下最好能吃,可以选择水果或者果汁;清炒的菜、能多吃点绿叶菜最好;或洗洗就能吃的生菜、小乳瓜、小西红柿;

     

    坚果类:一小把核桃仁或者腰果、榛子、大杏仁都可以,不仅可以补充热量,还可以增加饱腹感,一上午的考试总不能让自己前胸贴后背了。

     

    中餐:(每一类选择1~2种)

     

    主食类:米饭、饺子、面条、烙饼。

     

    肉菜类:土豆炖牛肉、小白菜汆丸子、香芋扣肉、青椒木耳炒鸡丁、红烧带鱼、海带蘑菇炖排骨、木须肉、草菇烩豆腐(也算高蛋白)等等。

     

    蔬菜类:清炒西蓝花、白灼菜心、蒜蓉鸡毛菜、上汤苋菜、手撕包菜、蒜蓉蒸茄子、虾皮小白菜、香干炒芹菜等等。

     

    粥汤类:各种蛋花汤、疙瘩汤、冬瓜紫菜汤、稀粥、水果酸奶。

     

     

     

    晚餐:(每一类选择1~2种)

     

    主食类:米饭、西红柿鸡蛋面、炸酱面、馒头、花卷、烙饼、烤地瓜、蒸山药。

     

    肉菜类:清蒸鱼、白灼虾、小白菜海米炖豆腐、芫爆肉丝、肉片焖豆角。

     

    蔬菜类:香菇油菜、清炒芥蓝、蒜蓉盖菜、麻酱豇豆、芥末麻酱菠菜、炒空心菜。

     

    粥汤类:山药小米粥、八宝粥、皮蛋瘦肉粥、玉米碴粥、燕麦粥、绿豆粥。

     

    宵夜:(每一类选择1~2种)

     

    包子、菜肉大馄饨、云吞面、肉丝鸡汤面、皮蛋瘦肉粥、鲜虾粥、炒河粉、星洲炒米粉、醪糟鹌鹑蛋煮汤圆、清补凉、牛奶蒸蛋羹。

     

    总结:高考膳食一定要食物多样化,营养均衡。避免过咸、过辣、过多、过少、过于紧张!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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