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为啥患者病情越重越不容易恢复?

为啥患者病情越重越不容易恢复?
发表人:刘亚民

MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。

MODS是近代危重症医学研究难点。ICU内导致患者死亡最主要的原因之一 。病因复杂、防治困难、死亡率高。不是独立疾病或单一脏器的功能障碍. 涉及多器官病理生理变化的复杂的综合征。

多器官功能障碍综合征(MODS)--机体遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24小时后,同时或相继出现两个或两个以上系统或器官功能障碍的临床综合征.

MODS发病基础是全身炎症反应综合征

病因:严重感染 各种休克 严重创伤 大面积深部烧伤 大手术致失血、缺水 合并脏器坏死及感染的急腹症 急性坏死性胰腺炎。心肺复苏术后; 挤压综合征. 急性药物或毒物中毒。诊疗失误 大量输血输液,机械通气

诱发MODS的危险因素

复苏不充分或延迟复苏 持续存在感染病灶 高龄 大量反复输库血 创伤严重度评分≥25分 营养不良 肠道缺血性损伤 外科手术意外事故 糖尿病 糖皮质激素 恶性肿瘤 抑制胃酸药物 高血糖、高血钠、高渗血症、高乳酸血症

发病机理:MODS发病机制复杂,涉及神经、体液、内分泌和免疫等。

目前MODS的确切发病机制不明确

炎症反应失控学说 微循环障碍缺血再灌注”损伤学说 胃肠道损伤学说

炎症反应学说

MODS发病基础全身炎症反应综合征。正常情况下,感染和组织损伤时,局部炎症反应对细菌清除和损伤组织修复,具有保护性作用。保护性炎症反应异常放大或失控时,对机体从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。 感染、创伤等是机体炎症反应的促发因素,而机体炎症反应的失控,最终导致机体自身性破坏,是MODS的根本原因。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

全身炎症反应综合征疾病介绍:
全身性炎症反应综合征是体内促炎—抗炎失衡,导致身体免疫防御功能下降的、不受控制的炎性病变。该病多由感染、烧伤、创伤、手术、缺血或者病菌引起,也有可能是非感染因素引起。本病主要表现为高烧或体温过低、呼吸急促、全身酸痛乏力、咳嗽、贫血等。本病主要治疗方法有抗生素治疗、免疫保护治疗、抑制和清除炎症介质以及细胞因子、抗休克治疗、肾上腺糖皮质激素、支持对症治疗,一般预后较差。
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  • 意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症(阿尔茨海默症)与癌症的相关性研究,文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高,因为这项调查持续了六年,调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是,对于阿尔茨海默症的患者,癌症罹患风险降低了一半,而对于癌症患者,发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。

     

    为什么,老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢?

     

    有媒体戏称为“王不见王”,或“一山不容二虎”。可是,真相不会那么简单。这些现象,很容易让人想到中医的病因学说。诚然,中医并没有癌症的说法,因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测,必须要活检,这是一种“还原论”的方法,古老的中医显然没有这样的条件。

     

     

    但是并不意味着,中国古代就没有癌症相关的症候群,只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名, 宋徽宗赵佶派人编过一本书,叫《圣济总录》,这本书就说过:“症瘕癖结者,积聚之异名也。”

     

    我们用现代的话来说,“积”属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分; “聚”属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的,它们关系密切,病因相近,所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义,从宏观上深刻地揭示了这类病证,既会“固定不移,痛有定处”,又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。

     

     

    那么“积聚”是怎么产生的呢?


    《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为,积聚最开始,是因为身体受到寒邪的侵犯,寒气上逆,气机不畅,逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部,也有可能来源于人体内。

     

    人体内部怎么产生寒邪的呢?

     

    当人长期处于忧愁或愤怒的状态时,就会气机上逆,气机紊乱导致经络不通,阳气的流通也受到了阻碍,血液得不到温暖出现寒凝血淤,津液也开始凝滞而不能流动,如同太阳不暖会出现冰山一样,积聚诞生了。

     

    当代著名医家李可秉持的也是这种看法,积聚产生于阳气受损,或受阻。中医很早就认识到,人体的七情,也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果失常,影响脏腑气机,甚至直接伤及内脏,最终导致阳气输布受阻,人体阴云密布。

     

    那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢?

     

    因为老年痴呆症患者,会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退,甚至会完全遗忘自己的家人,从某意义上,处于了“无忧、无惧”的状态。

     

    我忽然想到了几句经文:“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说,我们一出生,就在七情六欲的海洋中挣扎,一直拼搏到生命的尽头,最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心,愤怒而伤肝,悲伤而伤肺,思虑而伤脾,恐惧而伤肾,可是当我们没有这些情绪的时候,活着又有什么意思呢?

  • 日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

     


    1、脂肪液化

    特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。


    2、无菌性毒性反应

    伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。


    3、全身性因素

    全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。


    ◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。


    ◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。


    4、局部因素

    局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。


    ◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。


    ◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。


    ◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

     


    骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

  • 有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰,所以可能对医生,甚至是对自己失去了信心,才发出了“皮肤病为什么治不好?”的感叹!皮肤病都治不好吗?也不见得。皮肤病种类繁多,大约有1000多种,不可能都治不好。

     

    像是急性荨麻疹,一般用药3天到1周,大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤,用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好,可能指的是银屑病、白癜风等。

     

    下面咱分析一下,这些皮肤病治不好的原因

     

    1、是由皮肤病本身的特点决定的

     

    像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病,本身病因不是很明确,而且治疗周期长,起效慢。很多人没有坚持下来,所以没治好。

     

     

    2、病人依从性不好

     

    在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢,十天八天见不到效果。病人很着急,病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”,并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

     

    病人很快就坚持不住,就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生,医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

     

    3、病人被洗了脑

     

    有一次一个老头来问,“大夫,你们这里有×××药丸吗?上次我在×××诊所拿的药,效果太好了,一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

     

     

     

    像这种自制中成药,本身没批号不合法。再说效果这么好,有可能有激素,长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了:“你们没本事治不好,别说人家不好!”说罢,扬长而去。这种病人明显已被洗了脑!

     

    4、激素、抗生素滥用,给治疗带来困难

     

    很多不法机构,为了追求疗效,乱用滥用激素抗生素,当时是效果很好,可是过不多久就恢到原来的水平,甚至更糟。给治疗带来困难。

     

    5、过度宣传,给病人超长预期

     

    很多私营机构为了拉病人,做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”,病人在狂轰乱炸的广告宣传下,形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样!病人老是拿这个问题问我们,达不到他们的预期,就会造成医患矛盾,不利于疾病治疗。

     

  • 肾脏可以把血液中的有害物质通过尿液排出体外。调节体内的水、电解质以及酸碱平衡。如果肾脏出现了问题,那体内毒素就无法清除,导致肾越来越糟,最后发生肾功能衰竭直至尿毒症。提到“尿毒症”,相信很多人都会恐慌,因为尿毒症就是肾病恶化的终末,代表着肾脏功能基本丧失,人的生命安全也得不到保障。

     

    据调查,我国慢性肾脏病的患病率为10.8%,也就是说,有十个中国人中就有一个患有此病。

     

    为何“尿毒症”越来越多?


    医生坦言:不是烟酒,多数是4件事害的!

     

    习惯一:重口味

     

    现实生活里,很多家庭都口味特别重,平时在炒菜的时候会放很多盐,却不知道,这样吃盐,特别危险。肾脏最怕咸,盐摄入过多,易诱发高血压,而高血压会促使肾脏血流量增加,损伤肾脏。世界卫生组织建议,成人每天的食盐摄入量不要超过5克。

     

    习惯二:慢性病拖的太久

     

    高血压、高尿酸以及高血糖,很多慢性病拖的太久都是尿毒症的导火索。

     

    糖尿病患者的体内血糖升高会破坏肾脏稳定的滤过系统,增加肾脏的负担,未能正常清理体内物质导致蛋白质等一些有用的物质可能会被滤进尿液,而无用的肌酐、尿素等,却被留在血液中。这时,尿毒症就会被加重,疾病愈演愈烈。若是身体血压长期居高不下,随着时间延长,使病情的进展严重,最终导致肾脏纤维化。

     

    习惯三:经常性熬夜

      

     

    熬夜以及憋尿是损伤肾脏最严重的两个行为。因为肾脏在夜间会进入“待机状态”, 熬夜则会严重打扰肾脏的“休息时间”,加速肾脏的老化,影响肾脏功能。

     

    习惯四:久坐憋尿

     

    经常久坐憋尿,很容易导致体内的肾脏、膀胱等持续处于高压的状态,多余的水分和废物不能及时排出体外,容易滋生细菌,引起泌尿系统感染,甚至诱发尿毒症。

     

    日常生活中,怎么预防尿毒症?


    1. 调整饮食习惯:俗话说:“病从口入”,不健康的饮食方式会对我们身体健康带来很大的隐患,太咸、太油腻都可能肾病、高血压、糖尿病,最终导致尿毒症的发生。因此,饮食要一定要清淡。烟酒最好不要沾。

     

    2. 勤锻炼:适当参加体育锻炼,对于增加抗病能力很有帮助。

     

    3. 多喝水:众所周知,白开水有助于排泄体内代谢废物,从而避免尿酸过高,引发肾病。建议:每日饮水量在1500ml以上,不宜过凉或过热。

     

     

    4. 切忌滥用药物:滥用药物会增加肾脏的负担,引起肾炎,肾衰竭,尿毒症等。所以,生病的时候切勿胡乱买药来吃,或者加大了药物的食用量。

     

    5.肾脏的损坏超过90%以上,就一定要采取相应的治疗,否则毒素会存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害。所以,重中之重是稳定病情。不让病情恶化。

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  • 在生活中不少人都患上了癫痫病,该疾病严重到影响到患者到身心健康和工作。患有这个疾病的人在生活中是受到很多的影响的,很多的患者出现这个疾病的时候会出现反复的犯病的情况,在患有这个疾病的时候要一直的治疗,不治疗的话只会反复的发作的,现在让我们来了解一下癫痫病能治愈。

     

    癫痫是生活中患有这个疾病的人是很多的,出现这个疾病就是因为大脑的异常放电,使大脑出现短暂的异常的情况,出现癫痫的时候是让人很痛苦的,最痛苦的就是癫痫患者的症状表现,很多的患者在犯病的时候就会出现全身的抽搐的情况,在严重的患者身上会出现吐白沫的情况,对患者生活的影响是很大的,这个疾病最大的坏处就是不定时的使患者出现犯病的情况,在出现癫痫的时候是要治疗的。

     

     

    癫痫疾病的常用治疗方法:手术治疗。手术治疗是目前治疗癫痫效果比较好的方法之一。手术治疗主要通过用微创的方法来修复大脑受到损伤的神经元,从而缓解患者癫痫的症状,对癫痫有很好的治疗效果。同时这种手术也还具有一定的安全性,但是患者也必须在正规医院进行手术。

     

     

    中医治疗和手术治疗都是治疗癫痫最常用的方法,患者可根据自身的实际情况和自身体质选择治疗方法。患者在治疗过程中要禁忌吃辣椒,生姜,大蒜等辛辣的食物,同时也需要保持心情舒畅,减少生气和不良情绪的发生,这样对癫痫的治疗也非常有好处。

     

    癫痫病是能治愈的,不管是在幼儿时候被发烧烧出来的癫痫病,还是我们精神层面出现的癫痫病,都不是我们身边深处真正出现的癫痫病,是完全的能把癫痫病治愈并且不再有复发的时候,治愈后我们的心里也要自我暗示,不要让心里障碍成为我们治愈癫痫病的麻烦。

     

    在自己患有癫痫的时候是不能担心的,出现癫痫的时候的治疗方法是很多的,患者最主要的就是不要太担心自己的疾病,因为这个疾病最忌讳的就是自己的心理上担心,在生活中一般的药物是可以治疗这个疾病的,只要患者自己生活中照顾好自己,注意自己的营养就不会出现反复的犯病的情况。

     

     

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  • 众所周知,尿毒症对人们的生命造成很大的威胁,而且据有关数据显示,目前尿毒症患者已经慢慢年轻化,30岁以下的年轻患者逐渐增多,造成尿毒症的因素有很多,今天就详细给大家介绍一下尿毒症患者越来越多的原因有哪些?以及少吃哪4种食物能够远离肾病?

      


    尿毒症患者越来越多,主要与下面这三个方面有关

     

    习惯憋尿

     

    现在很多年轻人可能由于工作或者是课业繁忙,有的是因为沉迷于一些电子产品等其他因素,养成憋尿的习惯,这种行为会对身体健康造成很大的伤害。

     

    首先憋尿的话,会导致人体的排尿肌受到伤害,还会出现尿液回流,感染输尿管和肾脏,极其容易导致出现肾盂肾炎,尿液是可以帮助排除一些身体代谢掉的有毒物质的,如果不能及时将这些物质排出,就会增加膀胱的负担,从而影响到肾脏的健康。

     

    熬夜

     

    熬夜成了很多人的一种常态,但如果不能有充足的睡眠时间,那么人们身体上的疲劳就不能消除,各个器官也不能进行得到及时的修复,会影响新陈代谢,导致身体产生的一些废物不能正常排出。所以长时间的熬夜会影响到人们的内分泌系统,导致肾脏排毒功能减弱,而毒素都会囤积在人体内,从而增加了患肾脏疾病的风险。

      
    喝酒

     

    据有关数据统计,一星期喝7杯酒以上的人,出现血肌酐增高的风险比不喝酒的人要高30%左右,而血肌酐升高会导致肾脏受损。当酒精进入到人体内,不能及时代谢掉,就会增加肾脏负担,从而形成高尿酸,尿酸沉积的话会使肾小管堵塞,极易形成尿酸性肾结石,增加了肾衰竭的风险。

     

    中医有言:"养生之道,莫先于食",由此可见,饮食对于人们的健康是至关重要的,而少食用下面着4种食物,能够帮助大家远离肾病。

     

    高盐食物

     

    一些含盐量多的食物,比如说腌菜、腊肠或者是烧烤等,都要少吃,因为进入到人体中的盐分,大多数都要由肾脏代谢掉,所以摄入盐量过多,不仅会使肾脏负担加重,盐中所含的钠离子也会导致人体的水分不能正常排出,很容易会出现水肿现象。与此同时,摄入盐量过多,还极易造成血压升高,而高血压会导致肾小球疾病慢性化。

      


    高嘌呤食物

     

    像一些嘌呤含量高的食物,比如说浓汤,动物的内脏或者是生蚝等一定要少吃,特别是对于高尿酸血症的患者,一定要远离这类食物。因为食用它们可以短时间让人体的尿酸水平升高,出现关节疼痛和痛风的症状。而且尿酸升高还会加重肾脏的负担,很容易导致出现慢性衰竭,增加患尿毒症的风险。

    高糖食物

     

    一些含糖量高的食物,比如说蛋糕、奶茶或者是碳酸饮料等,虽然受到很多人的喜欢。但要对于这类食物一定要少吃,因为常常食用它们会对肾脏造成伤害。因为如果大量摄入高糖食物,不仅容易引起血糖升高,形成高血压,而且还会损害甚至肾脏,会增加患尿毒症的风险。

      
    高磷食物

     

    像一些含磷量高的食物,比如说奶酪、猪肉、红豆、莲子以及蛋黄等。对于肾脏不好的人们来说,一定要少吃,虽然磷是人体很重要的成分之一,它可以帮助体液维持平衡,还能够保持肾脏正常运转,但过多摄入磷,如果不能及时被肾脏排出体外,就极其容易造成血磷过高的现象,会出现浑身无力、瘙痒、关节痛等症状。

     

    短时间内会体内的磷含量增高,会增加肾脏负担,对肾脏的健康很不利。所以如果想要远离肾损伤,一定要少吃高磷食物,要控制好每天的摄入量。

     

    除了要少吃上面这4种食物,还要注意坚持以清淡为原则,少吃一些大鱼大肉,坚持低蛋白饮食,但要同时保证补充热量和维生素,可以多吃一些有养护肾脏作用的食物,比如说黑豆、山药、莲子、枸杞、蛤蜊、腰果等,这些食物对肾脏都有一定的补益作用。

      
    总而言之,在日常生活中,如果想养护肾脏,远离肾脏疾病,一定要改正一些不健康的生活习惯,比如说憋尿,熬夜,喝酒等,要坚持运动,保持稳定的情绪,少吃这些伤害肾脏的食物比如高盐、高嘌呤、高糖、高磷食物,只有这样才能起到养护肾脏,远离尿毒症的作用。

  • 重症肌无力在我们的身边的发病率是不高的,大约在一百万人当中才会有一百个左右的人会出现这种疾病,通常在发病的人当中女性的患者的人数要明显的高于男性患者。

     

    对于重症肌无力这个疾病现在主要就是采用的抗胆碱脂酶这类的药物对疾病进行治疗,这类药物代表性的就是吡啶斯了,患者一般的都是进行口服使用的,而且这个药物对于此病的治疗也是会有一些禁忌症的,如果是心律不齐的人或者是有肠梗阻疾病的人,这个药物是不可以使用的。

     

     

    患者患有了重症肌无力的疾病以后,往往会出现吞咽困难或是舌运动不自如,以及眼部的肌肉出现活动障碍或是软腭肌无力等等的表现的,所以在生活中多吃一些水果蔬菜类的食物,这样可以帮助患者吸收一些营养物质。重症肌无力的存在对患者以及整个家庭都有很大的影响,上述内容已经为大家介绍了诱发重症肌无力的一些因素,为了避免患上该病,希望大家能够认真的掌握这些病因,在生活中做好预防工作。

     

    适当活动,锻炼身体加强体质,但不可活动过量,重症肌无力患者活动过量会加重表现,所以患者要凭据自身的病情挑选一些有助于恢复康健的活动。病况较重的患者或长久期卧床不起的患者,应加以适当的按摩以防褥疮的发作。

     

     

     

    现在有很多专家都表示,如果我们身体里面缺少维生素d,那么在治疗这个疾病当中身体可能会逐渐的出现复发的一个情况。并且有一些患者可能也会经常的出现,自己在出现疾病时,会有各式各样的健康问题就找上门来,而在这个时候患者自己来对付这些疾病就会感觉非常的困扰。严不严重不是患者自己说了算的,要去医院先做一个全面的检查在进行判断。

     

    重症肌无力的患者在发病之后常从一组肌群开始,随着病情进展就会让范围逐步扩大。初期患者的首发症状常为身体的一侧或双侧眼外肌发生麻痹症状,其中包括了上睑下垂、斜视和复视等等情况,严重的患者的眼球运动也会因此而明显受限,甚至还会出现眼球固定,但一般患者的瞳孔括约肌在发病之后不会受累。同时患者还会出现面部及咽喉肌受累,表现主要包括了表情淡漠、苦笑面容;在饮食当中连续咀嚼无力、严重的会出现饮水呛咳、吞咽困难;说话的时候患者就会带鼻音、发音障碍等。

  •  

    本身具有肺部慢性疾病的患者,肺部的气体交换功能已经受到影响,在经受了新冠病毒的袭击以后,肺部的症状叠加,肺功能受到的影响会更加严重,更易发展为重症。并且因为有肺部基础疾病,机体清除病毒的能力下降,感染后的病程延长,肺部的病毒浓度加大,更容易激发其他细菌的感染或者其他病毒的感染等,重症的发生率就会更高一些,严重的可能会因为呼吸功能衰竭导致死亡。那么这类高危老年人,感染新冠以后,我们应该怎么做才能减少发展为危重症和死亡率呢?

     

     

    1、观察和监测老年人病情的变化。如果出现新冠肺炎症状后,注意观察症状的变化。出现发烧后,首先观察老年人的精神状态,是否出现嗜睡、食欲不振、精神萎靡、神志淡漠、呕吐等情况,一旦出现以上意识的改变,要及时的去医院,以免贻误最佳治疗时机。注意监测生命体征的变化,比如血压、血糖、心率等。

     

    2、治疗新冠的症状,新冠突出的症状主要是发烧、咳嗽、咽痛,尤其是对于患有肺部慢性疾病的老人,本身身体状况就不是很好,很容易出现高烧,剧烈的咳嗽咳痰等。一旦出现高烧,要使用药物进行退烧,但是注意药物的使用,要从小剂量开始,缓慢的降低体温,注意老年人的体温不易大幅度的进行降温,必要的时候,可以辅助物理方式进行降温。

     

    3、规范进行治疗原有的慢性肺部疾病。控制原有的基础疾病对于治疗新冠肺炎至关重要。如果原有的慢性肺部疾病没有得到很好的控制,会使新冠肺炎症状加重,甚至发展为危重症。

     

    4、进行监测血氧饱和度,可以在家中使用便携式血氧检测仪,如果呼吸空气的时候,血氧饱和度低于95%,或者心率大于90次/分,建议尽快的就医,并且选择有CT检查功能的医院进行就诊。

     

    5、如果觉得有憋气的症状出现,可以适当进行吸氧,但是吸氧的浓度和氧气的流速,要在专业医师的指导下进行调整。

     

    6、要警惕“白肺”的发生。当患者出现高热持续不退;呼吸急促,呼吸频率达到30次/分;体温恢复正常1-2天后,突然又出现了39℃以上的高热,并且伴有呼吸急促;随着病情的发展,患者的精神状态很差,或者越来越差,甚至出现神情淡漠意识障碍等;血氧饱和度低于93%;但是注意的是,老年人本身体温就比较低,在新冠肺炎期间,老年人高热的症状不是很明显,但是这并不是代表一定是轻症,如果老年人在感染后,血氧出现下降(相比日常数值下降超过5),或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕。

     

    本身伴有慢性肺部疾病的老年人肺部的功能就已经受损,但是如果感染新冠病毒,也不必过度的焦虑,保持愉快的心情,一旦出现症状进行性加重或者症状好转后又加重并持续不好转,建议立即去医院进一步检查治疗。

  • 如今,癌症的发病率越来越高了,很多人可能平时身体一直很好,但突然出现不适,到医院检查,就发现了癌症,癌症让人猝不及防,有人说癌症更像是一个潜伏高手,早期癌症几乎没有任何症状,等到出现明显症状的时候,往往提示已经是中晚期。


    问题来了,得了癌症究竟怎么办,在肿瘤科,化疗是最常见的治疗方式,但是很多人都会化疗存有这样的疑问,得了癌症,化疗究竟有没有意义,听说化疗的副作用很大,化疗会让人死得更快,这是真的吗?


    按照癌症的分期,癌症又分为早期癌症,中期癌症和晚期癌症,不同阶段的癌症,治疗方式也是完全不同的,治疗效果最好的是早期癌症,手术治愈率可以达到100%,五年以上的生存率也可以达到100%,而且手术后不需要进行化疗。


    需要进行化疗的,往往提示着癌症已经是中期,甚至是晚期。

     

     

    化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。


    癌症中期,除了需要手术治疗外,手术前手术后可能需要辅助化疗,因为这个阶段,癌细胞有可能已经发生了转移,为了彻底治愈癌症,就需要全身化疗。

     


    癌症晚期,癌细胞已经发生了远处转移,为了消灭癌细胞,延长患者的生存时间,往往可用的治疗方式不多,手术这个时候是不行了,因为癌细胞到处都是,医生切不干净,放疗只能照其中的一个部位,不可能全身都做放疗。全身化疗似乎成为了仅有的选择。


    但是化疗是一把双刃剑,化疗可以杀死癌细胞,不过有效率只有30%,化疗也可以杀死正常细胞,破坏免疫力,导致身体更为虚弱,所以,并不是所有人都能进行化疗,对于特别虚弱的癌症患者,肝肾功能不好的癌症患者,心肺功能不好的癌症患者,或者出现严重的感染,这些都是化疗的禁忌症,如果有明确的禁忌症,依然给患者化疗,那么就可能加速患者的死亡。

     

  • 门诊上接诊痛风患者的时候,发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候,都有被“误诊”的经历,也就是说在刚得病之初,并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后,才知道自己的病叫痛风。

     

     

    造成这个现象的深层次原因,还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前,我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切,在早些年,人们的生活水平有限,很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低,于是偶尔出现1-2位痛风患者,很多医生可能并不会考虑到是痛风,而优先诊断为其他的骨关节病。

     

    现代人的饮食结构

     

    随着改革开放的深入发展,人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物,在现在就是平常的食物。只要我们原因,甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变,我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能,久而久之,就出现了痛风这个问题。

     

    因为痛风的发病相对来说比较隐秘,在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段,直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

     

    在前面的文章中,我们讨论过在日常的饮食中,荤素比例多少为合适?现代营养学家认为,我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法,如果从生活的角度来讲,1:7这个荤素搭配,会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态,喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高,却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

     

    痛风和扭伤需要鉴别

     

    很多患者在痛风刚发病的时候,首先想到的不是痛风,而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节,确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

     

     

    再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历,这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛,可能是喝多了,走路没走稳扭伤了导致的。但是,当急性痛风性关节炎进一步发展的时候,我们又不难发现,这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

     

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  • 感冒为什么有擤不完的鼻涕

    感冒是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒引起。当感冒病毒侵入人体后,会引起上呼吸道黏膜的炎症反应,导致鼻腔分泌物增多,也就是我们常说的鼻涕。感冒时鼻涕的产生主要是由于鼻腔黏膜受到刺激后,血管扩张,血流量增加,从而促进了黏液的分泌。

    在感冒初期,鼻涕多为清水样或黏液性,这是机体为了清除病毒和细菌而产生的正常反应。随着病情的发展,鼻涕会逐渐变得黏稠,甚至出现脓性鼻涕,这是因为鼻腔黏膜受到炎症刺激后,产生了更多的黏液,同时白细胞也参与了炎症反应,增加了脓性成分。

    感冒时鼻涕擤不完的原因主要有两个:

    1. 鼻腔黏膜肿胀:感冒时鼻腔黏膜充血、水肿,鼻腔空间变小,使得鼻涕难以顺畅排出。
    2. 鼻腔分泌物黏稠:感冒时鼻腔分泌物中的黏液成分增多,使得鼻涕变得黏稠,难以被轻松地擤出。

    为了缓解感冒引起的鼻塞和鼻涕问题,我们可以采取以下措施:

    • 保持室内空气湿润,使用加湿器或放置一盆水。
    • 适当运动,增强身体免疫力。
    • 饮食清淡,多喝水,避免辛辣刺激食物。
    • 使用盐水漱口或鼻腔冲洗,帮助清洁鼻腔。
    • 必要时可服用感冒药,但需遵医嘱。

    如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,以免延误病情。

  • 前列腺肥大,一种常见于中老年男性的疾病,不仅影响生活质量,还可能引发一系列并发症。了解其成因,有助于我们预防和治疗。

    不良生活习惯是前列腺肥大的重要诱因。长期吸烟、饮酒、食用辛辣食物,会使前列腺受到刺激,导致充血、水肿,抵抗力下降。此外,营养过剩、肥胖也是诱发因素。过多摄入脂肪、肉类、奶制品等,会增加患前列腺肥大的风险。因此,保持健康的饮食习惯,多吃水果蔬菜,补充维生素D,对预防前列腺肥大至关重要。

    激素失衡也会导致前列腺肥大。随着年龄的增长,睾丸逐渐萎缩,雌激素分泌减少,前列腺对雌激素的敏感性增加,从而导致肥大。此外,尿道炎、膀胱炎、精阜炎等炎症反应,也可能引起前列腺充血,导致增生。

    缺乏锻炼、动脉硬化等,也会影响前列腺健康。运动可以改善血液循环,降低患前列腺肥大的风险。而性生活过度,可能导致性器官充血,前列腺增大,增加患前列腺肥大的风险。

    面对前列腺肥大,我们要做到早发现、早治疗。在医生指导下,积极配合治疗,才能彻底治愈前列腺肥大,摆脱疾病的困扰,重拾健康生活。

  • 感冒为啥嗓子疼?

    感冒是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒引起。当感冒病毒侵入人体后,它们会攻击鼻腔和喉咙的细胞,导致炎症反应。这种炎症反应可能会引起喉咙疼痛,尤其是在咳嗽或清嗓子时感觉更明显。

    喉咙疼痛是感冒最常见的症状之一,但并非所有感冒都会导致喉咙疼痛。有些感冒患者可能只会出现流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状,而没有喉咙疼痛。然而,如果喉咙疼痛伴随着其他症状,如发烧、咳嗽等,则表明感冒正在发展。

    为了缓解喉咙疼痛,可以采取以下措施:

    - 喝足够的水和其他液体,保持身体水分充足;
    - 使用含有局部麻醉剂的含片或喷雾剂来减轻喉咙疼痛;
    - 避免吸烟或二手烟;
    - 避免过度使用嗓子,尽量少说话;
    - 休息好,让身体有足够的时间去恢复。

    此外,如果喉咙疼痛持续时间较长,或者伴随其他严重症状,比如呼吸困难、吞咽困难等,建议及时就医,以免延误病情。

    总的来说,感冒引起的喉咙疼痛是常见现象,通过适当的护理和治疗,大多数患者都能很快康复。当然,预防感冒才是关键,平时注意个人卫生,勤洗手,避免接触病毒源,增强体质,提高免疫力,都是有效预防感冒的方法。

  • 我是一名繁忙的白领,最近总是感到疲惫不堪,身体也开始出现一些不适。为了排除身体问题,我去做了一个血常规检查。结果显示,我的中性粒细胞略微偏高,这让我非常担心。于是,我决定在线咨询一位专业的医生。

    在与医生的交流中,我了解到中性粒细胞是白细胞的一种,主要参与免疫和炎症反应。虽然我的中性粒细胞高了一点点,但白细胞、血小板和血红蛋白等指标都在正常范围内。医生告诉我,疲劳、感冒、发烧或熬夜等因素都可能导致中性粒细胞的轻微升高,而这并不需要过于担心。只要白细胞和中性粒细胞不低于正常值,就不用太在意其他指标的变化。

    医生还提醒我,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的变化也可能受到隐性感冒、流感或疲劳的影响,但只要没有症状出现,就不必过于关注。总的来说,我的血常规结果并没有什么大问题,只需要注意休息和保持良好的生活习惯即可。

    中性粒细胞轻微升高的就医指南 常见症状 中性粒细胞轻微升高可能会伴随疲劳、感冒、发烧或熬夜等症状,但如果白细胞和中性粒细胞不低于正常值,通常不需要过于担心。 推荐科室 血液科或内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 2. 注意休息,避免过度疲劳和熬夜。 3. 如果有感冒、发烧等症状,及时就医并按医嘱治疗。 4. 定期进行血常规检查,监测身体状况。 5. 如果中性粒细胞升高伴随其他异常指标或症状,应及时就医并接受专业治疗。

  • 为什么感冒鼻涕比较多

    感冒是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒引起。当感冒病毒侵入人体后,会刺激鼻黏膜产生大量分泌物,也就是我们常说的鼻涕。鼻涕的主要成分是水和黏液,其中黏液含有多种蛋白质和酶,有助于清除异物和病原体。

    感冒鼻涕多的原因主要有:

    1. 病毒感染: 感冒病毒直接刺激鼻黏膜,使其分泌物增多。
    2. 炎症反应: 感染后,鼻黏膜发生炎症反应,导致分泌物增加。
    3. 过敏反应: 对某些物质过敏时,鼻黏膜也会产生大量分泌物。

    虽然鼻涕多是感冒的常见症状,但并不意味着所有鼻涕多的情况都是感冒引起的。其他疾病或因素也可能导致鼻涕增多,如鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

    对于感冒鼻涕多的情况,我们可以采取以下措施缓解:

    • 保持室内空气湿润,使用加湿器或开水蒸发。
    • 经常清洗鼻腔,使用生理盐水或鼻腔喷雾剂。
    • 避免接触过敏原,如花粉、灰尘等。
    • 注意休息,加强营养,增强身体抵抗力。
    • 必要时可服用感冒药或抗过敏药物,但需遵医嘱。

    总的来说,感冒鼻涕多是机体自我保护的一种方式,通过上述方法可以有效缓解不适,同时也有利于清除病毒和细菌,促进康复。

  • 感冒为什么会肌肉酸痛?

    在我们的日常生活中,感冒是一种非常常见的疾病。虽然大多数人都经历过感冒,但仍有很多人对其症状和机制感到困惑。其中一个常见的问题是:为什么感冒会导致肌肉酸痛?

    首先,感冒是由病毒引起的呼吸道感染。这些病毒可以引起身体的免疫系统反应,释放出一些化学物质,例如白细胞介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF)。这些化学物质可以导致全身不适、发热、头痛和肌肉酸痛等症状。

    其次,感冒时体内的炎症反应也会引起肌肉酸痛。当身体感染病毒时,免疫系统会派遣白细胞到感染部位进行战斗。这些白细胞会释放一些化学物质,导致局部组织肿胀和疼痛。这种炎症反应不仅局限于呼吸道,还可能影响到全身的肌肉和关节,导致肌肉酸痛。

    此外,感冒还可能引起脱水和电解质失衡。这些情况都可能导致肌肉酸痛。因此,在感冒期间,保持充足的水分和电解质摄入非常重要。

    如果你正在经历感冒引起的肌肉酸痛,以下是一些建议可以帮助你缓解症状:

    • 休息:给你的身体时间来恢复和对抗病毒。
    • 保持水分:喝足够的水和其他液体,以避免脱水。
    • 热敷或冷敷:在疼痛的肌肉上使用热敷或冷敷可以帮助缓解疼痛和不适。
    • 药物治疗:如果症状严重,可以考虑使用非处方药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,来缓解疼痛和发热。但请务必在医生或药剂师的指导下使用这些药物。

    最后,如果你的症状持续或加重,或者你有其他健康问题,应该及时寻求医生的帮助。互联网医院和线上问诊平台提供了便捷的方式来获取专业的医疗建议和治疗方案。通过这些平台,你可以在家中就能与医生进行视频或文字咨询,避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

  • 我是一名18岁的男生,最近发现自己的左脖子皮下淋巴结有些增大,并且按压时会有疼痛感。起初我并没有太在意,毕竟淋巴结的存在是正常的。但是随着时间的推移,疼痛感越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和不安,担心这可能是某种严重疾病的征兆。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于我住在镇江市,离大医院比较远,所以我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。

    医生首先向我解释了淋巴结的功能和结构,告诉我颈部淋巴结的增大通常是由炎症引起的,且大多数情况下是良性的。他还询问了我是否有其他症状,例如皮肤问题或青春痘等。经过一番详细的询问和分析,医生最终得出结论:我的淋巴结增大是由于局部炎症引起的,属于正常的生理现象,不需要过于担心或治疗。

    听完医生的解释,我终于松了一口气。虽然我之前对自己的健康状况感到非常焦虑,但通过这次在线问诊,我不仅了解了淋巴结的基本知识,还获得了专业的医疗建议。这种便捷、快速的在线问诊方式让我感到非常满意和放心。

    颈部淋巴结增大就医指南 常见症状 颈部淋巴结增大是最常见的症状,可能伴随有疼痛、红肿等炎症反应。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些经常接触细菌或病毒的人群。 推荐科室 耳鼻喉科、内科或皮肤科等相关科室都可以进行诊断和治疗。 调理要点 1. 保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能引起感染的物质或环境。 2. 如果淋巴结增大伴随有其他症状,例如发热、咳嗽等,应及时就医。 3. 对于轻微的淋巴结增大,可以通过局部热敷、休息等方式进行自我调理。 4. 如果淋巴结增大持续存在或伴随有其他严重症状,可能需要进行药物治疗或手术干预,具体方法应由医生根据病情决定。 5. 在日常生活中,保持充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动,有助于增强免疫力,预防淋巴结增大的发生。

  • 感冒为什么会呼吸道感染

    感冒是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒引起。当一个人感冒时,他们的免疫系统会试图清除病毒,这可能会导致炎症反应。这种炎症反应可能导致呼吸道黏膜肿胀和充血,从而增加了细菌进入身体的机会。

    呼吸道感染是指任何影响鼻子、喉咙或肺部的感染。感冒引起的炎症反应可能会使这些区域更容易受到其他病原体的侵袭,从而导致呼吸道感染。此外,感冒期间,人们可能因为打喷嚏或咳嗽而将病毒传播到周围的环境中,其他人吸入这些病毒后也可能患上感冒。

    预防感冒和呼吸道感染的最佳方法是保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免接触已知感染者以及接种流感疫苗等。如果已经感染了感冒,应该多休息、多喝水,并遵循医生的建议使用适当的药物来缓解症状。

  • 在日常生活中,皮肤病的困扰让许多人感到烦恼。其中,支原体感染作为一种常见的皮肤病,其存在和滋生对身体健康造成的影响不容忽视。

    支原体,这种类似于细菌但缺乏细菌壁的原核微生物,一旦入侵人体上皮细胞,便会对身体造成损害,诱发炎症反应。这种微生物的入侵通常会导致皮肤病变,而通过取样化验,我们可以在显微镜下观察到支原体的存在,从而确诊是否感染。

    支原体化验的过程并不复杂。首先,需要针对局部受感染的部位进行取样,然后通过正规医院进行化验。在显微镜下,专业人员可以有效地观察和分析样本,从而发现支原体的存在。

    值得注意的是,化验所需的时间并不长,通常在一个小时之内就能有效确定是否存在支原体感染。然而,由于医院检查人数众多,负责化验的样本也需要排队,因此,化验结果可能会在四个小时后通知患者。

    尽管化验过程需要四个小时,但实际上,只要顺利排上号并及时进行,一个小时左右就能得到明确的结果。这四个小时的时间缓冲,主要是为了应对医院人流量大和化验人员数量有限的情况。

    总的来说,支原体化验结果通常在四个小时内可以获取。这一过程既快速又准确,为患者提供了及时有效的诊断信息。

  • 新冠病毒感染后,许多患者会出现失眠的症状,尤其是在感染初期和恢复阶段。这种情况的出现主要是由于身体在感染过程中处于应激状态,神经系统的兴奋性因此增高,这直接影响了正常的睡眠。此外,感染引起的炎症反应和代谢变化也可能对睡眠造成干扰。

    失眠可能伴随着发热、乏力、头痛等其他症状,而长期失眠可能会进一步加重病情,因此,及时治疗失眠至关重要。值得注意的是,失眠也可能与焦虑或抑郁情绪有关,或者是与其他潜在疾病并存。

    在新冠感染期间,患者应该注意以下几点来改善睡眠质量:首先,保持规律的作息时间,避免在睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、茶和辛辣食物。其次,可以尝试采取一些放松技巧,如深呼吸练习,帮助身体和大脑放松。此外,适当的体育锻炼也有助于改善睡眠,但应避免在睡前进行剧烈运动。

    如果失眠症状严重,建议寻求专业医生的帮助。医生可能会根据患者的具体情况,推荐使用一些非处方药物或提供其他治疗建议。同时,患者应保持积极的心态,避免过度焦虑和担忧,这对于病情的恢复同样重要。

    总之,新冠感染后的失眠是一个需要关注的问题,通过适当的自我管理和专业治疗,可以有效缓解失眠症状,促进患者的康复。

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