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痛风患者的饮食误区五

痛风患者的饮食误区五
发表人:林汛格
误区五:急性期与缓解期的饮食原则一样
分析:这种认识不正确。一般人正常膳食每日摄入嘌呤为600~1000毫克,急性发作期嘌呤摄入量每天应控制在150毫克以内,这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作,加强药物的疗效均是有利的。
缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则,但可稍稍放宽限制。为了使用上的方便,一般将食物按嘌呤含量分为三类:
第一类:含嘌呤较少,每100克食物含嘌呤小于50毫克
大米、糯米、米粉、小米、玉米、富强粉、鸡蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苦瓜、芥菜、白菜、萝卜、胡萝卜、番茄、莴苣、甘蓝、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋葱、空心菜、木耳、海蜇皮、海参、海带、红枣、苹果、梨、桃、香蕉、葡萄
第二类:含嘌呤较高,每100克食物含嘌呤50~150毫克
麦片、麦麸、黑芝麻、红豆、绿豆、黑豆、菜花、茼蒿菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、芦笋、芸豆、豌豆、青豆、鸡肉、羊肉、火腿、猪肉、牛肉、扁豆
第三类:含嘌呤高,每100克食物含嘌呤150~1000毫克
动物内脏、脑、黄豆、浓肉汁、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗。
建议:痛风患者在急性期,宜选用第一类含嘌呤较少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。
在缓解期,可增加选择含嘌呤中等量的第二类食物,但应适量,如肉类每日不超过150克,尤其不要在一餐进食过多,将肉煮沸弃汤食用会减少嘌呤的摄入。
不论急性期或缓解期,均应避免含嘌呤高的第三类食物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

药物性痛风疾病介绍:
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  • 目前,我国高尿酸人群数量逐渐增长,患病人数已逾亿,其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。


    高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。


    其中,高热量、高脂肪,高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高,加上过度的摄入,不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。


    研究表明,尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%,而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。


    减少摄取嘌呤类食物作用有限,如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。

     


    以下向大家介绍的几种食材,平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们,你有留意到吗?


    玉米须


    中医认为,玉米须性味甘而淡平,入肝、肾、膀胱,有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。


    在某种程度上,玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄,继而起到降尿酸的作用[3]。


    车前草


    车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药,可以使身体快速生成尿液,并且排泄尿酸,对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。


    可以将车前草煮成凉茶,或与土茯苓搭配熬煮代茶饮,与赤小豆、粳米煮成粥品食用。


    需要提醒的是,车前子性寒凉,脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。


    菊苣


    菊苣根是一种药食同源的植物,有一定的降尿酸作用,也有一定的降血脂和降血压作用[4],同时能够调理肠胃,通便、润肠。


    另外,菊苣根含有丰富的膳食纤维,食用后能增加胃肠消化蠕动,起到减肥、排毒的作用。

     


    鱼腥草


    鱼腥草作为一种十分常见的食物,有利尿和加速血液循环的作用,能够促进体内尿酸的排出, 减少血尿酸。


    同时,它还有镇痛消炎的作用[5],关节疼痛,痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶,可以一定程度缓解疼痛。


    蒲公英


    蒲公英有清热解毒,利尿通淋的作用,是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。


    蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮,降脂降酸,防治痛风,还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。


    以上提到的这些食材,大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。


    但对于有高尿酸血症和痛风的人群,还是需要根据病情来使用药物,并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。


    特别已出现肾功能损伤的人群,需要咨询中医医生后才能使用。


    痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法,必要时配合药物治疗,定期复查,在医生指导下及时调整,选择最适合自己的治疗方案,才能科学控制尿酸。

  • 现在人们吃喝都比以前好多了,大鱼大肉,各种饮品,痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的,常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病;而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

    那么,我们一起来认识一下痛风的原因吧!

    一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生,如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍,而引起高尿酸血症,久而久之导致痛风的发生;还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多,而导致高尿酸血症。

     

    二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等;长期饮酒等不良的饮食习惯。

     

    三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息,导致体内自身代谢紊乱,也是导致痛风的原因。

     

    四、遗传因素,有家族史的人,如果不注意饮食或生活作息不规律,比没有家族史的人患痛风几率大。

     

     

    五、临床研究表明,男性患痛风机率较女性大,这与男女体内所含激素水平有很大的关系,雌激素可以促使尿酸排除体外。

     

    要强调的是:痛风是个长期的慢性的终生疾病,其痛苦不堪,所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

    痛风患者的饮食如何控制?

    对于痛风患者来讲建议,不用过度严格的控制自己的饮食,首先过于压制自己的欲望,有可能导致这种欲望的反弹,造成暴饮暴食,而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良,导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

     

    一些嘌呤过高的食材,像长时间熬煮的肉汤,像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的,每次摄入的量不要超过100克,而且摄入的频次不要过于频繁,每周摄入1~2次是可以的,注意烹饪的方法,尽量不要采用油炸的方式去处理。

     

    一定不要喝酒,不要喝含果糖非常多的饮料,要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入,尤其是脱脂牛奶,与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

     

     

    要多饮水,每天饮水的量,建议要在2000毫升以上,这是2016年中国痛风指南当中所建议的,多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度,但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释,而且可以促进排尿,这样呢,也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

  • 痛风这种疾病的出现,主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关,人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素,排除遗传和疾病的因素,嘌呤主要是来源于各种食物。所以,在平时日常生活当中,想要预防痛风这种疾病的出现,就要避免食用以下食物。

    1肉汤

    很多菜或者是面食为了增加食物的口感,会加入经过很久熬制的汤,但是,这种汤里面含有嘌呤较高,一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤,骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物,就会出现高尿酸,增加痛风的风险。

    2果糖高的水果

    常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果,长期食用果糖较高的水果,会让尿酸增高,引发痛风。所以,在平时,痛风患者就要避免食用高糖的食物,比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。

     

    3发芽豆类

    发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的,100克的豆芽里面含有500克的嘌呤,尿酸高的患者在平时也要注意忌口,不要食用豆芽。

    4动物的内脏

    动物的内脏除了胆固醇很高以外,嘌呤含量也是很高的,经常食用这些动物内脏,会提高人体的尿酸水平,而且,处理不当的动物内脏会残留有害物质,增加肾脏的负担,所以,尿酸高的患者平时还是要多注意,不要食用动物的内脏。

    5海鲜鱼类

    高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜,海鲜里面含嘌呤也是很高的,100克的海鲜含嘌呤高达1600,这个是众多食物里面含嘌呤最高的,尿酸高的患者是不能食用的,像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的,一定要注意不要食用过量。

    6酒类

    不管是市面上什么品牌的酒,都会提高人身体的尿酸水平,排位第一的是啤酒,然后是白酒,最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒,建议大家平时也不要去喝,这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的,对于高尿酸的患者来说,啤酒是严禁饮用的,以免对身体造成更大的伤害,加重病情的发展。

     

     

    有许多研究表明,高尿酸是造成痛风的危险因素,所以,我们在平时就要注意保证饮食的规律性,不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生,我们在平时就要多注意检查身体,一旦出现尿酸高,就要及时地采取措施。

  • 提到痛风,相信很多人对它的感觉都是可怕。痛风不仅仅导致身体的关节疼痛,有时还会引发炎症、结石等并发症的到来,会使我们原本正常的生活变得破烂不堪。其实有很多人在得了痛风之后会非常疑惑,自己年纪轻轻,平时也不喝酒,为什么会患上痛风呢?其实,痛风的到来与酒精是没有关系的。或许与以下这4种食物有关,再馋也要忍住!

     

     

    生活中,很多人都比较爱吃油炸类的高脂肪食物,但是这类高脂肪食物往往含有很高的嘌呤物质,如果长期摄入,这种食物很有可能会导致痛风的到来。另外,高脂肪食物会使体内的血脂迅速上升,血脂上升之后就会抑制尿酸的排出,所以对患有痛风的人来说,就会使痛风的情况加重,因而在生活中一定要少吃油炸类高脂肪食物。

     

    市面上有很多食物都含有较高的糖分,有些甚至打着健康的运动饮料的旗号,在市面上进行大量的售卖,它们的含糖量都是比较高的。对于痛风患者来说,糖分大量摄入会导致体内嘌呤物质的增加,使尿酸的含量持续升高,所以对于痛风患者来说,一定要少吃糖分高的食物。除了一些饮料含糖量比较多之外,还有很多水果里面的糖分也比较多。所以患者在日常生活中也要少吃,比如说葡萄、荔枝等水果。

     

     

    对于痛风患者来说,不仅在生活中要少吃甜食,对于一些高盐食物,比如说腌制的食物等等,也要减少摄入量。如果患者长期吃一些腌制食物,那么就会使体内的血压迅速升高,引发高血压的到来。当高血压来临后,会对我们的肾脏等造成一定的损伤,如果患者本身就已经患有痛风,那么在摄入这种高盐食物之后,会使病情持续加重,甚至有时还会导致肾脏发生病变,使得肾部健康出现问题。

     

    在传统观念的影响下,人们认为骨汤是非常营养的一种食物,但是根据营养学家研究表明,骨汤中所产生的乳白色痰液,其实都是油脂的乳化。越是浓稠的骨汤,那么其中所含的油脂含量是非常高的,对于高尿酸人群来说,长时间饮用这种高脂肪的骨汤,会使身体里面的尿酸水平持续升高,嘌呤代谢出现异常。

     

     

    总的来说,若是想要使自己的身体健康,那么在平时的生活当中,我们就要拥有一个健康的饮食水准,远离以上的4种食物。除此之外,若是在发现痛风之后,还是要积极配合医生的治疗,没事的时候多运动,使新陈代谢速度加快。

  •  

    什么是痛风?痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。

     

    痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关

     

    第一,关节的红肿热痛,常常在午夜或清晨的时候出现,受累关节有明显的红肿热痛和功能障碍,其中以单侧第1跖趾关节最常见,其余是趾、踝、膝、腕、指和肘关节。

     

    第二,痛风石,痛风如果反复发作,还会出现痛风石,痛风石最常出现在耳廓和关节周围,外观看起来是一种黄白色的赘生物,破溃后会有白色粉状或糊状物。

     

    第三,关节畸形,痛风石的大量沉积会导致关节骨质破坏,随着时间的推移,会导致关节退行性病变,最终出现关节畸形。

     

    第四,肾功能不全,痛风也会导致肾小球滤过率下降,随着时间的推移,会出现慢性肾功能不全,继而出现高血压,肾性贫血,水肿。

     

    第五,肾绞痛,血尿,痛风不仅会形成痛风石,还会在肾脏里形成尿酸结石,如果尿酸结石比较大,还容易引起肾绞痛,血尿,排尿困难。

     

    对于痛风的诊断,一般来说需要两大标准,其中第一个标准就是高尿酸血症,一般男性和绝经后女性血尿酸大于420umol/L,绝经前女性血尿酸大于358umol/L可诊断高尿酸血症,第二个标准是典型的痛风症状,也就是上面所说的五种,任何一种或多种。

     

    如果到医院检查后,明确为高尿酸血症,或者痛风,那么饮食上一定要特别注意。

     

    动物内脏中富含嘌呤,会升高尿酸,比如猪肝,牛肝,鸡肝,牛腰,大肠等等。

     

    大豆中富含嘌呤,会升高尿酸,对于痛风患者,大豆制品最好要少吃。

     

    海鲜中富含嘌呤,特别是鳝鱼,大比目鱼,鲈鱼,凤尾鱼,沙丁鱼,贝壳类水产。

     

    烟熏的肉制品中富含嘌呤,比如熏火腿,腊肉等等。

     

    酒中富含嘌呤,特别是黄酒,白酒。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过8000万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

     

    但是人们对痛风病的认识和防治经验却比较有限。患了痛风,喝酒没问题吗?痛风不发作时可以不服药吗?今天为你揭开痛风的5大误区,科学降低痛风发作风险。

     

     

    误区一:不发作就不用吃药

     

    错误观念:痛风就是关节红肿疼痛,如果痛得厉害,就吃点止痛药缓解,不痛时就不用管,还可以适当减少药量或者不吃药。

     

    正确理念:痛风跟其他慢性疾病一样,病情相对顽固,一定要坚持合理用药,千万不能随意减少药量甚至停药。如果血尿酸浓度降低了,也不能立即停止用药,否则血尿酸浓度很容易反弹升高,痛风还会继续出现。

     

    痛风没有发作不代表不会发作,只有把血尿酸真正降下来才能真正避免痛风发作。

     

    误区二:忌口了就不用吃药

     

    错误观念:很多痛风朋友认为只要控制饮食,就可以不用吃药了。

     

    正确理念:事实上,很多痛风朋友已经非常注意饮食控制了,但是痛风还是反复发作。痛风发作的直接原因是高尿酸血症,是身体内的血尿酸生成过多或者是血尿酸排泄障碍导致的。

     

    所以单纯通过控制饮食来治疗痛风是不可能的,一定还要结合健康的生活作息、搭配药物才能有效治疗痛风。

     

     

    误区三:单纯痛风不会引发其他疾病

     

    错误观念:痛风就是发作时关节红肿热痛,熬一熬就过去了,没什么大碍的。

     

    正确理念:高尿酸血症最常见的临床表现为痛风性关节炎,除了疼痛外,长时间反复发作会导致关节畸形甚至残疾,严重影响工作和生活。如果血尿酸水平一直升高,还会引发多种疾病,常见的有高血压、痛风性肾病、肾结石、冠心病等等。

     

    所以说,痛风发作并不仅仅只是关节红肿疼痛,它是高尿酸血症的一个症状,而仅仅止痛却对高尿酸血症不闻不问,后果可能会非常严重。

     

    误区四:喝白酒没问题

     

    错误观念:总有一些人觉得痛风不能喝啤酒,那喝白酒应该没事。

     

    正确理念:对于痛风的朋友来说,含有酒精的任何一种酒都不能喝,白酒当然不能喝,连浓度很低的米酒也不能喝。这是因为摄入酒精会使身体内的乳酸增加,而乳酸会抑制肾小管对血尿酸的排泄,酒精还能促使嘌呤分解直接使血尿酸升高。

     

    所以说,爱喝酒的朋友想要避免痛风发作,一定要试着戒酒。

     

    误区五:蔬菜水果可以随便吃

     

    错误观念:痛风的人不能吃大鱼大肉,那就随便吃各种水果和蔬菜。

     

    正确理念:目前研究发现,富含果糖的水果也是导致痛风发作的危险因素,如果在短时间内大量摄入的话,果糖在身体内分解会使尿酸生成增多,容易导致痛风发作。尽管蔬菜中的嘌呤含量低于各种肉类和海鲜,但是也不能多吃,如果一餐中摄入过多,身体内也会产生过多的尿酸。

     

    如果一旦发现自己得了痛风,应该及时到内分泌科就诊,接受正规的治疗才能避免痛风发作。

  • 目前,我国高尿酸人群数量逐渐增长,患病人数已逾亿,其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。


    高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。


    其中,高热量、高脂肪,高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高,加上过度的摄入,不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。


    研究表明,尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%,而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。


    减少摄取嘌呤类食物作用有限,如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。


    以下向大家介绍的几种食材,平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们,你有留意到吗?

     


    玉米须


    中医认为,玉米须性味甘而淡平,入肝、肾、膀胱,有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。


    在某种程度上,玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄,继而起到降尿酸的作用[3]。


    车前草


    车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药,可以使身体快速生成尿液,并且排泄尿酸,对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。


    可以将车前草煮成凉茶,或与土茯苓搭配熬煮代茶饮,与赤小豆、粳米煮成粥品食用。


    需要提醒的是,车前子性寒凉,脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。


    菊苣


    菊苣根是一种药食同源的植物,有一定的降尿酸作用,也有一定的降血脂和降血压作用[4],同时能够调理肠胃,通便、润肠。


    另外,菊苣根含有丰富的膳食纤维,食用后能增加胃肠消化蠕动,起到减肥、排毒的作用。


    鱼腥草


    鱼腥草作为一种十分常见的食物,有利尿和加速血液循环的作用,能够促进体内尿酸的排出, 减少血尿酸。


    同时,它还有镇痛消炎的作用[5],关节疼痛,痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶,可以一定程度缓解疼痛。

     


    蒲公英


    蒲公英有清热解毒,利尿通淋的作用,是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。


    蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮,降脂降酸,防治痛风,还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。


    以上提到的这些食材,大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。


    但对于有高尿酸血症和痛风的人群,还是需要根据病情来使用药物,并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。


    特别已出现肾功能损伤的人群,需要咨询中医医生后才能使用。


    痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法,必要时配合药物治疗,定期复查,在医生指导下及时调整,选择最适合自己的治疗方案,才能科学控制尿酸。

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    高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

     

    高尿酸由于在发病率、对健康的危害性,尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」,逐渐被人们认识,成为了「第四高」。

     

    高尿酸的前因

     

    尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物,我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

     

     

    人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生(内源性),20%是由摄入的食物分解产生(外源性)。这些尿酸产生后,其中2/3会通过肾脏排泄掉,剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

     

    尿酸怎么变高的?

     

    ● 来源多了

     

    机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成,这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此,高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

     

    由于绝大部分血尿酸来源是内源性的,所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

     

    如果在正常饮食的情况下,可摄入嘌呤为600-100mg/天。

     

    严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

     

    除了饮食,一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后,由于肿瘤细胞核酸分解增加,大量转化为尿酸,也会增加血尿酸水平。

     

    ● 排出少了

     

    肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径,这些都会增加尿酸水平:肾脏疾病导致尿酸排泄减少;中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄;利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

     

    高尿酸的后果

     

    痛风=尿酸高?

     

    高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围,这是一种生化状态,而痛风则是一种临床疾病。

     

    高尿酸情况

     

    • 男性:超过416μmol/L (≈420μmol/L ,7.0mg/dl)
    • 女性:超过357μmol/L(≈360μmol/L ,6.0mg/dl)

     

    当尿酸水平过高,超过其在血液中的饱和浓度420umol/L,可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中,会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

     

     

    事实上,1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态,1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高,仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

     

    尿酸高但不痛?

     

    痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现,除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

     

    因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害:

     

     

    痛起来的高尿酸——痛风

     

    尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

     

    生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法:

     

     

    如何改善高尿酸?

     

    饮食

     

    高尿酸血症患者有一套饮食原则:

     

     

    药物

     

     

    高尿酸血症,痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

     

    拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册,理解它的来龙去脉,学会怎么吃,吃什么,重要的是怎么把这些原则融入生活,让高尿酸不再成烦恼。

     

    科学审核:
    京东全职医生-雷星星
  • 尿酸值超过正常值无论多少都不一定意味着就是痛风。尿酸水平上升可导致高尿酸血症,但痛风的确诊需要进一步考虑病史、症状、身体检查和实验室检查等因素。常见的诊断指标包括尿酸水平、关节炎症状(如急性关节疼痛、红肿和局部温度升高)以及尿酸结晶在关节液或软组织中的证据。因此可能部分患者尿酸水平超过正常值,但并无痛风发作;但痛风发作的患者通常尿酸水平均超过正常范围。

    如果尿酸超过正常范围,建议咨询医生进一步评估,以明确是否存在痛风或其他潜在的相关问题。

  • 和痛风的朋友一起聚会吃饭,点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉,我都不能吃的」。


    的确,痛风发作的痛,不是区区一顿鱼和肉就能疗愈。


    很多「风友」自从得了痛风,就彻底跟各种肉类说拜拜,变成不折不扣的「食草动物」。


    稍微吃点肉就得担心受怕,做好深夜疼痛惊扰美梦的心理准备。

     


    痛风人群可以吃肉吗?


    答案是:可以。


    但需要注意肉的种类、食用量、烹饪方式以及痛风是否急性发作等情况。


    痛风患者在选择食物时,嘌呤含量是个非常重要的指标。


    很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高,吃了会升高尿酸。


    但并不是所有肉类都是高嘌呤食物,同时,肉类富含优质的蛋白质、矿物质,是人体必需营养素很好的食物来源。


    痛风人群怎么吃肉?


    总原则是急性期减少肉食摄入,缓解期可放宽。


    1.优选白瘦


    在营养学的分类中,猪牛羊属于红肉,鸡鸭鱼属于白肉。


    有研究发现,红肉会增加痛风风险,所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风患者。


    同时,选择肉类时,要尽量选择瘦肉或把皮去掉,过多的油脂不仅影响尿酸排泄,还会影响体型控制。


    2.挑选部位


    同一种肉类,根据部位的不同,其嘌呤含量也有差异,对痛风的影响也不同。


    像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物,痛风病友应尽量避免。


    而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物,可以适量食用。


    3.注意做法


    尽量选择新鲜肉类,而非火腿、腊肠等加工肉制品。


    加工肉制品含盐量高,不利于痛风控制,还会增加高血压风险。


    烹饪肉类时,最好能把肉类先切成片或丝,然后在水中焯一下,再进行下一步烹饪。


    这样能使部分嘌呤溶解在水中,减少嘌呤摄入

     


    4.吃肉不喝汤


    很多人觉得汤有营养,还好喝。但因为嘌呤会溶解在水里,所以肉汤反而嘌呤比较高。


    痛风患者要尽量吃肉,不要喝汤。


    中嘌呤肉类有哪些?


    可以适量食用:


    常见畜肉(猪、牛、羊等)


    禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子)


    鱼类(三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等)


    部分水产(鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等)


    总结


    肉类富含优质蛋白质,痛风患者也应该食用。


    比较推荐大家吃低嘌呤的食物,包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮,其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。


    总的说来,告诉大家一个好消息:痛风人群不用和肉类说拜拜啦!

  • 那天,痛风再次光顾了我的生活,疼痛让我不得不停下手中的工作。我立刻拿起手机,拨通了京东互联网医院的电话,预约了内分泌科的一位医生。

    电话那头,我详细描述了我的症状:痛风发作,吃了秋水仙碱和布洛芬后,现在喝水就会拉肚子。医生耐心地听我说完,然后告诉我把秋水仙碱停了。我有些犹豫,但还是按照医生的建议做了。

    过了一会儿,医生又回电说,今天只吃了一粒秋水仙碱,上午也吃了,现在拉肚子已经停了,让我放心。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。

    然而,我还有另一个问题:脚还痛着,停了秋水仙碱会不会有影响?医生告诉我,可能会痛一些,但可以把布洛芬吃起。听到这个,我顿时觉得心里有了底。

    医生还提醒我,要多喝水。我照做了,感觉好多了。如果还痛,可以去康复科理疗一下。听到这个建议,我顿时觉得心里暖洋洋的,觉得这个医生真的很贴心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解,也让我感受到了医患之间的信任。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的患者从中受益。

  • 一个清晨,我醒来时脚背的疼痛让我无法动弹。这突如其来的痛苦让我想起昨晚吃的烧烤和吹空调的经历,不禁担心是不是痛风发作了。我立刻打开手机,找到了京东内分泌科的在线咨询服务,希望能够得到专业医生的指导。

    很快,一位经验丰富的医生出现在屏幕上,他耐心地询问了我的病情,并详细阅读了我的描述。我告诉他以前有过尿酸高的记录,医生便建议我化验尿酸、C反应蛋白和血常规以确定是否是痛风发作。

    由于疼痛难忍,我无法去医院检查。医生在了解我的情况后,建议我使用外用扶他林软膏或口服双氯芬酸钠来缓解疼痛。他还提醒我,布洛芬也是可以使用的。在疼痛有所减轻后,我立即去医院做了检查,明确了诊断并开始了针对性治疗。

    医生还提醒我,长期尿酸升高不仅会损害关节,还可能引起痛风石,严重时还会损伤肾脏。他建议我注意低嘌呤饮食,少吃肉,避免动物内脏、海鲜、火锅和豆制品等高嘌呤食物,并戒酒。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的治疗,还学到了很多关于痛风的知识。我深深感受到,互联网医院的便捷和专业,让我在家就能得到及时有效的医疗服务。

  • 我是一个35岁的男性,生活在南昌市。几个月前,我开始注意到自己的身体状况不太对劲。经常感到乏力,口干口苦,甚至有时候会出现怕热多汗的情况。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是,随着时间的推移,这些症状越来越明显,我开始担心自己的健康问题。

    在一次体检中,我被告知我的尿酸值高达470,医生告诉我这可能是肾虚体质的表现。听到这个结果,我感到非常震惊和害怕。为了改善自己的健康状况,我开始控制饮食,避免摄入高嘌呤食物,增加运动量,希望能够降低尿酸值。然而,一个半月后再次检查,我的尿酸值竟然升高到了530!这让我非常困惑和失望。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院联系了一位中医专家。医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况和运动情况,并查看了我的体检报告。医生告诉我,尿酸升高不仅与饮食有关,还与肾脏的排泄功能和代谢能力有关。我的肾虚体质可能导致尿酸排泄不畅,从而引起尿酸值升高。医生建议我继续保持良好的生活习惯,并可以考虑服用一些中成药来帮助调理身体,例如槟藿痛风合剂、痛风定胶囊、三妙丸、复方土茯苓颗粒等。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。医生的解释和建议让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我感到更加安心和放心。虽然我的尿酸值仍然高于正常范围,但我相信只要坚持调理和治疗,我的健康状况一定会有所改善。

    肾虚体质引起的高尿酸血症就医指南 常见症状 肾虚体质的常见症状包括乏力、口干口苦、怕热多汗等。这些症状可能与肾脏的排泄功能和代谢能力有关,导致尿酸排泄不畅,从而引起尿酸值升高。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 控制饮食,避免摄入高嘌呤食物; 2. 增加运动量,促进血液循环和代谢; 3. 可以考虑服用一些中成药来帮助调理身体,例如槟藿痛风合剂、痛风定胶囊、三妙丸、复方土茯苓颗粒等; 4. 定期复查尿酸值,监测身体状况; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 那是上个月21号,我突然感觉膝盖一阵剧痛,像被针扎一样。我赶紧去了当地的三甲医院,医生告诉我这是痛风。我从来没有听说过这个病,心里一阵慌乱。

    医生给我开了吊瓶和药,告诉我好好休息。在医院住了几天,疼痛慢慢缓解了,我就出院了。但是,药还没吃完,我就感觉脚踝又痛了起来。这可怎么办?我想到了互联网医院,心想那里也许能帮我解决这个难题。

    我打开了手机上的互联网医院APP,选择了风湿免疫科,很快就找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情,告诉我目前的治疗方案并不适合我现在的状况,建议我停用苯溴马隆,并且调整了治疗方案。

    医生告诉我,痛风急性发作期不应该吃降尿酸药,要等疼痛彻底缓解后再开始服用。他还提醒我,秋水仙碱的副作用比较大,不建议长期服用。听了医生的建议,我感到很安心,觉得找到了正确的治疗方法。

    医生还告诉我一些痛风患者的平时生活建议,比如戒烟限酒、减少高嘌呤食物的摄入、大量饮水、控制体重等。这些我都记在心里,觉得对自己的健康有很大帮助。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,疼痛感减轻了很多。我对互联网医院的服务非常满意,觉得这种方式很方便,也很有用。感谢那位医生,让我在病痛中找到了希望。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家休息。突然,一阵剧痛从脚趾传来,我意识到可能是痛风发作了。痛风,这个曾经只在书上看到过的疾病,现在却真实地发生在我的身上。

    我立刻打开手机,预约了京东互联网医院的风湿免疫科专家。医生***在了解了我的症状和病史后,建议我提供一些检查结果,以便更好地评估我的病情。

    很快,我把检查结果发送给了***医生。经过一番询问,她了解到我已经服用非布他司两年,每天一片,但尿酸水平仍然居高不下。***医生耐心地为我分析了情况,并告诉我可能需要调整治疗方案。

    根据我的病情,***医生建议我增加一种新的药物——苯溴马隆,并且告诉我如何搭配服用这两种药物。她还提醒我要注意饮食,避免高嘌呤食物,比如海鲜和啤酒。

    此外,***医生还发现我的白细胞和肝功能指标有些异常,建议我进行进一步的检查。她还告诉我,我的脂肪肝可能与肝功能异常有关,建议我加用护肝药——易善复。

    在***医生的指导下,我开始服用易善复和苯溴马隆。经过一段时间的治疗,我的尿酸水平逐渐下降,痛风发作的频率也明显减少。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在任何时间,任何地点,我们都可以方便地咨询专业医生,获得及时的治疗建议。而***医生的专业素养和耐心,更是让我对医生这个职业充满了敬意。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,打开了京东互联网医院,准备咨询一位内分泌科的医生。医生***,听说医术高明,我对这次问诊充满了期待。

    我向医生描述了我的症状:急性痛风,疼痛难忍。医生***耐心地听我诉说,不时地点头,然后询问了我一些细节问题。他告诉我,秋水仙碱可以继续吃,但需要配合一些非甾体消炎药,比如双氯芬酸钠或者布洛芬等。

    医生还提醒我,秋水仙碱一般可以一天吃2-3次,每次1片,如果出现腹泻就不吃了。另外,氨糖美辛缓释胶囊也是必须的。我听了医生的建议,心里顿时觉得踏实了许多。

    然而,我还有点担心激素的使用。医生***告诉我,激素暂时不建议使用,除非这些药物使用一周还没有好转再使用。他还解释说,痛风急性发作短3天长1周,我的情况还在可控范围内。

    接着,我询问了医生关于尿酸高的原因。医生***告诉我,我的检查不能查出尿酸高的病因,一般都是饮食方面的问题,比如高嘌呤饮食。他还提醒我,痛风和运动、水关系不大,主要是饮食和代谢有关。

    最后,我向医生***道谢,他微笑着说:“现在就是吃差一点。早睡早起就好了吧。”那一刻,我感受到了医生的专业和关爱,心里充满了感激。

  • 互联网医疗:一位热心医生的帮助之路

    那是一个晴朗的周末,我在武汉家中,因为痛风的问题感到有些困扰。我决定尝试线上问诊,希望能找到一位专业医生给出建议。

    我选择了京东互联网医院,通过简单的操作,很快就找到了一位经验丰富的医生。医生的态度非常友好,耐心地听我讲述了病情,包括四个月前发做过痛风,之后没有发作了,近一个月在服用中药调理,尿酸目前正常。

    我对医生说,我最近特别喜欢吃武汉的特色食物——热干面,想了解一下它是否会影响痛风。医生告诉我,热干面是碱性食物,对我的病情没有影响,我可以放心食用。当我询问芝麻酱是否会影响尿酸时,医生也给出了肯定的答案。

    我还提到了自己正在服用中药,并询问医生是否可以同时服用万艾可。医生告诉我,这两种药物不会相互影响,但要注意不要过量,以免产生损伤肾功能的副作用。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加信任医生,也让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

  • 那天,我坐在电脑前,心有余悸地回忆起那次线上问诊的经历。当时,我的左腿膝盖下侧开始出现疼痛,按压时感觉骨头都在痛。我知道这肯定不是小事,于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在互联网医院平台上,我顺利地预约了一位关节科的医生。医生耐心地询问了我的病情,我详细描述了疼痛的症状,以及最近是否有过运动等可能导致疼痛的因素。

    医生告诉我,根据我的描述,初步判断可能是痛风性关节炎。我心中一惊,因为之前对痛风了解不多,但医生的解释让我有了信心。他说,我已经在服用苯溴马隆等药物控制尿酸水平,目前的情况应该是稳定的。

    我询问医生是否需要继续观察,还是应该前往医院进行复查。医生建议我可以继续观察,但同时要警惕运动可能加剧病情。我问他今晚是否可以去踩单车,他告诉我,如果疼痛不明显,可以尝试,但要小心。

    这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识,也让我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流,但医生的专业建议让我感到安心。我决定,如果病情有进一步变化,我会及时与医生沟通,并考虑前往医院进行更详细的检查。

  • 那天,我正在为我的痛风困扰,便抱着试试看的心态,在网上预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。

    专家首先详细询问了我的病情,了解到我因为痛风服用秋水仙碱后出现了严重的副作用,如腹泻、身体虚弱、面色苍白等。专家耐心地为我解释了秋水仙碱的用途和副作用,并告诉我如果没痛风,秋水仙碱根本不用吃。他还建议我可以尝试苯溴马隆或非布司他这两种长期降尿酸的药物。

    在选择药物时,专家根据我的饮食情况给出了专业的建议。如果我能控制好饮食,可以选择单用苯溴马隆;如果饮食控制得不是很好,那么非布司他可能更适合我。他还强调,尿酸这种指标是身体控制不了了才会高起来,不是控制几天就“好了”的那种情况,需要长期控制。

    除此之外,我还向专家咨询了我的体检报告。报告显示我的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白偏高。专家告诉我,甘油三酯和饮食有关,不是很高可以先不用药。而胆固醇则需要看颈动脉超声有没有斑块,如果没有斑块,可以先不用药;如果有,应该考虑吃点他汀控制一下。

    整个问诊过程中,专家的专业知识和耐心解答让我深受感动。他不仅给我提供了合理的治疗方案,还让我对疾病有了更深的了解。我非常感激这位专家,也感谢互联网医院提供的便捷服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着满心的忧虑走进了线上问诊的房间,屏幕那头,是那位温柔可亲的医生***。

    自从上个月开始,我的尿酸水平一直居高不下,尽管尝试了苯溴马隆,但效果并不明显,反而肝功能有所损坏。我开始怀疑,是不是自己的治疗方式出了问题。

    医生***耐心地听我讲述了病情,他详细询问了我的症状,包括脚踝的疼痛和腰部的劳损。他告诉我,尿酸高和肥胖是导致脂肪肝的重要原因,建议我控制饮食,减轻体重。

    听到这里,我心中一阵温暖。医生***不仅关心我的病情,还为我提供了具体的建议。他告诉我,目前建议我暂时维持非布司他的用药剂量,并积极减肥。他还说,体重减下来后,尿酸高、脂肪肝等问题会得到根本的改善。

    在医生的鼓励下,我开始了减肥之路。虽然过程艰辛,但每当想起医生***的鼓励,我都有了继续前行的力量。

    如今,我已经减掉了不少重量,尿酸水平也有所下降。我深深感谢医生***的耐心和细心,是他让我看到了希望。

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