目前，我国高尿酸人群数量逐渐增长，患病人数已逾亿，其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。

其中，高热量、高脂肪，高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高，加上过度的摄入，不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。

研究表明，尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%，而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。

减少摄取嘌呤类食物作用有限，如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。

 

以下向大家介绍的几种食材，平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们，你有留意到吗？

玉米须

中医认为，玉米须性味甘而淡平，入肝、肾、膀胱，有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。

在某种程度上，玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄，继而起到降尿酸的作用[3]。

车前草

车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药，可以使身体快速生成尿液，并且排泄尿酸，对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。

可以将车前草煮成凉茶，或与土茯苓搭配熬煮代茶饮，与赤小豆、粳米煮成粥品食用。

需要提醒的是，车前子性寒凉，脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。

菊苣

菊苣根是一种药食同源的植物，有一定的降尿酸作用，也有一定的降血脂和降血压作用[4]，同时能够调理肠胃，通便、润肠。

另外，菊苣根含有丰富的膳食纤维，食用后能增加胃肠消化蠕动，起到减肥、排毒的作用。

 

鱼腥草

鱼腥草作为一种十分常见的食物，有利尿和加速血液循环的作用，能够促进体内尿酸的排出， 减少血尿酸。

同时，它还有镇痛消炎的作用[5]，关节疼痛，痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶，可以一定程度缓解疼痛。

蒲公英

蒲公英有清热解毒，利尿通淋的作用，是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。

蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮，降脂降酸，防治痛风，还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。

以上提到的这些食材，大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。

但对于有高尿酸血症和痛风的人群，还是需要根据病情来使用药物，并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。

特别已出现肾功能损伤的人群，需要咨询中医医生后才能使用。

痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法，必要时配合药物治疗，定期复查，在医生指导下及时调整，选择最适合自己的治疗方案，才能科学控制尿酸。

和痛风的朋友一起聚会吃饭，点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉，我都不能吃的」。

的确，痛风发作的痛，不是区区一顿鱼和肉就能疗愈。

很多「风友」自从得了痛风，就彻底跟各种肉类说拜拜，变成不折不扣的「食草动物」。

稍微吃点肉就得担心受怕，做好深夜疼痛惊扰美梦的心理准备。

 

痛风人群可以吃肉吗？

答案是：可以。

但需要注意肉的种类、食用量、烹饪方式以及痛风是否急性发作等情况。

痛风患者在选择食物时，嘌呤含量是个非常重要的指标。

很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高，吃了会升高尿酸。

但并不是所有肉类都是高嘌呤食物，同时，肉类富含优质的蛋白质、矿物质，是人体必需营养素很好的食物来源。

痛风人群怎么吃肉？

总原则是急性期减少肉食摄入，缓解期可放宽。

1.优选白瘦

在营养学的分类中，猪牛羊属于红肉，鸡鸭鱼属于白肉。

有研究发现，红肉会增加痛风风险，所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风患者。

同时，选择肉类时，要尽量选择瘦肉或把皮去掉，过多的油脂不仅影响尿酸排泄，还会影响体型控制。

2.挑选部位

同一种肉类，根据部位的不同，其嘌呤含量也有差异，对痛风的影响也不同。

像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物，痛风病友应尽量避免。

而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物，可以适量食用。

3.注意做法

尽量选择新鲜肉类，而非火腿、腊肠等加工肉制品。

加工肉制品含盐量高，不利于痛风控制，还会增加高血压风险。

烹饪肉类时，最好能把肉类先切成片或丝，然后在水中焯一下，再进行下一步烹饪。

这样能使部分嘌呤溶解在水中，减少嘌呤摄入

 

4.吃肉不喝汤

很多人觉得汤有营养，还好喝。但因为嘌呤会溶解在水里，所以肉汤反而嘌呤比较高。

痛风患者要尽量吃肉，不要喝汤。

中嘌呤肉类有哪些？

可以适量食用：

常见畜肉（猪、牛、羊等）

禽肉（鸡、鸭、鹅、鸽子）

鱼类（三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等）

部分水产（鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等）

总结

肉类富含优质蛋白质，痛风患者也应该食用。

比较推荐大家吃低嘌呤的食物，包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮，其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。

总的说来，告诉大家一个好消息：痛风人群不用和肉类说拜拜啦！

门诊上接诊痛风患者的时候，发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候，都有被“误诊”的经历，也就是说在刚得病之初，并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后，才知道自己的病叫痛风。

 

 

造成这个现象的深层次原因，还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前，我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切，在早些年，人们的生活水平有限，很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低，于是偶尔出现1-2位痛风患者，很多医生可能并不会考虑到是痛风，而优先诊断为其他的骨关节病。

 

现代人的饮食结构

 

随着改革开放的深入发展，人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物，在现在就是平常的食物。只要我们原因，甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变，我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能，久而久之，就出现了痛风这个问题。

 

因为痛风的发病相对来说比较隐秘，在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段，直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

 

在前面的文章中，我们讨论过在日常的饮食中，荤素比例多少为合适？现代营养学家认为，我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法，如果从生活的角度来讲，1:7这个荤素搭配，会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态，喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高，却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

 

痛风和扭伤需要鉴别

 

很多患者在痛风刚发病的时候，首先想到的不是痛风，而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节，确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

 

 

再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历，这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛，可能是喝多了，走路没走稳扭伤了导致的。但是，当急性痛风性关节炎进一步发展的时候，我们又不难发现，这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

 

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我们的身体每天都会代谢“垃圾”，尿酸便是其中之一，它需要肾脏和肠道定时运走。

 

一旦“垃圾”在体内堆积，就会让尿酸升高，进而引发痛风。而在运送“垃圾”这件事上，男女身体存在着明显的差异。

 

 

大规模流行病学调查显示，痛风更偏爱男性，男女患者比例大概是15:1。在35~79岁成年人中，高尿酸血症标准化患病率为13.5%，与女性相比，男性患病率更高，达17.3%。

 

痛风，为什么喜欢折磨男人？《生命时报》采访权威专家告诉你答案，并推荐一份科学的痛风预防计划。

 

受访专家

武汉市第一医院内分泌科主任医师   高明松

四川省人民医院风湿免疫科副主任医师   陈栖栖

华中科技大学同济医院风湿免疫科主任医师 董凌莉

 

痛风，为什么喜欢折磨男人？

 

目前痛风的发病机制尚不十分清楚，但比较确认的是，高尿酸血症是引起痛风的原因之一。

 

尿酸是嘌呤的代谢产物，在人体内没有什么生理作用，正常情况下，体内产生的尿酸2/3由肾脏排出，1/3从肠道排出。

 

 

正常人每升血中所含的尿酸，男性应低于420微摩尔/升，女性应低于357微摩尔/升。当人体出现代谢紊乱，导致尿酸的合成增加或排出减少，就会引起高尿酸血症，进而引发痛风。

 

为什么痛风更偏爱男性？简单来说，这是由体内激素水平决定的。

 

雌激素有助促进肾脏排泄尿酸，降低血尿酸水平，所以女性在对抗高尿酸血症方面，有着先天优势。

 

男性体内占主导地位的是雄激素，雄激素会抑制肾脏对尿酸的排出，导致尿酸的代谢效率降低，加快尿酸结晶的形成和沉积，更容易招来痛风。

 

3个因素左右痛风风险

 

目前我国约有1.2亿人存在血尿酸偏高的问题，但大都被忽略，直到某一天患者脚趾突然红肿、疼痛难忍，不能下地走路，严重影响日常活动时，才得知病情已经进展到痛风的地步。

 

 

高尿酸血症发展为痛风的一个关键步骤，就是尿酸盐结晶，这其中会受到诸多因素的影响：

 

高嘌呤饮食

 

无论男女，高嘌呤饮食均是急性痛风的诱发因素。

 

低温环境

 

不同温度的水能溶解的盐是不一样多的。同理，尿酸盐在体内的溶解度也受到温度影响。

 

在机体温度偏低的部位，比如双脚，或者在温度较低的晚上，机体溶解的尿酸盐相对较少，则容易析出尿酸盐结晶。

 

正是因为这样，痛风更容易在夜间和大脚趾处发作。

 

酸碱值

 

体液酸碱值偏低时，尿酸盐结晶更容易形成。以下因素均会使体液酸碱值偏低：

 

• 过度、剧烈活动导致局部乳酸等代谢产物堆积；
• 过量吃肉，肉类经代谢后最终形成氮、碳等酸性产物；
• 阿司匹林等药物，以及慢性肾病、糖尿病等，可能导致体内酸性产物堆积。

 

尿酸失控到底如何忌口？

 

痛风是少数可以治愈的疾病之一，但复发率很高。据统计，痛风首次发作后，50%以上的患者可在一年内复发，长期无复发者只占7%。

 

 

对尿酸时常“失控”的人来说，控制食物嘌呤摄入量至关重要。究竟哪些该吃，哪些不该吃？

 

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一般人正常膳食每天摄入嘌呤600~1000毫克，痛风急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内；缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。

 

风湿免疫科医生给出预防建议

 

预防痛风不能急，既需药物，也要在生活方式上进行控制。

 

调整饮食

 

对照上述表格，减少摄入高嘌呤食物。此外，在烹调肉制品时，建议先把肉切成片或丝，焯水后再进行下一步烹饪，有助减少嘌呤摄入。此外，痛风患者吃肉时最好搭配新鲜蔬菜，可加速尿酸盐溶解。

 

每天饮水2000毫升

 

充足的饮水可以增加尿酸排出，建议每天至少饮水2000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。

 

保持健康体重

 

盲目减肥可能导致女性雌激素分泌出现紊乱，若蛋白质、维生素和各种微量元素摄入明显下降，也不利于正常身体机能的维持。

 

健身达人要控制运动量

 

活动量过多、强度过大，可能导致体内产生更多嘌呤，建议运动达人控制好锻炼强度，有痛风家族病史者尤应注意。▲

 

本期编辑：郑荣华

尿酸值超过正常值无论多少都不一定意味着就是痛风。尿酸水平上升可导致高尿酸血症，但痛风的确诊需要进一步考虑病史、症状、身体检查和实验室检查等因素。常见的诊断指标包括尿酸水平、关节炎症状（如急性关节疼痛、红肿和局部温度升高）以及尿酸结晶在关节液或软组织中的证据。因此可能部分患者尿酸水平超过正常值，但并无痛风发作；但痛风发作的患者通常尿酸水平均超过正常范围。

如果尿酸超过正常范围，建议咨询医生进一步评估，以明确是否存在痛风或其他潜在的相关问题。

体检时，很多人最担心的就是尿酸那一栏有问题，因为尿酸过高，也就意味着患痛风的可能性很大，而对于一个普通人来说，痛风虽然不像心脏病那么严重，发作起来，也是能让人痛不欲生的。

 

而痛风这种疾病的发作原因，多半都是跟“吃”有关，是典型的“吃出来的疾病”，所以，想要远离痛风，就要注意调整饮食结构。

 

这4种食物，是高尿酸的“加速器”，劝你“嘴下留情”

 

动物内脏

 

其实我们身边有很多人都爱吃动物内脏，可能有一部分人不接受这类食物，但也有许多人觉得“吃什么补什么”。确实，像猪肝、猪血、猪大肠等食物中，确实有很多营养物质，但其中嘌呤和胆固醇的含量也不少，如果经常吃的话，不仅容易堵塞血管，还会诱发痛风。

  
肉汤

 

吃饭的时候，很多人必须要配着汤汤水水才能吃下去饭，所以每顿饭都有一个汤已经是“标配”了，但在汤的选择上，也是有讲究的。如果经常喝蔬菜汤的话，不仅能控制食欲，还有益健康，但若常喝肉汤的话，长时间熬制的汤水里，大量的嘌呤就会被人体吸收，导致尿酸升高。

 

各种干果

 

相信很多朋友平时都爱把一些干果类食物当作小零食吃，确实，这类食物营养价值很高，不论是当成礼品送人还是自己留着吃，都很合适。但如果你体内的尿酸偏高的话，建议你少吃，因为这类食物中大多含有极高的油脂和嘌呤，如果经常一口接着一口吃的话，血管堵塞和痛风都会陆续找上门。

  
各种饮料

 

现在很多人有水不愿喝，总是想着喝饮料，确实，饮料比水有味道，但这种甜甜的味道都是用果糖换来的，经常喝这种饮料，其实就是在摄入大量糖分。这些糖分进入人体，不仅会阻碍尿酸的排泄，还会诱发痛风。

 

 

这三类食物，被称为“排酸高手”，希望你爱吃

 

白萝卜

 

相信很多朋友都不爱吃白萝卜，觉得它太便宜了，但一种食物的营养价值，跟它的售价不一定成正比，很多价格昂贵的“保健品”，效果可能还没蔬菜来得实在。所以大家不要看不起白萝卜，尤其是入秋以后，多吃白萝卜不仅能润肺止咳，作为典型的碱性食物，白萝卜还能降低尿酸水平，促进尿酸的排泄。

  
芹菜

 

蔬菜是很多朋友的“敌人”，他们愿意每天吃肉，却不愿吃一口蔬菜，其实很多小孩在儿童时期，挑食的“属性”就显露出来了，但成年人要明白，身体所需要的营养不是单一的，光吃肉是很难维持人体平衡的。芹菜是一种富含膳食纤维的蔬菜，它也属于碱性食物，在清理肠道的同时，能平衡我们体内的尿酸水平。

  
丝瓜

 

很多朋友可能还不知道，我们经常吃的丝瓜其实是一种排尿酸食材，虽然有些人平时会用丝瓜煮汤或炒菜，但对丝瓜的营养价值却一无所知。丝瓜可以说是全身都是宝的食材，有些人会把丝瓜去皮后，把瓜囊晒干泡水喝，对控制尿酸水平，加速尿酸排泄都有很多好处。

  
总结：痛风其实离我们每一个人都很近，因为我们每天都在吃东西，一个不小心没控制住，吃了含有大量嘌呤的食物，痛风就会潜伏在我们身边，等到体内的尿酸积累到一定程度时，一并爆发，让人痛不欲生。所以，在控制尿酸这方面，我们不能马虎，要主要多喝水，勤排尿，促进尿酸排泄，同时也要加强锻炼，提高代谢能力，代谢出部分尿酸。

 

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痛风对于我们来说是一种非常治难以治愈的疾病，在日常生活中有很多人在承受着痛风带给我们的困扰，特别是如果在平时的时候饮食或者稍一不注意就会出现脚肿的现象。这种感觉特别的难受，因为它会导致无法行走。那么痛风后脚背肿一直不消应该怎么办呢？我给大家介绍一下。

1.尿酸高脚背肿，考虑是痛风的可能，疼痛缓解说明治疗有效，肿胀的消退还需要有一个过程，继续服药，继续观察。急性期建议多休息，少走动，另外痛风不会出现类风湿因子很高。

2.原发性痛风目前没有根治的方法，痛风性关节炎急性发作期可以口服非甾体抗炎药如芬必得、扶他林等镇痛治疗，同时可以服用秋水仙碱、非布司他等药物快速抑制炎症刺激以及降尿酸治疗。痛风重在日常预防，而不是疼了才去治疗，一定要管住自己的嘴，多饮水，适当的运动一下，别吃高嘌呤的食物。

3.如果脚肿症状严重者，可以服用别嘌醇，双氯芬酸纳缓释胶囊，正清风痛宁缓释片，罗红霉素分散片，美洛昔康片治疗， 还要不吃含嘌呤多的食物，不吃鱼虾海鲜烧烤火锅，不吃动物内脏，戒烟酒，不吃豆制品。

4.到正规专业医院进行综合性治疗，控制痛风不发展，控制尿酸值，同时患者要注意饮食上的习惯，多食碱性食物，少食高嘌呤食物，不吸烟喝酒。由于痛风会侵犯全身很多关节甚至肾脏，最终导致关节严重畸形疼痛或者肾功能损害，因此早期发现、早期诊断、早期预防痛风，是可以控制病情、逆转病情，甚至临床痊愈。

5.在使用抗痛风的药物的同时，可以酌情的使用一些激素进行治疗，能够起到抗炎止痛的效果的，但是不能够长期使用，并且停药的时候一定要缓慢停药，平时注意不要吃一些鱼类或者海鲜类的的食物，否则很可能会加重病情的，注意定期检测一下尿酸的严重程度，及时的排酸治疗。

70多岁的张大爷，是一个慢性支气管炎10多年的患者，因为反复发作的咳喘病，不得已戒掉了烟。对于一个老烟民来说，能让他放下烟枪的除了自己的觉悟，恐怕也只有疾病了吧。所以在这奉劝烟民一句，别等到疾病袭来，才后悔莫及，现在就应该觉悟了，能戒就戒，不能戒的要减少数量。

 

体检时发现高血压有5年多了，血压最高180/100mmHg，因为平时没有特殊的不舒服，单纯吃着降压药物，却没有监测血压，令他烦恼的是这2年添了痛风的毛病，吃了一些降尿酸的药物，还是有关节的间断疼痛。

 

入院前半年，总觉得活动后会有颈部的烧灼感，有的时候还会伴有胸痛，停下活动后就会好转，和原来活动后因为慢支导致的气短感觉明显不一样。开始他并没有在意，可是后来除了活动后会有颈部的烧灼感，静息状态下也会有这种感觉光顾，而且越来越频繁。所以和儿子一商量，就住进了当地的中医院，也是考虑心脏的问题，但是因为张大爷有慢支，说怕是造影剂过敏，导致哮喘，所以没敢给做冠脉CTA，于是便来到了我们医院。

 

根据张大爷提供的情况，结合原来医院的检查结果，我们也是首先考虑张大爷为不稳定性心绞痛，所以跳过了冠脉CTA，直接给做了冠脉造影，结果是回旋支近中段90%狭窄，给植入支架1枚，前降支60%狭窄无需放入支架。

 

 

植入支架后第二天，张大爷就说感觉轻松多了，就像换了一个人一样，颈部也没有烧灼感了，胸口也不觉得闷了，于是计划着3天后出院。精神好，胃口大开，当晚津津有味的吃起了螃蟹和大虾。这一顿海鲜大餐，让张大爷心情大好，大快朵颐之后美美的进入了梦乡。没想到半夜张大爷却被痛醒了，大脚趾犹如虫噬般疼痛，他意识到是痛风发作了。

 

 

当晚值班医生给打了一针止痛药后，张大爷才再次入眠。晨起查房，张大爷如实汇报了，痛风发作了，也知道是因为一时高兴了，忘了忌口，吃海鲜导致，并要求我给他开点口服的止痛药。

 

我没有答应张大爷的要求，因为植入支架之后，需要双抗血小板的药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷（替格瑞洛），而阿司匹林就是非甾体类抗炎药，对胃就有刺激，如果再吃其他止痛的比如：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸那等药物，就会对胃造成更大的损害 ，严重的时候就会出现消化道大出血。

 

而张大爷似乎有些不太买账，还想坚持要开止痛药，在我苦口婆心的劝说下，终于妥协了，于是我给他开了外用的止痛药膏。用了止痛药膏后，痛风也止住了，张大爷如约出院了。

 

3个月后的一个早晨，接到张大爷儿子的电话，说是张大爷又出现胸痛的感觉，而且活动后加重，当时我也怕是支架出问题，赶紧让张大爷来医院。

 

第一眼看到张大爷，完全没有了出院时候的精神头，脸色也有些不对，下意识的翻开张大爷的眼睑，眼睑苍白，不用说了贫血了。 赶紧追问大便情况，张大爷也说一直有黑便，就更证明了我的判断，赶紧办了住院手续。

 

一查血，血红蛋白从原来的12克下降至6.5克左右，难怪会有心绞痛发作，贫血是这次发病的罪魁祸首。原来出院以后，张大爷因为自己居住，饮食不太注意，再次出现了痛风，把我说的不能吃止痛药的嘱咐丢到了一旁，所以造成的胃损伤，出现了慢性出血，出现黑便后，也没有按照我的要求联系我复诊。

 

虽然经过治疗，总算是血红蛋白最后上升到10克，本来在胃出血止住后，按照要求还是要双抗的，但是张大爷死活不肯再吃阿司匹林，所以现在只应用一种抗血小板药物氯吡格雷，这样就增加了支架血栓的风险，进退两难！

 

通过这个医疗故事，想告诉大家一定要按照医嘱用药，不能自以为是，特别是这种支架植入的人群，更是不能擅自停药，另外应用双联抗血小板药物的人群，一定要注意观察大便颜色，注意有无胃痛、胃烧灼感情况，有了情况一定要及时就诊，切莫耽搁！

 

 

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作者 | 德州市人民医院  检验科  主管检验师  侯艳娇 

 

没有什么是一顿火锅解决不了的，如果有就两顿三顿四顿五顿……

 

很多人喜欢火锅的美味，喝着啤酒，涮着海鲜、各种肉、蘑菇、牛羊肉，甚是惬意。

 

但是吃完火锅，有的人常抱着脚趾头直呼“痛”、“痛”、“痛”……

 

这是痛风了，痛风患者在食用高嘌呤的饮食之后就有可能出现这种疼痛难忍的情况。

 

痛风、嘌呤这些都是什么？

 

1.  嘌呤是什么？

 

嘌呤是存在人体内的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在能量供应、组成辅酶、调节代谢方面都具有重要的作用。

 

每100克食物中嘌呤含量大于150mg（毫克）的食物叫做高嘌呤食物。常见的高嘌呤食物包括动物内脏(肝、脑、肾、肠、脾)、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼、牡蛎、浓肉汤等等。

 

火锅食材中海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇中含“嘌呤”较多，虽然味道鲜美，但“嘌呤”含量不容小觑，痛风患者，常常在过瘾的同时，容易诱发隐藏在体内容易冒出来捣乱的“痛风”。

 

2.  痛风是什么？

 

医学上将2次不是同一天的空腹血尿酸水平>420μmol/L诊断为高尿酸血症。高尿酸血症患者如果出现尿酸盐结晶沉积，导致痛风性关节炎、尿酸性肾病和肾结石，称为痛风。

 

 

痛风实际上是高尿酸血症的一种表现，关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状，痛风患者急性发作常常会关节部位出现红、肿、热、痛。

 

3.  引起痛风的原因是什么？与嘌呤的关系是什么？

 

痛风的发作，跟体内尿酸水平高度相关。高嘌呤饮食是痛风最常见的诱发因素。饮食嘌呤含量高的食物，嘌呤在人体内氧化而变成尿酸，嘌呤含量过高，人体尿酸随之升高，就会容易引起痛风。

 

除了高嘌呤饮食，饮酒、受凉、不恰当用药等也可以诱发痛风。有的人前一天晚上喝了羊杂汤，很快痛风就找上门来了。有的病人美美地吃了顿海鲜加美酒的大餐，第二天疼痛难忍。

 

美酒也是造成人体尿酸蓄积、诱发痛风的一大原因。好多全身多发痛风石的患者都有喜欢喝啤酒的不良习惯。夜间受凉或者服用药物不当，也能导致痛风发作的原因。

 

一顿火锅就能“痛风”？

 

1、 火锅中嘌呤含量到底有多高？

 

吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹等，容易诱发痛风毋庸置疑。涮一次火锅所摄入的嘌呤，要比正常饮食摄入的嘌呤高数倍甚至数十倍。

 

有的人想到那就只喝汤不吃肉就行了，事实上，火锅肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍左右，更容易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高，吃火锅时喝酒又容易使体内乳酸堆积，抑制尿酸的排出，更加重了痛风。

 

2、 嘌呤含量过高会导致“痛风石”

 

吃完火锅，火锅中过多的“嘌呤”超过了人体处理的限额，不能及时排出体外，尿酸就会在血液中沉积，尿酸盐结晶沉积于关节、骨及软组织，引起慢性炎症刺激及纤维组织增生，久而久之产成结节状肉芽肿，形成痛风结节，也叫痛风石（引起疼痛的主要原因就是它！！）。

 

病人常会在痛风急性发作期，发现手足关节周围，大小不一的较硬的皮下结节，并且随着时间的推移，结节会进一步增大并可能累及各大小关节。

 

如果嘌呤含量得不到控制，尿酸进一步增高，容易引起关节变形，严重的甚至可以引起肾脏损害、肾功能衰竭。

 

痛风患者日常需要注意哪些？

 

1. 限制嘌呤含量高的食物，最好少吃嘌呤＞150mg/100g的食物。少吃海鲜、动物内脏、牛羊肉，少喝火锅汤等。

2. 禁酒，尤其是生啤酒、黄酒，不但含酒精，还含大量嘌呤），限制浓茶、芥末、咖喱等，限制鸡精、蚝油、酱油等调味品。

3. 适量多喝水，每天2000～3000毫升比较好。

 

 

正常人群是否需要特殊注意“嘌呤含量”？

 

合理平衡饮食，蔬菜、水果、肉类平衡摄入，不能过于偏食。过于偏食，不仅营养不均衡，而且如果偏爱的是嘌呤含量高的食物，久而久之特别容易形成痛风。

 

正常人群，只要不经常大量的食用嘌呤含量过高的食物，就是安全的。

 

参考文献：

[1]冬季火锅盛行小心诱发痛风[J].科学大观园,2017(21):15.

[2]李翔."《痛风患者饮食营养干预》".营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会论文摘要汇编.Ed..,2019,172.

[3]丁国富.火锅飘香当心痛风[J].农家参谋,2011(01):46.

[4]王晓宇,莫鹏.如何判断自己是否得了痛风[J].家庭

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痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病，如果出现急性发作，身体的某部位剧烈疼痛，你应该口服秋水仙碱，或用非甾体类消炎药进行消炎止痛，比如布洛芬，扶他林，吲哚，美奈普生等。如果体内尿酸出现增高，建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片，碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些？

1、非甾体类消炎药：应该口服秋水仙碱，或用非甾体类消炎药进行消炎止痛，比如布洛芬，扶他林，吲哚，美奈普生等。如果体内尿酸出现增高，建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片，碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。

2、降低血尿酸的药物：痛风就是血尿酸高，吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒，苯磺唑酮，苯溴马隆等。从饮食上严格控制，不要吃动物内脏，海鲜等含嘌呤高的食品，少喝啤酒。多喝水，每天至少喝2000毫升以上，食用小苏打碱化尿液，防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。

3、中药治疗：痛风可以用中药调理，中药的话可以用土茯苓，山慈姑，还有一些清风藤海风藤。中药的话，建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等，从这方面考虑的话。治疗痛风的话，急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。

4、止疼药：用于治疗痛风的药物，首先要应用药物与止痛，缓解局部的关节炎的表情包，可以应用秋水仙碱或者是布洛芬，或者是糖皮质激素的药物进行治疗，然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积，刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。

痛风性肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，其早期症状往往不易被察觉。常见的早期症状包括小分子尿、夜尿增多等。这些症状可能与痛风性肾病引起的肾小管损伤有关，导致肾小管功能下降，进而影响水分和物质的重吸收。

痛风性肾病在临床上主要表现为肾小管的低比重尿，小分子尿、夜尿增多等症状。这种疾病与痛风密切相关，痛风是由于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高，进而形成尿酸盐晶体沉积在关节和肾脏等部位。痛风性肾病可能是由痛风引起的肾小管损伤、炎症反应以及药物等因素共同作用的结果。

治疗痛风性肾病的关键在于控制尿酸水平，减轻肾小管损伤，改善肾功能。常用的治疗方法包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整。药物治疗包括降尿酸药物、抗炎药物和肾保护药物等。饮食控制方面，患者应限制高嘌呤食物的摄入，增加水分摄入，保持低盐饮食。生活方式调整方面，患者应避免过度劳累、保持良好的心态，并定期进行体检。

痛风性肾病患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持低盐、低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。
• 增加水分摄入，保持每天饮水量在2000毫升以上。
• 适当运动，控制体重，避免肥胖。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。
• 定期进行体检，监测肾功能和血尿酸水平。

痛风性肾病是一种严重的慢性肾脏疾病，早期症状不明显，容易被忽视。因此，对于痛风患者，尤其是有家族史或存在其他相关疾病风险的人群，应定期进行体检，以便早期发现和治疗痛风性肾病。

痛风是一种常见的代谢性关节炎，其早期症状主要表现为关节疼痛，尤其是下肢关节，如脚趾、脚踝、膝盖等部位。这种疼痛通常是突然发生的，且在夜间加剧，给患者带来极大的痛苦。

除了关节疼痛，痛风患者还可能伴有发热、全身不适、心跳加快等症状。随着病情的加重，患者可能出现关节变形、活动受限等问题。

痛风的发生与多种因素有关，其中不良的生活习惯、不合理的饮食和肥胖是主要诱因。例如，长期食用高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、菠菜等）、过度饮酒、缺乏运动等，都可能导致尿酸水平升高，进而引发痛风。

治疗痛风主要采取以下方法：

1. 药物治疗：针对急性痛风发作，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物缓解疼痛；对于慢性痛风，则需长期服用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，以降低血尿酸水平，预防痛风发作。

2. 生活方式调整：患者应改变不良生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、避免高嘌呤食物等。此外，保持充足的饮水量，有助于尿酸排泄，降低痛风风险。

3. 饮食管理：痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、菠菜等。同时，注意低盐、低脂、低糖饮食，保证营养均衡。

4. 运动锻炼：适当的运动有助于降低体重、改善关节功能，降低痛风风险。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。

5. 定期复查：痛风患者应定期复查血尿酸水平，监测病情变化，及时调整治疗方案。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其根本原因是尿酸代谢紊乱，导致血液中尿酸浓度过高。尿酸过高容易沉积在关节、肾脏等部位，引发痛风发作。那么，痛风患者可以食用红参吗？

红参是一种中药材，具有滋补强身、益气养阴的功效。从营养学角度来看，红参属于低嘌呤食物，每100克红参中嘌呤含量仅为6.8毫克，远低于痛风患者每日推荐摄入量。因此，痛风患者适量食用红参，一般不会导致尿酸水平升高，引发痛风发作。

然而，值得注意的是，痛风患者在食用红参时仍需注意以下几点：

• 控制摄入量：痛风患者每日红参摄入量不宜过多，建议控制在3-5克左右。
• 避免过量：红参性温，过量食用可能导致上火。痛风患者应避免食用过多红参，以免加重病情。
• 合理搭配：痛风患者食用红参时，应注意与其他食物的搭配，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。
• 遵医嘱：痛风患者在食用红参前，最好咨询医生或营养师的建议，以确保安全。

总之，痛风患者适量食用红参，对病情并无大碍。但需注意控制摄入量、避免过量，并与其他食物合理搭配。在日常生活中，痛风患者还应注重饮食调理、适当运动，以降低痛风发作的风险。

以下是关于痛风患者日常保养的一些建议：

• 饮食管理：痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，多吃蔬菜、水果、乳制品等低嘌呤食物，适量摄入中嘌呤食物，尽量避免高嘌呤食物。
• 适量运动：适当的运动有助于促进尿酸排泄，降低痛风发作风险。痛风患者可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。
• 保持良好作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，有助于降低痛风发作风险。
• 定期体检：痛风患者应定期进行体检，了解尿酸水平变化，及时调整治疗方案。

总之，痛风患者应注重饮食、运动、作息等方面的调理，以降低痛风发作风险，提高生活质量。

随着生活水平的提高，人们越来越注重饮食健康，但痛风这种代谢性疾病却困扰着许多人。痛风的发生与饮食密切相关，尤其是嘌呤的摄入。那么，痛风患者究竟能否食用花生呢？本文将为您解答。

首先，花生中含有较高的嘌呤成分，因此在痛风急性发作期或病情不稳定时，患者应尽量避免食用花生。然而，在病情得到控制后，患者可以在医生指导下适当食用少量花生。

值得注意的是，花生的嘌呤含量较高，痛风患者应尽量减少食用。为了保持身体健康，痛风患者应多摄入新鲜蔬菜水果，多喝水，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。同时，戒烟戒酒也是控制痛风发作的重要措施。

此外，痛风患者应注重饮食的酸碱平衡。过多摄入酸性食物会加重病情，不利于康复。因此，患者应多吃碱性食物，如蔬菜、水果、海藻、坚果等，以维持酸碱平衡。

总之，痛风患者应严格控制饮食，避免食用花生等高嘌呤食物。同时，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，才能有效控制痛风发作，提高生活质量。

痛风，作为一种常见的代谢性疾病，其典型症状为关节的红、肿、热、痛以及活动不便。面对这一疾病，许多患者都迫切寻求有效的治疗方法。近年来，针灸作为一种传统中医疗法，逐渐受到人们的关注。那么，痛风患者是否可以通过针灸来缓解病情呢？本文将为您详细介绍。

针灸，作为一种通过刺激人体穴位来调节气血、疏通经络的治疗方法，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的功效。对于痛风患者来说，针灸可以有效改善关节疼痛、肿胀等症状，促进血液循环和嘌呤代谢，从而达到缓解病情的目的。

在痛风急性发作期，针灸可以迅速减轻疼痛，改善局部血液循环，缓解炎症反应。常用的穴位包括太冲、公孙、行间、内庭等，这些穴位具有舒筋活络、清热消肿的作用。此外，远端穴位如关元、气海、足三里等，可以起到补气活血、扶正祛邪的效果。

痛风的发生与人体嘌呤代谢异常密切相关。在针灸治疗的同时，患者还需配合药物治疗，以控制尿酸水平和调节嘌呤代谢。此外，在日常生活中，患者应注意饮食调理，避免进食高嘌呤食物，如海鲜、肉类等。同时，多饮水、保持良好的作息习惯和积极的心态，对病情的恢复也有很大的帮助。

痛风患者在治疗期间，还需注意以下事项：

• 急性发作期应卧床休息，抬高患肢，避免负重。
• 限制吸烟饮酒，避免进食高嘌呤食物。
• 多饮水，每天饮水量应达到2000ml以上。
• 保持良好的作息习惯和积极的心态。
• 病变关节避免受凉、受潮和过度劳累。

总之，痛风患者可以通过针灸治疗来缓解病情。但需要注意的是，针灸治疗应在专业医师的指导下进行，并结合药物治疗和日常调理，才能达到最佳的治疗效果。

痛风，一种常见的代谢性疾病，主要由于体内尿酸水平过高导致。尿酸是由人体内嘌呤代谢产生的，当嘌呤代谢紊乱时，尿酸就会在体内积累，形成痛风石，引发剧烈的关节疼痛。

那么，痛风患者应该注意哪些饮食禁忌呢？以下是一些常见的痛风食物分类：

低嘌呤食物：大米、小麦、面粉、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、牛奶、乳酪、蛋类、猪血、鸡鸭血、大部分蔬菜、水果、苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻、酱类、蜂蜜、油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

高嘌呤食物：黄豆、扁豆、紫菜、香菇、家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅、鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参、酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。

中等嘌呤食物：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽、家禽家畜肉、草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

除了控制饮食，痛风患者还需要注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，避免肥胖、饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 定期监测尿酸水平，及时调整治疗方案。

3. 积极配合医生进行治疗，包括药物治疗和非药物治疗。

4. 注意关节保暖，避免受凉。

5. 保持良好的心态，避免情绪波动。

女性痛风的发病率逐渐上升，了解痛风的初期症状对于早期诊断和治疗具有重要意义。痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症，最终导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中，引起急性关节炎发作。

女性痛风患者初期症状主要以关节的红肿热痛为主。许多患者在发作前没有明显征兆，或仅有轻微的疲乏、全身不适和关节刺痛等症状。痛风典型发作通常在夜间发生，患者可能从睡梦中痛醒，疼痛剧烈，难以忍受。

痛风发作的关节通常为单侧跖趾关节，其次为足背、踝、足跟、膝、腕、指和肘等部位。关节周围软组织出现红肿热痛，边界清晰。发作后，患者可能会出现关节变形和痛风石的形成。

治疗痛风的关键在于控制尿酸水平，预防急性关节炎发作。常用的治疗方法包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。此外，患者还应根据自身情况，进行降尿酸治疗，并定期监测尿酸水平。

除了药物治疗，痛风患者还应注意日常保养。饮食方面，应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、酒类等。保持理想的体重，多饮水，每日饮水量应超过2000毫升。此外，患者还应适当休息，避免剧烈运动。

痛风患者应定期到医院进行复查，监测病情变化。如果出现关节疼痛、红肿、热痛等症状，应及时就医。通过早期诊断和治疗，可以有效控制痛风病情，提高患者的生活质量。

痛风，这一困扰许多人的代谢性疾病，其核心问题在于血尿酸水平的持续升高。尿酸，是人体代谢过程中产生的一种物质，当其浓度超过正常范围时，就会形成痛风石，引发关节疼痛、炎症等一系列症状。

那么，痛风患者是否可以食用奶油呢？答案是肯定的。奶油作为一种奶制品，其嘌呤含量较低，属于低嘌呤食物，适量食用不会对尿酸水平产生明显影响，也就不会诱发痛风发作。

了解食物的嘌呤含量，对于痛风患者来说至关重要。根据嘌呤含量，食物可以分为低嘌呤、中嘌呤和高嘌呤三类。痛风患者应尽量避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，适量食用中嘌呤食物，如菌类、豆类等，并保证充足的低嘌呤食物摄入，如蔬菜、水果、乳类、蛋类等。

除了饮食管理，痛风的治疗还包括急性期的抗炎治疗和缓解期的降尿酸治疗。急性期治疗主要针对关节疼痛、炎症等症状，常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱等。缓解期治疗则着重于降低血尿酸水平，常用的药物包括别嘌醇、非布司他等。

痛风患者应积极配合医生进行治疗，并做好日常保养，如保持健康体重、适量运动、避免过度劳累等。同时，定期复查血尿酸水平，及时调整治疗方案，对于控制病情具有重要意义。

总之，痛风患者可以适量食用奶油，但应注意饮食管理，避免高嘌呤食物，并积极配合医生进行治疗，做好日常保养，以控制病情，提高生活质量。

痛风是一种常见的代谢性疾病，初次发作时常常给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍痛风初次发作的症状、原因以及预防措施。

一、痛风初次发作的症状

痛风初次发作时，最常见的症状是关节疼痛。这种疼痛通常突然出现，并且非常剧烈。以下是一些常见的症状：

• 单关节剧烈疼痛，常见于大脚趾、脚踝、膝盖等部位。
• 关节肿胀、发红、发热。
• 疼痛在24~48小时内达到高峰，随后逐渐缓解。
• 多数患者在1~3周内疼痛可以自发缓解。

二、痛风初次发作的原因

痛风初次发作通常与以下因素有关：

• 大量饮酒或进食高嘌呤食物，如海鲜、啤酒等。
• 体重过重或肥胖。
• 家族遗传因素。
• 患有高血压、糖尿病等慢性疾病。
• 服用某些药物，如利尿剂等。

三、痛风预防措施

为了预防痛风初次发作，以下措施值得注意：

• 控制体重，避免肥胖。
• 合理饮食，减少高嘌呤食物的摄入。
• 适量运动，保持良好的生活习惯。
• 避免过度饮酒。
• 定期体检，监测血尿酸水平。

四、痛风治疗

痛风的治疗主要包括药物治疗和生活调理。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄和缓解急性痛风发作等。生活调理包括合理饮食、适量运动、保持良好的生活习惯等。

总之，痛风初次发作时，患者应积极寻求治疗，并采取预防措施，以降低再次发作的风险。

尿酸高和痛风是常见的代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。那么，尿酸高和痛风患者能否食用山药呢？本文将为您解答这一疑问。

尿酸高和痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，以减轻病情。山药作为一种低嘌呤食物，在痛风非急性发作期可以适量食用。每100克山药中的嘌呤含量低于10毫克，因此对尿酸和痛风患者较为安全。

除了山药，尿酸高和痛风患者还应注意以下饮食原则：

• 多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是富含维生素C的柑橘类水果，有助于降低尿酸。
• 适量摄入低脂乳制品，如牛奶、酸奶等。
• 减少酒精摄入，尤其是啤酒和烈酒。
• 避免高嘌呤食物，如内脏、海鲜、浓肉汤等。

在治疗方面，尿酸高和痛风患者应在医生指导下选择合适的药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。同时，患者还需注意适当休息、多喝水，保持良好的生活习惯。

除了饮食和药物治疗，尿酸高和痛风患者还应注意以下日常保养：

• 保持适当运动，如散步、游泳等。
• 保持良好心态，避免情绪波动。
• 定期进行尿酸、血常规等检查。

总之，尿酸高和痛风患者可以通过合理的饮食、药物治疗和日常保养，控制病情，提高生活质量。